Тест с ответами по теме «Анальгезия в травматологии и ортопедии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Анальгезия в травматологии и ортопедии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Анальгезия в травматологии и ортопедии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
Перцепция - это обработка ноцицептивной информации в коре головного мозга, формирование ощущений и эмоционально-аффективных компонентов боли.
1. Выберите НПВП с наименьшим кардиоваскулярным риском:
1) диклофенак натрия;
2) напроксен;
3) трамадол;
4) эторикоксиб.
2. Выберите состояния, при которых имеется высокий риск НПВП-ассоциированных осложнений со стороны ЖКТ?
1) желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
2) пожилой возраст (>65 лет);
3) приём глюкокортикоидов;
4) приём низких доз аспирина как антиагрегантного средства (<250 мг/сутки).
3. Если через 5-7 дней после назначения НПВП уменьшение болевого синдрома незначительно (менее 20 % от исходного уровня), что целесообразно предпринять?
1) добавить к НПВП ацетаминофен (в дозе до 3 г/сут);
2) заменить назначенный препарат на другой из группы НПВП;
3) отменить НПВП;
4) увеличить суточную дозу НПВП в 1,5 раза выше максимальной суточной дозы.
4. Использование инъекционных форм НПВП (в/в и в/м введение), а также водорастворимых препаратов для приёма внутрь:
1) имеет преимущества в сравнении с пероральным приёмом по выраженности обезболивающего действия при проведении лечения более 1 дня в сравнении с приёмом стандартных таблеток и капсул;
2) имеет преимущества в сравнении с пероральным приёмом по выраженности противовоспалительного действия при проведении лечения более 1 дня в сравнении с приёмом стандартных таблеток и капсул;
3) может иметь преимущество по скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с приёмом стандартных таблеток и капсул;
4) не имеет преимуществ по скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с приёмом стандартных таблеток и капсул.
5. Какие из перечисленных препаратов можно применить при противопоказаниях к назначению НПВП?
1) ацетаминофен;
2) кеторолак;
3) лорноксикам;
4) трамадол;
5) эторикоксиб.
6. Какие из перечисленных средств относятся к НПВП?
1) ацетаминофен;
2) ибупрофен;
3) трамадол;
4) эторикоксиб.
7. Какие лабораторные показатели следует обязательно исследовать при назначении НПВП?
1) АЧТВ;
2) печёночные ферменты;
3) скорость клубочковой фильтрации или клиренс креатинина;
4) число тромбоцитов.
8. Какова функция циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2)?
1) контроль выработки простагландинов, регулирующих мозговой кровоток;
2) контроль выработки простагландинов, регулирующих функцию печени;
3) контроль выработки простагландинов, регулирующих целостность слизистой оболочки тонкой кишки;
4) участие в синтезе простагландинов при воспалении непосредственно в зоне повреждения.
9. Какое обязательное условие требуется соблюсти при выполнении регионарной (проводниковой) анестезии на уровне нижней трети предплечья?
1) должен быть обеспечен венозный доступ;
2) должен присутствовать анестезиолог-реаниматолог;
3) необходим УЗИ-контроль;
4) необходимо предварительное назначение НПВП.
10. Какой препарат целесообразно назначить с целью гастропротекции при приёме НПВП пациенту с высоким риском развития осложнений со стороны ЖКТ?
1) алмагель;
2) ацетилсалициловую кислоту;
3) варфарин;
4) ингибитор протонной помпы.
11. Какой путь введения НПВП является предпочтительным при проведении профилактики развития венозных тромбоэмболических осложнений с применением антикоагулянтов?
1) внутримышечный;
2) интраназальный;
3) пероральный;
4) подкожный.
12. При каких заболеваниях, из перечисленных, противопоказано назначение НПВП?
1) воспалительное заболевание кишечника;
2) остеоартрит;
3) пневмония;
4) хроническое заболевание почек при СКФ < 30 мл/мин;
5) язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии.
13. При острой боли, связанной с повреждением конечностей, пациенту должны быть обеспечены:
1) возвышенное положение травмированной зоны;
2) иммобилизация;
3) лёгкая компрессия (эластичный бинт);
4) охлаждение зоны повреждения;
5) согревание зоны повреждения.
14. С какими препаратами можно одновременно применить НПВП?
1) с ацетаминофеном (парацетамолом);
2) с другим НПВП;
3) с опиоидами;
4) со средствами местной/региональной анестезии.
15. Укажите признаки, характеризующие острую боль:
1) внезапное начало;
2) имеет нечёткую локализацию;
3) имеет чёткую локализацию;
4) короткая продолжительность;
5) полностью регрессирует после заживления тканей.
16. Укажите признаки, характеризующие хроническую боль:
1) имеет чёткую локализацию;
2) персистирует более 1 месяца после разрешения острого повреждения ткани;
3) сохраняется или возобновляется в течение более 2 месяцев;
4) сохраняется или возобновляется в течение более 3 месяцев.
17. Укажите противопоказания к применению НПВП:
1) аллергическая реакция на НПВП;
2) наличие в анамнезе кардиоваскулярных катастроф, клинически выраженной ИБС;
3) открытая язва/множественные эрозии ЖКТ;
4) сахарный диабет;
5) хроническое заболевание почек при СКФ < 30 мл/мин.
18. Укажите свойства фермента циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2):
1) в нормальных условиях в тканях отсутствует;
2) контролирует выработку простагландинов, регулирующих мозговой кровоток;
3) контролирует выработку простагландинов, регулирующих функцию печени;
4) образуется под действием тканевых факторов, инициирующих воспалительную реакцию.
19. Укажите селективные ингибиторы ЦОГ-2:
1) диклофенак натрия;
2) кетопрофен;
3) целекоксиб;
4) эторикоксиб.
20. Укажите функции циклооксигеназы первого типа (ЦОГ-1):
1) контролирует выработку простагландинов, регулирующих почечный кровоток;
2) контролирует выработку простагландинов, регулирующих функцию печени;
3) контролирует выработку простагландинов, регулирующих функцию тромбоцитов;
4) контролирует выработку простагландинов, регулирующих целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
21. Через сколько дней после начала терапии следует оценить лечебный эффект применяемых перорально обезболивающих средств?
1) 1-2;
2) 10-14;
3) 2-3;
4) 5-7.
22. Что включают в себя основные уровни формирования болевого синдрома?
1) модуляцию;
2) перцепцию;
3) трансдукцию;
4) трансляцию;
5) трансмиссию.
23. Что понимают под мультимодальной анальгезией?
1) одновременное применение двух или более анальгетиков и/или методов обезболивания, обладающих одинаковыми механизмами действия;
2) одновременное применение двух или более анальгетиков и/или методов обезболивания, обладающих различными механизмами действия;
3) последовательное применение двух или более анальгетиков и/или методов обезболивания, обладающих одинаковыми механизмами действия;
4) последовательное применение двух или более анальгетиков и/или методов обезболивания, обладающих различными механизмами действия.
24. Что такое «ноцицептивная боль»?
1) боль, возникающая при воздействии повреждающего раздражителя на периферические болевые рецепторы;
2) боль, возникающая при воздействии повреждающего раздражителя на спинномозговые нервы;
3) боль, вызванная дисфункцией нервной системы;
4) боль, вызванная поражением нервной системы.
25. Что такое модуляция?
1) обработка ноцицептивной информации в коре головного мозга;
2) передача ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг;
3) повреждающее воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях;
4) подавление интернейронами II-й пластины задних рогов спинного мозга высвобождения нейротрансмиттеров из ноцицептивных нейронов.
26. Что такое перцепция?
1) обработка ноцицептивной информации в коре головного мозга, формирование ощущений и эмоционально-аффективных компонентов боли;
2) передача ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг;
3) повреждающее воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях;
4) проведение возбуждения в виде нервных импульсов по системе чувствительных нейронов.
27. Что такое превентивная анальгезия с помощью НПВП?
1) информирование больного о предстоящем назначении анальгетика;
2) назначение анальгетика за неделю до предполагаемого развития болевого синдрома;
3) применение анальгетика до развития болевого синдрома;
4) применение анальгетика после развития болевого синдрома.
28. Что такое сенситизация ноцицепторов?
1) передача ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг;
2) повреждающее воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях;
3) повышение чувствительности периферических болевых рецепторов;
4) снижение чувствительности периферических болевых рецепторов.
29. Что такое трансдукция?
1) обработка ноцицептивной информации в коре головного мозга;
2) передача ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг;
3) повреждающее воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях;
4) подавление интернейронами II-й пластины задних рогов спинного мозга высвобождения нейротрансмиттеров из ноцицептивных нейронов;
5) формирование ощущений и эмоционально-аффективных компонентов боли.
30. Что такое трансмиссия?
1) передача ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг, проведение возбуждения в виде нервных импульсов по системе чувствительных нейронов;
2) повреждающее воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях;
3) подавление интернейронами II-й пластины задних рогов спинного мозга высвобождения нейротрансмиттеров из ноцицептивных нейронов;
4) формирование ощущений и эмоционально-аффективных компонентов боли.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
