Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
Гнойно-некротические осложнения синдрома диабетической стопы и облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей являются ведущей причиной высоких ампутаций нижних конечностей во всем мире, опередив даже тяжелую травму. В структуре высоких ампутаций нижних конечностей ампутации на уровне голени составляют 24-38%, а на уровне бедра - около 21%, при этом в течение 4 лет выполняется 26-44% аналогичных ампутаций контрлатеральной конечности. Летальность после высоких ампутаций нижних конечностей колеблется по данным мировых статистик в пределах 39-69%. При сочетании распространенного гнойно-некротического процесса на стопе и голени с периферической макроангиопатией в стадии критической ишемии высокая ампутация нижней конечности является подчас единственно возможным способом сохранения больному жизни.
1. Koлeнный cycтaв фopмиpyют
1) cвязки и мeниcки (пoвepхнocть cycтaвoв);
2) кубовидная кость;
3) мышцы и нeдвижимыe cyхoжилия;
4) нepвы и кpoвeнocныe cocyды.
2. Альтернативные операции при ампутации голени
1) ампутация выше колена;
2) ампутация по Лисфранку;
3) операция Шапошникова;
4) экзартикуляция в коленном суставе.
3. В зависимости от состава лоскутов, ампутации бывают
1) миопластические;
2) периосто-пластические;
3) пластические;
4) фасциально-пластические.
4. В задачи реабилитации входит
1) обучение жизни с протезом;
2) подгонка протеза под индивидуальные параметры человека;
3) подготовка культи к протезированию;
4) сохранение проприоцептивной чувствительности мышц и сухожилий.
5. Вторичный некроз культи голени может наблюдаться у пациентов с
1) болезнью Осгуда-Шлаттера;
2) бронхиальной астмой;
3) тромбозом подвздошных артерий;
4) тяжелым атеросклерозом.
6. Глубокие вены голени – это
1) задняя большеберцовая вена;
2) малая подкожная вена;
3) малоберцовая вена;
4) передняя большеберцовая вена.
7. Для успешного заживления культи голени требуется
1) достаточный уровень кровообращения на уровне ампутации;
2) избегать воздействия высоких температур;
3) постоянно увлажнять травмированный участок;
4) правильная техника выполнения операции.
8. Иннервация голени обеспечивается за счет
1) большеберцового нерва;
2) запирательного нерва;
3) латерального кожного нерва бедра;
4) общего малоберцового нерва.
9. К ампутациям голени относятся
1) ампутация голени на протяжении;
2) костно-пластическая ампутация голени по Пирогову;
3) костно-пластическая надмыщелковая ампутация бедра по Гритти-Шимановскому;
4) операция Шарпа.
10. К анатомическим особенностям при ампутации голени относятся
1) задний сосудисто-нервный пучок;
2) малоберцовый сосудисто-нервный пучок;
3) медиальный сосудисто-нервный пучок;
4) передний сосудисто-нервный пучок.
11. К болезням культи после первичных ампутаций относятся
1) лигатурный свищ;
2) неврома культи;
3) остеомиелит;
4) остеопороз.
12. К основным видам ампутаций относятся
1) большая;
2) малая;
3) смешанная;
4) средняя.
13. К преимуществам фасциально-пластической ампутации относятся
1) возможность «экспресс-протезирования»;
2) возможность точного моделирования формы культи;
3) относительная простота выполнения;
4) получение подвижного послеоперационного рубца.
14. К способам обработки надкостницы и кости во время ампутации относятся
1) безнадкостничный (апериостальный);
2) внутрикостный;
3) поднадкостничный (субпериостальный);
4) чрезнадкостничный (транспериостальный).
15. Классификация ампутаций по срочности – это
1) вторичная (срочная) ампутация;
2) первичная (экстренная) ампутация;
3) поздняя (плановая) ампутация;
4) промежуточная.
16. Классификация ампутаций по форме рассечения мягких тканей включает
1) круговую (циркулярную);
2) лоскутную;
3) свободную;
4) эллипсовидную.
17. Ключевыми зонами коллатерального кровотока нижней конечности являются
1) артериальная сеть коленного сустава;
2) внутренняя подвздошная артерия;
3) глубокая артерия бедра;
4) малоберцовая артерия.
18. Костной основой голени являются
1) большеберцовая кость;
2) ладьевидная кость;
3) малоберцовая кость;
4) надколенник.
19. Мышечно-венозную помпу нижних конечностей можно разделить на составляющие
1) помпа бедра (полусухожильная мышца, бицепс и квадрицепс бедра);
2) помпа голени (камбаловидная мышца);
3) помпа стопы, боковые вены подошвы (латеральная плантарная сеть);
4) трехглавая мышца голени.
