• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения"

Тест с ответами по теме «Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аномалия Эбштейна у новорожденных: диагностика и стратегии лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• бесплатно
• Аномалия
• Эбштейна
• у
• новорожденных
• диагностика
• лечения
• стратегии
• и

---

1. Аномалия Эбштейна представляет собой сложный врожденный порок сердца

1) обусловленный смещением всех створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка;
2) обусловленный смещением передней и задней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка;
3) обусловленный смещением септальной и задней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка;+
4) обусловленный смещением септальной и передней створок трехстворчатого клапана, включает широкий спектр анатомических и функциональных аномалий трехстворчатого клапана и правого желудочка.

2. Большое открытое овальное окно у новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии при отсутствии отрытого артериального протока приводит к

1) гепатомегалии;
2) метаболическому ацидозу;
3) прогрессированию сердечной недостаточности;
4) усилению гипоксемии.+

3. Дифференциальный диагноз у новорожденных с аномалией Эбштейна следует проводить с

1) атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки;
2) атрезией легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой;+
3) общим открытым атриовентрикулярным каналом;
4) тотальным аномальным дренажом легочных вен.

4. Для бессимптомных новорожденных с аномалией Эбштейна показанием для оперативного вмешательства являются

1) 1-2 степень недостаточности трикуспидального клапана;
2) кардиоторакальный индекс менее 80%;
3) критерий GOSE более 1,5;+
4) степень насыщения крови кислородом более 80%.

5. Значимым фактором, определяющим выживаемость и заболеваемость пациентов с аномалией Эбштейна являются

1) большое межпредсердное сообщение;
2) возраст на момент установки диагноза ≤ 2 лет;+
3) нарушение ритма сердца;
4) умеренная трикуспидальная регургитация.

6. Клинические проявления аномалии Эбштейна зависят от

1) размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения, функции клапана легочной артерии;
2) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения;
3) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, размера межпредсердного сообщения, функции клапана легочной артерии;+
4) степени смещения створок трехстворчатого клапана, размеров атриализованной части ПЖ, функции клапана легочной артерии.

7. Критерий GOSE рассчитывается из проекции 4-х камер сердца из верхушечного доступа как

1) отношение площадей правого предсердия к сумме площадей атриализованной части правого желудочка и функциональной части правого желудочка;
2) отношение площадей правого предсердия к сумме площадей левого предсердия и левого желудочка;
3) отношение суммарных площадей правого предсердия и атриализованной части к площади функциональной части правого желудочка, левого предсердия и левого желудочка;+
4) отношение суммарных площадей правого предсердия и правого желудочка к площади левого предсердия и левого желудочка.

8. Максимальная летальность у новорожденных с аномалией Эбштейна наблюдается при индексе GOSE

1) 0,5-0,99;
2) 1-1,49;
3) более 1,5;+
4) менее 0,5.

9. Манифестация тяжелой клинической симптоматики при аномалии Эбштейна в неонатальном периоде обычно обусловлена типами по дополненной классификации A. Carpantier

1) А и В;
2) А и С;
3) В и С;
4) С и D.+

10. Наиболее часто сочетанная интракардиальная патология при аномалии Эбштейна в период новорожденности

1) дефект межжелудочковой перегородки;
2) межпредсердное сообщение;+
3) пролапс митрального клапана;
4) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

11. Наиболее широкое распространение для реконструкции трикуспидального клапана у новорожденных с аномалией Эбштейна получила пластика по

1) Alfieri (создание двойного входа в полость желудочка );
2) Carpеntier (на опорном кольце);
3) Danielson (создание моностворчатого клапана);+
4) de Silva (конусная реконструкция);+
5) de Vega (шовная аннулопластика).

12. Наибольшая смертность наблюдается у пациентов с аномалией Эбштейна после хирургического вмешательства выполненного

1) в период новорожденности;+
2) в подростковом периоде;
3) старше 18 лет;
4) у детей в возрасте от 2-5 лет.

13. Неблагоприятный прогноз может быть у новорожденного с аномалией Эбштейна с кардиоторакальным индексом

1) более 65;+
2) более 80;
3) менее 65;
4) менее 80.

14. Оптимальным хирургическим вмешательством на трикуспидальном клапане у новорожденных с аномалией Эбштейна являются

1) беспротезные пластики;+
2) пластика на опорном кольце;
3) протезирование;
4) ушивание клапана.

