• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Анафилактический шок (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Анафилактический шок (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Анафилактический шок (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Анафилактический шок (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• анафилактический
• шок
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Анафилаксия характеризуется

1) поражением кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта;+
2) нарушениями со стороны дыхательной системы;+
3) медленным развитием системных реакций и благоприятным прогнозом;
4) быстрым развитием потенциально жизнеугрожающих изменений гемодинамики.+

2. Анафилаксия – это жизнеугрожающая системная реакция

1) гиперчувствительности немедленного типа;+
2) гиперчувствительности замедленного типа;
3) цитотоксическая;
4) иммунокомплексная.

3. Анафилактический шок – острая недостаточность кровообращения в результате анафилаксии, проявляющаяся

1) снижением систолического артериального давления ниже 110 мм рт. ст. или на 5% от рабочего уровня;
2) снижением систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. или на 30% от рабочего уровня;+
3) снижением систолического артериального давления ниже 120 мм рт. ст.;
4) снижением систолического артериального давления ниже 100 мм рт. ст. или на 10% от рабочего уровня.

4. В случаях фатальных реакций при анафилактическом шоке среднее время от первых симптомов до остановки кровообращения для лекарственных средств для парентерального введения составляло

1) 15 минут;
2) 5 минут;+
3) 1 час;
4) 30 минут.

5. В случаях фатальных реакций при анафилактическом шоке среднее время от первых симптомов до остановки кровообращения для пищевых продуктов составляло

1) 5 минут;
2) 15 минут;
3) 30 минут;+
4) 1 час.

6. В случаях фатальных реакций при анафилактическом шоке среднее время от первых симптомов до остановки кровообращения для ядов насекомых составляло

1) 30 минут;
2) 5 минут;
3) 15 минут;+
4) 1 час.

7. Взрослым пациентам с анафилаксией/анафилактическим шоком при недостаточном ответе на 2 и более дозы эпинефрина, введенных в/м, рекомендуется

1) внутривенное введение эпинефрина;+
2) продолжить вводить внутримышечно;
3) подкожное введение эпинефрина;
4) остановить введение эпинефрина.

8. Вид триггера, наиболее часто вызывающего анафилаксию, зависит от возраста пациента. Так, в детском возрасте наиболее частая причина – это

1) яд перепончатокрылых насекомых;
2) медицинские препараты и материалы, чаще лекарственные средства;
3) пищевые продукты;+
4) чувство страха/панические атаки.

9. Вид триггера, наиболее часто вызывающего анафилаксию, зависит от возраста пациента. Так, во взрослом возрасте наиболее частые причины – это

1) чувство страха/панические атаки;
2) пищевые продукты;
3) яд перепончатокрылых насекомых;+
4) лекарственные средства.+

10. Всем пациентам с анафилаксией/анафилактическим шоком при оказании помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется мониторирование

1) уровня гемоглобина;
2) пульса;+
3) частоты дыхательных движений;+
4) артериального давления.+

11. Всем пациентам с анафилаксией/анафилактическим шоком рекомендуется в/м введение эпинефрина из расчета

1) 5 мг/кг;
2) 0,01 мг/кг;+
3) 1 мг/кг;
4) 0,5 мг/кг.

12. Всех пациентов с анафилактическим шоком рекомендуется

1) уложить в положение на спине с опущенными нижними конечностями;
2) поднять;
3) уложить в положение на спине с приподнятыми нижними конечностями и повёрнутой на бок головой;+
4) переводить в положение сидя.

13. Гипотония для детей от 1 месяца до 1-го года определена как

1) <90 мм рт. ст.;
2) <70 мм рт. ст.;+
3) <70 мм рт. ст. + (2 х возраст в годах);
4) <100 мм рт. ст..

14. Гипотония для детей от 11 до 17 лет определена как

1) <100 мм рт. ст.;
2) <70 мм рт. ст. + (2 х возраст в годах);
3) <70 мм рт. ст.;
4) <90 мм рт. ст..+

15. Диагноз анафилактического шока неправомерен

1) без ангиоотека;
2) без выраженных гемодинамических нарушений;+
3) без крапивницы;
4) без бронхоспазма.

16. Диагностически значимым является повышение уровня триптазы выше значения, рассчитанного по формуле

1) 1,2 х базальный уровень триптазы;
2) 1,5 х базальный уровень триптазы + 10 мг/дл;
3) 5 х базальный уровень триптазы + 5 мг/дл;
4) 1,2 х базальный уровень триптазы + 2 мг/дл.+

17. Для данного течения анафилактического шока характерен неблагоприятный исход

1) рецидивирующее течение;
2) злокачественное течение;+
3) затяжное течение;
4) абортивное течение.

18. Для клинической картины развития анафилаксии и анафилактического шока характерны следующие диагностические критерии

1) острое начало заболевания (от нескольких минут до нескольких часов);+
2) снижение артериального давления после контакта с известным для данного пациента аллергеном;+
3) наличие жизнеугрожающих нарушений со стороны дыхания и/или кровообращения;+
4) хроническое течение заболевания.

19. Для клинической картины развития анафилаксии и анафилактического шока характерны следующие диагностические критерии

1) острое начало заболевания (от нескольких минут до нескольких часов);+
2) респираторные проявления;+
3) снижение артериального давления после контакта с известным для данного пациента аллергеном;+
4) хроническое течение заболевания.

20. Для острого доброкачественного течения анафилактического шока характерны

1) наличие хорошего эффекта от своевременной и адекватной терапии;+
2) благоприятный исход;+
3) прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
4) неблагоприятный исход.

21. Злокачественное течение анафилактического шока характеризуется

1) быстрым купированием и минимально выраженными гемодинамическими нарушениями;
2) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
3) течением в виде асфиктического варианта анафилактического шока;
4) острым началом с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.).+

22. Злокачественное течение анафилактического шока характеризуется

1) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
2) неблагоприятным исходом;+
3) прогрессией с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;+
4) резистентностью к интенсивной терапии.+

23. Из медицинских препаратов и материалов наиболее часто вызывают анафилактический шок

1) нестероидные противовоспалительные препараты;+
2) антибактериальные препараты системного действия для парентерального введения;+
3) рентгеноконтрастные средства;+
4) гипотензивные препараты.

24. Максимальная разовая доза эпинефрина при в/м введении для взрослого пациента составляет

1) 1 мг;
2) 0,5 мг;+
3) 0,05 мг;
4) 5 мг.

25. Максимальная разовая доза эпинефрина при в/м введении для ребенка 6-12 лет составляет

1) 0,05 мг;
2) 1 мг;
3) 0,3 мг;+
4) 5 мг.

26. Максимальная разовая доза эпинефрина при в/м введении для ребенка до 6 лет составляет

1) 0,05 мг;
2) 0,15 мг;+
3) 1 мг;
4) 5 мг.

27. Наиболее благоприятное течение анафилактического шока отмечается при

1) злокачественном течении;
2) затяжном течении;
3) рецидивирующем течении;
4) абортивном течении.+

28. Наиболее частыми провоцирующими факторами пищевой анафилаксии являются

1) коровье молоко;+
2) яйца;+
3) мясо;
4) рыба и морепродукты.+

29. Острое доброкачественное течение анафилактического шока характеризуется

1) неблагоприятным исходом;
2) острым началом с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.);
3) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;+
4) течением в виде асфиктического варианта анафилактического шока.

30. Пациентам с анафилаксией/анафилактическим шоком в сочетании с удушьем вследствие бронхоспазма или ангиоотека верхних дыхательных путей рекомендуется

1) положение сидя;+
2) положение лежа и повёрнутой на бок головой;
3) положение стоя;
4) положение лежа с опущенными нижними конечностями.

31. Пациентам с подозрением на анафилаксию/анафилактический шок рекомендуется определение активности сывороточной триптазы в крови через

1) 24-48 часов;
2) 24 часа;
3) 12 часов;
4) 15 минут – 3 часа после возникновения первых симптомов.+

32. По доминирующей клинической симптоматике выделяют следующие варианты анафилактического шока

1) типичный вариант;+
2) абдоминальный вариант;+
3) гемодинамический вариант;+
4) атипичный вариант.

33. При 1 степени тяжести анафилактического шока

1) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков;
2) гемодинамические нарушения незначительные;+
3) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость;+
4) кожные покровы гиперемированы, возможны крапивница, ангиоотек, риноконъюнктивит, кашель.+

34. При 1 степени тяжести анафилактического шока

1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин;+
3) артериальное давление не определяется;
4) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст..

35. При 2 степени тяжести анафилактического шока

1) артериальное давление не определяется;
2) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;+
3) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.

36. При 2 степени тяжести анафилактического шока

1) могут быть чувство беспокойства, страха, ощущение жара, слабость, зуд кожи, крапивница, ангиоотек;+
2) возможна потеря сознания;+
3) при осмотре кожа бледная, иногда синюшная, одышка, стридорозное дыхание, хрипы в легких;+
4) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков.

37. При 3 степени тяжести анафилактического шока

1) тоны сердца и дыхание не прослушиваются;
2) гемодинамические нарушения незначительные;
3) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков;+
4) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость.

38. При 3 степени тяжести анафилактического шока

1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;+
3) артериальное давление не определяется;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.

