• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа"

Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• 2
• Бариатрическая
• бесплатно
• в
• диабета
• и
• лечении
• медицинские
• на
• нмо
• ожирения
• ответами
• по
• с
• сахарного
• теме
• Тест
• типа
• хирургия

---

Актуальность темы обусловлена необходимостью совершенствования врачами хирургами, эндокринологами, терапевтами теоретических знаний и профессиональных практических навыков по бариатрической хирургии.
За последние десятилетия заметно увеличилась частота бариатрических операций. Это связано с прогрессированием эпидемии ожирения и сахарного диабета 2-го типа, сегодня по данным статистики в большинстве стран не менее 30% населения страдают этими заболеваниями. Кроме этого, благодаря развитию технологий, расширились возможности выполнения хирургических вмешательств у пациентов с тяжелыми формами ожирения. Сегодня бариатрическая хирургия признана как наиболее эффективный метод лечения ожирения и включена в большинство клинических рекомендаций.

1. В какой степени сегодня реализована возможность бариатрической хирургии (процент охвата населения)?

1) 0,5%;
2) 1%;
3) 10%;
4) 15%;
5) менее 0,1%.+

2. В каком проценте случаев отмечается набор массы тела после бариатрической хирургии?

1) 1-2%;
2) 10-20%;+
3) 20-30%;
4) 5-10%.

3. Выберите верное утверждение

1) бариатрические операции вылечивают сахарный диабет 2-го типа;
2) бариатрические операции можно и нужно применять у всех пациентов с ожирением;
3) бариатрические операции позволяют пациенту снижать массу тела независимо от соблюдения рекомендаций;
4) бариатрические операции эффективны в качестве этапа в лечении ожирения.+

4. Выбор бариатрической операции осуществляет

1) бариатрический хирург;
2) бариатрический хирург совместно с пациентом;+
3) врач терапевт совместно с пациентом;
4) врач-эндокринолог;
5) пациент.

5. Выполнение бариатрической операции показано

1) пациентам с ИМТ более 25 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);
2) пациентам с ИМТ более 30 кг/м2 и компенсированным сахарным диабетом 2-го типа;
3) пациентам с ИМТ более 35 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);+
4) пациентам с ИМТ менее 35 кг/м2.

6. К метаболическим эффектам бариатрической операции относится

1) влияние на микробиоту;+
2) инкретиновый эффект;+
3) снижение желудочной секреции;
4) стимуляция экзокринной секреции поджелудочной железы;
5) удаление грелинпродуцирующей зоны.+

7. К противопоказаниям для выполнения бариатрической операции относится

1) онкологическое заболевание;+
2) психические заболевания;+
3) сахарный диабет 2-го типа;
4) сердечная недостаточность;
5) тромбоэмболия легочных артерий в анамнезе.

8. Какая бариатрическая операция выполняется наиболее часто?

1) бандажирование желудка;
2) гастропликация;
3) желудочное шунтирование;
4) продольная резекция желудка.+

9. Какая операция наиболее эффективна при сахарном диабете 2-го типа?

1) бандажирование желудка;
2) внутрижелудочный баллон;
3) гастропликация;
4) желудочное шунтирование;+
5) продольная резекция желудка.

10. Какая тактика должна быть выбрана для оптимального ведения пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа?

1) ведение диетологом;
2) ведение эндокринологом;
3) комплексный (мультидисциплинарный) подход;+
4) последовательное лечение у всех специалистов.

11. Какие медикаментозные препараты можно использовать для лечения ожирения?

1) L-Тироксин;
2) Лираглютид 1,5 мг;
3) Метформин;
4) Орлистат;+
5) Сибутрамин.+

12. Какие метаболические эффекты наблюдаются при гастрошунтировании?

1) замедление опорожнения желудка;
2) инкретиновый эффект;+
3) мальабсорбция;+
4) ограничение поступаемой пищи;+
5) подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка.

13. Какие приспособления могут обеспечить безопасность бариатрической операции?

1) оптические троакары;+
2) печеночный ретрактор Натансона;+
3) противопролежневый матрас;
4) специальные антисептические растворы;
5) удлиненные инструменты.+

14. Какие рекомендации необходимо дать пациенту, перенесшему бариатрическое вмешательство, при выписке из стационара?

1) прием витаминных и минеральных добавок;+
2) прием пищи, приготовленной на пару;
3) регулярные физические нагрузки;
4) физиотерапевтическое лечение.

15. Какие рекомендации после выписки пациента даются с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии?

1) введение низкомолекулярных гепаринов в течение 30 дней после операции;+
2) ношение компрессионного трикотажа;
3) пневмокомпрессионный массаж;
4) прием профилактических доз ацетилсалициловой кислоты;
5) прием флеботонических препаратов.

16. Какое анестезиологическое пособие рекомендуется использовать для бариатрической операции?

1) местную регионарную анестезию;
2) местую инфильтрационную анестезию;
3) эндотрахеальный наркоз;+
4) эпидуральную анестезию.

17. Какой процент снижения массы тела считается хорошим результатом в лечении ожирения?