15. Основным методом инструментальной диагностики аномалии Эбштейна у новорожденного является

1) ангиокардиография;
2) магнитная резонансная томография;
3) электрокардиография;
4) эхокардиография.+

16. Основным эхокардиографическим критерием аномалии Эбштейна является смещение септальной створки трикуспидального клапана

1) более 20 мм;
2) более 8 мм/м2;+
3) менее 11 мм/м2;
4) менее 8 мм/м2.

17. При аномалии Эбштейна в периоде новорожденности на ЭКГ характерны следующие изменения

1) отклонение электрической оси сердца влево;
2) отклонение электрической оси сердца вправо;+
3) признаки перегрузки левых отделов сердца;
4) признаки перегрузки правого предсердия;+
5) признаки перегрузки правых и левых отделов сердца;
6) признаки перегрузки правых отделов сердца.

18. При гемодинамической нестабильности новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии в дополнение к основной терапии рекомендовано

1) инсуффляция оксида азота;+
2) перевод на ИВЛ;+
3) применение антиаритмических препаратов;
4) применение антибактериальных препаратов;
5) применение антикоагулятных препаратов;
6) стентирование открытого артериального протока.

19. При гемодинамической стабильности новорожденного с аномалией Эбштейна с функциональной атрезией легочной артерии в качестве основной терапии следует назначить

1) антиаритмические препараты;
2) антибактериальные препараты;
3) антикоагулянтные препараты;
4) инсуффляцию кислорода;+
5) инфузию препаратов простагландина Е;+
6) седативные препараты.

20. Процедуру Starnеs у новорожденных с аномалией Эбштейна выполняют при

1) выраженной гипоплазии левого желудочка;
2) выраженной гипоплазии правого желудочка;+
3) выраженной гипоплазии правого предсердия;
4) гипоплазии системы легочной артерии.

21. Разработанный для новорожденных с аномалией Эбштейна критерий GOSE является предиктором

1) возникновения нарушений ритма сердца в отдаленном периоде;
2) летального исхода;+
3) несостоятельности пластики трикуспидального клапана;
4) успешности двухжелудочковой коррекции порока.

22. Риск возникновения аномалии Эбштейна у плода увеличивается у матерей с

1) анемией;
2) врожденными пороками костно-мышечной системы;
3) ожирением;
4) психическими расстройствами, принимающие препараты лития и препараты бензодиазепинового ряда.+

23. Состояние функциональной (или гемодинамической) атрезии легочной артерии у новорожденных с крайними формами аномалии Эбштейна обусловлено

1) высоким легочным сосудистым сопротивлением и неспособностью ПЖ генерировать адекватный выброс;+
2) минимальной регургитацией на трикуспидальном клапане и большим открытым артериальным протоком;
3) наличием фетальных коммуникаций;
4) тяжелой недостаточностью на трикуспидальном клапане и большим межпредсердным сообщением.

24. Стратегии хирургического лечения новорожденных с аномалией Эбштейна с анатомической атрезией легочной артерии зависят от размеров

1) межпредсердного сообщения;
2) правого желудочка;+
3) правого предсердия;
4) фиброзного кольца трикуспидального клапана.

25. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать эхокардиограмма?

1) B;
2) C;
3) D;
4) А.+

26. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) A;
2) B;+
3) C;
4) D.

27. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) A;
2) B;
3) C;+
4) D.

28. Трансторакальная эхокардиограмма, проекция 4-х камер сердца. Какому типу аномалии Эбштейна по дополненной классификации A. Carpantier может соответствовать?

1) A;
2) B;
3) C;
4) D.+

29. У новорожденных с аномалией Эбштейна легочный кровоток является дуктус-зависимым на фоне

1) высокого легочного сопротивления;
2) высокого периферического сопротивления;
3) сниженного выброса из ПЖ.+

30. Широкий открытый артериальный проток у новорожденного с аномалией Эбштейна и функциональной атрезией легочной артерии

1) обеспечивает легочный кровоток при высоком легочном сосудистом сопротивлении и сниженной функции правого желудочка;+
2) обеспечивает легочный кровоток при рестриктивном межпредсердном сообщении;
3) обеспечивает системный кровоток при высоком периферическом сопротивлении;
4) обеспечивает системный кровоток при рестриктивном межпредсердном сообщении.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---