39. При 4 степени тяжести анафилактического шока

1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) артериальное давление не определяется;+
3) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.

40. При 4 степени тяжести анафилактического шока

1) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость;
2) артериальное давление не определяется;+
3) гемодинамические нарушения незначительные;
4) тоны сердца и дыхание не прослушиваются.+

41. При абдоминальном варианте течения анафилактического шока

1) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
2) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;+
3) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
4) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом.

42. При абортивном течении анафилактического шока

1) отмечается прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
2) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма;
3) отмечается резистентность к терапевтическим мерам, что нередко приводит к формированию таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;
4) гемодинамические нарушения выражены минимально.+

43. При асфиктическом варианте течения анафилактического шока

1) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер;
2) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом;
3) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;+
4) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями.

44. При гемодинамическом варианте течения анафилактического шока

1) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
2) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
3) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом;
4) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер.+

45. При затяжном характере течения анафилактического шока

1) отмечается резистентность к терапевтическим мерам, что нередко приводит к формированию таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;+
2) гемодинамические нарушения выражены минимально;
3) отмечается прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
4) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма.

46. При купировании анафилаксии или анафилактического шока, учитывая невозможность предсказать их затяжное или рецидивирующее течение, показана госпитализация на срок не менее

1) 1 недели;
2) 12-24 часов;+
3) 3 часов;
4) 7-12 часов.

47. При остром доброкачественном течении анафилактического шока

1) расстройство сознания носит характер оглушения или сопора;+
2) отмечается резистентность к терапевтическим мерам, что нередко приводит к формированию таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;
3) отмечаются умеренные функциональные изменения сосудистого тонуса и признаки дыхательной недостаточности;+
4) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма.

48. При развитии анафилактического шока на внутривенное введение лекарственных препаратов показано

1) немедленно остановить введение лекарственного средства;+
2) сохранить венозный доступ;+
3) удалить венозный доступ;
4) продолжить введение лекарственного средства.

49. При развитии анафилактического шока на яд перепончатокрылых показано

1) ниже места ужаления на конечность наложить венозный жгут;
2) оставить жало (при наличии);
3) выше места ужаления на конечность наложить венозный жгут;+
4) удалить жало (при наличии).+

50. При сборе анамнеза у всех пациентов рекомендуется обратить внимание на

1) наличие факторов, повышающих риск развития тяжелого анафилактического шока;+
2) обстоятельства, при которых развился анафилактический шок;+
3) время возникновения реакции;+
4) место жительства.

51. При типичном варианте течения анафилактического шока

1) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
2) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
3) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом;+
4) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер.

52. При церебральном варианте течения анафилактического шока

1) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
2) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;+
3) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
4) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями.

53. Реакция гиперчувствительности немедленного типа – это

1) 2-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;
2) 3-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;
3) 1-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;+
4) 4-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs.

54. Рецидивирующее течение анафилактического шока характеризуется

1) возникновением повторного шокового состояния после первоначального купирования его симптомов;+
2) прогрессией с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
3) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
4) неблагоприятным исходом.

55. Факторы риска смертельной анафилаксии

1) женский пол;
2) астма, сердечно-сосудистые заболевания, мастоцитоз;
3) пожилой возраст;+
4) мужской пол.+

56. Факторы риска тяжелой анафилаксии

1) возраст более 65 лет;+
2) мужской пол;+
3) возраст более 30 лет;
4) женский пол.

57. Факторы риска тяжёлой анафилаксии

1) болезни сердца или легких;+
2) женский пол;
3) мужской пол;+
4) возраст более 30 лет.

58. Факторы, повышающие риск развития тяжелого анафилактического шока

1) молодой возраст;
2) пожилой возраст;+
3) бронхиальная астма и другие хронические заболевания органов дыхания;+
4) тяжелые атопические заболевания.+

59. Факторы, повышающие риск развития тяжелого анафилактического шока

1) сердечно-сосудистая патология;+
2) молодой возраст;
3) мастоцитоз;+
4) прием бета-адреноблокаторов.+

60. Этиологическими факторами анафилаксии/анафилактического шока являются

1) медицинские препараты и материалы, чаще лекарственные средства;+
2) чувство страха/панические атаки;
3) пищевые продукты;+
4) яд перепончатокрылых насекомых.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Анестезиология-реаниматология, Гастроэнтерология, Гематология, Генетика, Гериатрия, Гигиена детей и подростков, Гигиена труда, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Инфекционные болезни, Кардиология, Колопроктология, Лабораторная генетика, Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Онкология, Ортодонтия, Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Психиатрия, Психиатрия-наркология, Пульмонология, Ревматология, Рентгенология, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Стоматология детская, Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Урология, Фтизиатрия, Функциональная диагностика, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---