Тест с ответами по теме «Брадиаритмии и нарушения проводимости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Брадиаритмии и нарушения проводимости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Брадиаритмии и нарушения проводимости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Брадиаритмии включают в себя
1) внезапную остановку сердца;
2) предсердно-желудочковые блокады;+
3) дисфункцию синусового узла;+
4) микрориентри (micro re-entry);
5) внутри-желудочковые блокады.+
2. Брадиаритмии – это
1) обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности или круга риентри находится ниже пучка Гиса;
2) три и более последовательных сокращения сердца с частотой сердечных сокращений > 100 в 1 минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт легочных/ полых вен и/или клеток атриовентрикулярного (АВ) соединения;
3) сочетание клинических и электрофизиологических признаков, отражающих структурные повреждения синусно-предсердного узла;
4) группа нарушений ритма и проводимости сердца, характеризующихся замедленной выработкой электрических импульсов, регулярным и нерегулярным или замедленным ритмом желудочков, связанным с блокадой проведения импульсов.+
3. В клинической картине брадиаритмии выделяют две основные группы симптомов
1) системные;
2) кардиальные;+
3) церебральные;+
4) абдоминальные.
4. В международной практике имплантируемые электрокардиостимуляторы имеют номенклатурный код
1) 4-буквенный;
2) 5-буквенный;+
3) 3-буквенный;
4) 6-буквенный.
5. В преходящей форме ночью во сне предсердно-желудочковая блокада II степени тип I может регистрироваться у
1) хорошо тренированных спортсменов;+
2) пожилых лиц;
3) нетренированных лиц;
4) молодых здоровых лиц.+
6. Взрослым пациентам с двухкамерными электрокардиостимулятором (ЭКС) после имплантации рекомендовано проводить тестирование работы ЭКС
1) дважды в течение 3 месяцев;
2) ежегодно;
3) дважды в течение 6 месяцев, затем не менее одного раза в год;+
4) дважды в течение года, затем не менее одного раза в год.
7. Взрослым пациентам с электрокардиостимулятором (ЭКС) после имплантации рекомендовано проводить тестирование работы ЭКС
1) 2 раза в год, затем ежегодно;
2) каждый месяц;
3) 1 раз в год;
4) 2 раза в 6 месяцев, затем ежегодно.+
8. Видами амбулаторного мониторирования сердечного ритма являются
1) интермитирующая запись электрокардиографии с помощью портативных регистраторов;+
2) суточное (или более) мониторирование электрокардиографии по Холтеру;+
3) запись электрокардиографии с помощью непрерывных регистраторов с петлевой памятью;+
4) круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики.
9. Выделяют следующие степени синусно-предсердной блокады
1) III степень;+
2) I степень;+
3) II степень, тип III;
4) II степень, тип II;+
5) II степень, тип I;+
6) IV степень.
10. Госпитальное мониторирование или телеметрическая регистрация электрокардиографии до 7 суток применяется при частоте развития эпизодов брадиаритмии
1) еженедельно и чаще;+
2) ежемесячно;
3) реже 1 раза в месяц;
4) ежедневно.
11. Диагностика брадиаритмии включает следующие этапы
1) инструментальная диагностика;+
2) специфическая лабораторная диагностика;
3) выяснение жалоб и сбор анамнеза;+
4) генетическое обследование;
5) объективное обследование;+
6) морфологическая диагностика.
12. Дисфункция синусового узла – это
1) сочетание клинических и электрофизиологических признаков, отражающих структурные повреждения синусно-предсердного узла;
2) состояние, когда частота сокращений предсердий не соответствует физиологическим потребностям;+
3) обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности или круга риентри находится ниже пучка Гиса;
4) частичное или полное прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам.
13. Длительность ортостатического положения в различных протоколах колеблется от 10 минут до
1) 3 часов;
2) 2 часов;
3) 1 часа;+
4) 4 часов.
