• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Аспекты диагностики, предоперационного планирования и хирургической техники малоинвазивных доступов в детской кардиохирургии»

Тест с ответами по теме «Аспекты диагностики, предоперационного планирования и хирургической техники малоинвазивных доступов в детской кардиохирургии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аспекты диагностики, предоперационного планирования и хирургической техники малоинвазивных доступов в детской кардиохирургии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аспекты диагностики, предоперационного планирования и хирургической техники малоинвазивных доступов в детской кардиохирургии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• аспекты
• диагностики
• предоперационного
• планирования
• хирургической
• техники
• малоинвазивных
• доступов
• детской
• кардиохирургии

---

1. Аномалии печеночных вен могут приводить к

1) повышению сопротивления на артериальной магистрали;
2) неконтролируемому возврату крови в правое предсердие;
3) снижению визуализации операционного поля;
4) необходимости установки дополнительной венозной канюли;
5) нарушению оттока крови по верхней полой вене.

2. В основе безопасности операций на сердце из аксиллярной миниторакотомии лежат все методы диагностики и визуализации, за исключением

1) эхокардиографии в условиях седации;
2) интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии;
3) катетеризации сердца и ангиокардиография;
4) трехмерного компьютерного моделирования;
5) компьютерной томографии с контрастированием.

3. Для доступа к межпредсердной перегородке при пластике типичного дефекта через аксиллярную миниторакотомию обычно выполняются

1) атриотомия с переходом на устье верхней полой вены;
2) косо-поперечная атриотомия;
3) горизонтальная атриотомия;
4) атриотомия с переходом на устье нижней полой вены;
5) вертикальная атриотомия.

4. Для предоперационного планирования пластики дефекта межпредсердной перегородки из минидоступа методом компьютерного моделирования необходимо создать следующие анатомические слои

1) кожные покровы;
2) пищевод;
3) дыхательные пути;
4) костные структуры;
5) сердце и магистральные сосуды.

5. Для профилактики воздушной эмболии инсуфляция раны СO2 осуществляется со скоростью потока

1) 2,0-3,0 л/мин;
2) 3,0-5,0 л/мин;
3) 1,0-2,0 л/мин;
4) 0,5-1,0 л/мин;
5) 0,3-0,5 л/мин.

6. К техническим приемам, обеспечивающим лучшую визуализацию сердца и магистральных сосудов через аксиллярную миниторакотомию, относятся

1) мобилизация и сохранение правой доли тимуса;
2) выведение нижней держалки перикарда через контрапертуру места установки дренажа;
3) установка дополнительной канюли в коронарный синус;
4) отведение ушка правого предсердия держалкой вниз.

7. К элементам правильного положения пациента на операционном столе для выполнения операции из боковой аксиллярной торакотомии относятся

1) правая рука согнута в локте под 90 градусов;
2) на левом боку;
3) область правого бедренного треугольника накрыта операционным бельем;
4) область правого бедренного треугольника доступна для обработки;
5) на правом боку с наклоном 30 градусов;
6) руки пациента вдоль тела.

8. К элементам разметки операционного поля для правосторонней аксиллярной миниторакотомии относятся

1) проекция третьего межреберья;
2) правая реберная дуга;
3) проекция общей бедренной артерии;
4) ареола;
5) проекция паховой связки.

9. Какие ключевые этапы включает процесс построения трёхмерной модели сердца на основе КТ-данных?

1) обработка модели с возможностью редактирования и подготовки к 3D-печати;
2) сегментация анатомических структур с созданием цветных слепков;
3) выбор серии с минимальным количеством контраста;
4) автоматическое удаление всех мягких тканей;
5) загрузка томограмм в формате DICOM.

10. Какие особенности канюляции верхней полой вены через боковой аксиллярный доступ способствуют повышению безопасности данной манипуляции в условиях ограниченного пространства?

1) фиксация канюли пинцетом с обеих сторон вены для обеспечения стабильности;
2) использование угловой венозной канюли и мобилизация задней стенки вены;
3) тракция ушка правого предсердия для улучшения визуализации и доступа;
4) удержание канюли вне операционного поля для повышения обзорности;
5) мобилизация вены только с одной стороны без фиксации для упрощения процесса.

11. Какие особенности способствуют популярности аксиллярной миниторакотомии в кардиохирургии?

1) сохранение мышечного каркаса грудной клетки;
2) близость разреза к молочной железе упрощает доступ;
3) возможность операций на фибриллирующем сердце без полной остановки кровообращения;
4) применение в случаях, когда невозможно транскатетерное закрытие дефекта;
5) хороший косметический результат благодаря незаметности рубца.

12. Какие технологии и подходы способствуют повышению безопасности и эффективности операций при врождённых пороках сердца у детей?

