• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Апноэ недоношенных новорождённых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Апноэ недоношенных новорождённых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Апноэ недоношенных новорождённых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Апноэ недоношенных новорождённых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• апноэ
• недоношенных
• новорожд
• нных
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Апноэ встречаются у новорождённых экстремально низкой массы тела (ЭНМТ) с частотой, приближающейся к

1) 10%;
2) 20%;
3) 50%;
4) 100%.

2. Апноэ случается значительно чаще в

1) период замедленной активности;
2) фазу «медленного» сна;
3) период активного бодрствования;
4) фазу «быстрого» сна.

3. В пользу диагноза апноэ недоношенных может говорить

1) преимущественное возникновение во время сна;
2) наличие видимых признаков обструкции дыхательных путей секретом/субстратом энтерального питания;
3) возникновение апноэ в связи с энтеральным кормлением;
4) отсутствие клиники инфекционного токсикоза.

4. Для верификации инфекционных заболеваний с системной воспалительной реакцией и исключения инфекционного генеза определяют

1) растворимый CD14;
2) пресепсин;
3) растворимый CD16;
4) уровень C реактивного белка;
5) растворимый CD18;
6) прокальцитонин.

5. Для исследования крови на дрожжевые грибы у новорождённых допускается взятие крови

1) однократно;
2) не менее 1,0 мл;
3) не менее 2,0 мл;
4) не менее 2 раз в сутки.

6. Дыхательный центр располагается в

1) продолговатом мозге;
2) заднем мозге;
3) промежуточном мозге;
4) среднем мозге.

7. Кофеина цитрат оказывает следующие системные эффекты

1) увеличение минутной вентиляции;
2) снижение тонуса диафрагмы, увеличивающее экскурсию грудной клетки, особенно в состоянии сна;
3) стимуляция дыхательного центра;
4) увеличение порога чувствительности к гиперкапнии;
5) усиление ответа на гиперкапнию.

8. Кофеина цитрат разрешён к применению

1) путем внутривенного введения;
2) внутрикожно;
3) внутрь;
4) подкожно;
5) внутримышечно.

9. Начиная со второго дня терапии, рекомендуемой «поддерживающей» дозой кофеина цитрата является

1) 5 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут;
2) 20 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут;
3) 10 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут;
4) 15 мг/кг/сутки медленно внутривенно в течение 10 минут.

10. Недоношенному новорождённому для терапии апноэ недоношенных (первичного апноэ) рекомендуется назначение

1) производных ксантина;
2) кофеина нитрата;
3) производных никотина;
4) кофеина цитрата.

11. Недоношенному новорождённому с апноэ для выявления частоты, продолжительности приступов апноэ и диагностики сопутствующей патологии рекомендуется суточное прикроватное мониторирование

1) измерение частоты дыхания (ЧД), термометрии общей;
2) степени насыщения гемоглобина кислородом методом пульсоксиметрии;
3) кислотно-основного состояния;
4) измерение частоты сердцебиений (ЧСС);
5) измерение артериального давления (АД) на периферических артериях;
6) уровня гемоглобина.

12. Недоношенному новорождённому с апноэ для исключения патологии, симптомом которой является апноэ, рекомендуется выполнение

1) исследование кислотно-основного состояния и газов крови;
2) анализа крови биохимического общетерапевтического;
3) исследование протеина С;
4) общего (клинического) анализа крови развёрнутого.

13. Недоношенному ребенку с ГВ менее 34 недель или массой тела менее 1500 г рекомендуется энтеральное кормление нативным материнским молоком или специализированными молочными смесями для вскармливания недоношенных и маловесных детей температурой

1) 34-36°С для профилактики апноэ недоношенных;
2) 32-34°С для профилактики апноэ недоношенных;
3) 24-32°С для профилактики апноэ недоношенных;
4) 20-24°С для профилактики апноэ недоношенных.

14. Объём циркулирующей крови у детей очень низкой массой тела и экстремально-низкой массой тела при рождении составляет

1) 50,0 мл на 1 килограмм массы тела;
2) 30,0 мл на 1 килограмм массы тела;
3) 90,0 мл на 1 килограмм массы тела;
4) 150,0 мл на 1 килограмм массы тела.

15. Основной эффект кофеина цитрата при терапии апноэ недоношенных заключается в

1) стимуляции ЦНС;
2) снижении тонуса диафрагмы;
3) увеличении порога чувствительности к гиперкапнии;
4) снижение ответа на гиперкапнию.

16. Отсутствие эффективных дыхательных движений, вызванное наличием препятствия воздушному потоку в верхних дыхательных путях - это

1) функциональное апноэ;
2) центральное апноэ;
3) смешанное апноэ;
4) обструктивное апноэ.

