• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• АЛА
• перегородки
• межжелудочковой
• дефектом
• артерии
• легочной
• Атрезия
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• ДМЖП
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. Анатомическими критериями атрезии легочной артерии являются

1) дефект межпредсердной перегородки;
2) гипертрофия правого желудочка;+
3) гипертрофия правого предсердия;
4) декстрапозиция корня аорты.+

2. Анатомическими критериями атрезии легочной артерии являются

1) отсутствие легочной артерии на различных уровнях;+
2) большой подаортальный дефект межжелудочковой перегородки;+
3) стеноз легочной артерии;
4) коарктация аорты.

3. Анатомическими критериями операбельности порока являются

1) отношение суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела (легочно-артериальный индекс) более 250 мм2/м2;+
2) отношение суммы диаметров устьев легочных артерий к диаметру нисходящей аорты ((А1+В1)/нАо) более 1,5;+
3) отношение суммы диаметров устьев легочных артерий к диаметру нисходящей аорты ((А1+В1)/нАо) более 2,5;
4) отношение суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела (легочно-артериальный индекс) более 150 мм2/м2.

4. Анатомическими критериями операбельности порока являются

1) отсутствие истинных легочных артерий во всех бронхолегочных сегментах;
2) отсутствие множественных, крупных коллатеральных артерий;+
3) наличие множественных, крупных коллатеральных артерий;
4) наличие истинных легочных артерий во всех бронхолегочных сегментах.+

5. Анатомическими критериями операбельности порока являются

1) отсутствие уменьшения объемных показателей левого желудочка (КДО ЛЖ более 30 мл/м2);
2) фракция выброса желудочков более 50%;+
3) отсутствие уменьшения объемных показателей левого желудочка (КДО ЛЖ более 40 мл/м2);+
4) фракция выброса желудочков более 40%.

6. Атрезия легочной артерии – это врожденный порок сердца, характеризующийся

1) отсутствием сообщения между левым предсердием и левым желудочком;
2) отсутствием сообщения между левым желудочком и системой легочной артерии;
3) отсутствием сообщения между правым предсердием и правым желудочком;
4) отсутствием сообщения между правым желудочком и системой легочной артерии.+

7. Аускультативная картина у пациентов с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки характеризуется

1) ослаблением I тона;
2) усилением II тона в проекции легочной артерии;
3) ослаблением II тона в проекции легочной артерии;+
4) усилением I тона.+

8. В комплекс диспансерного наблюдения включаются

1) рентген легких;
2) пульсоксиметрия;+
3) ЭхоКГ;+
4) ЭКГ.+

9. Всем пациентам на фоне терапии алпростадилом рекомендуется проводить контроль показателей

1) частоты сердцебиения;+
2) частоты дыхания;+
3) суточного диуреза;
4) артериального давления на периферических артериях.+

10. Всем пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки рекомендуется

1) проведение исследования уровня молочной кислоты в крови;+
2) выполнение коагулограммы;+
3) проведение иммунофенотипирования лимфоцитов;
4) проведение исследования уровня мочевой кислоты в крови.

11. Всем пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки рекомендуется проведение

1) биохимического анализа мочи;
2) клинического анализа крови;+
3) биохимического общетерапевтического анализа крови;+
4) общего анализа мочи.

12. Всем пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки рекомендуется проводить расчет

1) индекса Тиффно;
2) индекса D. McGооn;+
3) индекса PАSI;
4) индекса Nаkаtа.+

13. Всем пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки рекомендуется проводить расчет следующих показателей

1) соотношение количества сегментов лёгких, кровоснабжаемых истинными лёгочными артериями, к количеству сегментов, кровоснабжаемых БАЛКА;+
2) кардиоторакальное соотношение;
3) полный неопульмональный артериальный индекс;+
4) оценка инспираторной активности по индексу Р 100.

14. Детям, перенесшим операцию по коррекции атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки, рекомендовано выполнять вакцинацию не ранее чем через

1) 2 месяца;
2) 3 месяца;+
3) 1 месяц;
4) 4 месяца.

15. Диагностика атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки осуществляется на основании данных

1) сцинтиграфии;
2) компьютерной томографии сердца с контрастированием;+
3) магнитно-резонансной томографии сердца с контрастированием;
4) чрезвенозной катетеризации камер сердца и ангиокардиографии.+

16. Диагностика атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки осуществляется на основании данных

1) рентгенографии;
2) трансторакальной эхокардиографии;+
3) кардиоинтервалографии;
4) электрокардиографии.+

17. Диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими хирургическое вмешательство, осуществляется до достижения

1) 18 лет;+
2) 14 лет;
3) 12 лет;
4) 16 лет.

