Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Бариатрическая хирургия в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Актуальность темы обусловлена необходимостью совершенствования врачами хирургами, эндокринологами, терапевтами теоретических знаний и профессиональных практических навыков по бариатрической хирургии.
За последние десятилетия заметно увеличилась частота бариатрических операций. Это связано с прогрессированием эпидемии ожирения и сахарного диабета 2-го типа, сегодня по данным статистики в большинстве стран не менее 30% населения страдают этими заболеваниями. Кроме этого, благодаря развитию технологий, расширились возможности выполнения хирургических вмешательств у пациентов с тяжелыми формами ожирения. Сегодня бариатрическая хирургия признана как наиболее эффективный метод лечения ожирения и включена в большинство клинических рекомендаций.
1. В какой степени сегодня реализована возможность бариатрической хирургии (процент охвата населения)?
1) 0,5%;
2) 1%;
3) 10%;
4) 15%;
5) менее 0,1%.
2. В каком проценте случаев отмечается набор массы тела после бариатрической хирургии?
1) 1-2%;
2) 10-20%;
3) 20-30%;
4) 5-10%.
3. Выберите верное утверждение
1) бариатрические операции вылечивают сахарный диабет 2-го типа;
2) бариатрические операции можно и нужно применять у всех пациентов с ожирением;
3) бариатрические операции позволяют пациенту снижать массу тела независимо от соблюдения рекомендаций;
4) бариатрические операции эффективны в качестве этапа в лечении ожирения.
4. Выбор бариатрической операции осуществляет
1) бариатрический хирург;
2) бариатрический хирург совместно с пациентом;
3) врач терапевт совместно с пациентом;
4) врач-эндокринолог;
5) пациент.
5. Выполнение бариатрической операции показано
1) пациентам с ИМТ более 25 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);
2) пациентам с ИМТ более 30 кг/м2 и компенсированным сахарным диабетом 2-го типа;
3) пациентам с ИМТ более 35 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия);
4) пациентам с ИМТ менее 35 кг/м2.
6. К метаболическим эффектам бариатрической операции относится
1) влияние на микробиоту;
2) инкретиновый эффект;
3) снижение желудочной секреции;
4) стимуляция экзокринной секреции поджелудочной железы;
5) удаление грелинпродуцирующей зоны.
7. К противопоказаниям для выполнения бариатрической операции относится
1) онкологическое заболевание;
2) психические заболевания;
3) сахарный диабет 2-го типа;
4) сердечная недостаточность;
5) тромбоэмболия легочных артерий в анамнезе.
8. Какая бариатрическая операция выполняется наиболее часто?
1) бандажирование желудка;
2) гастропликация;
3) желудочное шунтирование;
4) продольная резекция желудка.
9. Какая операция наиболее эффективна при сахарном диабете 2-го типа?
1) бандажирование желудка;
2) внутрижелудочный баллон;
3) гастропликация;
4) желудочное шунтирование;
5) продольная резекция желудка.
10. Какая тактика должна быть выбрана для оптимального ведения пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа?
1) ведение диетологом;
2) ведение эндокринологом;
3) комплексный (мультидисциплинарный) подход;
4) последовательное лечение у всех специалистов.
11. Какие медикаментозные препараты можно использовать для лечения ожирения?
1) L-Тироксин;
2) Лираглютид 1,5 мг;
3) Метформин;
4) Орлистат;
5) Сибутрамин.
12. Какие метаболические эффекты наблюдаются при гастрошунтировании?
1) замедление опорожнения желудка;
2) инкретиновый эффект;
3) мальабсорбция;
4) ограничение поступаемой пищи;
5) подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка.
13. Какие приспособления могут обеспечить безопасность бариатрической операции?
1) оптические троакары;
2) печеночный ретрактор Натансона;
3) противопролежневый матрас;
4) специальные антисептические растворы;
5) удлиненные инструменты.
14. Какие рекомендации необходимо дать пациенту, перенесшему бариатрическое вмешательство, при выписке из стационара?
1) прием витаминных и минеральных добавок;
2) прием пищи, приготовленной на пару;
3) регулярные физические нагрузки;
4) физиотерапевтическое лечение.
15. Какие рекомендации после выписки пациента даются с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии?
1) введение низкомолекулярных гепаринов в течение 30 дней после операции;
2) ношение компрессионного трикотажа;
3) пневмокомпрессионный массаж;
4) прием профилактических доз ацетилсалициловой кислоты;
5) прием флеботонических препаратов.
16. Какое анестезиологическое пособие рекомендуется использовать для бариатрической операции?
1) местную регионарную анестезию;
2) местую инфильтрационную анестезию;
3) эндотрахеальный наркоз;
4) эпидуральную анестезию.
17. Какой процент снижения массы тела считается хорошим результатом в лечении ожирения?
1) 10-15%;
2) 15-20%;
3) 20-25%;
4) 25-30%;
5) 5-10%.
18. Какой режим питания следует назначать в первую неделю после продольной резекции желудка?
