Тест с ответами по теме «Беременность и роды крупным плодом»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Беременность и роды крупным плодом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Беременность и роды крупным плодом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Плод, большой для срока беременности» — это превышение размеров плода и его массы (как правило, определяемым при проведении ультразвуковой фетометрии)
1) выше 100 перцентили для срока беременности;
2) выше 50 перцентили для срока беременности;
3) выше 75 перцентили для срока беременности;
4) выше 90 перцентили для срока беременности.+
2. Беременность продолжительностью более 42 недель из-за постоянного поступления питательных веществ и богатой кислородом крови к развивающемуся плоду
1) связана с пониженной вероятностью крупного плода;
2) не связана с вероятностью развития крупного плода;
3) приводит к развитию крупного плода только в позднем репродуктивном возрасте;
4) связана с повышенной вероятностью крупного плода.+
3. В послеродовом периоде
1) отмечается увеличение лактации;
2) инволюция матки происходит обычными темпами;
3) отмечается замедленная инволюция матки;+
4) отмечается анемия.+
4. Висцеральные признаки диабетической фетопатии
1) гепатомегалия;+
2) кардиомегалия;+
3) нормальные размеры печени;
4) нормальные размеры сердца.
5. Высота дна матки и окружность живота
1) являются абсолютной точной величиной;
2) зависят от количества околоплодных вод;+
3) зависят от образований в малом тазу;+
4) не зависят от антропометрических показателей матери.
6. Гиперплазия β-островковых клеток поджелудочной железы плода
1) приводит к сниженному использованию глюкозы плодом;
2) не влияет на использование глюкозы плодом;
3) приводит к отсутствию использования глюкозы плодом;
4) приводит к чрезмерному использованию глюкозы плодом.+
7. Если плод крупный для данного срока гестации, независимо от наличия диабета при «зрелой» шейке матки индукция родов
1) не проводится;
2) рекомендована, если срок превысил 40 недель беременности;
3) рекомендована, если срок превысил 41 неделю беременности;
4) рекомендована, если срок превысил 39 недель беременности.+
8. Заниматься аэробикой и силовыми упражнениями во время беременности с целью снижения риска крупного плода рекомендуют
1) только беременным без нарушения углеводного обмена;
2) только беременным с гестационным сахарным диабетом;
3) женщинам, не имеющим противопоказаний;+
4) всем беременным без исключения.
9. Индукция родов у беременных с сахарным диабетом или гестационным сахарным диабетом, если плод крупный для данного срока гестации
1) рекомендована не позднее 40-41 недель гестации;
2) не рекомендуется;
3) рекомендована не позднее 39-40 недель гестации;
4) рекомендована не позднее 38-39 недель гестации.+
10. К инсулинорезистентности матери во время беременности приводят
1) снижение концентрации кортизола;
2) повышение концентрации кортизола;+
3) повышение концентрации плацентарного лактогена;+
4) снижение концентрации плацентарного лактогена.
11. Контроль гипергликемии у матери
1) не влияет на риск крупного плода;
2) снижает риск крупного плода;+
3) увеличивает риск крупного плода;
4) снижает риск крупного плода только у первобеременных.
12. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде возникают
1) из-за наличия большой раневой поверхности на месте прикрепления плаценты;+
2) из-за чрезмерного растяжения беременной матки;+
3) из-за сниженной сократительной способностью матки;+
4) из-за повышенного потребления кальция крупным плодом.
13. Магнитно-резонансная томография в диагностике крупного плода обладает
1) более низкой чувствительностью и специфичностью, чем ультразвуковое исследование;
2) более высокой чувствительностью и специфичностью, чем ультразвуковое исследование;+
3) более высокой чувствительностью и более низкой специфичностью, чем ультразвуковое исследование;
4) такой же чувствительностью и специфичностью, как и ультразвуковое исследование.
14. Масса плода при каждой беременности
1) увеличивается на 100-150 грамм;+
2) остается неизменной;
3) уменьшается на 200-250 грамм;
4) уменьшается на 100-150 грамм.
15. Материнские факторы риска наличия крупного плода
1) расовая принадлежность;+
2) сахарный диабет или гестационный сахарный диабет в анамнезе или в настоящее время;+
3) ожирение матери;+
4) резус-отрицательная кровь матери.
16. Низкий уровень α-фетопротеина в сыворотке беременной во II триместре связан со следующими факторами
1) с наличием маловесного плода;
2) с уменьшением частоты акушерский осложнений;
3) с повышенной частотой акушерский осложнений;+
4) с макросомией плода в конце беременности.+
17. Основные этиологические факторы формирования макросомии у плода при ожирении матери
1) пониженный метаболизм беременной;
2) внутриутробное поражение печени и поджелудочной железы;+
3) избыточное и нерациональное питание беременной;+
4) нарушение белкового, липидного и углеводного обмена у плода.+
18. Подозрение на крупный плод
1) является абсолютным показанием к кесареву сечению;
2) является показанием для наложения акушерских щипцов;
3) является показанием для выполнения вакуум-экстракции плода;
4) не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути.+
19. Преждевременное и раннее излитие околоплодных вод при крупном плоде
1) происходит также, как и при нормальной массе плода;
2) происходит чаще, чем при нормальной массе плода;+
3) никогда не происходит;
4) происходит реже, чем при нормальной массе плода.
20. Преимущества индукции родов до срока 39+0 недель беременности при наличии подтвержденного при ультразвуковом исследовании крупного плода
1) уменьшение частоты переломов ключицы;+
2) отсутствуют;
3) увеличение частоты дистоции плечиков;
4) уменьшение частоты дистоции плечиков.+
21. При выполнении физических упражнений во время беременности
1) отмечается снижение частоты крупного плода;+
2) отмечается увеличение частоты преждевременных родов;
3) отмечается увеличения частоты маловесного для гестационного возраста плода;
4) частота крупного плода не изменяется.
22. При гестационном сахарном диабете тактика ведения беременности предусматривает
1) ограничение двигательной активности;
2) соблюдение водно-солевого режима;
3) ультразвуковое исследование плода в 28-29 недель для выявления диабетической фетопатии;+
4) диету с низким содержанием углеводов.+
23. При гестационном сахарном диабете тактику родоразрешения рекомендуют определить
1) в 40 недель;
2) в 38 недель;
3) с началом родовой деятельности;
4) в 36 недель.+
24. При дистоции плечиков риск травматизации
1) увеличивается;+
2) уменьшается;
3) такой же, как в отсутствие дистоции плечиков;
4) отсутствует.
25. При крупном плоде тактика ведения беременности предусматривает
1) лечебную гимнастику;+
2) ограничение двигательной активности;
3) ограничение применения лекарственных средств с анаболическим действием;+
4) полное обследование для дифференциальной диагностики с многоводием и многоплодием.+
26. При наличии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с гестационным сахарным диабетом для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении
1) рекомендуется родоразрешать не позднее 42 недели;
2) рекомендуется родоразрешать не позднее 39 недель;+
3) рекомендуется родоразрешать не позднее 40 недель;
4) рекомендуется родоразрешать не позднее 41 недели.
27. При преждевременном и раннем излитии околоплодных вод
1) высокий риск выпадения мелких частей плода;+
2) низкий риск выпадения петель пуповины;
3) низкий риск выпадения мелких частей плода;
4) высокий риск выпадения петель пуповины.+
28. При тазовых предлежаниях общепринято считать плод крупным, если его масса составляет
1) 3300 грамм и более;
2) 3600 грамм и более;+
3) 3400 грамм и более;
4) 3500 грамм и более.
29. При увеличении частоты кровотечений в последовом и раннем послеродовом периоде
1) количество операций ручных обследований полости матки уменьшается;
2) ручное обследование полости матки не выполняется;
3) количество операций ручных обследований полости матки увеличивается;+
4) количество операций ручных обследований полости матки не изменяется.
30. Профилактика крупного плода включает
1) физические упражнения во время беременности;+
2) бариатрические операции перед беременностью у женщин с ожирением 2-й или 3-й степени;+
3) диету с низким гликемическим индексом у женщин с гестационным сахарным диабетом;+
4) ограничение физической активности.
