Тест с ответами по теме «Анафилактический шок в акушерстве»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Анафилактический шок в акушерстве» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Анафилактический шок в акушерстве» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В течение какого времени после начала реанимационных мероприятий желательно извлечь плод при остановке сердца у беременной?
1) в течение первых 15 минут;
2) в течение первых 7 минут;
3) в течение первых 10 минут;
4) в течение первых 5 минут.+
2. В течение какого времени после развития клиники анафилактического шока необходимо ввести адреналин?
1) в первые 7 минут;
2) в первые 15 минут;
3) в первые 5 минут;+
4) в первые 10 минут.
3. Введение какого препарата является «золотым» стандартом в лечении анафилаксии?
1) Анаприлин;
2) Преднизолон;
3) Эпинефрин;+
4) Норадреналин.
4. Как проявляется пятая степень выраженности клинических проявлений анафилаксии?
1) умеренная полиорганная недостаточность;
2) генерализованные кожные проявления;
3) остановка дыхания или кровообращения;
4) смерть в результате неэффективности СЛР.+
5. Какая группа антибиотиков наиболее часто вызывает анафилаксию?
1) Макролиды;
2) Гликопептидные антибиотики;
3) Аминогликозиды;
4) Бета-лактамные антибиотики.+
6. Какие осложнения могут вызвать наркотические анальгетики, введенные в эпидуральное пространство при анестезии операции кесарево сечение?
1) остановку сердца;
2) кожный зуд;+
3) тошноту;+
4) рвоту.+
7. Какие осложнения могут вызвать наркотические анальгетики, введенные в эпидуральное пространство при обезболивании родов?
1) респираторную депрессию;+
2) остановку сердца;
3) рвоту;+
4) общую слабость.+
8. Какие препараты входят во вторую линию терапии анафилаксии?
1) Хлорпирамин;+
2) Гидрокортизон;+
3) Эпинефрин;
4) Норадреналин.
9. Какова тактика врача для профилактики интранатальной гибели плода?
1) максимально быстрое освобождение дыхательных путей;+
2) интубация трахеи;
3) уложить беременную на твердую поверхность;+
4) если пациентка на операционном столе, левый боковой наклон беременной может быть достигнут поворотом стола на 15°.+
10. Какова тактика врача при декомпенсации дыхательной недостаточности (свистящее дыхание, тахипноэ, диспноэ, нарушения глотания) при анафилактическом шоке?
1) только мониторинг артериального давления;
2) коникотомия;+
3) только мониторинг сатурации;
4) немедленная интубация.+
11. Какова тактика врача при зафиксированной остановке сердца у беременной на сроке гестации 20-23 недели?
1) срочная гистеротомия для спасения жизни матери и плода;
2) срочная гистеротомия для сохранения жизни матери, но не плода;+
3) не рекомендовано экстренное кесарево сечение;
4) срочная гистеротомия для сохранения жизни плода, но не матери.
12. Какова тактика врача при зафиксированной остановке сердца у беременной на сроке гестации более 24 недель?
1) срочная гистеротомия для сохранения жизни плода, но не матери;
2) не рекомендовано экстренное кесарево сечение;
3) срочная гистеротомия для спасения жизни матери и плода;+
4) срочная гистеротомия для сохранения жизни матери, но не плода.
13. Какова тактика врача при зафиксированной остановке сердца у беременной на сроке гестации менее 20 недель?
1) срочная гистеротомия для спасения жизни матери и плода;
2) срочная гистеротомия для сохранения жизни плода, но не матери;
3) срочная гистеротомия для сохранения жизни матери, но не плода;
4) не рекомендовано экстренное кесарево сечение.+
14. Каковы особенности кесарева сечения на умирающей роженице?
1) применяют нижнесрединную лапаротомию;+
2) развивается гипотония матки и массивное акушерское кровотечение;+
3) операцию выполняют исключительно в операционной;
4) необходимо начать в течение 4 минут, извлечение плода за 5 минут.+
15. Каковы показания к интубации и проведению ИВЛ у беременных с анафилактическим шоком?
1) апноэ;+
2) гипоксическое угнетение сознания;+
3) остановка сердца;+
4) прогрессирующая брадикардия.
16. Каковы преимущества раннего родоразрешения при остановке сердца у беременной?
1) купирование аорто-кавальной компрессии, повышение венозного возврата и сердечного выброса;+
2) улучшение вентиляции повышение функциональной остаточной емкости и улучшение оксигенации;+
3) снижение потребности в кислороде;+
4) выживаемость матери и плода в 100% случаев.
17. Какой объем инфузионной терапии вводят пациенткам с артериальной гипотензией с анафилактическим шоком для профилактики интранатальной гибели плода?
1) 3000 мл;
2) 500 мл;
3) 250 мл;
4) 1000-2000 мл.+
18. Какой объем инфузионной терапии вводят пациенткам с нормотензией с анафилактическим шоком для профилактики интранатальной гибели плода?
1) 500-1000 мл;+
2) 250 мл;
3) 3000 мл;
4) 1000-2000 мл.
19. Какой уровень триптазы сыворотки предполагает аллергическую анафилаксию?
1) >50 мкг/л;
2) >25 мкг/л;+
3) <25 мкг/л;
4) >5 мкг/л.
20. Когда необходимо произвести забор крови для определения уровня триптазы при анафилаксии?
1) сразу при появлении симптомов анафилаксии;+
2) через 1-2 часа после появления симптомов;+
3) через 24 часа после появления симптомов;+
4) через 48 часа после появления симптомов.
