• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух»

Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• Тест
• терапия
• теме
• с
• по
• пазух
• ответами
• околоносовых
• носа
• нмо
• на
• заболеваний
• и
• медицинские
• воспалительных
• Антибактериальная
• тестирование

---

1. Блокада естественного соустья синуса при остром риносинусите приводит к

1) повышению количества кислорода в пазухе;
2) повышению уровня углекислого газа в пазухе;+
3) снижению количества кислорода в пазухе;+
4) снижению уровня углекислого газа в пазухе.

2. В последние годы в связи с введением иммунизации детей и взрослых пневмококковой вакциной в этиологии острых бактериальных синуситов отмечается увеличение роли

1) H. Influenzae;+
2) M. catarrhalis;
3) S. aureus;
4) факультативно-анаэробной микрофлоры.

3. В соответствии с основным участком инфекционного воспаления синусит разделяют на

1) верхнечелюстной;+
2) лобный;+
3) мастоидит;
4) сфеноидит;+
5) этмоидит.+

4. Ведущей ролью в патогенезе риносинуситов является

1) блокада естественного соустья синуса;+
2) воспаление собственной пластинки слизистой оболочки;
3) повреждение ресничек и эпителия;
4) утолщение слизистой оболочки и формирование полипов.

5. Ведущим первичным звеном инфицирования полости носа и пазух считаются

1) бактерии;
2) вирусы;+
3) вторичный иммунодефицит;
4) первичный иммунодефицит.

6. Ведущими возбудителями бактериальных риносинуситов являются

1) H. influenzae;+
2) M. catarrhalis;+
3) S. aureus;
4) S. pneumoniae.+

7. Верхнечелюстная и лобная пазухи, а также передние клетки решетчатого лабиринта своими соустьями или же устьями выводного прохода открываются в

1) верхний носовой ход;
2) нижний носовой ход;
3) средний носовой ход.+

8. Деконгестанты назначаются при острых синуситах с целью

1) оказать муколитическое действие;
2) подавить аллергические реакции;
3) разблокировать соустья околоносовых пазух для обеспечения аэрации и дренажа;+
4) уменьшить воспалительный отек слизистой оболочки полости носа.+

9. Дифференциальная диагностика риносинуситов проводится с

1) головными болями различной этиологии;+
2) невралгией тройничного нерва;+
3) новообразованиями;+
4) острыми отитами;
5) патологией зубов верхней челюсти.+

10. Для острого сфеноидита характерно

1) гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки в области верхнего носового хода, слизисто-гнойное отделяемое, стекающее в носоглотку;+
2) гипосмия и постназальные выделения;+
3) гнойная полоска в среднем носовом ходе;
4) головная боль в области затылка и ретроорбитально, реже во лбу, висках.+

11. Для острого фронтита характерно

1) боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы и при постукивании по передней стенке лобной пазухи (особенно у верхнего внутреннего угла глазницы);+
2) гнойная полоска в верхнем носовом ходе;
3) гнойная полоска в среднем носовом ходе;+
4) заложенность носа и расстройство обоняния.+

12. Для острого этмоидита характерно

1) боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы и при постукивании по передней стенке лобной пазухи (особенно у верхнего внутреннего угла глазницы);
2) боль/давление в области корня носа и переносицы;+
3) гнойная полоска в верхнем носовом ходе;
4) гнойная полоска в среднем носовом ходе.+

13. Из макролидов при остром синусите оправдано применение

1) азитромицина;+
2) джозамицина;+
3) кларитромицина;+
4) рокситромицина;+
5) эритромицина.

