• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз»

Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Альвеолярный протеиноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Альвеолярный
• протеиноз

---

1. Альвеолярный протеиноз характеризуется

1) накоплением сурфактанта в легочных альвеолах;
2) накоплением сурфактанта в легочных альвеолах, нарушением передачи сигналов ГМ-КСФ, дисфункцией альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;
3) дисфункцией альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;
4) нарушением передачи сигналов ГМ-КСФ.

2. БАЛ у пациентов с ЛАП – это жидкость

1) с небольшим количеством PAS-положительных, эозинофильных бесклеточных телец и альвеолярных макрофагов, содержащих гранулярный эозинофильный материал в фаголизосомах или цитоплазме;
2) с большим количеством эозинофилов, нейтрофилов;
3) маслянистой консистенции, непрозрачная, молочно-белая, иногда желтоватая, которая образует белый осадок при отстаивании.

3. В лечении ЛАП используются

1) сурфактант;
2) ГМ-КСФ;
3) антитела к ИЛ-6;
4) антитела к лимфоцитам.

4. В лечении ЛАП используются

1) антитела к CD20-лимфоцитам;
2) антитела к ИЛ-1;
3) ингибиторы тирозинкиназы-2;
4) антитела к ИЛ-6.

5. Гистологическими признаками ЛАП являются

1) ацеллюлярные глобулы (базофильные при окраске May-Grünwald-Giemsa), позитивные на PAS и пенистые макрофаги;
2) инфильтрация нейтрофилами;
3) инфильтрация эозинофилами;
4) инфильтрация лимфоцитами.

6. Дифференциальный диагноз ЛАП проводится с

1) ИЛФ;
2) пневмоцистной пневмонией;
3) легочным микролитиазом;
4) муцинозным бронхиолоальвеолярным раком;
5) бронхоэктазами.

7. Дифференциальный диагноз ЛАП проводят с

1) бронхоэктазами;
2) ХОБЛ;
3) гиперчувствительным пневмонитом;
4) бронхиолоальвеолярным раком.

8. К диагностическим критериям альвеолярного протеиноза относятся

1) аутоантитела к ГМ-КСФ в сыворотке;
2) гистопатология биопсии легкого: альвеолы, заполненные эозинофильным (PAS-позитивным) зернистым осадком, увеличенные пенистые альвеолярные макрофаги и/или кристаллы холестерина;
3) гистопатология биопсии легкого: альвеолы, заполненные лимфоцитами;
4) цитопатология БАЛ: обширные, в основном внеклеточные, аморфные PAS-положительные клеточные фрагменты/обломки, «призрачные» клетки и/или большие пенистые (PAS-положительные) макрофаги;
5) ВРКТ грудной клетки: диффузное затемнение по типу матового стекла и утолщение междольковых перегородок («признак булыжной мостовой»).

9. К какой группе заболеваний относится альвеолярный протеиноз?

1) инфекции нижних дыхательных путей;
2) бронхообструктивные заболевания;
3) интерстициальные заболевания;
4) аутоиммунные заболевания.

10. К осложнениям АП относятся

1) легочные кровотечения;
2) оппортунистические инфекции;
3) бронхолегочные инфекции;
4) дыхательная недостаточность;
5) грибковые инфекции.

11. К редким осложнениям у пациентов с ЛАП относятся

1) пневмоторакс;
2) внелегочные оппортунистические инфекции;
3) легочные кровотечения.

12. К эпидемиологии АП относится

1) среди пациентов с ЛАП 43–75% курильщики;
2) распространенность колеблется от 6,7 до 80 случаев на 1 млн. населения;
3) среди пациентов с ЛАП 35–35% курильщики;
4) заболеваемость составляет 0,2 случая на 1 млн. населения;
5) ЛАП не относится к редким (орфанным) заболеваниям.

13. Лабораторные исследования включают в себя определение

1) ЛДГ;
2) СРБ;
3) сурфактантных белков (A, B и D);
4) антител к ГМ-КСФ;
5) гликопротеина.

14. Назначение ГМ-КСФ при ЛАП приводит к

1) увеличению DLCO;
2) увеличению ОФВ1 более 80% от должных величин;
3) увеличению ФЖЕЛ;
4) увеличению альвеолярной вентиляции.

