• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Боль и обезболивание в работе медицинской сестры»

Тест с ответами по теме «Боль и обезболивание в работе медицинской сестры»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Боль и обезболивание в работе медицинской сестры» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Боль и обезболивание в работе медицинской сестры» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• теме
• сестры
• с
• работе
• по
• ответами
• обезболивание
• нмо
• на
• медицинские
• медицинской
• и
• в
• Боль

---

1. Адъюванты – это

1) нестероидные противовоспалительные препараты;
2) синоним анальгетиков;
3) вспомогательные препараты, усиливающие обезболивающий эффект анальгетиков;+
4) синоним опиоидов;
5) простагландины.

2. Ацетилсалициловая кислота противопоказана беременным в предродовом периоде, потому что

1) вызывает кровотечения в родах;
2) опасна для плода;
3) тормозит родовую деятельность;+
4) провоцирует развитие эклампсии;
5) может вызвать синдром Рея.

3. Ацетилсалициловая кислота противопоказана детям до 2-х лет с лихорадкой при ОРВИ и других вирусных инъекциях, потому что

1) вызывает апластическую анемию и агранулоцитоз;
2) вызывает сильную кровоточивость;
3) вызывает нефропатию;
4) неэффективна при вирусных инфекциях;
5) может вызвать синдром Рея с тяжелой энцефалопатией и гепатопатией.+

4. Боль при диабетическом полиневрите по своей патогенетической природе является

1) патологической;
2) центральной;
3) ноцицептивной;
4) хронической;
5) нейропатической.+

5. Боль при переломе бедра по своей патогенетической природе является

1) центральной;
2) хронической;
3) ноцицептивной;+
4) нейропатической;
5) патологической.

6. Боль у пациента с истерией по своей патогенетической природе является

1) хронической;
2) центральной;+
3) патологической;
4) нейропатической;
5) ноцицептивной.

7. Боль – это

1) активность, возникающая в ноцицепторах и ноцицептивных путях;
2) объективное ощущение, возникающее при воздействии повреждающих факторов;
3) психофизиологические переживания, которые формируются в коре головного мозга в ответ на действие повреждающих факторов. Боль – это субъективное ощущение;+
4) тактильное ощущение при воздействии повреждающего фактора.

8. Больному с язвой желудка при необходимости обезболивания может быть назначен (-а)

1) метамизол натрия;
2) ацетилсалициловая кислота;
3) ибупрофен;
4) парацетамол;+
5) индометацин.

9. Быстрое внутривенное введение метамизола натрия у лиц с низким АД может вызвать

1) судорожный припадок;
2) нарушения ритма сердца;
3) резкое снижение АД;+
4) гипертонический криз;
5) головные боли.

10. Вещества, вырабатываемые в «очаге боли», которые вызывают возбуждение ноцицепторов, называются

1) простагландины;+
2) жиры;
3) ферменты;
4) углеводы;
5) витамины.

11. Возбуждение от ноцицептора поступает

1) в спинномозговой канал;
2) в передние рога спинного мозга;
3) в задние рога спинного мозга;+
4) в белое вещество спинного мозга;
5) в боковые рога спинного мозга.

12. Вторая ступень обезболивания при онкологических болях ВОЗ - это

1) лечение нейропатических болей адъювантами;
2) лечение умеренного болевого синдрома слабыми опиоидами (добавление ненаркотических анальгетиков и адъювантов);+
3) лечение прорывных болей сильными опиоидами;
4) лечение слабого болевого синдрома ненаркотическими анальгетиками (возможно добавление адъювантов);
5) лечение сильного болевого синдрома сильными наркотическими анальгетиками (возможно добавление ненаркотических анальгетиков и адъювантов).

13. Главный подкорковый центр обработки «болевых сигналов» перед их поступлением в кору головного мозга называется

1) гипоталамус;
2) бледный шар;
3) скорлупа;
4) таламус;+
5) хвостатое ядро.

14. Действие морфина на дыхательный центр

1) угнетает, тормозит;+
2) зависит от состояния пациента: у одних стимулирует, у других - угнетает;
3) не влияет;
4) стимулирует;
5) не изучено.

15. Если онкологическому больному перестали помогать дозы наркотических препаратов, которые еще недавно облегчали ему боль

1) значит у больного развилась толерантность к наркотикам, что является достаточным основанием для диагноза наркомании;
2) вероятнее всего, у больного развилась толерантность к наркотикам, вызванная прогрессированием опухоли или изменением чувствительности болевых рецепторов. Развитие толерантности к наркотикам не является достаточным основанием для установления наркозависимости;+
3) то можно ли говорить, что у него возникла наркотическая зависимость.