1) предпочтение традиционных хирургических доступов при любых пороках;
2) внедрение малоинвазивных методик;
3) детальное предоперационное планирование;
4) ограниченное использование прогнозирования рисков при несложных случаях;
5) 3D-моделирование и визуализация.

13. Какую роль играет создание компьютерной модели при подготовке к хирургическому вмешательству?

1) используется исключительно для планирования сложных операций через стандартные доступы;
2) служит инструментом для проведения морфометрии и отработки этапов операции;
3) позволяет хирургу заранее изучить внутрисердечную анатомию;
4) помогает только в диагностике, но не в операционном процессе;
5) придаёт дополнительную уверенность хирургу при выполнении вмешательства через минидоступ.

14. Канюляция нижней полой вены через аксиллярную миниторакотомию удобнее и безопаснее выполнять

1) под контролем чреспищеводной эхокардиографии;
2) прямой канюлей;
3) через стенку нижней полой вены;
4) угловой канюлей;
5) через стенку правого предсердия.

15. Критериями включения на операцию из аксиллярной миниторакотомии являются все, за исключением

1) частичного аномального дренажа левых легочных вен;
2) изолированного дефекта межпредсердной перегородки;
3) нормального весо-возрастного индекса;
4) частичного аномального дренажа правых легочных вен;
5) единственного желудочка сердца.

16. Критериями исключения на операцию из аксиллярной миниторакотомии являются все, за исключением

1) аномального дренажа правых легочных вен;
2) открытого артериального протока;
3) аномального дренажа левых легочных вен;
4) стеноза легочной артерии;
5) добавочной левой верхней полой вены.

17. Методом выбора диагностики ВПС в случаях планирования минидоступа является

1) магниторезонансная томография;
2) катетеризация сердца и ангиокардиография;
3) компьютерная томография с контрастированием;
4) чреспищеводная эхокардиография;
5) эхокардиография.

18. Наличие левосторонней вертикальной вены, впадающей в левую плечеголовную вену по данным МСКТ-АГ является патогмоничным признаком

1) инфракардиальной формы тотального аномального дренажа легочных вен;
2) отсутствия печеночного сегмента нижней полой вены;
3) аномалии печеночных вен;
4) частичного аномального дренажа левых легочных вен;
5) добавочной левосторонней полой вены.

19. Несвоевременная диагностика отсутствия печеночного сегмента нижней полой вены во время операции из правого минидоступа может способствовать

1) установки дополнительной канюли в коронарный синус;
2) высокому сопротивлению на артериальной магистрали;
3) нарушению венозного оттока;
4) конверсии в полную срединную стернотомию;
5) ошибочному выбору размера канюль.

20. Отсутствие левой плечеголовной вены по данным МСКТ-АГ требует исключения

1) аномалий дуги аорты;
2) добавочной левосторонней полой вены;
3) частичного аномального дренажа легочных вен;
4) аномалии печеночных вен;
5) открытого артериального протока.

21. Патологическое расширение непарной вены по данным МСКТ-АГ является косвенным признаком

1) отсутствия печеночного сегмента нижней полой вены;
2) добавочной левосторонней верхней полой вены;
3) аномального дренажа легочных вен в нижнюю полую вену;
4) аномального дренажа легочных вен в коронарный синус;
5) аномального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену.

22. Преимущества аксиллярной торакотомии перед другими минидоступами заключается в

1) удаленностью от молочной железы;
2) лучшем косметическом эффекте;
3) возможностью полного сохранения мышечного каркаса;
4) меньшей стоимостью лечения;
5) меньшим болевым синдромом.

23. Противопоказанием к выполнению коррекции ВПС из правостороннего бокового минидоступа на этапе освоения методики являются все аномалии, за исключением

1) дефекта межпредсердной перегородки;
2) аномалий верхней полой вены;
3) аномалий нижней полой вены;
4) аномалий печеночных вен;
5) частичного аномального дренажа легочных в верхнюю полую вену.

24. Разрез перикарда при аксиллярной миниторакотомии относительно правого диафрагмального нерва

1) ниже на 3 см;
2) ниже на 2 см;
3) выше на 5 см;
4) выше на 2 см.

25. Самым распространенным малоинвазивным доступом в хирургическом лечении дефекта межпредсердной перегородки является

1) аксиллярная миниторакотомия;
2) нижняя срединная министернотомия;
3) верхняя срединная министернотомия;
4) задняя боковая миниторакотомия;
5) передняя боковая миниторакотомия.

26. Уровень доступа при правосторонней аксиллярной миниторакотомии для пластики дефекта межпредсердной перегородки находится на уровне

1) пятого межреберья;
2) четвертого межреберья;
3) шестого межреберья;
4) третьего межреберья.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---