• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия хирургических инфекций у детей»

Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия хирургических инфекций у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия хирургических инфекций у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Антибактериальная терапия хирургических инфекций у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Антибактериальная
• терапия
• хирургических
• инфекций
• детей

---

1. Pseudomonas aeruginosa обладает природной устойчивостью к

1) макролидам;
2) цефалоспоринам I–II поколения;+
3) аминогликозидам;
4) цефалоспоринам III поколения;
5) карбопенемам.

2. В качестве стартовой терапии при малых гнойных заболеваниях (поражение мягких тканей) в стационаре целесообразно использовать

1) аминогликозиды;
2) карбопенемы;
3) фторхинолоны;
4) цефалоспорины II;+
5) макролиды.

3. В процессе развития воспаления отсутствует стадия

1) экссудация;
2) эмиграция;
3) регенерация;+
4) альтерация;
5) пролиферация.

4. В процессе развития стадии пролиферации исключено участие следующего профермента из группы протеаз

1) тканевой тромбопластин;
2) фактор Хагемана;+
3) фактор Виллибранта;
4) Д-димеры;
5) плазминогена;
6) фибринопектин.

5. Введение какого из нижеперечисленных антибактериальных препаратов может вызывать псевдоаллергическую реакцию по типу “синдром красного человека”

1) кларитромицин;
2) меропенем;
3) линезолид;
4) амикацин;
5) ванкомицин.+

6. Данное состояние исключается из разряда явлений, относящихся к осложнениям анибиотикотерапии

1) антибиотикорезистентность;
2) псевдомембранозный колит;
3) анафилаксия;
4) кровотечение;+
5) антибиотик-ассоциированная диарея.

7. Данный фактор отсутствует среди критериев наличия рисков резистентных штаммов

1) нейтропения в общем анализе крови;+
2) первичный иммунодефицит;
3) детский возраст;+
4) инфекция, возникшая после оперативных вмешательств;
5) длительность нахождения в стационаре более 7 дней.

8. Длительность периоперационной антибиотикопрофилактики составляет

1) 12 ч;
2) 6 ч;
3) 72 ч;
4) 48 ч;
5) 24 ч.+

9. Для лечения инфекции, вызванной Clostridium difficile, альтернативой метронидазолу является

1) кларитромицин;
2) ванкомицин;+
3) амикацин;
4) линезолид;
5) меропенем.

10. Инфекцией области хирургического вмешательства (ИОХВ) называют инфекцию хирургического разреза, органа или полости, возникающей в течение первых ___ дней послеоперационного периода

1) 90;
2) 30;+
3) 120;
4) 180;
5) 60.

11. К инфекционным факторам, не связанным с оперативным вмешательством, относятся

1) несостоятельность анастомоза;
2) пневмония;+
3) инфицированная гематома;+
4) инфицирование протеза;
5) абсцесс брюшной полости.

12. К инфекционным факторам, связанным с оперативным вмешательством, относятся

1) инфекция в ране;+
2) пневмония;
3) инфицирование протеза;+
4) инфицированная гематома;
5) системная бактериемия.

13. К предоперационным факторам развития хирургической инфекции относится

1) непреднамеренная гипотермия;
2) дефекты стерилизации медицинских инструментов;
3) парентеральное питание;
4) неадекватная антибиотикопрофилактика;+
5) длительность операции.

14. Критерием выбора препарата для эмпирической терапии является

1) способность создавать адекватные концентрации в очаге инфекции;+
2) предпочтение пациента в выборе препарата;
3) способность преодолевать значимые механизмы резистентности (локальные данные);+
4) активность в отношении ключевых, наиболее вероятных возбудителей;+
5) доступность препарата в аптечной сети.

15. Критерии определения ИОХВ (инфекция хирургического разреза) исключают следующее положение

1) является предотвратимым процессом;+
2) включает только кожу и подкожную клетчатку;
3) имеет связь с хирургическим вмешательством;
4) не является закономерным развитием основного заболевания;
5) срок развития инфекции не превышает 30 дней после любого оперативного вмешательства.

16. Критерии отмены противомикробной терапии исключают следующее положение

1) адекватная хирургическая санация очага инфекции (если необходимо);
2) снятие швов, удаление дренажей;+
3) нормализация температуры тела в течение 24-48 часов;
4) снижение в динамике уровня лейкоцитов и биомаркеров воспаления;
5) улучшение состояния пациента.