16. Из перечисленных ниже опиоидных препаратов являются наркотическими

1) тримеперидин;+
2) морфин;+
3) трамадол;
4) фентанил.+

17. Инструменты для оценки боли у пациентов с когнитивными нарушениями - это

1) оценка показателей жизнедеятельности;
2) мнение родных и близких о том, ведет ли себя пациент как обычно или его поведение вызывает у них подозрение, что ему сейчас больно;+
3) наблюдение за поведением родственников пациента;
4) знание о ситуациях, когда пациент может испытывать боль;+
5) пробное введение анальгетиков и наблюдение за изменением поведения пациента.+

18. Морфин обычно назначают вместе с метоклопрамидом, чтобы

1) уменьшить «вагусный эффект» морфина - тошноту и рвоту;+
2) предотвратить нарушения сердечного ритма;
3) уредить частоту сердечных сокращений;
4) усилить обезболивающий эффект;
5) снизить тормозящее влияние на дыхательный центр.

19. НПВП-гастропатия – это

1) полипы слизистой желудка, вызванные приемом ненаркотических анальгетиков;
2) эрозивно-язвенное поражение слизистой желудка, вызванное приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;+
3) атрофия слизистой желудка, вызванная приемом ненаркотических анальгетиков;
4) гипертрофия слизистой желудка, вызванная приемом ненаркотических анальгетиков;
5) эрозивно-язвенное поражение слизистой желудка, вызванное приемом наркотических анальгетиков.

20. Немедикаментозные методы обезболивания

1) не входят в компетенцию медицинской сестры;
2) неэффективны;
3) не используются в медицинских учреждениях;
4) включают психологическое отвлечение и местные процедуры;+
5) полностью заменяют медикаментозные средства.

21. Ненаркотические анальгетики

1) нормализуют сон;
2) обезболивают, понижают температуру тела, снижают активность воспаления;+
3) успокаивают и снижают активность воспаления;
4) обезболивают и понижают температуру тела, противовоспалительным эффектом не обладают;
5) только обезболивают.

22. Ненаркотические анальгетики

1) имеют относительно небольшой обезболивающий эффект;+
2) имеют неограниченную противоболевую активность и устраняют сильную боль;
3) не обладают обезболивающим эффектом, а применяются исключительно как противовоспалительные средства;
4) обладают обезболивающим эффектом, оказывая влияние на ЦНС и вызывая наркоз и наркоманию;
5) обладают обезболивающим эффектом, не вызывая наркоза и наркомании.+

23. Ненаркотические анальгетики (НПВП)

1) блокируют выработку эндогенных опиатов;
2) стимулируют выработку простагландинов;
3) стимулируют активность фермента циклооксигеназы, которая участвует в выработке простагландинов;
4) блокируют активность фермента циклооксигеназы, которая участвует в выработке простагландинов;+
5) участвуют в выработке эндогенных опиатов.

24. Ноцицептор – это

1) вкусовой рецептор;
2) фамилия ученого, описавшего механизм боли;
3) болевой рецептор;+
4) зрительная палочка или колбочка;
5) нейромедиатор боли.

25. Острая боль -

1) может перейти в хроническую при отсутствии лечения;
2) это патологическая реакция организма на повреждение;
3) это физиологическая реакция организма на повреждение;+
4) не может перейти в хроническую при отсутствии лечения.

26. Острая послеоперационная боль

1) причиняет страдания, создает нагрузку на все системы организма, тормозит заживление ран и выздоровление, опасна хронизацией;+
2) причиняет страдания, однако не оказывает влияния на процесс заживления ран и выздоровление;
3) причиняет страдания, однако способствует мобилизации организма, ускоряет заживление ран и процесс выздоровления;
4) не способна к хронизации, всегда исчезает вместе с заживлением очага повреждения;
5) является важным симптомом неблагополучия в ране и потому ее не следует купировать.

27. Остро возникшую боль можно назвать хронической, если

1) она длится более 15 дней;
2) возникнув остро, она не проходит в течение 20 дней;
3) возникнув остро, она длится менее 1 месяца;
4) возникнув остро, она не проходит и длится более 1 месяца.+

28. Показатели качества обезболивания - это

1) ответ пациентов на вопрос, есть ли у них боль, и при ее появлении незамедлительное введение анальгетиков;
2) интенсивность боли проверяется и документируется с частыми интервалами времени;+
3) боль купируют регулярно вводимыми анальгетиками и, по возможности, используют мультимодальный подход;+
4) интенсивность боли проверяется и документируется с помощью числовой (0–10) или описательной (слабая, умеренная, сильная) оценочной шкалы;+
5) боль предотвращается и контролируется до такой степени, что облегчает функцию и качество жизни.+

29. Порог болевой чувствительности

1) представляет из себя подвижную непостоянную величину, которая зависит от взаимодействия двух систем: болевой и обезболивающей;+
2) одинаков у всех людей и не зависит от психоэмоционального состояния человека;
3) индивидуален у каждого человека и неизменен с возрастом.