14. Для выявления брадикардии и нарушений проводимости, клинико- электрокардиографической корреляции с симптомами рекомендуется проведение
1) проба с физической нагрузкой;
2) электрокардиографии в 12 отведениях;
3) длительного мониторирования сердечного ритма;+
4) трансторакальная эхокардиография.
15. Для документации характера ритма пациентам с подозрением на брадикардию или нарушение проводимости рекомендуется проведение
1) трансторакальной эхокардиографии;
2) электрокардиографии в 12 отведениях;+
3) чреспищеводной эхокардиографии;
4) электрофизиологическое исследование.
16. Для оценки хронотропной функции пациентам с дисфункцией синусового узла рекомендуется проведение
1) электрокардиографии с физической нагрузкой;+
2) чреспищеводной эхокардиографии;
3) электрокардиографии в 12 отведениях;
4) трансторакальной эхокардиографии.
17. Для предсердно-желудочковой блокады I степени характерно
1) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;
2) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
3) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
4) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;+
5) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам.
18. Для предсердно-желудочковой блокады II степени Мобитц тип I характерно
1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
2) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
3) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам;+
4) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса.
19. Для предсердно-желудочковой блокады II степени Мобитц тип II характерно
1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;+
2) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
3) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
4) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам.
20. Для предсердно-желудочковой блокады III степени характерно
1) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам;
2) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;+
3) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
4) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
5) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки.
21. Если у пациента с подозрением на синдром каротидного синуса в положении лежа получен отрицательный результат, проба
1) повторяется в положении лежа;
2) повторяется не ранее чем через 1 час;
3) повторяется в положении стоя;+
4) повторяется на следующий день;
5) не повторятся.
22. Имплантируемый петлевой регистратор применяется при частоте развития эпизодов брадиаритмии
1) еженедельно и чаще;
2) ежемесячно;
3) ежедневно;
4) реже 1 раза в месяц.+
23. К внутренним причинам брадиаритмии относится
1) эндокринные нарушения;
2) хирургическая травма;+
3) лекарственные препараты;
4) электролитные нарушения.
24. Мониторирование электрокардиографии по Холтеру позволяет проводить наблюдение за ритмом сердца на протяжении
1) до 12 часов;
2) от 30 суток до 3 лет;
3) от 24 до 48 часов;+
4) до 7 суток.+
25. Наружный петлевой регистратор 14–30 суток применяется при частоте развития эпизодов брадиаритмии
1) еженедельно и чаще;
2) реже 1 раза в месяц;
3) ежедневно;
4) ежемесячно.+
26. Наружный петлевой регистратор применяется при частоте развития эпизодов брадиаритмии
1) еженедельно и чаще;+
2) реже 1 раза в месяц;
3) ежедневно;
4) ежемесячно.
27. Нежелательные побочные эффекты атропина
1) атония кишечника;+
2) головная боль;+
3) тремор пальцев рук;
4) расширение зрачка;+
5) расширение комплекса QRS.
28. Нежелательные побочные эффекты допамина
1) нарушение проводимости;+
2) атония кишечника;
3) вазоспазм;+
4) затруднение мочеиспускания.
29. Необратимые причины приобретенных брадиаритмий обусловлены влиянием
1) дегенеративными изменениями предсердно-желудочкового соединения;+
2) ишемическими изменениями проводящей системы сердца;+
3) воспалительными изменениями синусно-предсердного узла;+
4) лекарственных препаратов;
5) хирургических вмешательств на сердце.
30. Непрерывные регистраторы с петлевой памятью позволяют фиксировать симптоматичные события на протяжении
1) до 12 часов;
2) от 30 суток до 3 лет;+
3) до 7 суток;
4) от 24 до 48 часов.
31. Обратимые причины приобретенных брадиаритмий обусловлены влиянием
1) лекарственных препаратов;+
2) нейрокардиальных рефлекторных факторов;+
3) инфекционными изменениями предсердно-желудочкового соединения;
4) хирургических вмешательств на сердце;+
5) ишемическими изменениями синусно-предсердного узла.
