Тест с ответами по теме «Аномалии коронарных артерий»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аномалии коронарных артерий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аномалии коронарных артерий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Анастомоз между левой и правой коронарной артериями по задней поверхности сердца создается посредством:
1) ветви тупого края;
2) задней межжелудочковой ветви;+
3) огибающей артерии;
4) промежуточной артерии.
2. Аневризмы коронарных артерий ассоциированы со следующими патологическими состояниями:
1) синдром Иценко-Кушинга;
2) синдром Кавасаки;+
3) синдром Кона;
4) синдром Марфана;+
5) синдром Такаясу;+
6) синдром Эллерса-Данлоса.+
3. В критической фазе при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда выживают дети с:
1) наличием сопутствующей фистулы между правым предсердием и правой коронарной артерией;
2) сопутствующей митральной недостаточностью;
3) сопутствующей трикуспидальной недостаточностью;
4) хорошо развитой системой межкоронарных анастомозов.+
4. В период компенсации при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда кровоснабжение бассейна левой коронарной артерии происходит за счет:
1) правой коронарной артерии и ретроградного кровотока;+
2) промежуточной артерии;
3) сердечно-коронарной фистулы;
4) системы сосудов Вьессена.
5. Во время проведения вентрикулографии у пациента с аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии выявляется:
1) локальный акинез правого желудочка, недостаточность трикуспидального клапана;
2) полость левого желудочка сужена, левое предсердие расширено, недостаточность аортального клапана;
3) расширенный, с гипокинезом левый желудочек, недостаточность клапана аорты;
4) расширенный, с гипокинезом левый желудочек, расширенное левое предсердие, недостаточность митрального клапана.+
6. Выделяют два типа синдрома Бланда-Уайта-Гарланда:
1) взрослый;+
2) инфантильный;+
3) неонатальный;
4) преходящий;
5) старческий.
7. Выделяют следующие морфологические типы аневризм коронарных артерий:
1) веретеновидные;+
2) воронкообразные;
3) мешковидные;+
4) шаровидные.
8. Для синдрома Бланда-Уайта-Гарланда характерны следующие анатомические особенности:
1) доминантный левый тип кровоснабжения миокарда;
2) резко дилатированный и извитой характер левой коронарной артерии;
3) резко дилатированный и извитой характер правой коронарной артерии;+
4) ствол левой коронарной артерии короткий или отсутствует вовсе.+
9. Для синдрома Бланда-Уайта-Гарланда характерны следующие особенности изменения желудочкового комплекса:
1) расширение левого атриовентрикулярного отверстия с формированием митральной недостаточности;+
2) расширение правого атриовентрикулярного отверстия с формированием трикуспидальной недостаточности;
3) формирование левожелудочковой доминантности;+
4) формирование правожелудочковой доминантности.
10. К ангиографическим признакам при взрослом типе синдрома Бланда-Уайта-Гарланда можно отнести:
1) единственную, резко расширенную коронарную артерию, отходящую от аорты;+
2) плохо развитые анастомозы, выраженную митральная недостаточность;+
3) ретроградное заполнение левой коронарной артерии;+
4) хорошо развитую сеть межкоронарных анастомозов.
11. К осложнениям аневризм коронарных артерий можно отнести:
1) инфаркт миокарда;+
2) перикардит;
3) разрыв аневризмы;+
4) тромбоз в полости аневризматического расширения;+
5) тромбоэмболию.+
12. К основным методам хирургического лечения аневризмы коронарной артерии относят:
1) наложение лигатур выше и ниже аневризмы с шунтированием артерии ниже пораженного участка;+
2) резекция аневризмы и наложение шунта проксимальнее пораженной артерии;
3) резекция аневризмы с дистальным шунтированием пораженной артерии;+
4) шунтирование артерии ниже аневризмы.
13. К эхокардиографическим признакам, позволяющим косвенно судить о наличии синдрома Бланда-Уайта-Гарланда, можно отнести:
1) выраженную дилатацию левого желудочка;+
2) выраженную дилатацию правого желудочка;
3) расширение фиброзного кольца митрального клапана;+
4) расширение фиброзного кольца трикуспидального клапана.
14. К эхокардиографическим признакам, позволяющим косвенно судить о наличии синдрома Бланда-Уайта-Гарланда, отнесятся:
1) выраженную недостаточность клапана легочной артерии;
2) отсутствие визуализации устья левой коронарной артерии в месте ее обычного отхождения;+
3) расширение фиброзного кольца трикуспидального клапана;+
4) систоло-диастолический поток в легочную артерию.
15. Как вариант относительной нормы, помимо левой и правой коронарной артерии, от аорты может отходить:
1) ветвь тупого края;
2) диагональная артерия;
3) задняя межжелудочковая артерия;
4) конусная артерия.+
16. Левая коронарная артерия в норме отдает следующие ветви:
1) ветвь тупого края;
2) диагональную ветвь;
3) огибающую ветвь;+
4) переднюю межжелудочковую ветвь.+
17. Методами, позволяющими определить объемные и функциональные параметры камер сердца, создать виртуальную реконструкцию сердца и его сосудов, являются:
1) магнитно-резонансная томография;+
2) позитронно-эмиссионная томография;
3) рентген-компьютерная томография;+
4) электрофизиологическое исследование.
18. Наиболее высокий риск внезапной сердечной смерти ассоциирован с:
1) аневризмой коронарной артерии;
2) аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии;+
3) аномальным отхождением правой коронарной артерии от легочной артерии;
4) коронаро-сердечными фистулами.
19. Наиболее достоверным инструментальным методом диагностики коронарных фистул является:
1) коронароангиография;+
2) позитронно-эмиссионная томография;
3) электрокардиография;
4) эхокардиография.