17. Критериями выбора препарата для начала эмпирической антибиотикотерапии являются

1) препарат должен иметь минимальное количество побочных эффектов;
2) препарат должен обладать наименьшей токсичностью;
3) спектр активности препарата должен быть максимальным;
4) активность в отношении ключевых, наиболее вероятных возбудителей;+
5) способность создавать адекватные концентрации в очаге инфекции.+

18. Молниеносная форма хирургической инфекции, также называется

1) распространенная инфекция;
2) хирургический сепсис;+
3) гнилостная форма;
4) местная форма;
5) септикопиемическая форма.

19. Наиболее частая нежелательная реакция при лечении линезолидом является

1) анемия;
2) лейкопения;
3) нейтропения;
4) тромбоцитопения;+
5) эозинофилия.

20. Наиболее частыми возбудителями инфекционного процесса в хирургическом стационаре являются

1) Treponema pallidum;
2) Mycobacterium microt;
3) Proteus mirabilis;
4) Staphylococcus aureus;+
5) Pseudomonas aeruginosa.+

21. Определение глубокой ИОХВ (инфекция хирургического разреза) исключает следующее положение

1) имеет связь с хирургическим вмешательством;
2) наличие гнойного отделяемого из органа (полости);+
3) вовлекает в гнойный процесс глубокие мягкие ткани;
4) не является закономерным развитием основного заболевания;
5) срок развития инфекции не превышает 30 дней после операции.

22. Оптимальное время для введения антибактериального препарата с целью выполнения периоперационной антибиотикопрофилактики (в минутах)

1) 90;
2) 10;
3) 60;
4) 30;+
5) 120.

23. Осложнение в виде тромбоцитопении характерно для следующего противомикробного препарата

1) метронидазол;
2) кларитромицин;
3) амикацин;
4) линезолид;+
5) ванкомицин.

24. Оценка эффективности антибиотикотерапии проводится через

1) 96-120 ч;
2) 48-72 ч;+
3) 4-6 ч;
4) 16-24 ч;
5) 8-12 ч.

25. Периоперационная антибиотикопрофилактика позволяет снизить частоту развития

1) инфекций области хирургического вмешательства;+
2) послеоперационной ИВЛ-ассоциированной пневмонии;
3) антибиотико-ассоциированных диарей;
4) дисбактериоза толстой кишки;
5) катетер-ассоциированной инфекции.

26. Показаниями для назначения этиотропной терапии C. Difficile являются

1) однократный эпизод диарейного стула на фоне приема антибактериальных препаратов;
2) асимптоматическое бактерионосительство;
3) снижение уровня бифидо- и лактобактерий в кале;
4) тяжелые формы заболевания;+
5) продолжающаяся диарея после отмены антибиотиков.+

27. Препаратом выбора для лечения инфекции, вызванной Clostridium difficile, является

1) цефтриаксон;
2) фуразолидон;
3) азитромицин;
4) метронидазол;+
5) цефуроксим.

28. При аллергии на бета-лактамы с целью периоперационной антибиотикопрофилактики рекомендовано использовать

1) фторхинолоны (левофлоксацин);
2) гликопептиды (ванкомицин);+
3) аминогликозиды (амикацин);
4) линкозамиды (линкомицин);+
5) карбопенемы (меропенем).

29. При воспалительных заболеваниях органов малого таза (сальпингоофорит) начальная эмпирическая терапия подразумевает применение ингибитор–защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавуланат) или цефтриаксон/цефотаксим в сочетании с

1) фторхинолонами;
2) метронидазолом;+
3) нитрофуранами;
4) аминогликозидами;
5) карбопенемами.

30. При выявлении токсинов Clostridium difficile антибиотикотерапия показана

1) детям раннего возраста;
2) пациентам с клиникой псевдомембранозного колита;+
3) новорожденным детям;
4) всем пациентам с бессимптомным течением;
5) пациентам, получающим противомикробную терапию более 7 дней.

31. При деструктивном аппендиците антиинфекционную терапию рекомендовано проводить в течение

1) 14-16 дней;
2) 1-2 дней;
3) 7-10 дней;
4) 3-5 дней;+
5) 11-12 дней.

