Тест с ответами по теме «Болезнь Шёйермана (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Болезнь Шёйермана (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Болезнь Шёйермана (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Болезнь Шёйермана – это
1) генетически детерминированное состояние, основным клиническим проявлением которого является грубый лордоз шейного отдела позвоночника и постепенно усиливающийся с годами болевой синдром;
2) генетически детерминированное состояние, основным клиническим проявлением которого является грубый сколиоз кифоз грудного отдела позвоночника и постепенно усиливающийся с годами болевой синдром;
3) генетически детерминированное состояние, основным клиническим проявлением которого является грубый пологий кифоз грудного отдела позвоночника и постепенно усиливающийся с годами болевой синдром.
2. В поздний послеоперационный период целью реабилитационных мероприятий является
1) восстановление двигательной активности в полном объеме;
2) стимуляция метаболических процессов в тканях позвоночника для профилактики рецидива болевого синдрома;
3) ранняя двигательная активизация пациента;
4) стимуляция репаративных процессов в области раневого дефекта;
5) формирование мышечного корсета.
3. В ранний послеоперационный период реабилитационные мероприятия проводятся с целью
1) купирования болевого синдрома;
2) стимуляции репаративных процессов в области раневого дефекта;
3) ранней двигательной активизации пациента;
4) формирования мышечного корсета;
5) стимуляции метаболических процессов в тканях позвоночника для профилактики рецидива болевого синдрома;
6) восстановления двигательной активности в полном объеме.
4. Всем пациентам с болезнью Шёйермана при отсутствии показаний к хирургическому лечению рекомендуется применять наложение корсета при патологии позвоночника (грудного, поясничного отдела) с целью
1) улучшения функции внешнего дыхания и состояния сердечно-сосудистой системы;
2) сдерживания прогресса деформации позвоночника до оптимального завершения формирования скелета;
3) самостоятельного лечения;
4) укрепления мышечного корсета;
5) уменьшения степени кифоза.
5. Всем пациентам с болезнью Шёйермана, независимо от применения корсетов и планирования хирургического лечения, рекомендуется проводить комплексное немедикаментозное консервативное лечение с целью
1) уменьшения степени кифоза;
2) укрепления мышечного корсета;
3) подготовки к оперативному лечению;
4) улучшения функции внешнего дыхания и состояния сердечно-сосудистой системы;
5) предупреждения дальнейшего прогрессирования деформации.
6. Вторая рентгенографическая стадия болезни Шёйермана характеризуется
1) сливанием апофизов с телами позвонков;
2) клиновидной деформацией тел позвонков, формированием рентгенографической картины грыж Шморля;
3) неоднородностью теней апофизов тел позвонков, неровностью апофизарной линии.
7. Для анкетирования пациентов, которым проведено хирургическое лечение, с целью оценки динамики получаемых результатов может применяться шкала
1) Merrill-Pаlmer-Revised;
2) Leiter-3;
3) GMDS;
4) SRS-22.
8. Кифоз Шёйермана обычно развивается в возрасте
1) до 5 лет;
2) 10-15 лет;
3) 16-18 лет;
4) к 20 годам;
5) прием алкоголя.
9. Кифотическая деформация при болезни Шёйермана может сочетаться с
1) патологическим кифозом крестцового отдела;
2) выраженным лордозом шейного отдела;
3) сколиозом.
10. Мероприятия по вертикализации и восстановлению походки проводятся с применением
1) вертикализаторов;
2) балансировочных систем;
3) экзоскелета;
4) гипсового корсета;
5) специальной лечебной гимнастики.
11. На всех этапах наблюдения пациента с болезнью Шёйермана рекомендуется проводить визуализацию патологии позвоночника одним или более методами
1) ПЭТ КТ;
2) рентгенография позвоночника;
3) КТ позвоночника;
4) МРТ позвоночника;
5) сцинтиграфия костей скелета.
12. Основное клиническое проявление болезни Шёйермана являются
1) снижение чувствительной и двигательной функции ниже места деформации;
2) нарушения работы внутренних органов;
3) проявления, соответствующие артрозу тазобедренных и коленных суставов;
4) системные заболевания соединительной ткани;
5) выраженный пологий кифоз грудного отдела позвоночника и прогрессирующий с течением времени болевой синдром.
13. Пациентам с болезнью Шёйермана проводят следующие методы исследования
1) КТ/МРТ позвоночника;
2) ПЭТ КТ;
3) миелографию;
4) нейрофизиологические исследования;
5) рентгенографию грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника;
6) сцинтиграфию костей скелета.
14. Пациентам с болезнью Шёйермана, которым выполняется хирургическое лечение, в целях достижения наилучшего клинического результата не рекомендуется использование
1) динамической фиксации;
2) ламинарной фиксации;
3) транспедикулярной фиксации;
4) транскутанной фиксации.
15. Пациентам с болезнью Шёйермана, которым выполняется хирургическое лечение, в целях достижения наилучшего клинического результата рекомендуется использование
1) динамической фиксации;
2) ламинарной фиксации;
3) транскутанной фиксации;
4) транспедикулярной фиксации.
16. Пациентам с выраженной ригидной кифотической деформацией и выраженным болевым синдромом и/или неврологическими проявлениями, вызванными изгибом и сдавлением невральных структур деформированными структурами позвонков, с целью наиболее полной коррекции деформации и купирования клинических проявлений рекомендуется выполнение
1) остеотомии SCАRF;
2) вальгизирующей остеотомии;
3) резекции позвоночного столба из заднего доступа;
4) остеотомии по Понте.