14. К местным условиям, способствующим развитию воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, относятся

1) иммунные силы организма;
2) нарушение вентиляции пазух;+
3) нарушение дренажной функции выводных отверстий;+
4) нарушение функции мукоциллиарной транспортной системы.+

15. К общим условиям, способствующим развитию воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, относятся

1) иммунные силы организма;+
2) конституционные предпосылки;+
3) нарушение функции мукоциллиарной транспортной системы;
4) состояние индивидуальной реактивности.+

16. КТ-признаками острого риносинусита являются

1) наличие газов в полости пазухи;
2) тотальное затемнение пазухи;+
3) уровень жидкости;+
4) утолщение слизистой оболочки синуса более чем на 5 мм.+

17. Клиновидная пазуха и задние клетки решетчатого лабиринта открываются в

1) верхний носовой ход;+
2) нижний носовой ход;
3) средний носовой ход.

18. Медикаментозное лечение острых синуситов должно включать

1) антигистаминную терапию;
2) муколитическую терапию;+
3) разгрузочную терапию;+
4) системную антибиотикотерапию;+
5) элиминационно-ирригационную терапию.+

19. На втором месте по частоте поражения у взрослых и детей старше 7 лет стоит

1) верхнечелюстная пазуха;
2) клиновидная пазуха;
3) лобная пазуха;
4) решетчатая пазуха.+

20. На первом месте по частоте поражения у взрослых и детей старше 7 лет стоит

1) верхнечелюстная пазуха;+
2) клиновидная пазуха;
3) лобная пазуха;
4) решетчатая пазуха.

21. На третьем месте по частоте поражения у взрослых и детей старше 7 лет стоит

1) верхнечелюстная пазуха;
2) клиновидная пазуха;
3) лобная пазуха;+
4) решетчатая пазуха.

22. На фоне гипоксии отмечается ухудшение функции мерцательного эпителия и усиление выработки слизи, которая становится густой и имеет на ранних стадиях

1) геморрагический характер;
2) серозно-геморрагический характер;
3) серозный характер;+
4) слизисто-серозный характер.

23. Назначение каких препаратов является абсолютно необходимым при острых синуситах?

1) антигистаминных препаратов;
2) антиоксидантов;
3) системных глюкокортикостероидов;
4) топических деконгестантов.+

24. Основные принципы выбора антибиотика для лечения острого синусита следующие

1) активность против S.pneumoniae и Н.influenzae;+
2) сохранение концентрации в сыворотке крови выше МПК в течение 20% времени между приемами препарата;
3) способность преодолевать резистентность возбудителей к антибиотику;+
4) хорошее проникновение в слизистую оболочку синусов с достижением концентрации выше минимальной подавляющей концентрации (МПК) для данного возбудителя.+

25. Острые синуситы клинически проявляются

1) гипертермией и общим недомоганием;+
2) головной болью или болью в области проекции ОНП;+
3) затруднением носового дыхания и заложенностью ушей;+
4) повышением обоняния;
5) стойкими выделениями из носа.+

26. Острый синусит сопровождается следующими симптомами

1) болью в ухе;
2) давлением/болью в области лица;+
3) заложенностью носа;+
4) снижением или потерей обоняния.+

27. Острый синусит – это воспаление

1) слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью 13 недель;
2) слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью <12 недель;+
3) слизистой оболочки околоносовых пазух, полости носа и среднего уха длительностью 12 недель;
4) слизистой оболочки околоносовых пазух, полости носа и среднего уха длительностью >12 недель.

28. Патофизиологические аспекты острого синусита включают в себя взаимодействие между

1) аутоиммунными механизмами организма;
2) воспалительным ответом слизистой оболочки синусальной области;+
3) инфекцией;+
4) предрасполагающим заболеванием.+

29. По механизму действия все деконгестанты являются

1) α-адреноблокаторами;
2) α-адреномиметиками;+
3) β-адреноблокаторами;
4) β-адреномиметиками.

