• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Аппендикулярно-генитальный синдром»

Тест с ответами по теме «Аппендикулярно-генитальный синдром»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аппендикулярно-генитальный синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аппендикулярно-генитальный синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• утвержденным
• Тест
• теме
• с
• синдром
• рекомендациям
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• Генитальный
• клиническим
• Аппендикулярно-генитальный
• Аппендикулярно
• итоговое
• тестирование

---

1. Аппендикулярная форма первичного очага при аппендикулярно-генитальном синдроме наиболее часто встречается при деструктивных формах и осложнениях острого аппендицита в убывающей последовательности по частоте

1) аппендикулярный абсцесс – гангренозная форма – гангренозно-перфоративная форма – аппендикулярный инфильтрат;
2) гангренозно-перфоративная форма – аппендикулярный абсцесс – гангренозная форма – аппендикулярный инфильтрат;+
3) гангренозная форма – аппендикулярный абсцесс – аппендикулярный инфильтрат – гангренозно-перфоративная форма;
4) аппендикулярный инфильтрат – гангренозная форма – аппендикулярный абсцесс – гангренозно-перфоративная форма.

2. Аппендикулярно-генитальный синдром выявляют у

1) 1-2% пациенток с подозрением на острый аппендицит;
2) 12-68% пациенток с подозрением на острый аппендицит;+
3) 80% пациенток с подозрением на острый аппендицит;
4) 100% пациенток с подозрением на острый аппендицит.

3. Аппендикулярно-генитальный синдром приводит к следующим нарушениям в репродуктивной системе

1) у каждой первой юной пациентки аппендэктомия сочетается с операциями на придатках матки;
2) воспалительные изменения в малом тазу после операции у каждой третьей девочки сохраняются и через 1-6 лет;+
3) спаечные осложнения возникают после острой хирургической патологии, несмотря на прогресс оперативной техники и фармакологии;+
4) отклонения от нормального течения периода становления менструального цикла многократно превышают таковые в популяции.+

4. Аппендикулярно-генитальный синдром у девочек – это

1) гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
2) заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
3) сочетанное воспалительное поражение червеобразного отростка и придатков матки, сохраняющееся у части пациенток и после аппендэктомии;+
4) инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб.

5. Аппендикулярно-генитальный синдром у девочки развивается на фоне первичного (идиопатического) пельвиоперитонита, для которого характерны

1) первичный характер изменений в аппендиксе;
2) отек и гиперемия поверхностных слоев аппендикса и придатков матки;+
3) вторичный характер изменений в аппендиксе (у каждой третьей) и в придатках матки;+
4) двусторонний воспалительный процесс в придатках матки.+

6. В зависимости от анатомического расположения аппендикса аппендикулярно-генитальный синдром выявлен как при типичной (в правой подвздошной области), так и атипичных формах чаще при локализации

1) реже – ретроцекально;+
2) редко – под печенью и в правом латеральном канале;+
3) в малом тазу;+
4) у каждой третьей – справа.

7. Ведущие жалобы пациентки при аппендикулярно-генитальном синдроме

1) дискомфорт в области входа во влагалище;
2) госпитализировалась ранее с абдоминальными болями с подозрением на острый аппендицит;+
3) боли в животе, с которыми обратилась за медицинской помощью впервые;+
4) боли в животе в анамнезе, но за медицинской помощью не обращалась, боли проходили самостоятельно или после приема спазмолитических и болеутоляющих средств.+

8. Возрастные пики аднексита приходятся на

1) 25-30 лет;
2) 3-5 лет;+
3) 11-13 лет;+
4) 18-20 лет.+

9. Воспалительные изменения в малом тазу после операции у каждой третьей девочки сохраняются в течение

1) 10 лет;
2) 16 лет;
3) 1-6 месяцев;
4) 1-6 лет.+

10. Воспалительный процесс придатков матки у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом локализовался

1) у каждой третьей – справа;+
2) редко – слева;+
3) редко – справа;
4) у большинства – двустороннее поражение.+

11. Впервые об аппендикулярно-генитальном воспалительном синдроме как об отдельной нозологической единице было упомянуто в

1) 1975 году;
2) 1951 году;+
3) 1993 году;
4) 1961 году.

