Тест с ответами по теме «Антиэстрогены в лечении бесплодия»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Антиэстрогены в лечении бесплодия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Антиэстрогены в лечении бесплодия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Ароматаза участвует в биосинтезе
1) эстрадиола из тестостерона;+
2) эстрона из тестостерона;
3) эстрадиола из эстрона;
4) эстрона из андростендиона.+
2. Биологический эффект кломифена цитрата проявляется в виде
1) стимуляции секреции гонадотропинов;+
2) резкого повышения уровня эстрогенов;
3) усиления синтеза гонадотропин рилизинг гормона;+
4) резкого падения уровня эстрогенов;+
5) подавлении секреции гонадотропинов.
3. В результате блокирования эстрогенных рецепторов
1) стимулируется секреция ЛГ;+
2) стимулируется секреция ФСГ;+
3) подавляется секреция ЛГ;
4) подавляется секреция ФСГ.
4. Достаточно эффективная доза кломифена цитрата
1) 250 мг/сут;
2) 200 мг/сут;
3) 100 мг/сут;+
4) 150 мг/сут.
5. Достоинства кломифена цитрата
1) относительно низкая стоимость;+
2) различные способы введения (энтеральный и парентеральный);
3) легкость использования;+
4) абсолютная безопасность;
5) отсутствие необходимости жесткого мониторирования индуцированного цикла.+
6. Ингибиторы ароматаз
1) сохраняют хорошие показатели состояния эндометрия;+
2) предотвращают преждевременную лютеинизацию;+
3) обладают периферическим антиэстрогеновым эффектом;
4) приостанавливают рост эндометрия.
7. Ингибиторы ароматазы изначально применялись для
1) лечения воспалительных заболеваний органов малого таза;
2) лечения рака эндометрия;+
3) контрацепции;+
4) лечения нарушения менструального цикла;
5) лечения эндометриоза.+
8. Ингибиторы ароматазы назначаются
1) с 5-го дня менструального цикла;+
2) с 1-го дня менструального цикла;
3) с 16-го дня менструального цикла;
4) с 21-го дня менструального цикла.
9. Ингибиторы ароматазы, в отличие от кломифена цитрата
1) не обладают периферическим антиэстрогеновым эффектом;+
2) обладают периферическим антиэстрогеновым эффектом;
3) не истощают рецепторы эстрадиола;+
4) истощают рецепторы эстрадиола.
10. Индукцию овуляции кломифен цитратом проводят при
1) нарушении менструального цикла по типу нормогонадотропной аменореи;+
2) нарушении менструального цикла (аномальных маточных кровотечениях);
3) достаточной эстрогенной насыщенности;+
4) низком уровне эстрогенов.
11. К категории антиэстрогенов относятся
1) стероидные агонисты;
2) нестероидные антагонисты;+
3) природные блокаторы ароматаз;+
4) синтетические антиароматазные средства;+
5) природные блокаторы антиароматаз;
6) стероидные антиароматазные средства.+
12. К первичным скрининговым параметрам прогнозирования кломифенрезистентности относят
1) индекс свободных андрогенов;+
2) индекс массы тела;+
3) индекс инсулинорезистентности;
4) средний объем яичников;+
5) наличие олиго или аменореи;+
6) индекс свободных эстрогенов.
13. К потенциально нежелательным эффектам кломифена цитрата можно отнести
1) антиэстрогенное влияние на эндометрий;+
2) гиперэстрогенное влияние на цервикальную слизь;
3) гиперэстрогенное влияние на эндометрий;
4) повышенный риск рака эндометрия;
5) антиэстрогенное влияние на цервикальную слизь;+
6) повышенный риск рака яичников и овариальных кист.+
14. Какие препараты имеют более узкий спектр действия, ингибируют только ароматазу и обладают высокой и терапевтической активностью?
1) форместан;
2) анастрозол;+
3) фадрозол;
4) летрозол.+
15. Какое поколение ингибиторов ароматаз активируют ферменты печени?