17. Пациентам с кифотической деформацией грудного либо грудопоясничного отдела позвоночника, вызванного болезнью Шёйермана, с целью достижения наилучшего клинического результата в качестве основной методики хирургического лечения (при отсутствии возможности проведения торакоскопического переднего релиза) рекомендуется
1) остеотомия по Понте;
2) вальгизирующая остеотомия;
3) резекция позвоночного столба из заднего доступа;
4) остеотомия SCАRF.
18. Первая рентгенографическая стадия болезни Шёйермана характеризуется
1) клиновидной деформацией тел позвонков, формированием рентгенографической картины грыж Шморля;
2) неоднородностью теней апофизов тел позвонков, неровностью апофизарной линии;
3) сливанием апофизов с телами позвонков.
19. При хирургическом лечении болезни Шёйермана с целью обезболивания
1) требуется применение специальных схем лечения;
2) придерживаются протоколов обезболивания, принятых для вертебрологических вмешательств в целом;
3) требуется пролонгированная эпидуральная анестезия.
20. Развитие специфических проявлений болезни Шёйермана обусловлено
1) экспрессией патологического майор-гена;
2) интранатальными повреждениями;
3) нарушением минерализации из-за нехватки витамина D3;
4) тератогенезом здорового эмбриона в результате воздействия вредных факторов внешней среды.
21. Резекция позвоночного столба из заднего доступа рекомендуется пациентам с выраженной ригидной кифотической деформацией и одним или несколькими из ниже перечисленных проявлений
1) выраженным болевым синдромом;
2) неврологическими проявлениями, вызванными изгибом и сдавлением невральных структур деформированными структурами позвонков;
3) углом деформации 70-75° и более;
4) компримированием сердечно-легочного комплекса и его функций по причине деформации.
22. Рекомендуется проводить хирургическое лечение пациентам с болезнью Шёйермана при наличии
1) специализированного ортопедического отделения, имеющего необходимые кадровые и материально-технические ресурсы;
2) хирургического отделения, имеющего необходимые кадровые и материально-технические ресурсы;
3) травматологического отделения, имеющего необходимые кадровые и материально-технические ресурсы.
23. Рекомендуется проводить хирургическое лечение у всех пациентов при
1) наличии остеопороза;
2) наличии семейного анамнеза;
3) наличии сколиоза;
4) бурном прогрессировании деформации позвоночника;
5) неэффективности консервативной терапии;
6) наличии исходно грубых деформаций.
24. Рекомендуется у всех пациентов с болезнью Шёйермана выбирать хирургическое вмешательство (за исключением торакоскопических), проводимое из
1) переднего доступа;
2) заднего доступа;
3) бокового и заднего доступов;
4) бокового доступа;
5) переднего и заднего доступов.
25. Рекомендуется у всех пациентов с болезнью Шёйермана, которым проводится хирургическое лечение, в целях профилактики синдрома дистального смежного сегмента выбирать в качестве дистального уровня фиксации
1) позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении лежа;
2) позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении сидя;
3) позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении стоя;
4) двенадцатый грудной позвонок;
5) наиболее деформированный позвонок.
26. Рекомендуется хирургическое лечение у пациентов с диагностированной болезнью Шёйермана, имеющих одно или несколько из перечисленных показаний
1) угол деформации 70-75° и более;
2) неудовлетворительная субъективная оценка своего внешнего вида пациентом, по поводу которой он обращается за лечением;
3) угол деформации 80-85° и более;
4) планирование заниматься спортом;
5) выраженный болевой синдром.
27. Рекомендуется хирургическое лечение у пациентов с диагностированной болезнью Шёйермана, имеющих одно или несколько из перечисленных показаний
1) угол деформации 80-85° и более;
2) планирование беременности;
3) планирование заниматься спортом;
4) неврологический дефицит;
5) угол деформации 70-75° и более;
6) компримирование сердечно-легочного комплекса и его функций по причине деформации.
28. Третья рентгенографическая стадия болезни Шёйермана характеризуется
1) клиновидной деформацией тел позвонков, формированием рентгенографической картины грыж Шморля;
2) сливанием апофизов с телами позвонков;
3) неоднородностью теней апофизов тел позвонков, неровностью апофизарной линии.
29. У всех пациентов с болезнью Шёйермана в целях достижения наилучшего клинического результата, при наличии соответствующего технического оснащения и квалификации специалистов, рекомендуется проводить коррекцию деформации методом
1) торакотомического переднего релиза с дорсальной фиксацией;
2) торакоскопического заднего релиза с латеральной фиксацией;
3) торакоскопического переднего релиза с дорсальной фиксацией;
4) торакотомического переднего релиза с латеральной фиксацией;
5) торакоскопического переднего релиза с латеральной фиксацией.
30. Хирургическое лечение болезни Шёйермана у детей с незрелой костной тканью (первых лет жизни) проводится
1) с применением дифференцированной хирургической тактики с минимальным захватом передних отделов позвоночника;
2) с применением дифференцированной хирургической тактики с минимальным захватом задних отделов позвоночника;
3) с применением дифференцированной хирургической тактики со значительным захватом задних отделов позвоночника;
4) с применением дифференцированной хирургической тактики со значительным захватом передних отделов позвоночника.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нейрохирургия, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Неврологи.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
