• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Ампутация голени при критической ишемии"

Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Ампутация
• бесплатно
• голени
• ишемии
• критической
• медицинские
• на
• нмо
• ответами
• по
• при
• с
• теме
• Тест

---

Гнойно-некротические осложнения синдрома диабетической стопы и облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей являются ведущей причиной высоких ампутаций нижних конечностей во всем мире, опередив даже тяжелую травму. В структуре высоких ампутаций нижних конечностей ампутации на уровне голени составляют 24-38%, а на уровне бедра - около 21%, при этом в течение 4 лет выполняется 26-44% аналогичных ампутаций контрлатеральной конечности. Летальность после высоких ампутаций нижних конечностей колеблется по данным мировых статистик в пределах 39-69%. При сочетании распространенного гнойно-некротического процесса на стопе и голени с периферической макроангиопатией в стадии критической ишемии высокая ампутация нижней конечности является подчас единственно возможным способом сохранения больному жизни.

1. Koлeнный cycтaв фopмиpyют

1) cвязки и мeниcки (пoвepхнocть cycтaвoв);+
2) кубовидная кость;
3) мышцы и нeдвижимыe cyхoжилия;+
4) нepвы и кpoвeнocныe cocyды.+

2. Альтернативные операции при ампутации голени

1) ампутация выше колена;+
2) ампутация по Лисфранку;
3) операция Шапошникова;
4) экзартикуляция в коленном суставе.+

3. В зависимости от состава лоскутов, ампутации бывают

1) миопластические;+
2) периосто-пластические;+
3) пластические;
4) фасциально-пластические.+

4. В задачи реабилитации входит

1) обучение жизни с протезом;+
2) подгонка протеза под индивидуальные параметры человека;+
3) подготовка культи к протезированию;+
4) сохранение проприоцептивной чувствительности мышц и сухожилий.

5. Вторичный некроз культи голени может наблюдаться у пациентов с

1) болезнью Осгуда-Шлаттера;
2) бронхиальной астмой;
3) тромбозом подвздошных артерий;+
4) тяжелым атеросклерозом.+

6. Глубокие вены голени – это

1) задняя большеберцовая вена;+
2) малая подкожная вена;
3) малоберцовая вена;+
4) передняя большеберцовая вена.+

7. Для успешного заживления культи голени требуется

1) достаточный уровень кровообращения на уровне ампутации;+
2) избегать воздействия высоких температур;
3) постоянно увлажнять травмированный участок;
4) правильная техника выполнения операции.+

8. Иннервация голени обеспечивается за счет

1) большеберцового нерва;+
2) запирательного нерва;
3) латерального кожного нерва бедра;
4) общего малоберцового нерва.+

9. К ампутациям голени относятся

1) ампутация голени на протяжении;+
2) костно-пластическая ампутация голени по Пирогову;+
3) костно-пластическая надмыщелковая ампутация бедра по Гритти-Шимановскому;
4) операция Шарпа.

10. К анатомическим особенностям при ампутации голени относятся

1) задний сосудисто-нервный пучок;+
2) малоберцовый сосудисто-нервный пучок;+
3) медиальный сосудисто-нервный пучок;
4) передний сосудисто-нервный пучок.+

11. К болезням культи после первичных ампутаций относятся

1) лигатурный свищ;+
2) неврома культи;+
3) остеомиелит;+
4) остеопороз.

12. К основным видам ампутаций относятся

1) большая;+
2) малая;+
3) смешанная;
4) средняя.

13. К преимуществам фасциально-пластической ампутации относятся

1) возможность «экспресс-протезирования»;
2) возможность точного моделирования формы культи;+
3) относительная простота выполнения;+
4) получение подвижного послеоперационного рубца.+

14. К способам обработки надкостницы и кости во время ампутации относятся

1) безнадкостничный (апериостальный);+
2) внутрикостный;
3) поднадкостничный (субпериостальный);+
4) чрезнадкостничный (транспериостальный).+

15. Классификация ампутаций по срочности – это

1) вторичная (срочная) ампутация;+
2) первичная (экстренная) ампутация;+
3) поздняя (плановая) ампутация;+
4) промежуточная.

16. Классификация ампутаций по форме рассечения мягких тканей включает

1) круговую (циркулярную);+
2) лоскутную;+
3) свободную;
4) эллипсовидную.+

17. Ключевыми зонами коллатерального кровотока нижней конечности являются

1) артериальная сеть коленного сустава;+
2) внутренняя подвздошная артерия;+
3) глубокая артерия бедра;+
4) малоберцовая артерия.

18. Костной основой голени являются

1) большеберцовая кость;+
2) ладьевидная кость;
3) малоберцовая кость;+
4) надколенник.

19. Мышечно-венозную помпу нижних конечностей можно разделить на составляющие

1) помпа бедра (полусухожильная мышца, бицепс и квадрицепс бедра);+
2) помпа голени (камбаловидная мышца);+
3) помпа стопы, боковые вены подошвы (латеральная плантарная сеть);+
4) трехглавая мышца голени.