15. Основными симптомами альвеолярного протеиноза являются

1) мокрота;
2) кашель;
3) одышка;
4) температура.

16. Патанатомия ЛАП характеризуется следующей картиной

1) материал, содержащийся в альвеолах, включает сурфактантоподобное вещество;
2) на поверхности легких определяются серовато-белые плотные бугорки в виде зерен;
3) инфильтрация альвеол нейтрофилами и лимфоцитами;
4) признаков воспаления или фиброза не обнаруживается, гиперплазия альвеолоцитов II типа;
5) альвеолярные пространства и респираторные бронхиолы заполнены гранулярным ацидофильным содержимым.

17. Патогенез ЛАП связан

1) с инфекцией;
2) со снижением функциональной активности лимфоцитов и нейтрофилов;
3) с мутациями в генах сурфактантных белков A, B, C, D;
4) с антителами, связывающими с ГМ-КСФ и блокирующими его функции;
5) с дисфункцией АМ, которые накапливают большие лизосомы, заполненные сурфактантом, и теряют фагоцитарную активность.

18. Показанием для полного альвеолярного лаважа при АП является

1) десатурация при выполнении теста с 6-минутной ходьбой;
2) PaO2 <65 мм рт. ст.;
3) альвеолярно-артериальным градиент >40 мм рт. ст.;
4) PaO2 <55 мм рт. ст..

19. При проведении полного (тотального) БАЛ используется

1) 7% раствор хлорида натрия;
2) 5% раствор глюкозы;
3) раствор Рингера;
4) 0,9% раствор хлорида натрия.

20. При проведении полного (тотального) БАЛ используется

1) от 0,5 л до 1 л 0,9% раствора хлорида натрия;
2) от 1 л до 2 л 0,9% раствора хлорида натрия;
3) от 1 л до 15 л 0,9% раствора хлорида натрия;
4) 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

21. Специфичным для ЛАП маркером является

1) СРБ;
2) гликопротеин;
3) ЛДГ;
4) сурфактантные белки (A, B и D);
5) антитела к ГМ-КСФ.

22. Стратегия лечения ЛАП включает в себя

1) назначение ритуксимаба;
2) назначение антител к ГМ-КСФ;
3) системные ГКС;
4) полный бронхоальвеолярный лаваж.

23. Сурфактант – это вещество, которое

1) не является основным цитокином, участвующим в иммунной защите от инфекций;
2) синтезируется и секретируется альвеолярными макрофагами;
3) является ключевым компонентом в альвеолах, который предотвращает коллапс в конце выдоха за счет уменьшения поверхностного натяжения альвеол;
4) не активизирует врожденные защитные механизмы.

24. Формы протеиноза

1) врожденный;
2) аутоиммунный;
3) вторичный;
4) наследственный.

25. Характерная для ЛАП КТ-картина – это

1) отсутствие полей консолидации с воздушными бронхограммами, окруженные изменениями по типу матового стекла;
2) утолщение интра- и междольковых перегородок (булыжная мостовая);
3) синдром матового стекла с нечеткими границами, географический паттерн;
4) мелкие очаги по периферии.

26. Характерная для ЛАП КТ-картина – это

1) ретикулярная формация;
2) тракционные бронхоэктазы;
3) синдром матового стекла с четкими границами, географический паттерн;
4) сотовое легкое.

27. Характерные для форм ЛАП утверждения

1) аутоиммунный ЛАП не является наиболее частой формой заболевания и составляет более 90% зарегистрированных случаев;
2) аутоиммунный ЛАП является наиболее частой формой заболевания и составляет более 90% зарегистрированных случаев;
3) врожденный ЛАП является наименее редким вариантом, развивается в результате генетических мутаций в белках-рецепторах ГМ-КСФ или сурфактантных белках;
4) при вторичном ЛАП антитела к ГМ-КСФ обнаруживаются.

28. Этиология ЛАП

1) связь вторичного АП с воздействием угольной пыли;
2) дисфункция нейтрофилов;
3) аутоиммунный (анти-GM-CSF АТ);
4) инфекционный.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---