Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Альвеолярный протеиноз характеризуется
1) накоплением сурфактанта в легочных альвеолах;
2) накоплением сурфактанта в легочных альвеолах, нарушением передачи сигналов ГМ-КСФ, дисфункцией альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;+
3) дисфункцией альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;
4) нарушением передачи сигналов ГМ-КСФ.
2. БАЛ у пациентов с ЛАП – это жидкость
1) с небольшим количеством PAS-положительных, эозинофильных бесклеточных телец и альвеолярных макрофагов, содержащих гранулярный эозинофильный материал в фаголизосомах или цитоплазме;
2) с большим количеством эозинофилов, нейтрофилов;
3) маслянистой консистенции, непрозрачная, молочно-белая, иногда желтоватая, которая образует белый осадок при отстаивании.+
3. В лечении ЛАП используются
1) сурфактант;
2) ГМ-КСФ;+
3) антитела к ИЛ-6;
4) антитела к лимфоцитам.
4. В лечении ЛАП используются
1) антитела к CD20-лимфоцитам;+
2) антитела к ИЛ-1;
3) ингибиторы тирозинкиназы-2;
4) антитела к ИЛ-6.
5. Гистологическими признаками ЛАП являются
1) ацеллюлярные глобулы (базофильные при окраске May-Grünwald-Giemsa), позитивные на PAS и пенистые макрофаги;+
2) инфильтрация нейтрофилами;
3) инфильтрация эозинофилами;
4) инфильтрация лимфоцитами.
6. Дифференциальный диагноз ЛАП проводится с
1) ИЛФ;+
2) пневмоцистной пневмонией;+
3) легочным микролитиазом;+
4) муцинозным бронхиолоальвеолярным раком;+
5) бронхоэктазами.
7. Дифференциальный диагноз ЛАП проводят с
1) бронхоэктазами;
2) ХОБЛ;
3) гиперчувствительным пневмонитом;
4) бронхиолоальвеолярным раком.+
8. К диагностическим критериям альвеолярного протеиноза относятся
1) аутоантитела к ГМ-КСФ в сыворотке;
2) гистопатология биопсии легкого: альвеолы, заполненные эозинофильным (PAS-позитивным) зернистым осадком, увеличенные пенистые альвеолярные макрофаги и/или кристаллы холестерина;+
3) гистопатология биопсии легкого: альвеолы, заполненные лимфоцитами;
4) цитопатология БАЛ: обширные, в основном внеклеточные, аморфные PAS-положительные клеточные фрагменты/обломки, «призрачные» клетки и/или большие пенистые (PAS-положительные) макрофаги;+
5) ВРКТ грудной клетки: диффузное затемнение по типу матового стекла и утолщение междольковых перегородок («признак булыжной мостовой»).+
9. К какой группе заболеваний относится альвеолярный протеиноз?
1) инфекции нижних дыхательных путей;
2) бронхообструктивные заболевания;
3) интерстициальные заболевания;+
4) аутоиммунные заболевания.
10. К осложнениям АП относятся
1) легочные кровотечения;
2) оппортунистические инфекции;+
3) бронхолегочные инфекции;+
4) дыхательная недостаточность;+
5) грибковые инфекции.+
11. К редким осложнениям у пациентов с ЛАП относятся
1) пневмоторакс;+
2) внелегочные оппортунистические инфекции;
3) легочные кровотечения.
12. К эпидемиологии АП относится
1) среди пациентов с ЛАП 43–75% курильщики;
2) распространенность колеблется от 6,7 до 80 случаев на 1 млн. населения;
3) среди пациентов с ЛАП 35–35% курильщики;
4) заболеваемость составляет 0,2 случая на 1 млн. населения;+
5) ЛАП не относится к редким (орфанным) заболеваниям.
13. Лабораторные исследования включают в себя определение
1) ЛДГ;
2) СРБ;
3) сурфактантных белков (A, B и D);
4) антител к ГМ-КСФ;+
5) гликопротеина.
14. Назначение ГМ-КСФ при ЛАП приводит к
1) увеличению DLCO;+
2) увеличению ОФВ1 более 80% от должных величин;
3) увеличению ФЖЕЛ;
4) увеличению альвеолярной вентиляции.