32. Пациентам после имплантации электрокардиостимулятора
1) в отдельных случаях предполагается ограничение значительных физических нагрузок в течение 1 месяца;+
2) показано санаторно-курортное лечение;
3) требуется длительная реабилитация;
4) специальной реабилитации не требуется.+
33. Пациентам с брадиаритмией регистрация электрокардиографии (ЭКГ) покоя обязательна перед выполнением таких исследований, как
1) трансторакальная эхокардиография;
2) проба с физической нагрузкой;+
3) электрофизиологическое исследование сердца;+
4) амбулаторное мониторирование ЭКГ.+
34. Пациентам с брадиаритмией рекомендуется использовать различные виды длительного мониторирования электрокардиографии в зависимости от
1) частоты развития клинических симптомов, связанных с брадикардиями или нарушениями проводимости;+
2) вида брадикардии или нарушения проводимости;
3) факторов, смягчающих симптомы, связанные с брадикардиями или нарушениями проводимости;
4) факторов, провоцирующих симптомы, связанные с брадикардиями или нарушениями проводимости.
35. Пациентам с синкопальными состояниями рекомендуется проведение
1) длительной ортостатической пробы с физической нагрузкой;
2) пробы с атропином;
3) пассивной длительной ортостатической пробы;+
4) короткой ортостатической пробы.
36. Периодикой Венкебаха является предсердно-желудочковая блокада
1) II степени, Мобитц II;
2) I степени;
3) II степени, Мобитц I;+
4) III степени.
37. По локализации нарушений проведения в атриовентрикулярном соединении (АВС) выделяют блокаду на уровне
1) желудочков;
2) предсердно-желудочкового узла;+
3) предсердий;+
4) пучка Гиса.
38. По степени выраженности нарушений различают предсердно-желудочковые блокады
1) IV степени;
2) III степени;+
3) II степени;+
4) I степени.+
39. По характеру течения предсердно-желудочковые блокады разделяют на
1) инфрагисиальные;
2) интрагисиальные;
3) интермиттирующие;+
4) персистирующие.+
40. Показаниями для плановой госпитализации являются
1) плановая имплантация постоянного электрокардиостимулятора;+
2) дисфункция имплантированного электрокардиостимулятора, требующая хирургического вмешательства;+
3) состояния, требующие временной стимуляции сердца;
4) ухудшение состояния и нарастание симптоматики, связанной с брадиаритмией.+
41. Показаниями для экстренной госпитализации являются
1) острая дисфункция электрокардиостимулятора, требующая хирургической коррекции;+
2) инфекционные осложнения, связанные с системой стимуляции;
3) нарушения гемодинамики, связанные с брадиаритмией или дисфункциями электрокардиостимулятора;+
4) островозникшая брадиаритмия, требующая неотложной помощи.+
42. Постоянная стимуляция рекомендована
1) пациентам с острым инфарктом миокарда и преходящей предсердно-желудочковой блокадой, которая спонтанно разрешается;
2) бессимптомным пациентам с врожденным пороком сердца и врожденной полной предсердно-желудочковой блокадой;+
3) пациентам с врожденным пороком сердца и системными внутрисердечными шунтами;
4) пациентам после протезирования аортального клапана.
43. Предельное нормальное снижение частоты ритма днем в покое определяется величиной
1) 35 имп/мин;
2) 50 имп/мин;
3) 25 имп/мин;
4) 40 имп/мин.+
44. Предельное нормальное снижение частоты ритма ночью определяется величиной
1) 25 имп/мин;
2) 50 имп/мин;
3) 35 имп/мин;+
4) 40 имп/мин.
45. Предсердно-желудочковая блокада – это
1) частичное или полное прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам;+
2) состояние, когда частота сокращений предсердий не соответствует физиологическим потребностям;
3) сочетание клинических и электрофизиологических признаков, отражающих структурные повреждения синусно-предсердного узла;
4) обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности или круга риентри находится ниже пучка Гиса.
