• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Анестезиология - реаниматология (высшие), СПб МИАЦ»

Тест с ответами по теме «Анестезиология - реаниматология (высшие), СПб МИАЦ»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Анестезиология - реаниматология (высшие), СПб МИАЦ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Анестезиология - реаниматология (высшие), СПб МИАЦ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• анестезиология
• реаниматология
• высшие
• спб
• миац

---

1. #65 У пациента через 20 минут после эпизода постэкстубационного ларингоспазма отмечена гипоксемия и снижение податливости легких. Наиболее вероятная причина?

1) аллергическая реакция на анестетик;
2) рост давления заклинивания легочных капилляров;
3) нарушение проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны;
4) интерстициальный отек легких на фоне высокого отрицательного давления.

2. #75 При вентиляции с управлением по объему пиковое инспираторное давление увеличивается, если:

1) Сопротивление увеличивается, а комплайнс снижается;
2) Сопротивление уменьшается, а комплайнс увеличивается;
3) Поток и дыхательный объем уменьшаются;.

3. #23 Расширенная сердечно-легочная реанимация включает:

1) ИВЛ,;
2) введение адреналина,;
3) непрямой массаж сердца,;
4) электрическую дефибрилляцию,;
5) написание протокола установления смерти человека.;
6) постреанимационную интенсивную терапию,.

4. #16 С какими возможными осложнениями может быть связано проведение анестезии с применением ингаляционных галогенсодержащих анестетиков и сукцинилхолина у пациентов с миотонической дистрофией?

1) миалгии;
2) гипокалиемия;
3) гиперкалиемия;
4) рабдомиолиз;
5) злокачественная гипертермия.

5. #61 Какие признаки из представленных ниже указывают на вероятность трудной масочной вентиляции?

1) короткая шея;
2) ИМТ >26 кг/м2;
3) храп в анамнезе;
4) возраст старше 55 лет;
5) наличие бороды;
6) отсутствие зубов;
7) длинная шея.

6. #68 Триггерная переменная:

1) Начинает выдох;
2) Определяет экспираторное давление.;
3) Определяет пиковое давление или поток во время вдоха;
4) Начинает вдох;.

7. #12 Какое отведение лучше всего подходит для определения нарушений ритма

1) I;
2) II;
3) III.

8. #38 Особенности действия фентанила

1) действует 3-5 минут;
2) вызывает ригидность дыхательной мускулатуры;
3) нейролептик;
4) вызывает брадикардию;
5) сильный анальгетик;
6) действует 15-25 минут.

9. #55 Выберите препараты с короткой продолжительностью действия

1) Мепивакаин;
2) Прокаин;
3) Левобупивакаин;
4) Прилокаин;
5) Лидокаин;
6) Ропивакаин;
7) Хлорпрокаин.

10. #63 Какая картина соответствует 3 классу по Маллампати?

1) виден лишь корень языка и твердое небо;
2) видна задняя стенка глотки, небные дужки, весь язычок;
3) видны мягкое небо, язычок, задняя стенка глотки;
4) видно мягкое небо и основание язычка.

11. #58 Какова максимальная разовая доза бупивакаина для периферической регионарной анестезии? (на основании инструкций)

1) 600;
2) 200;
3) 400;
4) 100;
5) 220;
6) 150.

12. #36 Укажите наиболее информативный показатель, характеризующий качество сорбента при анестезии по закрытому контуру:

1) PiCO2;
2) температура сорбента,;
3) Pi O2 > Pi CO2,;
4) цвет сорбента,.

13. #50 Укажите суточную потребность в калии:

1) 40-60 ммоль/сутки,;
2) 80-100 ммоль/сутки.;
3) 60-80 ммоль/сутки,;
4) 20-40 ммоль/сутки,.

14. #47 Na=150 мэкв/л, К=4,1, Эр=4,5 млн., Нb=149 г/л, Ht=42%, белок=70 г/л. Это свидетельствует о:

1) изотонической гипергидратации;
2) изотонической дегидратации;
3) гипертонической дегидратации;
4) гипотонической дегитратации;
5) гипертонической гипергидратации.

15. #29 Какого уровня должно достичь РаСО2 во время разъединительного теста, для того чтобы высказать суждение об отсутствии функций дыхательного центра ствола головного мозга?

1) 65 мм рт ст;
2) 35 мм рт ст;
3) 80 мм рт ст;
4) 60 мм рт ст.

16. #46 рН=7,50, рСО2=48 мм рт.ст., SВ =28,0 мэкв/л, ВВ=57,0 мэкв/л, ВЕ=+13,0 мэкв/л, у больного неукротимая рвота, К-1,8 ммоль/л. Оцените КОС.

1) декомпенсированный умеренный дыхательный и выраженный метаболический алкалоз;
2) субкомпенсированный метаболический алкалоз, и дыхательный ацидоз;
3) декомпенсированный тяжелый метаболический ацидоз с легочной компенсацией;
4) декомпенсированный тяжелый не дыхательный алкалоз, связанный с потерей электролитов, с умеренной легочной компенсацией.

17. #34 Какие состояния сопровождаются клиникой остановки кровообращения:

1) смерть головного мозга,;
2) асистолия.;
3) устойчивая фибрилляция предсердий,;
4) желудочковая тахикардия без пульса,;
5) электромеханическая диссоциация сердца,;
6) мерцательная аритмия тахисистолической формы,.

18. #66 Какая нормальная величина тиро-ментальной дистанции?

1) 5 см;
2) 3 см;
3) не менее 6,5 см.

19. #67 Классификация по Маллампати - это:

1) оценка вероятности трудной интубации на основании результатов прямой ларингоскопии;
2) оценка вероятности трудной интубации на основании фарингоскопии;
3) оценка вероятности трудной интубации на основании результатов непрямой ларингоскопии;
4) оценка вероятности трудной масочной вентиляции.

20. #52 При острой печеночной недостаточности для парентерального энергетического обеспечения организма наиболее приемлемы:

1) легкоусвояемые углеводы,;
2) аминокислотные смеси,;
3) жировые эмульсии.

21. #78 Минутная вентиляция более стабильна при использовании режимов с управлением по давлению, по сравнению с режимами с управлением по объему.

1) Правда;
2) Ложь.

22. #71 Вспомогательный вдох

1) Пациент дышит в режиме СРАР;
2) Весь или часть инспираторного потока генерирует аппарат, совершая работу дыхания за пациента.;
3) Пациент инициирует, а аппарата заканчивает вдох;
4) Пациент инициирует инспираторный поток;.

23. #72 Минутная вентиляция непосредственно управляется:

1) Дыхательным объемом и инспираторным потоком;
2) Инспираторным временем и дыхательным объемом;
3) Временем цикла и отношением I:Е.;
4) Дыхательным объемом и частотой дыхания;.

24. #1 Стандарт минимального мониторинга должен выполняться при:

1) общей анестезии с интубацией трахеи и ИВЛ;
2) наблюдении за пациентом во время выполнения малоинвазивных вмешательств;
3) общей анестезии с сохранением спонтанного дыхания;
4) седации в операционной;
5) регионарной анестезии.

25. #60 Выберите наиболее местно нейротоксичный препарат

1) Бупивакаин;
2) Прилокаин;
3) Ропивакаин;
4) Лидокаин.

26. #19 Один метаболический эквивалент -

1) тождественен потреблению кислорода у 20-летнего мужчины весом 70 кг во время бега и составляет около 15 мл/кг/мин;
2) тождественен потреблению кислорода в покое у 20-летнего мужчины весом 80 кг и составляет около 5 мл/кг/мин;
3) тождественен потреблению кислорода в покое у 40-летнего мужчины весом 70 кг и составляет около 3,5 мл/кг/мин.

27. #53 По какому нервному волокну потенциал действия распространяется непрерывно?

1) миелинизированное;
2) мышечное;
3) немиелинизированное.

28. #74 В каком режиме вентиляции имеются вдохи с управлением по объему и давлению:

1) СMV (PC);
2) SIMV (VC);
3) PS;
4) SIMV (PC);
5) СMV (VC).

29. #44 рН-7,56; рСО2-30 мм рт.ст. ВЕ= +5,0 мэкв/л. У больного сотрясение мозга, сопровождающееся повторной рвотой и гипервентиляцией:

1) декомпенсированный тяжелый метаболический и умеренный дыхательный алкалоз;
2) декомпенсированный метаболический ацидоз с компенсаторным дыхательным алкалозом;
3) декомпенсированный умеренный дыхательный и не дыхательный алкалоз;
4) некомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболической компенсацией.

30. #80 ИВЛ с ПДКВ снижает сердечный выброс в результате нижеперечисленных факторов, за исключением:

1) Дисфункция левого желудочка;
2) Дисфункция правого желудочка;
3) Увеличения преднагрузки.;
4) Снижение венозного возврата.

31. #24 Когда могут прекратить проведение реанимации врачи?

1) спустя 30 минут проведения расширенных реанимационных мероприятий, не приведших к восстановлению самостоятельного кровообращения;
2) в случае усталости реаниматора;
3) спустя 20 минут неэффективных реанимационных мероприятий,;
4) если в ходе реанимации выяснилось, что больному она не показана и есть соответствующая запись консилиума в истории болезни;
5) при восстановлении самостоятельного кровообращения,;
6) при стойком расширении зрачков в течение 15 минут,.

32. #41 Действие закиси азота:

1) подавляет иммунитет;
2) при длительном применении угнетает костный мозг;
3) безвредна для ЦНС при отсутствии гипоксии;
4) токсична для печени.

33. #43 Тяжелая рвота или длительная аспирация из желудка приводят к

1) снижению хлоридов крови;
2) развитию не дыхательного алкалоза;
3) повышению хлоридов крови;
4) снижению уровня натрия;
5) снижению рН крови.

34. #28 При проведении реанимации взрослого двумя спасателями соотношение частоты ИВЛ и массажа сердца должно составлять:

1) 2:30;
2) 2:15;
3) 3:45;
4) 2:5;
5) 1:2;
6) 1:5.

35. #11 С какой частотой минимальной частотой рекомендуется измерять и регистрировать АД и ЧСС во время анестезии

1) каждые 3 минуты;
2) каждую минуту;
3) каждые 5 минут;
4) по мере изменений;
5) каждые 10 минут.

36. #25 Частота надавливания на грудную клетку у взрослых при проведении закрытого массажа сердца:

1) 40 в 1 мин,;
2) 70 в 1 мин,;
3) 90 в 1 мин,;
4) 100 в 1 мин,;
5) максимально быстро.

37. #42 При каких расстройствах дыхания увеличение концентрации кислорода до 50% при проведении анестезии по эндотрахеальной методике ликвидирует гипоксию:

1) венозное шунтирование крови в альвеолах вследствие однолегочной интубации;
2) однолегочная интубация при анестезии;
3) расположение эндотрахеальной трубки над голосовой щелью;
4) гиповентиляция.

38. #18 Применение атропина в премедикации у пациентов с тяжелым митральным стенозом может вызвать увеличение:

1) давление наполнения левого желудочка;
2) сердечного выброса;
3) потребления кислорода миокардом;
4) давления в левом предсердии;
5) давления заклинивания легочных капилляров.

39. #51 Сколько ммоль калия можно ввести в течение одного часа?

1) до 10 ммоль,;
2) до 5 ммоль,;
3) до 15 ммоль,;
4) до 20 ммоль.

40. #48 Укажите два состояния, при лечении которых из всех адреномиметиков Вы выберите адреналин:

1) тяжелый приступ бронхиальной астмы,;
2) тяжелая левожелудочковая недостаточность,;
3) гипотензия ниже 70 мм рт.ст., обусловленная вазодилятацией,;
4) остановка сердца.;
5) анафилактический шок,.

41. #10 ЭКГ позволяет определить

1) сердечный индекс;
2) ЧСС;
3) ишемию миокарда;
4) нарушения ритма;
5) фракцию выброса;
6) работу кардиостимулятора.

42. #69 Лимитирующая переменная:

1) Начинает выдох;
2) Определяет пиковое давление или поток во время вдоха;
3) Определяет экспираторное давление.;
4) Начинает вдох;.

43. #14 Каковы современные рекомендации относительно приема бета-блокаторов пациентами, которым планируются плановые оперативные вмешательства?