20. Наиболее достоверным методом инструментальной диагностики, позволяющим подтвердить аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола, является:
1) 12-ти канальная электрокардиография;
2) коронароангиография с контрастированием;+
3) позитронно-эмиссионная томография;
4) рентгенография грудной клетки;
5) электрофизиологическое исследование;
6) эхокардиография.
21. Наиболее оптимальным методом хирургической коррекции у взрослых с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
1) вентрикулопластика по Дору;
2) имплантация левой коронарной артерии в аорту;
3) перевязка устья правой коронарной артерии;
4) шунтирование аномальной артерии внутренней грудной артерией.+
22. Наиболее оптимальным методом хирургической коррекции у детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
1) имплантация левой коронарной артерии в аорту;+
2) маммарокоронарное шунтирование;
3) перевязка устья левой коронарной артерии;
4) перевязка устья правой коронарной артерии.
23. Наиболее часто встречающейся в клинической практике аномалией коронарных артерий является:
1) аневризма коронарной артерии;
2) аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола;+
3) аномальное отхождение правой коронарной артерии от легочного ствола;
4) коронарная фистула в одну из камер сердца.
24. Основной причиной смерти после рождения у детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда является:
1) критическая митральная недостаточность;
2) острое ишемическое повреждение миокарда, вплоть до инфаркта;+
3) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
4) разрыв аневризмы.
25. Основные патологические состояния, с которыми проводится дифференциальная диагностика при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда:
1) врожденная митральная недостаточность;+
2) гипертрофическая кардиомиопатия;
3) дилатационная кардиомиопатия;+
4) кардиомиопатия Такацубо;
5) миокардит;+
6) стеноз или коарктация аорты.+
26. Основными подходами к хирургическому лечению синдрома Бланда-Уайта-Гарланда являются:
1) перевязка или ушивание устья левой коронарной артерии;+
2) реимплантация левой коронарной артерии в аорту;+
3) репозиция правой коронарной артерии;
4) создание анастомоза между системной и левой коронарной артерией.+
27. Основными сопутствующими проблемами, требующими хирургической коррекции у взрослых с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда, являются:
1) аневризма аорты;
2) аневризма левого желудочка;+
3) дефект межжелудочковой перегородки;
4) недостаточность митрального клапана;+
5) недостаточность трикуспидального клапана.
28. Основными факторами, влияющими на выживаемость пациентов после хирургической коррекции аномально отходящей левой коронарной артерии от легочного ствола, являются:
1) гипоплазия правого желудочка сердца;+
2) дилатация левого желудочка;
3) митральная недостаточность;
4) степень развитости межкоронарных анастомозов;+
5) тип доминантности кровоснабжения миокарда.+
29. Особенности гемодинамики при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда зависят от:
1) количества аневризматических расширений в левой коронарной артерии;
2) наличия сопутствующей анемии;
3) соотношения давления между аортой и легочной артерий;+
4) степени трикуспидальной регургитации.
30. От второго лицевого синуса аорты в норме отходит:
1) левая коронарная артерия;+
2) огибающая ветвь;
3) передняя межжелудочковая ветвь;
4) правая коронарная артерия.
31. От первого лицевого синуса аорты в норме отходит:
1) левая коронарная артерия;
2) огибающая ветвь;
3) передняя межжелудочковая ветвь;
4) правая коронарная артерия.+
32. Показаниями для обязательной хирургической коррекции коронарных фистул являются:
1) верифицированный лево-правый сброс крови;+
2) выраженная клиническая симптоматика;+
3) отрицательный стресс-тест на велоэргометре;
4) отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.+
33. Показаниями к оперативному лечению аневризмы коронарной артерии являются:
1) аневризма коронарной артерии больших размеров;+
2) клиника стенокардии с инструментально подтвержденными признаками ишемии миокарда;+
3) подозрение на аневризму после проведения эхокардиографического исследования;
4) разрыв аневризмы;+
5) тромбированная полость аневризмы.+
34. При ангиографическом исследовании у подростка с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда выявляются признаки:
1) левая коронарная артерия заполняется ретроградно;+
2) левая коронарная артерия отходит от левого коронарного синуса и делится на переднюю - нисходящую и огибающую ветви;
3) левая коронарная артерия отходит от не лицевого синуса аорты;
4) от правого синуса аорты отходит единственная правая коронарная артерия.+
35. При физикальном обследовании детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда обнаруживаются:
1) аускультативно: систолический шум митральной недостаточности;+
2) пальпаторно: ослабленный смещенный в шестое межреберье верхушечный толчок;+
3) перкуторно: расширение границ сердца влево;+
4) перкуторно: расширение границ сердца вправо.
36. Самой частой локализацией аневризмы коронарной артерии является:
1) огибающая ветвь левой коронарной артерии;
2) передняя межжелудочковая ветвь;
3) проксимальный или средний отдел правой коронарной артерии;+
4) ствол левой коронарной артерии.
37. У детей с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда приступы возникают чаще всего во время:
1) кормления;+
2) купания;
3) пробуждения;
4) сна.
38. У пациентов старшей возрастной группы с синдромом Бланда-Уайта-Гарланда единственными клиническими проявлениями могут быть:
1) акроцианоз;
2) митральная недостаточность;+
3) нарушения ритма сердца;+
4) перемежающаяся хромота.
39. Характерными электрокардиографическими признаками при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда являются:
1) глубокий зубец Q в сочетании с инвертированным зубцом T;+
2) глубокий и расширенный зубец Q в отведениях I, aVL, V5-V6;+
3) глубокий и расширенный зубец Q в отведениях II, aVF, V2-V3;
4) элевация сегмента ST 1мм в отведении II;
5) элевация сегмента ST 3 мм в отведениях V5-V6 в сочетании с низкоамплитудным зубцом R.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика, Хирургия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк