• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ботулинотерапия для лечения спастичности при детском церебральном параличе»

Тест с ответами по теме «Ботулинотерапия для лечения спастичности при детском церебральном параличе»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ботулинотерапия для лечения спастичности при детском церебральном параличе» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ботулинотерапия для лечения спастичности при детском церебральном параличе» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• при
• для
• медицинские
• ответами
• теме
• Ботулинотерапия
• лечения
• спастичности
• детском
• церебральном
• параличе

---

1. В каких дозировках выпускают препарат Ботокс?

1) 300 и 500 ЕД;
2) 100 и 200 ЕД;+
3) 100 и 300 ЕД;
4) 50 и 100 ЕД.

2. В формировании сгибательной установки бедра участвуют мышцы

1) прямая мышца бедра и тонкая мышца;
2) прямая мышца бедра и двуглавая мышца бедра;
3) подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра;+
4) подвздошно-поясничная мышца и икроножная мышца.

3. Внутренняя ротация бедра у детей с ДЦП обусловлена спастичностью

1) длинной и короткой приводящих мышц бедра;
2) подвздошно-поясничной и прямой мышцы бедра;
3) тонкой и полусухожильной/полуперепончатой мышц;+
4) прямой мышцы бедра и длинной приводящей мышцы бедра.

4. Дети с ДЦП с III уровнем больших моторных функций способны

1) ходить на большие расстояния;
2) ходить с использованием ручных приспособлений;+
3) бегать и прыгать;
4) подниматься по лестнице без поддержки.

5. Детский церебральный паралич - это заболевание, в основе которого лежит

1) повреждение или аномалия развития головного мозга плода или новорожденного ребенка;+
2) генетически обусловленное нарушение процессов обмена веществ;
3) первичное поражение мышечной ткани;
4) повреждение мотонейронов передних рогов спинного мозга.

6. Для выявления преобладания икроножной или камбаловидной мышцы в формировании эквинусной установки стопы проводится

1) грацилис-тест;
2) тест Сильвершельда;+
3) тест Дункана-Эли;
4) тест Тардье.

7. Для какого препарата БТА согласно инструкции по медицинскому применению разрешено введение в прямую мышцу бедра?

1) диспорт;
2) ботокс;
3) ксеомин;
4) релатокс.+

8. Для оценки спастичности у детей применяют

1) шкала достижения целей (GAS);
2) модифицированную шкалу Тардье;+
3) шкалу клинического наблюдения походки;
4) шкалу измерения глобальных моторных функций.

9. Для стандартного восстановления (разведения) флакона, содержащего 50 ЕД препарата Ксеомин, используют физиологический раствор в количестве

1) 2,0 мл;
2) 1,5 мл;
3) 2,5 мл;
4) 1,0 мл.+

10. Для стандартного восстановления (разведения) флакона, содержащего 500 ЕД препарата Диспорт, используют физиологический раствор в количестве

1) 1,0 мл;
2) 1,5 мл;
3) 2,5 мл;+
4) 2,0 мл.

11. Достоинством УЗ–контроля точности инъекций БТА является

1) наличие специального оборудования;
2) увеличение длительности процедуры инъекций;
3) необходимость обучения специалиста;
4) контроль введения препарата в реальном времени.+

12. Если при тестировании конечности отмечается незначительное повышение тонуса мышц, характеризующееся наличием симптома «catch» и следующим за ним минимальным сопротивлением на протяжении менее чем 1/2 объема движения, то это соответствует оценке по шкале Эшворта равной

1) 2 балла;
2) 3 балла;
3) 1+ балла;+
4) 4 балла.

13. Инъекции препаратов БТА у детей с ДЦП следует считать

1) методом лечения без наличия нежелательных реакций;
2) эффективным методом лечения с уровенем доказательности А, но не безопасным;
3) безопасным методом лечения с уровенем доказательности А;+
4) методом лечения, который проводится только один раз в жизни.