1) III поколение;
2) I поколение;+
3) II поколение.
16. Какое поколение ингибиторов ароматаз влияет на тироксин?
1) IV поколение;
2) I поколение;+
3) II поколение;
4) III поколение.
17. Какой ингибитор ароматаз обладает высокой эффективностью (99%)?
1) ворозол;
2) летрозол;+
3) анастразол;
4) фадрозол.
18. Какой уровень эстрадиола и лютеинизирующего гормона является критерием кломифенрезистентности?
1) уровень лютеинизирующего гормона <15 МЕ/л;
2) уровень эстрадиола >150 пмоль/л;
3) уровень лютеинизирующего гормона >15 МЕ/л;+
4) уровень эстрадиола <300 пмоль/л;
5) уровень эстрадиола <150 пмоль/л;+
6) уровень лютеинизирующего гормона >5 МЕ/л.
19. Кломифен цитрат в качестве индуктора овуляции назначают при
1) непроходимости маточных труб;
2) синдроме Ашермана;
3) иммунологическом бесплодии;
4) ановуляторном бесплодии.+
20. Кломифен цитрат в качестве монотерапии может быть результативным у пациенток
1) старше 40 лет;
2) с менструальным циклом длительностью не более 25 дней;
3) имеющих низкий овариальный резерв;
4) с достаточным овариальным резервом.+
21. Кломифен цитрат для индукции овуляции назначается
1) с 1-го дня менструального цикла;
2) с 5-го дня менструального цикла;+
3) с 10-го дня менструального цикла;
4) с 14-го дня менструального цикла.
22. Критерии кломифенрезистентности
1) возраст >30 лет;+
2) уровень лютеинизирующего гормона >15 МЕ/л;+
3) уменьшение объема яичников (<5 см3);
4) уровень лютеинизирующего гормона <10 МЕ/л.
23. Критериями кломифенрезистентности являются
1) уровень Е2 >150 пмоль/л;
2) уменьшение объема яичников (<5 см3);
3) увеличение объема яичников (>10 см3);+
4) уровень Е2 <150 пмоль/л;+
5) возраст >25 лет;
6) индекс массы тела >22.
24. Механизм действия кломифена цитрата
1) разрушает рецепторы эстрогенов;
2) способствует высвобождению пика ЛГ;+
3) повышает уровень эстрогенов;
4) связывается с рецепторами эстрогенов;+
5) блокирует синтез гонадотропин рилизинг гормона;
6) конкурирует с имеющимися в организме собственными эстрогенами.+
25. Минимальная дозировка летрозола составляет
1) 2,5 мг;+
2) 5 мг;
3) 7,5 мг;
4) 1,5 мг.
26. Недостатки кломифена цитрата
1) отсутствуют достоверные исследования его фармакокинетики у человека;+
2) большой период полувыведения и опасности, связанные с накоплением метаболитов препарата в организме женщины;+
3) недостаточно изучен;+
4) высокая частота синдрома гиперстимуляции яичников;
5) низкая частота овуляции.
27. Недостатки применения кломифена цитрата
1) высокая частота синдрома гиперстимуляции яичников;
2) таблетированная форма;
3) неблагоприятные антиэстрогенные эффекты на цервикальную слизь и эндометрий;+
4) низкая частота наступления беременности при достаточно низкой частоте овуляции;
5) относительная безопасность;
6) большой период полувыведения и опасности, связанные с накоплением метаболитов препарата в организме женщины.+
28. Нестероидные антагонисты эстрогенов первоначально применялись для
1) лечения рака молочной железы;+
2) лечения депрессии;
3) контрацепции;
4) лечения тревожного состояния;
5) лечения гипертонической болезни.
29. Особенности строения кломифена цитрата
1) сходный по структуре с диэтилстильбэстролом;+
2) Z-кломифен обладает слабым эстрогенным действием;+
3) сходный по структуре с диметилстильбэстроном;
4) Е-изомер является антиэстрогеном;+
5) Z-кломифен является антиэстрогеном;
6) Е-изомер обладает сильным эстрогенным действием.