31. Родоразрешение путем кесарева сечения
1) рекомендовано при тазовом предлежании плода и предполагаемой массе плода >3600 грамм;+
2) рекомендовано при предполагаемых размерах плода ≥4000 грамм;
3) рекомендовано при предполагаемых размерах плода ≥4500 грамм;+
4) не рекомендовано при крупном плоде.
32. С увеличением веса плода более чем 4000 грамм, точность ультразвукового исследования
1) отсутствует;
2) снижается;+
3) увеличивается;
4) не изменяется.
33. Симметричный тип макросомии
1) конституциональный, генетически детерминированный;+
2) характеризуется пропорциональным увеличением всех фетометрических показателей;+
3) обусловлен повышением уровня глюкозы матери;
4) характеризуется непропорциональным увеличением всех фетометрических показателей.
34. Синдром Перлмана включает
1) нормальный вес плода;
2) многоводие;+
3) асцит;+
4) макросомию с висцеромегалией.+
35. Тактика ведения родов при крупном плоде
1) включает функциональную оценку таза в родах;+
2) включает выполнение всем беременным операции кесарева сечения;
3) состоит из выжидательной тактики;
4) включает повторную пельвиметрию, дополнительные измерения таза и уточнение размеров плода.+
36. Тенденция к увеличению массы тела новорожденных объясняется
1) особенностями статистического анализа;
2) улучшением питания;+
3) общим улучшением условий жизни;+
4) дополнительным избыточным потреблением витаминов и микроэлементов.+
37. Термин «крупный плод» используют
1) когда масса тела не зависит от других заболеваний плода;+
2) при массе плода более 3500 грамм;
3) при наличии врожденных заболеваний;
4) когда масса тела не зависит от различных врожденных новообразований.+
38. Термин «макросомия» используется, если
1) масса плода более 4500 грамм;
2) плод имеет массу выше 4000 грамм в связи с наличием врожденных заболеваний;+
3) масса тела не зависит от других заболеваний плода;
4) масса тела не зависит от различных врожденных новообразований.
39. У беременных с гестационным сахарным диабетом при наличии диабетической фетопатии по данным УЗИ в 28-29 недель ультразвуковое исследование плода
1) не проводят;
2) проводят не реже 1 раза в 3 недели;+
3) проводят не реже 1 раза в 8 недель;
4) проводят не реже 1 раза в 6 недель.
40. У беременных с гестационным сахарным диабетом при отсутствии диабетической фетопатии по данным УЗИ в 28-29 недель ультразвуковое исследование плода
1) проводят не реже 1 раза в 8 недель;
2) проводят не реже 1 раза в 4 недели;+
3) не проводят;
4) проводят не реже 1 раза в 6 недель.
41. У женщин с тремя и более родами в анамнезе
1) отсутствует риск крупного плода;
2) ниже риск крупного плода;
3) риск крупного плода такой же, как и в популяции;
4) более высокий риск крупного плода.+
42. У женщины, вынашивающей крупный плод
1) высота дна матки соответствуют норме для данного срока беременности;
2) высота дна матки больше нормы для данного срока беременности;+
3) окружность живота больше нормы для данного срока беременности;+
4) высота дна матки меньше нормы для данного срока беременности.
43. Ультразвуковые фенотипические признаки диабетической фетопатии
1) симметричный тип макросомии;
2) двойной контур головки;+
3) толщина подкожно-жировой клетчатки шеи >0,32 см;+
4) толщина подкожно-жировой клетчатки груди и живота >0,5 см.+
44. Фактор риска крупного плода – это использование во время беременности лекарственных препаратов
1) с катаболическим действием;
2) с любым механизмом действия;
3) не влияющих на метаболизм;
4) с анаболическим действием.+
45. Экстренная операция кесарева сечения показана
1) при выявлении аномалий родовой деятельности;+
2) при гипоксии плода;+
3) всем роженицам;
4) при несоответствии размеров головки с тазом матери.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)