30. Правильные суждения о природе боли – это

1) девочки с нечувствительностью к боли до взрослого возраста не доживают;
2) в ответ на болевой сигнал, «сообщающий» о возникшем повреждении, организм «включает» защитные механизмы, помогающие ему бороться с повреждением, вызвавшим боль;+
3) нечувствительность к боли – распространенное генетическое заболевание;
4) нечувствительность к боли – редкое и опасное заболевание;+
5) боль – побочный и вредный результат эволюции человека.

31. При лечении послеоперационной боли часто используется сочетание

1) метамизола натрия и морфина;
2) парацетамола и морфина;+
3) метамизола натрия и парацетамола;
4) морфина и тримеперидина;
5) метамизола натрия и тримеперидина.

32. При онкологических болях правильнее назначать опиоиды

1) «по часам» - по схеме, вне зависимости от того, начались у пациента боли или нет;+
2) «по требованию» - при появлении болей;
3) согласно сложившейся в медицинской организации практике;
4) допускается введение и «по часам» и «по требованию», на усмотрение лечащего врача;
5) только при прорывных болях.

33. Принципы лечения послеоперационной боли

1) принцип превентивного назначения обезболивающих средств - не ждать, пока у больного появятся сильные боли, вводить препараты по часам;+
2) людям с наркозависимостью назначать достаточные дозы, чтобы добиться адекватного обезболивания, даже если они превышают обычные;+
3) не вводить обезболивающие средства, если больной не жалуется на боли; дождаться, пока появятся боли;
4) принцип мультимодальности (комбинация препаратов).+

34. Прорывные боли – это

1) усиление болей при недостаточной дозе опиоидов;
2) усиление болей при развитии онкологического процесса;
3) внезапно возникшие очень сильные онкологические боли, причину которых не всегда можно определить;+
4) любой острый болевой синдром.

35. Самый важный источник информации о боли – это

1) измененное поведение пациента, наблюдаемое при скрытом наблюдении;
2) специальные электрохимические методы исследования;
3) сам пациент, его рассказ (если он когнитивносохранен и может говорить);+
4) комплекс жизненных показателей, по которым можно объективно оценить интенсивность боли.

36. Схему ВОЗ по ведению онкологических болей называют

1) трехступенчатой;+
2) двухэтапной;
3) четырехэтапной;
4) экспоненциальной;
5) континуальной.

37. Тактика в отношении прорывных болей - это

1) добавить к лечению адъюванты;
2) скорректировать подобранную дозу опиоида в сторону увеличения;
3) придерживаться назначенной схемы обезболивания, назначенной врачом;
4) срочно дать внеочередную дозу быстро действующего сильного опиоида;+
5) проконсультировать больного у нарколога.

38. Требования к оценке послеоперационной боли - это

1) в хирургических ОРИТ оценка боли производится каждые 2 часа, в палатных отделениях – один раз в сутки;
2) оценка боли производится в покое и при движениях (дыхании, кашле и т.п.);+
3) оценка боли у когнитивно сохранных пациентов производится по визуальным шкалам по 10-балльной системе. Максимально допустимая оценка боли – 3 балла и 4 балла при движениях (кашле);+
4) оценка боли производится только до применения обезболивающих средств;
5) в хирургических ОРИТ оценка боли производится каждый час, в палатных отделениях – каждые 4 часа.+

39. Третий нейрон болевой цепочки располагается

1) в спинном мозге;
2) в мозолистом теле;
3) в периферической нервной системе;
4) в головном мозге.+

40. Универсальное средство при передозировке опиоидов – это

1) никетамид;
2) налоксон;+
3) кофеин;
4) атропин.

41. Эндогенные опиаты

1) тормозят проведение сигнала по болевой цепочке и уменьшают силу этого сигнала, тем самым оказывая противоболевое действие;+
2) употребляются в качестве наркотиков;
3) усиливают проведение сигнала по болевой цепочке, тем самым увеличивая болевой эффект;
4) являются элементом противоболевой системы;
5) являются элементом болевой системы.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Сестринское дело, Управление сестринской деятельностью.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---