12. Вторичное поражение аппендикса у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом чаще вызвано

1) перитонитом;
2) сальпингоофоритом;+
3) сальпингитом;+
4) гнойным трубно-овариальным образованием.+

13. Выделяют генитальную форму

1) на фоне ранее перенесенного аппендицита;
2) на фоне сальпингита;+
3) на фоне острого аппендицита;
4) на фоне сальпингоофорита.+

14. Выделяют идиопатическую форму

1) на фоне сальпингоофорита;
2) экстрагенитального генеза;+
3) на фоне сальпингита;
4) генитального генеза.+

15. Для улучшения качества диагностики аппендикулярно-генитального синдрома у девочек, поступающих в стационар с клиникой «острого живота», предоперационное обследование должно в обязательном порядке включать

1) осмотр детского хирурга;+
2) МРТ органов малого таза;
3) осмотр детского гинеколога;+
4) проведение УЗИ органов брюшной полости и малого таза;+
5) проведение УЗИ забрюшинного пространства.+

16. Для хронического сальпингоофорита характерны

1) эпизод рецидива воспаления придатков матки;+
2) однократные острые боли внизу живота;
3) умеренные инфильтративно-спаечные изменения в области придатков, чувствительные при пальпации;+
4) декстрапозиция матки;+
5) рецидивирующие боли внизу живота.+

17. Инфицирование брюшной полости при первичном пельвиоперитоните у девочки происходит

1) гематогенным путем (экстрагенитальный генез при туберкулезной инфекции);+
2) из нижнего отдела полового тракта – восходящим путем (генитальный генез);+
3) из верхнего отдела полового тракта;
4) из очагов хронической инфекции – ЖКТ, ЛОР-органов, пупочной ранки (лимфогенный путь).+

18. Инфицирование брюшной полости при первичном пельвиоперитоните у девочки происходит из

1) органов дыхательной системы;
2) ЛОР-органов;+
3) органов ЖКТ;+
4) пупочной ранки (лимфогенный путь).+

19. Классификация острых воспалительных заболеваний придатков матки

1) острый катаральный сальпингит;+
2) острый сальпингоофорит с формированием тубоовариальных образований;+
3) перитонит;
4) острый гнойный сальпингит;+
5) острый гнойный сальпингит.+

20. Клиническая картина острых воспалительных заболеваний придатков матки

1) боли внизу живота или тазовые боли в течение нескольких дней или недель до поступления в стационар;+
2) температура тела 36,2-36,6°C;
3) генерализованная боль по всему животу при попадании гноя в брюшную полость;+
4) иррадиация боли в правый верхний квадрант живота и поясницу.+

21. Клиническая картина подострого сальпингита у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом в ближайшие 2-6 недель после операции

1) декстрапозиция матки;+
2) превышение возрастных нормативов размеров матки и правого яичника;+
3) умеренная лейкопения;
4) болевой синдром, субфебрилитет, признаки интоксикации.+

22. Лапароскопия применяется у девочек с диагностической целью

1) в случаях невозможности исключить хирургическую патологию органов малого таза и брюшной полости;+
2) в случаях проведения оперативного вмешательства в обязательном порядке с визуальной оценкой состояния органов брюшной полости и малого таза;+
3) во всех случаях;
4) в случаях определения первичного воспалительного очага.+

23. Механизмы проникновения инфекции в брюшную полость при аппендикулярно-генитальном синдроме

1) гематогенный путь;+
2) лимфогенный путь;+
3) воздушно-капельный путь;
4) транслокационный путь;+
5) генитальный путь.+

24. Наблюдение и дальнейшее ведение девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом

1) в первый год – диспансерное наблюдение 1 раз в 6 месяцев;
2) со второго года – обследование 1 раз в 3 месяца до 18 лет;
3) в первый год – диспансерное наблюдение 1 раз в 3 месяца;+
4) со второго года – обследование 1 раз в 6 месяцев до 18 лет.+

25. Объем операций у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом

1) резекция сальника у каждой пациентки;
2) лапароскопическая аппендэктомия с дренированием малого таза, перитонеальной полости и ложа – около половины случаев;+
3) санация и дренирование полости абсцесса малого таза;+
4) операция на придатках – цистэктомия, тубэктомия.+

26. Осложнения аппендикулярно-генитального синдрома объективизированы результатами гинекологического и ультразвукового исследования в форме

1) гнойного тубоовариального образования в единичных случаях, потребовавших проведение органоуносящих операций;+
2) разрешения всех воспалительных процессов в малом тазу;
3) спаечного процесса у половины пациенток;+
4) хронического аднексита более чем в каждом третьем случае.+

27. Отдаленные результаты хирургического лечения у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом при длительности наблюдения от 6 месяцев до 6 лет

1) вторичная дисменорея у каждой десятой девочки;+
2) нарушение регулярности менструального цикла более чем у половины оперированных;+
3) сохранение болей внизу живота разной интенсивности более чем у половины оперированных;+
4) функциональные нарушения кишечника в виде изменения характера стула и его регулярности у каждой пятой девочки;+
5) первичная аменорея у каждой второй девочки.