1) продолжить прием в половинной дозе вплоть до дня операции;
2) продолжить прием в обычной дозе вплоть до дня операции с максимально ранним возобновлением в послеоперационном периоде;
3) продолжить прием в обычной дозе вплоть до дня операции с коррекцией дозы при необходимости до достижения целевой ЧСС и максимально ранним возобновлением в послеоперационном периоде;
4) отменить прием препаратов за неделю до операции.

44. #45 рН-7,17, рСО2-30 мм рт.ст., ВЕ= -13 мэкв/л, кетоновые тела крови 58 мг%, больной в коматозном состоянии. Оцените КОС.

1) некомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболической компенсацией;
2) декомпенсированный тяжелый метаболический ацидоз и умеренный дыхательный алкалоз;
3) декомпенсированный тяжелый метаболический ацидоз с умеренной легочной компенсацией;
4) декомпенсированный умеренный не дыхательный ацидоз и дыхательный алкалоз.

45. #15 Пациенту, принимающему постоянно варфарин планируется выполнение аппендэктомии. Какие мероприятия анестезиолог должен осуществить для купирования выраженной гипокоагуляции (МНО перед операцией 2,?

1) осуществить трансфузию свежезамороженной плазмы;
2) вести внутривенно этамзилат 500 мг;
3) ввести внутривенно витамин К в дозе 2,5-5 мг;
4) не применять никаких препаратов, влияющих на систему гемостаза.

46. #30 Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца?

1) на границе верхней и средней трети грудины;
2) в области верхней трети грудины;
3) на границе средней и нижней трети грудины;
4) слева от грудины в области 4-го межреберья;
5) в области мечевидного отростка.

47. #27 Показания для применения хлорида кальция при остановленном кровобращении являются:

1) гипокальциемия,;
2) компенсированный дыхательный ацидоз.;
3) асистолия,;
4) фибрилляция желудочков,;
5) гиперкалиемия,;
6) гипокалиемия,;
7) метаболический ацидоз,.

48. #73 Знание постоянной времени полезно во всех случаях, за исключением:

1) Понимания протективной стратегии;
2) Прогнозировать дыхательный объем при использовании вентиляции с управлением по давлению;
3) Прогнозировать развитие воздушной ловушки;
4) Расчета пикового давления при использовании вентиляции с управлением по давлению.

49. #21 Какой предоперационный уровень гемоглобина считается допустимым для выполнения оперативного вмешательства у пациентов с кардиальной патологией?

1) 100 г/л;
2) 120 г/л;
3) 80 г/л;
4) 70 г/л.

50. #70 Циклирующая переменная

1) Начинает выдох;
2) Определяет пиковое давление или поток во время вдоха;
3) Начинает вдох;
4) Определяет экспираторное давление.

51. #40 Какие факторы способствуют повышению внутричерепного давления:

1) гипотермия;
2) гиперкапния;
3) кашель;
4) гипокапния;
5) положение Тренделенбурга;
6) возбуждение.

52. #56 Какова максимальная разовая доза лидокаина с адреналином для периферической регионарной анестезии? (на основании инструкций)

1) 300;
2) 400;
3) 200;
4) 600;
5) 150;
6) 100.

53. #57 Какова максимальная разовая доза лидокаина для эпидуральной анестезии? (на основании инструкций)

1) 800;
2) 400;
3) 600;
4) 200;
5) 300;
6) 100.

54. #77 Если аппарат управляет давлением, кривая давления не меняется при изменении механических свойств системы дыхания, в то время как поток и объем меняются.

1) Ложь;
2) Правда.

55. #33 С какой частотой проводят ИВЛ при проведении реанимации у взрослых:

1) 6 в 1 мин,;
2) 15 в 1 мин,;
3) 20 в 1 мин,;
4) 10 в 1 мин,;
5) 24 в 1 мин.

56. #37 Особенности действия кетамина:

1) увеличивает МОК;
2) противопоказан при нарушении мозгового кровообращения;
3) повышает артериальное давление;
4) вызывает тахикардию;
5) понижает артериальное давление.

57. #79 Эффективность ИВЛ в режиме ПДКВ при респираторном дистресс синдроме взрослых связана с:

1) Уменьшения шунтирования в малом круге;
2) Увеличением альвеолярного РО2;
3) Увеличением функциональной остаточной емкости легких;
4) Снижением количества свободной воды в легких.