46. При периодике Венкебахапроисходит
1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
2) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
3) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
4) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам.+
47. При сборе анамнеза у пациента с подозрением на брадиаритмию необходимо уточнить
1) сроки возникновения брадикардии;+
2) продолжительность брадикардии;+
3) топику брадикардии;
4) частоту возникновения брадикардии.+
48. При физикальном осмотре брадикардия может определяться при
1) осмотре периферических артерий и вен;
2) аускультации сердца, когда выслушиваются редкие сердечные тоны;+
3) пальпации пульса на периферических артериях;+
4) определении венозного пульса.
49. Причины приобретенных брадиаритмий можно разделить на
1) необратимые;+
2) частично обратимые;
3) обратимые;+
4) потенциально обратимые.
50. Рекомендуется при хронической брадиаритмии без гемодинамической нестабильности и при интермиттирующих редко возникающих брадиаритмиях проведение обследования пациента в условиях
1) фельдшерско-акушерского пункта;
2) госпитальной телеметрической регистрации электрокардиографии;+
3) многопрофильного стационара;
4) амбулаторно-поликлинического центра.+
51. Синдром слабости синусового узла – это
1) состояние, когда частота сокращений предсердий не соответствует физиологическим потребностям;
2) сочетание клинических и электрофизиологических признаков, отражающих структурные повреждения синусно-предсердного узла его неспособность нормально выполнять функцию водителя ритма сердца и обеспечивать регулярное проведение автоматических импульсов к предсердиям;+
3) частичное или полное прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам;
4) обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности или круга риентри находится ниже пучка Гиса.
52. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) блокада передней ветви левой ножки пучка имеет код
1) I44.5;
2) I44.1;
3) I44.2;
4) I44.4;+
5) I44.3.
53. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) блокада правой ножки пучка имеет код
1) I45.0;+
2) I45.9;
3) I44.4;
4) I49.5.
54. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код I44 имеет
1) остановка сердца;
2) предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка Гиса;+
3) другие нарушения проводимости;
4) синдром слабости синусового узла.
55. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код I44.0 имеет
1) другая и неуточненная предсердно-желудочковая блокада;
2) предсердно-желудочковая блокада полная;
3) предсердно-желудочковая блокада второй степени;
4) предсердно-желудочковая блокада первой степени.+
56. Согласно электрокардиографической классификации, проводящая система желудочков состоит из трех пучков
1) правой ножки пучка Гиса;+
2) задней ветви левой ножки пучка Гиса;+
3) передней ветви правой ножки пучка Гиса;
4) передней ветви левой ножки пучка Гиса;+
5) задней ветви правой ножки пучка Гиса.
57. Суточное мониторирование 24 часа применяется при частоте развития эпизодов брадиаритмии
1) ежедневно;+
2) еженедельно и чаще;+
3) реже 1 раза в месяц;
4) ежемесячно.
58. Физиологическая синусовая брадикардия может наблюдаться в
1) утренние часы сразу после пробуждения;
2) дневное время суток в состоянии покоя;+
3) ночное время в качестве преобладающего ритма сердца;+
4) вечерние часы после физической нагрузки.
59. Частота возникновения нарушений проводимости после изолированного коронарного шунтирования варьируется
1) от 2 до 58%;+
2) от 1 до 5%;
3) от 50 до 90%;
4) от 10 до 25%.
60. Экстракцию электродов проводят пациентам с
1) сепсисом;+
2) прогнозируемой длительностью жизни менее 1 года;
3) дисфункцией электродов;+
4) клапанным эндокардитом.+
61. Электрограмма пучка Гиса позволяет разграничить три анатомических уровня предсердно-желудочковой блокады
1) проксимальный;+
2) периферический;
3) центральный;
4) дистальный;+
5) медиальный.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк