• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Аортальный стеноз (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Аортальный стеноз (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аортальный стеноз (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аортальный стеноз (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• тестирование
• итоговое
• утвержденным
• Тест
• теме
• стеноз
• рекомендациям
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• аортальный

---

1. В каких случаях отменяется проведение зондирования сердца для гемодинамических измерений?

1) при аортальном стенозе и планировании операция Росса;
2) при аортальном стенозе и планировании установки механического клапана;
3) при оценке тяжести аортального стеноза перед протезированием аортального клапана, когда неинвазивные тесты адекватны и согласуются с клиническими данными;
4) при оценке функции левого желудочка и тяжести аортального стеноза у бессимптомных пациентов.

2. В каких случаях отменяется проведение транскатетерной имлантации аортального клапана?

1) при ФВ ЛЖ менее 50%;
2) при активном инфекционном эндокардите;
3) при наличии тромба в ЛЖ;
4) при несоответствие размеров фиброзного кольца АК типу применяемого протеза.

3. В каких случаях рекомендуется проведение коронарной ангиографии перед протезированием аортального клапана?

1) при аортальном стенозе и планировании операция Росса;
2) при аортальном стенозе и планировании установки механического клапана;
3) при аортальном стенозе с риском ИБС;
4) при невозможности оценить состояние коронарных артерий неинвазивными методами.

4. В течение какого времени рекомендуется профилактическое назначение антибиотиков пенициллинового ряда после последнего обострения ревматической лихорадки?

1) в течение 1 года;
2) в течение 10 лет;
3) в течение 20 лет;
4) в течение 5 лет.

5. Для чего рекомендуется проведение добутаминовой стресс-эхокардиографии?

1) для оценки «сократительного резерва миокарда»;
2) для оценки выраженности стеноза аортального клапана;
3) для оценки конфигурации сердца;
4) для оценки размера и состояния восходящей аорты.

6. Для чего рекомендуется проведение эхокардиографии пациентам со стенозом аорты?

1) для диагностики и оценки тяжести АС;
2) для оценки толщины стенки, объема и функции ЛЖ;
3) для оценки толщины стенки, объема и функции ПЖ;
4) для повторной оценки при изменении клинической симптоматики.

7. Какая максимальная скорость кровотока при умеренном стенозе аортального клапана?

1) 3,0-6,0 м/с;
2) 6,0-8,0 м/с;
3) больше 8,0 м/с;
4) менее 3,0 м/с.

8. Какая площадь отверстия характерна для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 0,6-0,8 см²;
2) 1,0-1,5 см²;
3) более 1,5 см²;
4) менее 1,0 см².

9. Какая площадь отверстия характерна для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 1,0-1,5 см²;
2) 1,6-1,8 см²;
3) более 1,5 см²;
4) менее 1,0 см².

10. Какая площадь отверстия характерна для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 0,6-0,8 см²;
2) 1,0-1,5 см²;
3) более 1,5 см²;
4) менее 1,0 см².

11. Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди женщин?

1) 1,4%;
2) 10,7%;
3) 13,4%;
4) 2,7%.

12. Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди лиц старше 65 лет?

1) 1,4%;
2) 10,7%;
3) 13,4%;
4) 2,7%.

13. Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди мужчин?

1) 1,4%;
2) 10,7%;
3) 13,4%;
4) 2,7%.

14. Какая скорость кровотока характерна для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 3,0-4,0 м/с;
2) 4,0-5,0 м/с;
3) более 5,0 м/с;
4) менее 3,0 м/с.

15. Какая скорость кровотока характерна для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 1,0-3,0 м/с;
2) 3,0-4,0 м/с;
3) более 4,0 м/с;
4) менее 1,0 м/с.

16. Какая скорость кровотока характерна для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 1,0-3,0 м/с;
2) 3,0-4,0 м/с;
3) более 4,0 м/с;
4) менее 1,0 м/с.

17. Какая скорость прогрессирования стеноза при умеренном стенозе (максимальная скорость кровотока не более 3,0 м/с)?

1) увеличение максимальной скорости кровотока на 0,3 м/с ежегодно;
2) увеличение площади отверстия аортального клапана на 0,3 см2 ежегодно;
3) увеличение среднего градиента давления на 7 мм рт. ст. ежегодно;
4) уменьшение площади отверстия аортального клапана на 0,1 см2 ежегодно.

18. Какая средняя продолжительность жизни у пациентов с появившимися стенокардией, одышкой при физической нагрузке, обмороками?

1) 1-2 года;
2) 2-3 года;
3) 5 лет;
4) до 6 месяцев.

19. Какие антибиотики рекомендуются для профилактики в течение 10 лет после последнего обострения ревматической лихорадки?

1) аминогликозиды;
2) макролиды;
3) пенициллины;
4) цефалоспорины.

20. Какие группы препаратов рекомендованы пациентам с аортальным стенозом для уменьшения объема циркулирующей крови и преднагрузки ЛЖ?

1) бета-блокаторы;
2) ингибиторы АПФ;
3) ингибиторы ангиотензина II;
4) кардиотоники.

21. Какие группы препаратов рекомендованы пациентам с аортальным стенозом, если стенокардия является основным симптомом?

1) бета-блокаторы;
2) ингибиторы АПФ;
3) ингибиторы ангиотензина II;
4) нитраты.

22. Какие изменения свертывающей системы крови наблюдаются у пациентов с аортальным стенозом?