18. К порокам развития конотрункуса относятся

1) коарктация аорты;
2) атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки;+
3) стеноз легочной артерии;
4) тетрада Фалло.+

19. Клиническими проявлениями атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) гиперемия кожи;
2) пальцы Гиппократа;+
3) общий цианоз;+
4) арахнодактилия.

20. Клиническими проявлениями атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) правосторонний сердечный горб;
2) левосторонний сердечный горб;+
3) задержка речевого развития;
4) снижение толерантности к физической нагрузке.+

21. Медиана выживаемости пациентов с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки находится в пределах

1) 6 месяцев – 2 лет;+
2) 6-7 лет;
3) 1-5 месяцев;
4) 3-4 лет.

22. Новорожденным с критическим стенозом легочной артерии для поддержания проходимости открытого артериального протока показано назначение

1) амлодипина;
2) алпростадила;+
3) амоксициллина;
4) азатиоприна.

23. Обычный режим оксигенотерапии составляет

1) 2-4 л/мин;+
2) 6-8 л/мин;
3) 1-2 л/мин;
4) 4-6 л/мин.

24. Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, показан осмотр врачом-кардиологом

1) через месяц после операции;
2) через месяц, 3 и 6 месяцев после операции;
3) через месяц, 3, 6 и 12 месяцев после операции;+
4) через месяц и 3 месяца после операции.

25. Перед выпиской из стационара всем пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить

1) рентгенографию;
2) эхокардиографию чреспищеводную;
3) компьютерную томографию сердца с контрастированием;
4) электрокардиографию.+

26. Перед окончанием основного этапа коррекции всем пациентам с целью контроля качества выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить

1) электрокардиографию;
2) эхокардиографию чреспищеводную;+
3) компьютерную томографию сердца с контрастированием;
4) рентгенографию.

27. По МКБ-10 атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки кодируется

1) Н25;
2) М25;
3) Т25;
4) Q25.+

28. По классификации J. Sоmerville, пороком I типа является

1) атрезия клапана, ствола, обеих легочных артерий;
2) атрезия клапана, ствола и одной из легочных артерий;
3) атрезия клапана и ствола легочной артерии;
4) атрезия клапана легочной артерии.+

29. По классификации J. Sоmerville, пороком II типа является

1) атрезия клапана, ствола и одной из легочных артерий;
2) атрезия клапана и ствола легочной артерии;+
3) атрезия клапана, ствола, обеих легочных артерий;
4) атрезия клапана легочной артерии.

30. По классификации J. Sоmerville, пороком III типа является

1) атрезия клапана, ствола, обеих легочных артерий;
2) атрезия клапана и ствола легочной артерии;
3) атрезия клапана, ствола и одной из легочных артерий;+
4) атрезия клапана легочной артерии.

31. По классификации J. Sоmerville, пороком IV типа является

1) атрезия клапана и ствола легочной артерии;
2) атрезия клапана легочной артерии;
3) атрезия клапана, ствола и одной из легочных артерий;
4) атрезия клапана, ствола, обеих легочных артерий.+

32. По классификации малого круга кровообращения, порок типа А характеризуется следующим

1) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток;+
2) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют;
3) наличие истинных легочных и коллатеральных артерий;
4) истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям.

33. По классификации малого круга кровообращения, порок типа Б характеризуется следующим

1) истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям;
2) наличие истинных легочных и коллатеральных артерий;+
3) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют;
4) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток.

34. По классификации малого круга кровообращения, порок типа В характеризуется следующим

1) истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям;+
2) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют;
3) имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток;
4) наличие истинных легочных и коллатеральных артерий.

35. Показанием к проведению МРТ сердца являются

1) необходимость количественной оценки массы миокарда;+
2) уточнение данных ЭхоКГ;
3) необходимость выявления и количественной оценки фиброза миокарда/рубца;+
4) неоднозначные или пограничные данные ЭхоКГ.+

36. Показанием к проведению длительной оксигенотерапии является

1) насыщение крови кислородом менее 80% по данным пульсоксиметрии;
2) насыщение крови кислородом менее 70% по данным пульсоксиметрии;+
3) стойкое снижение парциального давления кислорода в крови менее 7 кПа (менее 50 мм рт. ст.);+
4) периодическое снижение парциального давления кислорода в крови менее 7 кПа (менее 50 мм рт. ст.).

37. Показаниями к проведению многоэтапного хирургического лечения пациентов с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) уровень гемоглобина более 190 г/л;+
2) насыщение артериальной крови кислородом менее 70%;+
3) уровень гемоглобина более 180 г/л;
4) насыщение артериальной крови кислородом менее 80%.

38. Показаниями к проведению многоэтапного хирургического лечения пациентов с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) единичные БАЛКА;
2) гипоплазия системы ЛА (индекс Наката менее 150-200, индекс McGооn менее 1,0, ПНАИ менее 150 мм/м;+
3) множественные БАЛКА;+
4) гипоплазия системы ЛА (индекс Наката менее 100-150, индекс McGооn менее 2,0, ПНАИ менее 250 мм/м.