17. Первичное апноэ во время сна у новорождённого кодируется по МКБ

1) Р28.5;
2) Р28.3;
3) Р30.3;
4) А28.5.

18. По данным мировой литературы, апноэ диагностируется у 5% детей, рождённых

1) после 36 недели гестации;
2) до 33 недели гестации;
3) на 34-35 неделях гестации.

19. Показания к выписке недоношенного новорождённого с апноэ недоношенных из медицинской организации

1) отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 3-5 дней после отмены терапии кофеина цитратом;
2) отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 7-14 дней после отмены терапии кофеина цитратом;
3) отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 7-10 дней после отмены терапии кофеина цитратом;
4) отсутствие клинических проявлений апноэ в течение 5-7 дней после отмены терапии кофеина цитратом.

20. Полное прекращение вдоха без признаков обструкции верхних дыхательных путей - это

1) функциональное апноэ;
2) смешанное апноэ;
3) обструктивное апноэ;
4) центральное апноэ.

21. При недостаточном терапевтическом эффекте при лечении кофеина цитратом: рецидивирующие апноэ, повторяющиеся на фоне терапии кофеина цитратом, допускается увеличение «поддерживающей» дозы препарата

1) до 25 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов;
2) до 10 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов;
3) до 20 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов;
4) до 15 мг/кг/сутки, разделённых на 2 приема с интервалом в 12 часов.

22. Профилактика апноэ проводится

1) в первые 72 часа жизни;
2) недоношенным новорождённым массой тела менее 1500 г;
3) недоношенным новорождённым менее 34 недель, находящимся на спонтанном дыхании или на неинвазивной искусственной вентиляции лёгких;
4) в первые 7 дней жизни;
5) недоношенным новорождённым массой тела 2500 г и менее;
6) недоношенным новорождённым менее 32 недель, находящимся на спонтанном дыхании или на неинвазивной искусственной вентиляции лёгких.

23. Режим дозирования: для детей, не получавших в анамнезе терапию препаратом кофеина цитрат, рекомендуемой стартовой нагрузочной дозой является

1) 50 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут;
2) 40 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут;
3) 30 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 60 минут;
4) 20 мг/кг/сутки путём медленного внутривенного введения в течение 30 минут.

24. Тяжёлым считается апноэ в случае

1) возникновения более 2-х эпизодов дыхательных пауз в час;
2) возникновения более 4-х эпизодов дыхательных пауз в час;
3) потребности в проведении неинвазивной ИВЛ для их купирования более 2-х раз в течение часа;
4) потребности в проведении неинвазивной ИВЛ для их купирования 1 раз в два часа.

25. Увеличение суточной дозы кофеина цитрата _______ не рекомендовано инструкцией к препарату и влечёт за собой возможность развития нежелательных системных эффектов

1) более 7 мг/кг/сут;
2) более 10 мг/кг/сут;
3) более 5 мг/кг/сут;
4) более 8 мг/кг/сут.

26. Уменьшает частоту и тяжесть обструктивного апноэ благодаря поддержанию проходимости верхних дыхательных путей и увеличению дыхательного объёма в конце выдоха

1) неинвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 8-10 см вд. ст.;
2) инвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 8-10 см вд. ст.;
3) неинвазивная искусственная вентиляция лёгких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 4-6 см вд. ст..

27. Факторами риска возникновения апноэ у недоношенных новорождённых являются

1) перенесённая родовая травма;
2) повышение тонуса диафрагмы, увеличивающее экскурсию грудной клетки, особенно в состоянии сна;
3) очень низкая или экстремально низкая масса тела малыша при рождении;
4) рождение ребёнка на 36 неделе и ранее;
5) нарушение уровня глюкозы и электролитов по данным биохимического анализа крови.

28. Факторы, потенциально снижающие достоверность пульсоксиметрии

1) проводимая фототерапия;
2) гипертермия;
3) чувствительность к артефактам движения;
4) неудовлетворительная периферическая перфузия на дистальных отделах конечностей;
5) непрерывная регистрация электрокардиограммы.

29. Характерные рентгенологические признаки в легких при апноэ недоношенных

1) синдром утечки воздуха;
2) инфильтративные изменения лёгочной ткани;
3) не существуют;
4) очаговые изменения лёгочной ткани;
5) ателектаз.

30. Характерным временем появления апноэ недоношенных является промежуток

1) с 5 по 14 день жизни ребёнка;
2) с 3 по 10 день жизни ребёнка;
3) со 2 по 7 день жизни ребёнка;
4) со 2 по 14 день жизни ребёнка.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Клиническая фармакология, Медицинская микробиология, Неврология, Неонатология, Педиатрия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---