1) любая пища в ограниченном количестве;
2) пюреобразная пища;
3) стол №5;
4) стол №7;
5) только жидкости.
19. Может ли быть прооперирован пациент с ИМТ 32 кг/м2?
1) да, при наличии сильного желания пациента;
2) да, при неконтролируемом сахарном диабете 2-го типа;
3) да, только в случае жизненных показаний;
4) нет, ни при каких обстоятельствах.
20. На хирургическое лечение могут быть направлены пациенты с ожирением при длительности неэффективной консервативной терапии
1) 1 год;
2) 1 месяц;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев;
5) 6 недель.
21. Нормальные значения индекса массы тела
1) 18-24,9;
2) 25-29,9;
3) 30-34,9;
4) 35-39,9;
5) 40-44,9.
22. О чем обязательно следует предупредить пациентку (молодую фертильную женщину) перед выполнением операции?
1) о необходимости воздерживаться от беременности первый год после операции;
2) о необходимости воздерживаться от курения;
3) о необходимости ношения бандажа;
4) о необходимости ношения компрессионного трикотажа;
5) о необходимости регулярно посещать гинеколога.
23. Обязательные компоненты бариатрической операционной
1) ангиографическая установка;
2) интегрированный операционный стол;
3) ламинарные потоки;
4) наличие «чистой» зоны;
5) наркозно-дыхательный аппарат;
6) операционный стол с большой грузоподъемностью.
24. Осложнения после бандажирования желудка
1) демпинг-синдром;
2) концентрическая дилатация пищевода малого желудочка;
3) пролапс стенки желудка, слиппвадж-синдром;
4) пролежень (эрозия) стенки желудка бандажом.
25. Пациенту с наличием апноэ во время сна рекомендуется
1) СРАР терапия;
2) возвышенное положение головного конца;
3) ингаляции кислородом;
4) кислородные коктейли.
26. По какому показателю, как правило, определяется результат бариатрической операции в отношении снижения массы тела?
1) по индексу массы тела;
2) по потере избыточной массы тела;
3) по потере массы тела в абсолютных единицах;
4) по проценту потери избыточной массы тела;
5) по проценту потери индекса массы тела.
27. Послеоперационная летальность в бариатрической хирургии составляет
1) 0,1-0,5%;
2) 1-2%;
3) 2-4%.
28. Причины повторного набора массы тела после операции
1) жидкая калорийная пища;
2) несоблюдение приема витаминных и минеральных добавок;
3) отсутствие наблюдения в послеоперационном периоде;
4) частые тренировки в спортивном зале.
29. С чем связано успешное распространение бариатрической хирургии?
1) с внедрением лапароскопии;
2) с изменением спектра выполняемых вмешательств;
3) с применением электрокоагуляции;
4) с развитием анестезиологического пособия;
5) с развитием антимикробной терапии.
30. Современная бариатрическая операция невозможна без следующих приспособлений
1) гибкий эндоскоп;
2) ретракторная система для лапаротомии;
3) сшивающие аппараты для лапароскопии;
4) электрокоагулятор.
31. Сроки установки желудочного баллона
1) 3-6 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 6-9 месяцев;
4) 9-12 месяцев;
5) по желанию пациента.
32. Укажите средний процент потери избыточной массы тела после бандажирования желудка
1) 20-30%;
2) 30-40%;
3) 40-45%;
4) 45-50%;
5) 50-55%.
33. Чем опасно длительное нахождение бариатрического пациента на операционном столе?
1) инфаркт миокарда;
2) ишемический инсульт;
3) печеночная недостаточность;
4) рабдомиолиз.
34. Через какое время от момента операции осуществляется ранняя активизация?
1) после перевода из реанимации;
2) через 12 часов после операции;
3) через 2 часа после операции;
4) через 6 часов после операции;
5) через сутки после операции.
35. Что из нижеперечисленного относится к принципам быстрого восстановления пациентов после бариатрических операций?
1) введение препаратов, стимулирующих нервную систему;
2) длительная поддерживающая вентиляция кислородом;
3) очистительные клизмы перед операцией;
4) ранняя активизация.
36. Что подразумевается под ремиссией сахарного диабета 2-го типа, после бариатрической операции?
1) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 лет и нормальный уровень гликемии;
2) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 2 недель и нормальный уровень гликемии;
3) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 5 лет и нормальный уровень гликемии;
4) отсутствие приема сахароснижающих препаратов в течение 6 месяцев и нормальный уровень гликемии.
37. Эффекты бандажирования желудка
1) инкретиновый эффект;
2) мальабсорбция;
3) ограничение поступаемой пищи;
4) продление чувства насыщения у пациента за счет раздражения барорецепторов в малом желудочке;
5) ускорение опорожнения желудка.
38. Эффекты продольной резекции желудка
1) инкретиновый эффект;
2) мальабсорбция;
3) ограничение поступаемой пищи;
4) подавление чувства голода за счет удаления грелинпродуцирующей зоны желудка.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
