Тест с ответами по теме «Болезнь Гиршпрунга у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Болезнь Гиршпрунга у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Болезнь Гиршпрунга у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Ведущую роль в развитии болезни Гиршпрунга играет мутация в гене
1) АPC;
2) BRCА1;
3) MSH2;
4) P53;
5) RET.
2. Врожденное отсутствие или уменьшением ганглиев интрамуральных нервных сплетений кишечной стенки является причиной
1) болезни Гиршпрунга;
2) болезни Канавана;
3) болезни Крона;
4) болезни Тея-Сакса;
5) болезни Фабри.
3. Дефект миграции нейробластов из вагусного нервного гребешка в дистальный отдел толстой кишки происходит
1) на 1-3 неделях беременности;
2) на 13-15 неделях беременности;
3) на 16-18 неделях беременности;
4) на 20-23 неделях беременности;
5) на 7-12 неделях беременности.
4. Исследования в области молекулярной генетики указывают на ведущую роль в развитии болезни Гиршпрунга таких генов, как
1) ENDRB;
2) GDNF;
3) PMS2;
4) RET.
5. К тяжелым осложнениям болезни Гиршпрунга, требующим выполнения ургентного хирургического вмешательства, относятся
1) наличие зоны относительного сужения в дистальных отделах толстой кишки с супрастенотическим расширением;
2) острая кишечная непроходимость;
3) отсутствие ректоанального рефлекса при манометрии;
4) перфорация кишки;
5) пролежень толстой кишки каловым камнем.
6. Клинико-диагностическими критериями болезни Гиршпрунга у взрослых являются
1) запоры в анамнезе с детского возраста;
2) наличие зоны относительного сужения в дистальных отделах толстой кишки с супрастенотическим расширением на ирригограммах;
3) отсутствие ректоанального рефлекса при манометрии;
4) положительная реакция слизистой прямой кишки на ацетилхолинэстеразу;
5) расширение просвета толстой кишки в зоне аганглиоза.
7. Методом выбора хирургического лечения болезни Гиршпрунга у взрослых является
1) операция Гартмана;
2) операция Дюамеля;
3) операция Крайля;
4) операция Фрея;
5) операция Штудера.
8. Нервное сплетение, располагающееся между продольным и циркулярным слоями мышечной оболочки кишки, именуется
1) сплетением Ауэрбаха;
2) сплетением Гартмана;
3) сплетением Мейснера;
4) сплетением Пирогова;
5) сплетением Семашко.
9. Нервные сплетения Ауэрбаха располагается в
1) мышечном слое кишки;
2) подслизистом слое кишки;
3) серозном слое кишки;
4) слизистом слое кишки.
10. Нервные сплетения Мейснера располагается в
1) мышечном слое кишки;
2) подслизистом слое кишки;
3) серозном слое кишки;
4) слизистом слое кишки.
11. Основной теорией, объясняющей отсутствие ганглиев в толстой кишке при болезни Гиршпрунга, является
1) врождённое нарушение метаболизма меди, приводящее к тяжелейшим поражениям центральной нервной системы и внутренних органов;
2) дефицит фермента - галактозидазыцереброзидов, осуществляющей второй этап катаболизма сульфатидом;
3) нарушение миграции нейробластов из вагусногонервного гребешка в процессе эмбриогенеза;
4) нарушение питания стенки кишки, вызванное дефектом развития сосудистого русла.
12. Отсутствие расслабления внутреннего сфинктера или значительное уменьшение амплитуды и длительности его сокращений при физиологическом исследовании является признаком
1) нарушением кровоснабжения стенки кишки;
2) нарушением целостности стенки кишки;
3) нарушения внутристеночной нервной передачи;
4) нарушения методики проведения исследования;
5) нарушения проводимости по волокнам спинного мозга на уровне S5-S4.
13. Патогенетическим признаком болезни Гиршпрунга является
1) потеря слуха, катаракта в молодом возрасте, проблемы с равновесием, атрофия мышц;
2) расширение толстой кишки на всем протяжении;
3) специфический внешний вид лица, тяжелую умственную отсталость, нарушения развития;
4) стойкий спазм кишечной стенки;
5) хроническое системное гранулёматозное воспаление желудочно-кишечного тракта.
14. По клиническому течению у взрослых различают три варианта развития болезни Гиршпрунга
1) атипичный;
2) латентный;
3) пролонгированный;
4) типичный;
5) тотальный.
15. По половому признаку болезнь Гиршпрунга встречается
1) у девочек в 3 раза чаще, чем у мальчиков;
2) у девочек в 5 раз чаще, чем у мальчиков;
3) у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек;
4) у мальчиков в 5 раз чаще, чем у девочек.
16. После хирургического лечения болезни Гиршпрунга для определения функционального состояния толстой кишки и исключения рецидива мегаколон ежегодно необходимо проводить
1) ирригоскопию;
2) исследование пассажа бария по ЖКТ;
3) клинический осмотр;
4) компьютерную томографию органов брюшной полости;
5) трансректальное УЗИ малого таза.
17. При болезни Гиршпрунга на 7-12 неделях беременности происходит
1) моторная и сенсорная нейропатия периферической нервной системы;
2) нарушение формирования нервных структур на определенном участке толстой кишки;
3) потеря двигательных нейронов и прогрессирующее истощение мышц;
4) разрушение нервных клеток в головном и спинном мозге;
5) расширение супрастенотического участка толстой кишки.
18. При отсутствии классических признаков болезни Гиршпрунга рекомендовано выполнение
1) биопсии TESE;
2) биопсии micrо-MESE;
3) биопсии по Маршу;
4) биопсии по Свенсону;
5) биопсии по системе ОLGА.
19. Распространенность аганглиоза толстой кишки к общему числу новорожденных в Европе составляет
1) 1:1500;
2) 1:2500;
3) 1:3500;
4) 1:4500;
5) 1:5500.
***
30. Этапами операции Дюамеля в модификации ГНЦК при неосложненном течении являются
1) отсечение избытка низведенной кишки;
2) резекция ободочной и прямой кишок с удалением аганглионарной зоны;
3) резекция расширенного участка ободочной кишки с формированием илеоректального анастомоза;
4) формирование временной двуствольной илеостомы;
5) формирование колоректальногоконцебоковогоретроректального анастомоза с избытком по Дюамелю.
Специальность для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