20. Мышцы сустава работают слажено и совершают

1) вращение голеностопа;+
2) координирует произвольные (сознательные) движения тела;
3) разгибание;+
4) сгибание.+

21. Определяя уровень ампутации, учитывая особенности кровообращения, условно различают следующие сегменты

1) аорто-подвздошный;+
2) бедренно-подколенный;+
3) дистальный или тибиальный сегмент;+
4) инфраренальный.

22. Основные заболевания, ведущие к критической ишемии, это

1) атеросклероз;+
2) геморрагический васкулит;
3) диабетическая ангиопатия;+
4) облитерирующий эндартериит.+

23. Основные принципы, которые необходимо соблюдать во время операции

1) избегать натяжения кожи на культе;+
2) края кости закруглить;+
3) лоскуты должны выкраиваться с избыточностью тканей на культе;
4) сначала разметить кожные лоскуты большего размера, а уже затем вырезать их.+

24. Основные функции нижних конечностей

1) двигательная;+
2) опорная;+
3) орган труда;
4) рeccopнaя или aмopтизaциoннaя.+

25. Питается голень через

1) большеберцовую артерию заднюю;+
2) большеберцовую артерию переднюю;+
3) медиальную артерию бедра;
4) поверхностную надчревную артерию.

26. По анатомическому уровню высокие ампутации можно разделить следующим образом

1) ампутации на уровне голени (транстибиальные);+
2) ампутации на уровне с/з бедра;
3) экзартикуляции через голеностопный сустав;+
4) экзартикуляции через коленный сустав.+

27. По времени выполнения различают следующие виды ампутаций

1) вторичные;+
2) отсроченные;
3) первичные;+
4) реампутации.+

28. Показанием к ампутации при ишемии нижних конечностей служит

1) диабетическая стопа;
2) невозможность реваскуляризации из-за тяжелого поражения артерий;+
3) обширный некроз тканей в области стопы, не позволяющий сформировать опороспособную культю;+
4) сгибательная контрактура (неподвижность) или паралич ноги.+

29. После операции могут возникнуть следующие осложнения

1) атрофия кости;
2) замедленное заживление раны;+
3) отек культи;+
4) фолликулит.+

30. При ампутации голени могут развиться общие осложнения

1) инфаркт миокарда;+
2) кровотечение;+
3) развитие сакроилеита;
4) тромбоэмболия легочной артерии.+

31. При туалете культи осуществляется

1) гемостаз (для предотвращения вторичной инфекции);+
2) обработка стволов нервов (предупреждение образование невром);+
3) перевязка лимфатических сосудов;
4) перевязка магистрального и мелких сосудов.+

32. Проведение органосохраняющих операций на стопе, в том числе и малых ампутаций зависит от

1) жизнеспособности и обратимости ишемических изменений тканей стопы, окружающих гнойно-некротический очаг;+
2) локализации гнойно-некротического очага;
3) распространенности язвенно-некротического поражения тканей стопы;+
4) характера и объема гнойных осложнений.+

33. Проведение реконструктивных сосудистых операций или консервативной коррекции кровотока в пораженной конечности зависит от

1) возраста и пола;
2) степени поражения артериального русла конечности;+
3) тяжести общего состояния пациента;+
4) тяжести сопутствующих заболеваний.+

34. Противопоказанием к ампутации голени может стать

1) ишемическая болезнь сердца, стенокардия вазоспастическая;
2) распространение зоны некроза или гнойного воспаления на ткани голени, что не позволяет сформировать культю;+
3) распространенное поражение бедренной артерии, делающее невозможным сосудистую операцию на ней;+
4) стеноз подвздошных артерий при условии тяжелой сопутствующей патологии или отчетливо видимой бесперспективности реабилитации.+

35. Самой мощной мышцей в голени является

1) задняя большеберцовая мышца;
2) икроножная;+
3) передняя большеберцовая мышца;
4) подколенная.

36. Технологии рассечения мягких тканей при ампутации следующие

1) двухмоментные;+
2) одномоментные;+
3) смешанные;
4) трехмоментные.+

37. У голени следующие группы мышц

1) задняя, позволяющая двигать стопой и пальцами;+
2) наружная, приводящая в движение наружный край стопы;+
3) передняя, отвечающая за разгибание стоп и пальцев;+
4) средняя, сгибает голень и пронирует ее.

38. Уровень ампутации представляет собой

1) место лигирования сосудов;
2) место перепила кости;+
3) место пересечения нервов;
4) место рассечения мягких тканей.

39. Характер и степень поражения артериального русла конечности определяют на основе комплекса объективных критериев

1) ангиография;+
2) компьютерная термометрия;
3) ультразвуковая допплерография сосудов конечностей;+
4) ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.+

40. Хирургическое вмешательство состоит из основных этапов

1) наложение непрерывного шва;
2) обработка магистральных сосудов и нервных стволов;+
3) пересечение и обработка надкостницы и кости;+
4) рассечение мягких тканей.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---