28. Пельвиоперитонит – это

1) инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
2) гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
3) воспаление части тазовой брюшины;+
4) заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы.

29. Первичные изменения аппендикса при аппендикулярно-генитальном синдроме представлены

1) реже за счет катаральной и хронической форм;+
2) эмпиемой аппендикса в единичных случаях;+
3) эмпиемой аппендикса в большинстве случаев;
4) максимально за счет флегмонозной формы, гангренозной формы в сочетании с перфоративно-гангренозной.+

30. Пиовар – это

1) инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
2) заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
3) воспаление части тазовой брюшины;
4) гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника.+

31. Пиосальпинкс – это

1) воспаление части тазовой брюшины;
2) гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
3) инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
4) заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы.+

32. По данным интраоперационной картины и патогистологического исследования аппендикулярно-генитальный синдром у девочек обусловлен

1) воспалительным процессом органов ЖКТ;
2) воспалительным процессом органов малого таза (чуть более чем у каждой десятой);+
3) идиопатическим пельвиоперитонитом (у каждой третьей);+
4) различными формами острого аппендицита (у половины).+

33. По длительности течения аппендикулярно-генитального синдрома выделяют

1) острый аппендикулярно-генитальный синдром;+
2) хронический аппендикулярно-генитальный синдром;+
3) подострый аппендикулярно-генитальный синдром;
4) фульминантный аппендикулярно-генитальный синдром.

34. По наличию осложнений аппендикулярно-генитального синдрома выделяют

1) осложнения гематогенного происхождения;
2) осложнения аппендикулярного происхождения;+
3) осложнения генитального происхождения;+
4) осложнения кишечного происхождения.

35. По первичности патологического очага выделяют

1) генитальную форму;+
2) идиопатическую форму;+
3) аппендикулярную форму;+
4) форму на фоне болезней мочевыделительной системы.

36. По этиологии аппендикулярно-генитального синдрома выделяют

1) аппендикулярно-генитальный синдром генитального происхождения;
2) неспецифический аппендикулярно-генитальный синдром;+
3) специфический аппендикулярно-генитальный синдром;+
4) аппендикулярно-генитальный синдром аппендикулярного происхождения.

37. Подострый сальпингит нередко диагностируется при госпитализации в стационар девочек после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома через

1) 2-6 недель;+
2) 2 мес. – 1 год;
3) 3 года;
4) 2 года.

38. Преимущества лапароскопического доступа в детской гинекологии

1) панорамный обзор с визуальной оценкой брюшной полости и органов малого таза;+
2) максимально щадящий объем операции на придатках;+
3) одномоментность диагностики и хирургического лечения;+
4) при лапаротомическом доступе визуальная диагностика аппендикулярно-генитального синдрома более предпочтительна.

39. При аппендикулярной форме аппендикулярно-генитального синдрома преобладает

1) кишечная палочка;+
2) эпидермальный стафилококк;
3) Candida albicans;
4) гемолитический стафилококк.

40. При генитальной форме аппендикулярно-генитального синдрома преобладает

1) кишечная палочка;
2) Candida albicans;
3) гемолитический стафилококк;+
4) эпидермальный стафилококк.

41. При идиопатической форме аппендикулярно-генитального синдрома преобладает

1) Candida albicans;
2) эпидермальный стафилококк;+
3) гемолитический стафилококк;
4) кишечная палочка.

42. При неспецифическом аппендикулярно-генитальном синдроме причиной синдрома является

1) гонококк;
2) хламидия;
3) аэробно-анаэробная ассоциация при воспалении брюшной полости и органов малого таза;+
4) микобактерия туберкулеза.