20. Мышцы сустава работают слажено и совершают
1) вращение голеностопа;
2) координирует произвольные (сознательные) движения тела;
3) разгибание;
4) сгибание.
21. Определяя уровень ампутации, учитывая особенности кровообращения, условно различают следующие сегменты
1) аорто-подвздошный;
2) бедренно-подколенный;
3) дистальный или тибиальный сегмент;
4) инфраренальный.
22. Основные заболевания, ведущие к критической ишемии, это
1) атеросклероз;
2) геморрагический васкулит;
3) диабетическая ангиопатия;
4) облитерирующий эндартериит.
23. Основные принципы, которые необходимо соблюдать во время операции
1) избегать натяжения кожи на культе;
2) края кости закруглить;
3) лоскуты должны выкраиваться с избыточностью тканей на культе;
4) сначала разметить кожные лоскуты большего размера, а уже затем вырезать их.
24. Основные функции нижних конечностей
1) двигательная;
2) опорная;
3) орган труда;
4) рeccopнaя или aмopтизaциoннaя.
25. Питается голень через
1) большеберцовую артерию заднюю;
2) большеберцовую артерию переднюю;
3) медиальную артерию бедра;
4) поверхностную надчревную артерию.
26. По анатомическому уровню высокие ампутации можно разделить следующим образом
1) ампутации на уровне голени (транстибиальные);
2) ампутации на уровне с/з бедра;
3) экзартикуляции через голеностопный сустав;
4) экзартикуляции через коленный сустав.
27. По времени выполнения различают следующие виды ампутаций
1) вторичные;
2) отсроченные;
3) первичные;
4) реампутации.
28. Показанием к ампутации при ишемии нижних конечностей служит
1) диабетическая стопа;
2) невозможность реваскуляризации из-за тяжелого поражения артерий;
3) обширный некроз тканей в области стопы, не позволяющий сформировать опороспособную культю;
4) сгибательная контрактура (неподвижность) или паралич ноги.
29. После операции могут возникнуть следующие осложнения
1) атрофия кости;
2) замедленное заживление раны;
3) отек культи;
4) фолликулит.
30. При ампутации голени могут развиться общие осложнения
1) инфаркт миокарда;
2) кровотечение;
3) развитие сакроилеита;
4) тромбоэмболия легочной артерии.
31. При туалете культи осуществляется
1) гемостаз (для предотвращения вторичной инфекции);
2) обработка стволов нервов (предупреждение образование невром);
3) перевязка лимфатических сосудов;
4) перевязка магистрального и мелких сосудов.
32. Проведение органосохраняющих операций на стопе, в том числе и малых ампутаций зависит от
1) жизнеспособности и обратимости ишемических изменений тканей стопы, окружающих гнойно-некротический очаг;
2) локализации гнойно-некротического очага;
3) распространенности язвенно-некротического поражения тканей стопы;
4) характера и объема гнойных осложнений.
33. Проведение реконструктивных сосудистых операций или консервативной коррекции кровотока в пораженной конечности зависит от
1) возраста и пола;
2) степени поражения артериального русла конечности;
3) тяжести общего состояния пациента;
4) тяжести сопутствующих заболеваний.
34. Противопоказанием к ампутации голени может стать
1) ишемическая болезнь сердца, стенокардия вазоспастическая;
2) распространение зоны некроза или гнойного воспаления на ткани голени, что не позволяет сформировать культю;
3) распространенное поражение бедренной артерии, делающее невозможным сосудистую операцию на ней;
4) стеноз подвздошных артерий при условии тяжелой сопутствующей патологии или отчетливо видимой бесперспективности реабилитации.
35. Самой мощной мышцей в голени является
1) задняя большеберцовая мышца;
2) икроножная;
3) передняя большеберцовая мышца;
4) подколенная.
36. Технологии рассечения мягких тканей при ампутации следующие
1) двухмоментные;
2) одномоментные;
3) смешанные;
4) трехмоментные.
37. У голени следующие группы мышц
1) задняя, позволяющая двигать стопой и пальцами;
2) наружная, приводящая в движение наружный край стопы;
3) передняя, отвечающая за разгибание стоп и пальцев;
4) средняя, сгибает голень и пронирует ее.
38. Уровень ампутации представляет собой
1) место лигирования сосудов;
2) место перепила кости;
3) место пересечения нервов;
4) место рассечения мягких тканей.
39. Характер и степень поражения артериального русла конечности определяют на основе комплекса объективных критериев
1) ангиография;
2) компьютерная термометрия;
3) ультразвуковая допплерография сосудов конечностей;
4) ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
40. Хирургическое вмешательство состоит из основных этапов
1) наложение непрерывного шва;
2) обработка магистральных сосудов и нервных стволов;
3) пересечение и обработка надкостницы и кости;
4) рассечение мягких тканей.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