58. #62 Следующие состояния связаны с повышенным риском трудной интубации трахеи:

1) ревматоидный артрит;
2) серповидно-клеточная анемия;
3) акромегалия;
4) синдром Марфана;
5) анкилозирующий спондилит.

59. #64 Какое устройство Вы выберете для обеспечения проходимости и вентиляции в случае неудачной интубации у пациента с "полным желудком"?

1) ларингеальную маску с каналом для дренирования желудка;
2) надгортанное устройство I-Gel;
3) ларингеальную маску;
4) комбинированную трахео-пищеводную трубку;
5) орофарингеальный воздуховод.

60. #13 Какой срок считается оптимальным для выполнения планового оперативного вмешательства пациенту, перенесшему АКШ?

1) через год после АКШ;
2) не ранее трех месяцев после АКШ;
3) через две недели после АКШ.

61. #32 Через какое время могут быть прекращены мероприятия по оживлению с момента отсутствия эффекта от реанимационных мер:

1) 30 мин;
2) 60 мин;
3) 10 мин;
4) 5 мин;
5) 20 мин.

62. #35 Укажите разновидности нереверсивного дыхательного контура:

1) открытый;
2) полузакрытый;
3) полуоткрытый;
4) закрытый.

63. #31 В каких ситуациях реанимационные мероприятия можно не проводить?

1) при смерти в результате острого инфаркта миокарда или открытой травмы груди,;
2) при установленном наличии у умершего таких заболеваний как СПИД, гепатит С, открытая форма туберкулеза.;
3) в случае, если клиническая смерть наступила на фоне прогрессирования достоверно установленного неизлечимого заболевания,;
4) при тяжелом отравлении суррогатами алкоголя или наркотическими препаратами,;
5) при состоянии клинической смерти на фоне неизлечимых последствий острой травмы, несовместимой с жизнью,;
6) при продолжительности клинической смерти более 10 минут,;
7) при наличии признаков биологической смерти,;
8) При постановке диагноза "смерть головного мозга".

64. #39 Какие изменения вызывает гипокапния, обусловленная гипервентиляцией во время операций на головном мозге:

1) гипотензию;
2) вазоконстрикцию и уменьшение объема мозга;
3) спазм сосудов кожи;
4) гипертензию;
5) расширение сосудов мозга.

65. #22 Какую коагуляцию безопаснее использовать у пациента с имплантированным кардиостимулятором?

1) монополярную;
2) биполярную.

66. #2 Билирубинемия

1) повышает SpO2;
2) снижает SpO2;
3) не изменяет SpO2.

67. #17 Через какой срок после перенесенного ИМ возможно выполнение планового оперативного вмешательства?

1) через год;
2) не ранее трех недель;
3) не ранее, чем через 12 недель.

68. #20 Выберите препараты, применяемые для снижения риска развития послеоперационной тошноты и рвоты:

1) метоклопрамид;
2) холинолитики;
3) ондансетрон;
4) дексаметазон;
5) дроперидол.

69. #49 Больному выполнена блокада плечевого сплетения подмышечным способом (20 мл 1.5% раствора лидокаина). Через 30 мин. кисть пациента полностью нечувствительна к уколу булавкой, однако при разрезе кожи над проекцией лучевой артерии он испытывает интенсивную боль. Боль, вероятно, является результатом неадекватного блока:

1) мышечно-кожного нерва.;
2) симпатических нервов,;
3) лучевого нерва,;
4) срединного нерва,;
5) кожной ветви срединного нерва на предплечье,.

70. #26 При проведении реанимации взрослого одним человеком соотношение ИВЛ и массажа сердца составляет:

1) 1:5;
2) 2:30;
3) 3:45;
4) 1:2;
5) 2:5;
6) 2:15.

71. #76 При вентиляции с управлением по давлению дыхательный объем уменьшается, если:

1) Сопротивление уменьшается, а комплайнс увеличивается;
2) Увеличивается лимитирующее давление;
3) Сопротивление увеличивается, а комплайнс снижается;.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegrаm или e-mаil.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---