15. Основными симптомами альвеолярного протеиноза являются
1) мокрота;
2) кашель;
3) одышка;+
4) температура.
16. Патанатомия ЛАП характеризуется следующей картиной
1) материал, содержащийся в альвеолах, включает сурфактантоподобное вещество;+
2) на поверхности легких определяются серовато-белые плотные бугорки в виде зерен;+
3) инфильтрация альвеол нейтрофилами и лимфоцитами;
4) признаков воспаления или фиброза не обнаруживается, гиперплазия альвеолоцитов II типа;+
5) альвеолярные пространства и респираторные бронхиолы заполнены гранулярным ацидофильным содержимым.+
17. Патогенез ЛАП связан
1) с инфекцией;
2) со снижением функциональной активности лимфоцитов и нейтрофилов;+
3) с мутациями в генах сурфактантных белков A, B, C, D;+
4) с антителами, связывающими с ГМ-КСФ и блокирующими его функции;+
5) с дисфункцией АМ, которые накапливают большие лизосомы, заполненные сурфактантом, и теряют фагоцитарную активность.+
18. Показанием для полного альвеолярного лаважа при АП является
1) десатурация при выполнении теста с 6-минутной ходьбой;+
2) PaO2 <65 мм рт. ст.;+
3) альвеолярно-артериальным градиент >40 мм рт. ст.;+
4) PaO2 <55 мм рт. ст..
19. При проведении полного (тотального) БАЛ используется
1) 7% раствор хлорида натрия;
2) 5% раствор глюкозы;
3) раствор Рингера;
4) 0,9% раствор хлорида натрия.+
20. При проведении полного (тотального) БАЛ используется
1) от 0,5 л до 1 л 0,9% раствора хлорида натрия;
2) от 1 л до 2 л 0,9% раствора хлорида натрия;
3) от 1 л до 15 л 0,9% раствора хлорида натрия;+
4) 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
21. Специфичным для ЛАП маркером является
1) СРБ;
2) гликопротеин;
3) ЛДГ;
4) сурфактантные белки (A, B и D);
5) антитела к ГМ-КСФ.+
22. Стратегия лечения ЛАП включает в себя
1) назначение ритуксимаба;+
2) назначение антител к ГМ-КСФ;+
3) системные ГКС;
4) полный бронхоальвеолярный лаваж.+
23. Сурфактант – это вещество, которое
1) не является основным цитокином, участвующим в иммунной защите от инфекций;
2) синтезируется и секретируется альвеолярными макрофагами;
3) является ключевым компонентом в альвеолах, который предотвращает коллапс в конце выдоха за счет уменьшения поверхностного натяжения альвеол;+
4) не активизирует врожденные защитные механизмы.
24. Формы протеиноза
1) врожденный;+
2) аутоиммунный;+
3) вторичный;+
4) наследственный.
25. Характерная для ЛАП КТ-картина – это
1) отсутствие полей консолидации с воздушными бронхограммами, окруженные изменениями по типу матового стекла;
2) утолщение интра- и междольковых перегородок (булыжная мостовая);+
3) синдром матового стекла с нечеткими границами, географический паттерн;
4) мелкие очаги по периферии.
26. Характерная для ЛАП КТ-картина – это
1) ретикулярная формация;
2) тракционные бронхоэктазы;
3) синдром матового стекла с четкими границами, географический паттерн;+
4) сотовое легкое.
27. Характерные для форм ЛАП утверждения
1) аутоиммунный ЛАП не является наиболее частой формой заболевания и составляет более 90% зарегистрированных случаев;
2) аутоиммунный ЛАП является наиболее частой формой заболевания и составляет более 90% зарегистрированных случаев;+
3) врожденный ЛАП является наименее редким вариантом, развивается в результате генетических мутаций в белках-рецепторах ГМ-КСФ или сурфактантных белках;
4) при вторичном ЛАП антитела к ГМ-КСФ обнаруживаются.
28. Этиология ЛАП
1) связь вторичного АП с воздействием угольной пыли;
2) дисфункция нейтрофилов;
3) аутоиммунный (анти-GM-CSF АТ);+
4) инфекционный.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)