43. При обследовании девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом на дооперационном этапе у большинства из них выявляются

1) диспептические расстройства (тошнота и рвота);+
2) субфебрильная температура тела;+
3) лейкопения;
4) среднетяжелое состояние.+

44. При осмотре и пальпации живота симптомы раздражения брюшины имеются менее чем у половины девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом, превалирует диффузный характер болей с локализацией сразу в нескольких анатомических областях

1) над лоном;+
2) параумбиликальная область;+
3) левая подвздошная область;+
4) надчревная область;
5) правая подвздошная область.+

45. При пиоварах к формированию внутрияичниковых абсцессов приводят

1) диффузная и очаговая инфильтрация;+
2) повышенная температура тела;
3) расстройства кровообращения;+
4) отек.+

46. При пиоварах яичник приобретает вид

1) образования, содержащего множественные включения различной формы и размера;+
2) образования с высокой звукопроводимостью;+
3) гипоэхогенного образования;
4) эхопозитивного образования.+

47. При специфическом аппендикулярно-генитальном синдроме причиной синдрома являются

1) хламидии;+
2) микобактерии туберкулеза;+
3) аэробно-анаэробная ассоциация при воспалении брюшной полости и органов малого таза;
4) гонококки.+

48. Признаки сальпингоофорита

1) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо у каждой третьей девочки;
2) превышение возрастных нормативов размеров матки и правого яичника;+
3) декстрапозиция матки;+
4) сдвиг лейкоцитарной формулы влево у каждой третьей девочки;+
5) умеренная отечность и болезненность области правых придатков матки.+

49. Ранний послеоперационный период для минимизации спаечного процесса и локализации воспаления предполагает назначение

1) антибактериальной терапии;+
2) десенсибилизационной терапии;+
3) дезинтоксикационной терапии;+
4) заместительной почечной терапии.

50. Распространению инфекции и формированию аппендикулярно-генитального синдрома могут способствовать

1) характерное для детей недоразвитие сальника, благодаря чему не происходит быстрое отграничение воспалительного процесса;+
2) операции на органах малого таза в анамнезе;
3) анатомическая близость аппендикса, особенно при расположении его в малом тазу;+
4) возраст девочки.

51. Реабилитационная терапия в ближайшие 2-6 недель после операции у девочек с признаками подострого сальпингоофорита включает

1) антибиотикотерапию;+
2) санаторно-курортный режим;
3) активные занятия спортом;
4) магнитолазер на надлобковую область.+

52. Реабилитационная терапия после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома у девочек в отдаленные сроки проводится в первые

1) 1,5 мес. – 1 год;+
2) 1-3 недели;
3) 2-3 года;
4) 1,5-2 года.

53. Сальпингит – это

1) инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;+
2) заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
3) гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
4) воспаление части тазовой брюшины.

54. Среди сопутствующих хронических экстрагенитальных очагов инфекции у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом преобладают

1) патология органов дыхательной системы;
2) патология желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит);+
3) патология органов мочевыделительной системы;
4) патология ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, аденоидит).+

55. Стандартный лечебный комплекс в послеоперационном периоде у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом включает

1) антибиотики;+
2) 2-3 профилактические противоспаечные физиотерапевтические процедуры;+
3) 10 профилактических противоспаечных физиотерапевтических процедур;
4) 1 профилактическую противоспаечную физиотерапевтическую процедуру.

56. У девушек и молодых женщин, перенесших аппендикулярно-генитальный синдром, наблюдаются

1) правосторонняя трубная беременность;+
2) дегенеративные изменения правого яичника воспалительного генеза;+
3) нарушения менструального цикла;+
4) апоплексия яичников;+
5) дегенеративные изменения левого яичника воспалительного генеза.

57. У каждой третьей девочки с аппендикулярно-генитальным синдромом по данным УЗИ имеются реактивные изменения органов брюшной полости и забрюшинного пространства как косвенные признаки воспалительного процесса

1) утончение стенок желчного пузыря;
2) патологическая свободная жидкость в полости малого таза и позадиматочном пространстве в половине случаев;+
3) диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы;+
4) значительное усиление сосудистого рисунка и увеличение правой доли печени;+
5) значительное усиление сосудистого рисунка и увеличение правой доли печени.+

58. УЗ-признаки, указывающие на аппендикулярно-генитальный синдром

1) функциональная киста яичника;+
2) гиперэхогенная структура придатков матки;
3) признаки инфильтрата брюшной полости в виде объемного воспалительного образования гетерогенной структуры;+
4) тубулярные структуры в правой подвздошной области.+

59. Факторы риска при аппендикулярно-генитальном синдроме

1) отсутствие перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза;
2) наличие активированных экстрагенитальных очагов инфекции;+
3) частые инфекционно-вирусные заболевания;+
4) рецидивирующие боли в животе;+
5) пре- и пубертатный период с неустановившимся менструальным циклом.+

60. Хронический сальпингоофорит нередко диагностируется при госпитализации в стационар девочек после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома через

1) 2 года;
2) 2-4 недели;
3) 3 недели;
4) 1,5 мес. – 1 год.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---