1) абсолютный тромбоцитоз;
2) нарушена агрегация тромбоцитов;
3) повышен уровень фактора Виллебранда;
4) снижен уровень фактора Виллебранда.

23. Какие клинические проявления наблюдаются у пациентов с приобретенным синдромом Виллебранда?

1) обильные носовые кровотечения;
2) объемные гематомы;
3) петехии;
4) экхимозы.

24. Какие особенности сердечно-сосудистой системы наблюдаются у пациентов с тяжелым АС на фоне инфузии Добутамина?

1) площадь аортального клапана остается прежней;
2) повышение ударного объема;
3) увеличение градиента;
4) увеличение площади аортального клапана.

25. Какие факторы риска оперативного вмешательства должна учитывать мультидисциплинарная команда при выборе тактики лечения, помимо критериев STS и Eurоscоre?

1) аортокоронарное шунтирование в анамнезе;
2) дилатацию полостей сердца;
3) кальциноз восходящей аорты;
4) ослабленность пациента.

26. Каким пациентам рекомендуется проведение добутаминовой стресс-эхокардиографии для оценки выраженности стеноза АК и «сократительного резерва миокарда»?

1) пациентам с высоким градиентом;
2) пациентам с дисфункцией левого желудочка;
3) пациентам с низкой скоростью кровотока;
4) пациентам с фракцией выброса левого желудочка менее50%.

27. Какое изменение ударного объема при пробе с введением Добутамина считается удовлетворительным?

1) 10-15%;
2) 15-20%;
3) более 20%;
4) менее 10%.

28. Какой индекс площади отверстия характерен для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 0,6-0,8 см²/м²;
2) 0,8-1,0 см²/м²;
3) более 1,0 см²/м²;
4) менее 0,6 см²/м².

29. Какой средний градиент характерен для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 25-40 мм рт ст;
2) 40-55 мм рт ст;
3) более 55 мм рт ст;
4) менее 25 мм рт ст.

30. Какой средний градиент характерен для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 15-25 мм рт ст;
2) 25-40 мм рт ст;
3) более 40 мм рт ст;
4) менее 15 мм рт ст.

31. Какой средний градиент характерен для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?

1) 25-40 мм рт ст;
2) 40-55 мм рт ст;
3) более 55 мм рт ст;
4) менее 25 мм рт ст.

32. Какую качественную информацию можно получить при обзорной и боковой рентгенографии грудной клетки?

1) о легочном и системном артериальном давлении;
2) о легочном и системном венозном давлении;
3) о легочном кровотоке;
4) о размерах полостей сердца.

33. На основании какого аускультативного проявления может быть заподозрен аортальный стеноз?

1) выявление «кошачьего мурлыканья»;
2) выявление грубого нарастающе-убывающего систолического шума изгнания;
3) выявление ритма галопа;
4) ритм «перепела».

34. На что рекомендуется обратить внимание при расспросе пациента?

1) на наличие артериальной гипертензии;
2) на наличие обмороков;
3) на наличие одышки при физической нагрузке;
4) на наличие стенокардии.

35. О чем свидетельствует отсутствие повышения ударного объема при инфузии Добутамина?

1) о высоком «сократительном резерве» миокарда;
2) о низком «сократительном резерве» миокарда;
3) о плохом прогнозе при медикаментозной терапии;
4) о плохом прогнозе при хирургическом вмешательстве.

36. С какой целью рекомендуется проведение компьютерной томографии пациентам с аортальным стенозом?

1) для выявления неадекватной реакции системного артериального давления;
2) для оценки выраженности стеноза;
3) для оценки степени кальциноза;
4) для планиметрических измерений.

37. С какой целью рекомендуется проведение нагрузочных тестов бессимптомным пациентам с аортальным стенозом?

1) для выявления жизнеугрожающих симптомов;
2) для выявления индуцированных нагрузкой симптомов;
3) для выявления минимальной нагрузки, индуцирующей проявление симптомов;
4) для выявления неадекватной реакции системного артериального давления.

38. Сочетание каких проявлений с бессимптомным тяжелым АС является показанием для проведения протезирования аортального клапана?

1) выраженная гипертрофия ЛЖ при отсутствии артериальной гипертензии;
2) значительное повышение мозгового натрий-уретического пептида (более 100пг.мл);
3) значительное понижение мозгового натрий-уретического пептида (менее 100пг.мл);
4) увеличение среднего градиента при проведении нагрузочного теста на 20мм рт.ст и более.

39. Что включает в себя комплексная оценка аортального стеноза?

1) вычисление эффективной площади клапана;
2) измерение трансклапанного потока;
3) определение среднего трансклапанного градиента давления;
4) определение этиологии поражения клапана.

40. Что такое аортальный стеноз?

1) порок сердца, сопровождающийся деформацией створок и /или сужением клапанного отверстия;
2) порок сердца, сопровождающийся образованием вегетаций более 10 см на клапане;
3) это неспособность аортального клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из аорты;
4) это неспособность аортального клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из левого желудочка.

41. Что является самыми частыми причинами аортального стеноза у взрослых?

1) инфекционное поражение створок врожденного двустворчатого клапана;
2) инфекционное поражение створок нормального трехстворчатого клапана;
3) кальцификация cтворок врожденного двустворчатого клапана;
4) кальцификация cтворок нормального трехстворчатого клапана.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---