1) 10-15%;
2) 15-20%;
3) 20-25%;
4) 25-30%;
5) 5-10%.+

18. Какой режим питания следует назначать в первую неделю после продольной резекции желудка?

1) любая пища в ограниченном количестве;
2) пюреобразная пища;
3) стол №5;
4) стол №7;
5) только жидкости.+

19. Может ли быть прооперирован пациент с ИМТ 32 кг/м2?

1) да, при наличии сильного желания пациента;
2) да, при неконтролируемом сахарном диабете 2-го типа;+
3) да, только в случае жизненных показаний;
4) нет, ни при каких обстоятельствах.

20. На хирургическое лечение могут быть направлены пациенты с ожирением при длительности неэффективной консервативной терапии

1) 1 год;
2) 1 месяц;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев;+
5) 6 недель.

21. Нормальные значения индекса массы тела

1) 18-24,9;+
2) 25-29,9;
3) 30-34,9;
4) 35-39,9;
5) 40-44,9.

22. О чем обязательно следует предупредить пациентку (молодую фертильную женщину) перед выполнением операции?

1) о необходимости воздерживаться от беременности первый год после операции;+
2) о необходимости воздерживаться от курения;
3) о необходимости ношения бандажа;
4) о необходимости ношения компрессионного трикотажа;
5) о необходимости регулярно посещать гинеколога.

23. Обязательные компоненты бариатрической операционной

1) ангиографическая установка;
2) интегрированный операционный стол;
3) ламинарные потоки;
4) наличие «чистой» зоны;
5) наркозно-дыхательный аппарат;+
6) операционный стол с большой грузоподъемностью.+

24. Осложнения после бандажирования желудка

1) демпинг-синдром;+
2) концентрическая дилатация пищевода малого желудочка;
3) пролапс стенки желудка, слиппвадж-синдром;
4) пролежень (эрозия) стенки желудка бандажом.

25. Пациенту с наличием апноэ во время сна рекомендуется

1) СРАР терапия;+
2) возвышенное положение головного конца;
3) ингаляции кислородом;
4) кислородные коктейли.

26. По какому показателю, как правило, определяется результат бариатрической операции в отношении снижения массы тела?

1) по индексу массы тела;
2) по потере избыточной массы тела;
3) по потере массы тела в абсолютных единицах;
4) по проценту потери избыточной массы тела;+
5) по проценту потери индекса массы тела.

27. Послеоперационная летальность в бариатрической хирургии составляет

1) 0,1-0,5%;+
2) 1-2%;
3) 2-4%.

28. Причины повторного набора массы тела после операции

1) жидкая калорийная пища;+
2) несоблюдение приема витаминных и минеральных добавок;
3) отсутствие наблюдения в послеоперационном периоде;+
4) частые тренировки в спортивном зале.

29. С чем связано успешное распространение бариатрической хирургии?

1) с внедрением лапароскопии;+
2) с изменением спектра выполняемых вмешательств;+
3) с применением электрокоагуляции;
4) с развитием анестезиологического пособия;+
5) с развитием антимикробной терапии.

30. Современная бариатрическая операция невозможна без следующих приспособлений

1) гибкий эндоскоп;
2) ретракторная система для лапаротомии;
3) сшивающие аппараты для лапароскопии;+
4) электрокоагулятор.

31. Сроки установки желудочного баллона

1) 3-6 месяцев;
2) 6 месяцев;+
3) 6-9 месяцев;
4) 9-12 месяцев;
5) по желанию пациента.

32. Укажите средний процент потери избыточной массы тела после бандажирования желудка

1) 20-30%;
2) 30-40%;
3) 40-45%;
4) 45-50%;+
5) 50-55%.

33. Чем опасно длительное нахождение бариатрического пациента на операционном столе?

1) инфаркт миокарда;
2) ишемический инсульт;
3) печеночная недостаточность;
4) рабдомиолиз.+

34. Через какое время от момента операции осуществляется ранняя активизация?

1) после перевода из реанимации;
2) через 12 часов после операции;
3) через 2 часа после операции;+
4) через 6 часов после операции;
5) через сутки после операции.

35. Что из нижеперечисленного относится к принципам быстрого восстановления пациентов после бариатрических операций?

1) введение препаратов, стимулирующих нервную систему;
2) длительная поддерживающая вентиляция кислородом;
3) очистительные клизмы перед операцией;
4) ранняя активизация.+

36. Что подразумевается под ремиссией сахарного диабета 2-го типа, после бариатрической операции?

1) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 лет и нормальный уровень гликемии;+
2) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 недель и нормальный уровень гликемии;
3) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 5 лет и нормальный уровень гликемии;
4) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 6 месяцев и нормальный уровень гликемии.

37. Эффекты бандажирования желудка

1) инкретиновый эффект;
2) мальабсорбция;
3) ограничение поступаемой пищи;+
4) продление чувства насыщения у пациента за счет раздражения барорецепторов в малом желудочке;
5) ускорение опорожнения желудка.

38. Эффекты продольной резекции желудка

1) инкретиновый эффект;+
2) мальабсорбция;
3) ограничение поступаемой пищи;+
4) подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---