30. Показания для индукции овуляции кломифена цитратом
1) длительность нарушения менструального цикла более 5 лет;
2) нарушения менструального цикла по типу олигоменореи;+
3) длительность бесплодия не более 2 лет;+
4) дефицит эстрогенов;
5) возраст после 40 лет.
31. Потенциально нежелательные эффекты при применении кломифена цитрата
1) повышенный риск рака эндометрия;
2) влияние на сократимость маточных труб;+
3) блокирование секреции лютеинизирующего гормона;
4) блокирование секреции фолликулостимулирующего гормона;
5) чрезмерная секреция и паразитарные пики эстрадиола.
32. При каком уровне ФСГ назначение кломифена цитрата в качестве монотерапии может быть результативным?
1) не более 7 МЕ/л;+
2) не более 5 МЕ/л;
3) более 10 МЕ/л;
4) более 7 МЕ/л.
33. При подавлении ароматазной активности ингибитором ароматазы уровень андростендиона
1) снижается;
2) повышается;+
3) не меняется.
34. При подавлении ароматазной активности ингибитором ароматазы уровень тестостерона
1) снижается;
2) не меняется;
3) повышается.+
35. При подавлении ароматазной активности ингибитором ароматазы уровень эстрадиола
1) не меняется;
2) повышается;
3) снижается.+
36. При подавлении ароматазной активности ингибитором ароматазы уровень эстрона
1) снижается;+
2) повышается;
3) не меняется.
37. При применении кломифена цитрата
1) подавляется секреция гонадотропинов;
2) увеличивается секреция гонадотропинов;+
3) снижается синтез гонадотропин-рилизинг-гормона;
4) повышается уровень эстрогенов;
5) снижается уровень эстрогенов;+
6) усиливается синтез гонадотропин-рилизинг-гормона.+
38. При прогнозировании кломифенрезистентности учитывают
1) индекс массы тела;+
2) возраст;+
3) индекс ROMA;
4) размеры матки;
5) размеры яичников;+
6) уровень эстрогенов.+
39. Режим дозирования летрозола для стимуляции овуляции
1) с 3-го по 7-й дни менструального цикла;+
2) с 5-го по 9-й дни менструального цикла;+
3) с 1-го по 5-й дни менструального цикла;
4) 2,5 мг;+
5) 1,0-2,0 мг.
40. Режим назначения кломифен цитрата для индукции овуляции (классический вариант)
1) с 5-го по 9-й день менструального цикла;+
2) с 21-го по 28-й день менструального цикла;
3) с 14-го по 18-й день менструального цикла;
4) с 3-го по 6-й день менструального цикла;
5) с 1-го по 5-й день менструального цикла.
41. Сколько категорий антиэстрогенов существует?
1) 3;
2) 2;
3) 4;+
4) 6.
42. Толщина эндометрия при приеме кломифена цитрата
1) уменьшается;+
2) увеличивается;
3) не меняется.
43. Фармакодинамическая активность кломифена цитрата зависит от
1) эстрогенной насыщенности;+
2) соотношение изомеров E/Z в моче;
3) способа введения;+
4) соотношение изомеров E/Z в препарате;+
5) андрогенной насыщенности;
6) соотношение изомеров E/Z в кровотоке.+
44. Фармакодинамическая активность кломифена цитрата зависит от
1) переносимости препарата;+
2) возраста пациентки;
3) количества предшествующих циклов стимуляции кломифена цитратом;+
4) причины ановуляции;+
5) уровня общего белка.
45. Фармакокинетические свойства летрозола
1) мутагенность или кластрогенность не выявлены;
2) период полувыведения до 6 недель;
3) период полувыведения около 2 дней;+
4) период полувыведения около 24 часов;
5) мутагенность не выявлена, замечена потенциальная кластрогенность in vitro, in vivo не выявлена.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!