14. Какая максимальная общая доза препарата Диспорт, согласно инструкции по медицинскому применению, используется в случае необходимости лечения спастичности верхних и нижних конечностей у детей?

1) 200 ЕД;
2) 500 ЕД;
3) 1000 ЕД;+
4) 1500 ЕД.

15. Какой из препаратов БТА можно хранить при комнатной температуре?

1) релатокс;
2) ботокс;
3) диспорт;
4) ксеомин.+

16. Какой метод контроля точности проведения инъекций препаратов БТА наиболее предпочтителен у детей?

1) УЗИ;+
2) электростимуляция;
3) электромиография;
4) пальпация.

17. Максимальная суммарная доза препарата “Релатокс” на процедуру инъекций согласно инструкции по медицинскому применению ограничена

1) 600 ЕД;
2) 200 ЕД;+
3) 1000 ЕД;
4) 400 ЕД.

18. Многоуровневый подход при проведении ботулинотерапии - это

1) инъекции в мышцы, отвечающие за разные функции и анатомически расположенные на разных уровнях;+
2) инъекции в симметричные мышцы с двух сторон;
3) инъекции в мышцы, выполняющие противоположную функцию;
4) инъекции в мышцы, выполняющие сходную функцию.

19. Оценка функциональных возможностей по системе классификации больших моторных функций включает в себя следующее количество уровней

1) 4 уровня;
2) 5 уровней;+
3) 3 уровня;
4) 2 уровня.

20. Оценка эффективности ботулинотерапии может проводится по следующим шкалам, за исключением

1) системы классификации больших моторных функций;+
2) модифицированной шкалы Тардье;
3) шкалы общего впечатления об изменениях спастичности;
4) модифицированной шкалы Эшворта.

21. Повторные инъекции в верхние и нижние конечности препарата “Диспорт” следует рассматривать не раньше, чем через

1) 12-16 недель;+
2) 5-6 недель;
3) 10-12 недель;
4) 16-20 недель.

22. Показанием к продолжению ботулинотерапии является

1) формирование вторичных ортопедических деформаций;
2) развитие выраженного фиброза в мышце-мишени;
3) развитие вторичной резистентности к БТА с формированием нейтрализующих антител в ботулиническому нейротоксину;
4) улучшение двигательных возможностей.+

23. При введении препарата “Диспорт” в обе нижние конечности суммарная доза препарата согласно инструкции по медицинскому применению ограничена

1) 40 ЕД/кг массы тела;
2) 15 ЕД/кг массы тела;
3) 10 ЕД/кг массы тела;
4) 30 ЕД/кг массы тела.+

24. При какой форме ДЦП стастичность отсутствует?

1) атактический церебральный паралич;+
2) спастический церебральный паралич (спастический тетрапарез);
3) детская гемиплегия;
4) спастическая диплегия.

25. При лечении спастичности препаратом Диспорт согласно инструкции по медицинскому применению инъекции разрешены

1) в обе ноги;
2) в две ноги и две руки;+
3) только в одну ногу;
4) в две ноги и одну руку.

26. При многоуровневой спастичности общая доза препарата Ксеомина определяется в рамках off-label и не должна превышать

1) 20 ЕД/кг массы тела;+
2) 8 ЕД/кг массы тела;
3) 12 ЕД/кг массы тела;
4) 16 ЕД/кг массы тела.

27. При расчете препарата “Ботокс” общая доза для спастической диплегии согласно инструкции по медицинскому применению составляет

1) 4 ЕД/кг массы тела;
2) 12 ЕД/кг массы тела;
3) 6 ЕД/кг массы тела;+
4) 10 ЕД/кг массы тела.

28. Применение ботулинотерапии у детей разрешено

1) с 13 лет;
2) с рождения;
3) с 2 лет;+
4) с 4 лет.