21. Комплекс мер по устранению аорто-кавальной компрессии:
1) перевернуть беременную на живот;
2) удалить все внешние устройства для мониторинга плода;+
3) выполнить смещение матки влево;+
4) удалить все внутренние устройства для мониторинга плода.+
22. Основные симптомы анафилаксии:
1) боли в поясничной области;
2) одышка;+
3) судороги;+
4) развитие острой сердечной недостаточности.+
23. Острое злокачественное течение анафилактического шока с возможным летальным исходом характеризуется
1) хорошим эффектом от своевременной и адекватной терапии;
2) неблагоприятным исходом;+
3) внезапным началом;+
4) нарушением сознания вплоть до комы.+
24. Показания к коникотомии:
1) подготовка к кесареву сечению;
2) невозможная интубация при отеке верхних дыхательных путей;+
3) обструкции на уровне верхних дыхательных путей;+
4) невозможная вентиляция маской.+
25. При каких значениях систолического давления можно заподозрить анафилаксию?
1) выше 140 мм.рт.ст.;
2) ниже 120 мм.рт.ст.;
3) ниже 90 мм.рт.ст.;+
4) выше 120 мм.рт.ст..
26. При каких изменениях систолического давления можно заподозрить анафилаксию?
1) при повышение на 30% от исходного уровня;
2) при повышении на 30% от исходного уровня;
3) при снижении на 30% от исходного уровня;+
4) при снижении на 5% от исходного уровня.
27. С какими патологическими состояниями проводят дифференциальную диагностику при анафилактическом шоке?
1) с артериальной гипертензией;
2) с артериальной гипотонией;+
3) с кардиогенным шоком;+
4) с панической атакой.+
28. Сердечный выброс во время закрытого массажа сердца только при сердечно-легочной реанимации составляет:
1) 0 %;
2) 100 %;
3) 50 %;
4) 30 %.+
29. Сердечный выброс во время закрытого массажа сердца у беременных только при сердечно-легочной реанимации составляет:
1) 100 %;
2) 50 %;
3) 0 %;+
4) 30 %.
30. Сколько в идеале раз необходимо взять кровь для определения уровня триптазы?
1) 1 раз;
2) 3 раза;+
3) 4 раза;
4) 2 раза.
31. Сколько степеней выраженности клинических проявлений анафилаксии выделяют?
1) 5;+
2) 2;
3) 4;
4) 3.
32. Тактика врача при зафиксированной остановке сердца у беременной в зависимости от срока гестации:
1) менее 20 недель - срочное кесарево сечение для сохранения жизни матери, но не плода;
2) менее 20 недель срочное кесарево сечение можно не проводить;+
3) более 24 недель - срочная гистеротомия для спасения жизни матери и плода;+
4) 20-23 недели - срочная гистеротомия для сохранения жизни матери, но не плода.+
33. Тактика врача при остановке сердца у беременных:
1) расширенные реанимационные мероприятия;+
2) проведение сердечно-легочной реанимации с ручным смещением матки;+
3) родоразрешение;+
4) проведение сердечно-легочной реанимации без ручного смещения матки.
34. Чем характеризуется затяжное течение анафилактического шока?
1) хорошим эффектом от своевременной и адекватной терапии;
2) формированием таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;+
3) возможностью резистентности к терапии;+
4) выявлением после проведенной активной противошоковой терапии, которая дает временный или частичный эффект.+
35. Чем характеризуется острое доброкачественное течение анафилактического шока?
1) оглушением или сопором;+
2) умеренными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;+
3) хорошим эффектом от своевременной и адекватной терапии;+
4) неблагоприятным исходом.
36. Чем характеризуется рецидивирующее течение анафилактического шока?
1) выявлением после проведения активной противошоковой терапии, которая дает временный или частичный эффект;
2) развитием резистентности к терапии;
3) развитием после применения лекарственного средства пролонгированного действия;+
4) развитием повторного шокового состояния после первоначального купирования его симптомов.+
37. Через какое время после возникновения анафилактической реакции проводят экстренную диагностику сывороточной триптазы?
1) через 6 часов;
2) через 12 часов;
3) через 1-4 часа;+
4) через 10 часов.
38. Через какое время после начала реанимационных мероприятий и отсутствия эффекта при остановке сердца у беременной операционная бригада должна подготовиться к экстренному кесареву сечению?
1) через 10 минут;
2) через 7 минут;
3) сразу;
4) через 4 минуты.+
39. Что необходимо вводить пациенткам при родоразрешении с анафилактическим шоком для профилактики массивной кровопотери?
1) антифибринолитические препараты;+
2) кристаллоиды;
3) аминокапроновую кислоту;
4) антикоагулянты.
40. Что необходимо предпринять для профилактики интранатальной гибели плода при сроке беременности 20 и более недель?
1) наклонить пациентку на правый бок на 15°;
2) наклонить пациентку на левый бок на 15°;+
3) привести пациентку в положение Тренделенбурга;
4) наклонить пациентку на левый бок на 45°.
41. Что относится к факторам, присущим беременным, которые ухудшают выживаемость пациенток при проведении сердечно-легочной реанимации?
1) возрастающее потребление кислорода и быстрое развитие ацидоза;+
2) ларингеальный отек;+
3) уменьшение реберного угла за счет беременной матки;
4) сниженная функциональная остаточная емкость легких, приводящая к быстрой десатурации.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