39. Показаниями к проведению паллиативных операций пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) врожденные внесердечные аномалии;+
2) инфекционные осложнения;+
3) у новорожденных – масса тела менее 3,5 кг;
4) у новорожденных – масса тела менее 2,5 кг.+

40. Показаниями к проведению паллиативных операций пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки являются

1) уровень гемоглобина более 190 г/л;+
2) насыщение артериальной крови кислородом менее 80%;
3) насыщение артериальной крови кислородом менее 70%;+
4) уровень гемоглобина более 170 г/л.

41. После коррекции атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки могут встречаться следующие состояния

1) недостаточность митрального клапана;
2) недостаточность трикуспидального клапана;+
3) недостаточность клапана легочной артерии;+
4) недостаточность аортального клапана.

42. Предикторами необходимости экстренного выполнения хирургического вмешательства являются

1) prо-BNP более 125 пг/мл;+
2) prо-BNP более 25 пг/мл;
3) повышение уровня молочной кислоты (лактата) более 1,2;
4) повышение уровня молочной кислоты (лактата) более 2,2.+

43. При атрезии легочной артерии наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких играют

1) большие аортолегочные коллатеральные артерии;+
2) бронхиальные артерии;+
3) открытый артериальный проток;+
4) медиастинальные артерии.

44. При атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки одышечно-цианотические приступы

1) всегда отсутствуют;+
2) иногда присутствуют;
3) всегда присутствуют;
4) иногда отсутствуют.

45. При наличии признаков сердечной недостаточности всем пациентам показано назначение

1) «петлевых» диуретиков;+
2) гипотензивных средств;
3) осмотических диуретиков;
4) антиаритмических препаратов.

46. При невозможности проведения радикальной операции показано проведение паллиативных оперативных вмешательств

1) эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока;
2) создание системно-легочных анастомозов;+
3) стентирование открытого артериального протока;+
4) создание центрального анастомоза.+

47. При невозможности проведения радикальной операции показано проведение паллиативных оперативных вмешательств

1) стентирование легочных артерий;+
2) радикальная коррекция атрезии легочной артерии;
3) пластика дефекта межпредсердной перегородки;
4) реконструкция путей оттока правого желудочка без пластики дефекта межпредсердной перегородки.+

48. При отсутствии снижения насыщения крови кислородом и удовлетворительном наборе массы тела ребенком хирургическое вмешательство рекомендуется проводить по достижению массы тела

1) 5 кг;
2) 4 кг;
3) 3 кг;+
4) 2 кг.

49. Радикальная коррекция атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки возможна при показателях

1) уровень гемоглобина менее 150-160 г/л;
2) уровень гемоглобина менее 180-190 г/л;+
3) насыщение крови кислородом в аорте более 70-75%;+
4) насыщение крови кислородом в аорте более 80-85%.

50. Радикальное хирургическое лечение пациентам с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки рекомендуется проводить

1) на первом году жизни ребенка;+
2) на втором году жизни ребенка;
3) на третьем году жизни ребенка;
4) на четвертом году жизни ребенка.

51. Рентгенологическими признаками, характерными для атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки, являются

1) повышенная прозрачность легочных полей;+
2) пониженная прозрачность легочных полей;
3) уменьшенная в поперечнике тень сердца;
4) увеличенная в поперечнике тень сердца.+

52. Через 1 год после радикальной коррекции пациенты могут быть допущены к занятиям всеми соревновательными видами спорта при

1) повышении давления в правом желудочке свыше 30% от уровня систолического АД;
2) отсутствии признаков реканализации ДМЖП;+
3) отсутствии выраженной недостаточности митрального клапана;
4) отсутствии выраженной недостаточности трикуспидального клапана.+

53. Через 1 год после радикальной коррекции пациенты могут быть допущены к занятиям всеми соревновательными видами спорта при отсутствии

1) выраженной недостаточности аортального клапана;
2) выраженной недостаточности клапана легочной артерии;+
3) желудочковой или предсердной тахикардии;+
4) стеноза легочной артерии.+

54. Электрокардиографическими признаками, характерными для атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки, являются

1) гипертрофия миокарда левого желудочка;
2) гипертрофия миокарда правого желудочка;+
3) отклонение электрической оси сердца влево;
4) отклонение электрической оси сердца вправо.+

55. Электрокардиографическими признаками, характерными для атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки, являются

1) неполная блокада правой ножки пучка Гиса;+
2) признаки перегрузки левого предсердия;
3) неполная блокада левой ножки пучка Гиса;
4) признаки перегрузки правого предсердия.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---