30. Показанием для смены одного антибактериального препарата на другой является

1) незначительная положительная динамика в течение трех дней;
2) отсутствие заметного клинического эффекта в течение недели;
3) отсутствие заметного клинического эффекта в течение пяти дней;
4) отсутствие заметного клинического эффекта в течение трех дней.+

31. Показаниями для антибактериальной терапии являются

1) легкая форма острого бактериального риносинусита;
2) наличие достоверно диагностируемого бактериального инфицирования пазух;+
3) пациенты с тяжелой сопутствующей соматической патологией (сахарный диабет, болезни крови, иммунодефициты и др.);+
4) среднетяжелая и тяжелая формы острого бактериального риносинусита.+

32. Показаниями для госпитализации при острых синуситах являются

1) невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных манипуляций;+
2) острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита;+
3) средне-тяжелое течение острого синусита;
4) тяжелое клиническое течение острого синусита, подозрения на осложнения.+

33. Препаратами выбора при непереносимости β-лактамов, а также при лечении риносинуситов, вызванных атипичной микрофлорой, являются

1) макролиды;+
2) препараты тетрациклинового ряда;
3) респираторные фторхинолоны;
4) цефалоспорины 2-3 поколения.

34. Препаратами резерва для лечения острого риносинусита являются

1) макролиды;
2) препараты тетрациклинового ряда;
3) респираторные фторхинолоны;+
4) цефалоспорины 2-3 поколения.

35. При впервые возникшем остром риносинусите препаратом первого выбора являются

1) защищенные формы аминопенициллина;
2) макролиды;
3) незащищенные формы аминопенициллина;+
4) цефалоспорины 2-3 поколения.

36. При длительном местном применении Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин вызывают развитие

1) головной боли;
2) головокружения;
3) диспептических расстройств;
4) синдрома "рикошета".+

37. При лечении катаральных риносинуситов преимущество должно отдаваться

1) местной антибактериальной терапии;+
2) местной противовоспалительной терапии;+
3) системной антибактериальной терапии;
4) системной глюкокортикостероидной терапии.

38. При лечении острых гнойных синуситов следует назначать

1) местную антибактериальную терапию;
2) местную противовоспалительную терапию;
3) системную антибиотикотерапию;+
4) системную противовоспалительную терапию.+

39. При рецидиве острого или при обострении хронического риносинусита, а также в случае указаний на прием антибиотика в предшествующие 1,5 месяца препаратом стартовой терапии являются

1) защищенные формы аминопенициллина (Амоксициллин/клавуланат);+
2) макролиды;
3) незащищенные формы аминопенициллина;
4) цефалоспорины 2-3 поколения.

40. Ступенчатая антибактериальная терапия предполагает

1) двухэтапное применение антибактериальных препаратов – вначале парентеральное введение антибиотика, затем, при улучшении состояния переход на пероральный прием этого же или сходного по спектру активности препарата;+
2) двухэтапное применение антибактериальных препаратов – вначале пероральный прием антибиотика, затем переход на парентеральное введение этого же или сходного по спектру активности препарата;
3) трехэтапное применение антибактериальных препаратов – вначале парентеральное введение антибиотика, затем переход на пероральный прием этого же или сходного по спектру активности препарата, а потом снова переход на парентеральное введение;
4) трехэтапное применение антибактериальных препаратов – вначале пероральный прием антибиотика, затем переход на парентеральное введение этого же или сходного по спектру активности препарата, а потом снова переход на пероральный прием.

41. У детей в возрасте до 3 лет преобладает острое воспаление

1) верхнечелюстной пазухи;
2) клиновидной пазухи;
3) лобной пазухи;
4) решетчатых пазух.+

42. У детей острый синусит часто сопровождается

1) неспецифическими симптомами: упорным кашлем и шейным лимфаденитом;+
2) сочетанием с гипертрофией и хроническим воспалением глоточной миндалины;+
3) сочетанием с острым воспалением глоточной миндалины.

43. У детей от 3 до 7 лет преобладает сочетанное поражение

1) клиновидной и верхнечелюстной пазух;
2) решетчатых и верхнечелюстной пазух;+
3) решетчатых и клиновидной пазух;
4) решетчатых и лобной пазух.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---