29. Применение препаратов ботулинического токсина типа А при ДЦП показано при

1) всех уровнях двигательных нарушений;+
2) I-III уровнях больших моторных функций;
3) IV-V уровнях больших моторных функций;
4) при отсутствии выраженных двигательных нарушений.

30. Причиной прекращения ботулинотерапии может стать

1) невозможность регулярного проведения ботулинотерапии;
2) дебют эпилептических приступов;
3) развитие покраснения в области инъекции ботулотоксина;
4) ухудшение индекса Реймерса на фоне проведения ботулинотерапии.+

31. Противопоказание к проведению ботулинотерапии

1) возраст до 18 лет;
2) III-IV уровень по системе классификации больших моторных функций;
3) сиалорея;
4) воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции.+

32. Противопоказанием для проведения ботулинотерапии является

1) выраженная спастичность мышц верхних конечностей;
2) возраст ребенка младше 2 лет;+
3) наличие эпилептиформной активности на ЭЭГ;
4) оценка больших моторных функций по шкале GMCS равная V уровню.

33. С целью коррекции варусного положения стопы проводится инъекция в мышцу

1) заднюю большеберцовую;+
2) икроножную;
3) камбаловидную;
4) длинную малоберцовую.

34. Самая частая патологическая установка при ДЦП - это

1) приводящая установка бедра;
2) эквинусная установка стопы;+
3) сгибательная установка коленных суставов;
4) сгибательная установка бедра.

35. Симптом «catch» - это

1) болезненные мышечные спазмы;
2) внезапная остановка движения в суставе, возникающая при медленном растяжении мышцы вследствие патологического растормаживания рефлекса на растяжение;
3) медленное расслабление мышцы после ее напряжения;
4) внезапная остановка движения в суставе, возникающая при быстром растяжении мышцы вследствие патологического растормаживания рефлекса на растяжение.+

36. Спастичность при ДЦП играет ведущую роль в формировании

1) эпилепсии;
2) двигательных нарушений;+
3) задержки психического развития;
4) зрительных нарушений.

37. Спастичность развивается вследствие поражения

1) верхнего мотонерона;+
2) нервно-мышечного синапса;
3) нижнего мотонейрона;
4) периферических нервов.

38. Суммарная доза препарата “Ксеомин” при введении в одну ногу (при гемиплегической форме) согласно инструкции по медицинскому применению составляет

1) 4 ЕД/кг массы тела;+
2) 6 ЕД/кг массы тела;
3) 2 ЕД/кг массы тела;
4) 8 ЕД/кг массы тела.

39. Тест Томаса позволяет определить

1) спастичность тонкой мышцы;
2) спастичность подвздошно-поясничной мышцы;+
3) спастичность длинной приводящей мышцы;
4) спастичность прямой мышцы бедра.

40. Типичные патологические паттерны спастичности верхних конечностей при ДЦП исключают

1) разгибательную установку в лучезапястном суставе;+
2) пронаторную установку предплечья;
3) сгибательную установку 2–5-го пальцев кисти;
4) сгибательную установку в лучезапястном суставе.

41. Точкой приложения любого из препаратов БТА является

1) ацетилхолин;
2) рецепторы на мембране терминали двигательного аксона;+
3) мышечная мембрана;
4) транспортный белок SNAP-25.

42. Точкой приложения препаратов ботулинического токсина типа А является

1) мышца;
2) альфа-мотонейрон;
3) периферический нерв;
4) нервно-мышечная передача.+

43. У детей с ДЦП пик спастичности трехглавой мышцы голени приходится на период

1) от 3 до 5 лет;+
2) от 2 до 3-х лет;
3) от 5 до 8 лет;
4) от 1 до 2-х лет.

44. Шкалой оценки мышечного гипертонуса является

1) шкала АПГАР;
2) модифицированная шкала Эшворта;+
3) система классификации больших моторных функций;
4) шкала клинического наблюдения походки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---