32. При назначении амикацина, в индивидуальных случаях, с целью контроля развития побочного эффекта (нефротоксичности) рекомендован контроль следующих показателей в биохимическом анализе крови

1) АСТ;
2) АЛТ;
3) кислой фосфатазы;
4) креатинина;+
5) мочевины.+

33. При определении ИОХВ (инфекция хирургического разреза) органа (полости) должен присутствовать один из следующих признаков, за исключением

1) свищевой ход, связанный с имплантом;
2) гнойное отделяемое в области установки импланта;
3) гнойное отделяемое из дренажа, установленного в органе (полости);
4) выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептически из органа (полости);
5) спонтанное расхождение краев раны или намеренное ее открытие хирургом.+

34. При определении понятия поверхностной ИОХВ (инфекция хирургического разреза) исключается следующее условие

1) хирург намеренно открывает рану, при этом микробиологическое исследование не проведено;
2) инфекция после эпизиотомии или циркумцизии;+
3) гнойное, отделяемое из раны;
4) наличие признаков локального воспаления;
5) выделение микроорганизмов из жидкости или ткани.

35. При осложненной пневмонии (абсцесс, эмпиема) применение любого цефалоспорина III–IV поколения необходимо сочетать с

1) нитрофуранами;
2) карбопенемами;
3) фторхинолонами;
4) аминогликозидами;
5) линкозамидами.+

36. При отсутствии улучшений на фоне проводимой терапии необходимо

1) добавить в терапию иммуноглобулины (пентоглобин);
2) оценить результаты бактериологического исследования на предмет резистентности;+
3) увеличить дозу вводимых препаратов до максимально рекомендуемой;
4) сменить терапию, не дожидаясь результатов микробиологического исследования;
5) исключить не дренированный очаг инфекции.+

37. Применение цефалоспоринов при холецистэктомии усиливает тенденцию к формированию желчных сладжей, в связи с чем, препаратом выбора являются

1) макролиды;
2) аминогликозиды;
3) синтетические пенициллины;+
4) карбопенемы;
5) фторхинолоны.

38. Рекомендуемая доза цефазолина для проведения периоперационной антибиотикопрофилактики составляет_____(мг/кг)

1) 30;+
2) 15;
3) 50;
4) 25;
5) 90.

39. Свойство отдельных штаммов сохранять жизнеспособность при концентрациях антибиотиков, подавляющих основную часть микробной популяции, называется

1) патогенность;
2) токсичность;
3) облигантность;
4) вирулентность;
5) антибиотикорезистенстность.+

40. Согласно клиническим рекомендациям, при осложненном течении острого аппендицита (деструктивные формы), перитонит, определена комплексная терапия противомикробными препаратами следующих групп цефалоспорины III поколения и

1) фторхинолоны;
2) карбопенемы;
3) аминогликозиды;+
4) метронидазол;+
5) макролиды.

41. Среди форм гнойной хирургической инфекции отсутствует следующая форма

1) токсико-септическая;
2) хирургический сепсис;
3) местная;
4) молниеносная;
5) гнилостная.+

42. Стадия альтерации бывает

1) эндогенная;
2) экзогенная;
3) вторичная;+
4) первичная;+
5) повторная.

43. Ступенчатой противомикробной терапией считается

1) двухэтапное применение антиинфекционных препаратов с переходом с парентерального на пероральный путь введения;+
2) назначение препарата более широкого спектра при неэффективности проводимой терапии;
3) назначение двух препаратов широкого спектра действия;
4) целенаправленное применение АБ, активных в отношении установленного возбудителя;
5) назначение препарата более узкого спектра при получении данных микробиологического исследования.

44. Целями периоперационной профилактики являются

1) уменьшение интраоперационной контаминации раны;+
2) создание стерильных условий в операционной ране;
3) полная эрадикация микробного фактора;
4) профилактика развития резистентности микроорганизмов;
5) снижение частоты хирургических раневых инфекций.+

45. Этиотропная терапия Clostridium difficile- инфекции у детей проводится следующими препаратами

1) нитрофурантоин;
2) метронидазол;+
3) меропенем;
4) клиндамицин;
5) ванкомицин.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Детская хирургия, Клиническая фармакология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---