• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• частичный
• аномальный
• дренаж
• легочных
• вен
• чадлв
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. В детском возрасте симптомы недостаточности кровообращения обычно отсутствуют или слабо выражены, и проявляются __________ , __________ ребенка при физических нагрузках

1) потерей сознания;
2) кашлем;
3) потливостью;
4) слабостью.

2. В процедуру Wаrden входит

1) дренирование устьев аномально впадающих ЛВ в левое предсердие;
2) дренирование устьев аномально впадающих ЛВ в правое предсердие;
3) пересечение НПВ;
4) пересечение ВПВ.

3. Всем пациентам с ЧАДЛВ при наличии признаков сердечной недостаточности и с целью стратификации риска летальности необходимо провести исследование уровня

1) N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-prоBNP);
2) лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
3) тропонинов;
4) креатинфосфокиназы-МВ (КФК-МВ).

4. Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендовано проведение

1) чреспищеводной ЭХО КГ;
2) суточного мониторирования артериального давления;
3) трансторакальной ЭХО КГ;
4) ЭКГ;
5) холтеровского мониторирования ЭКГ.

5. Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендуется проведение анализа крови биохимического общетерапевтического не реже 1 раза в

1) 1-3 месяца;
2) 6-9 месяцев;
3) 1 неделю;
4) 1 год.

6. Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендуется проведение общего анализа крови (ОАК) с исследованием уровня гемоглобина в крови и оценкой гематокрита, исследованием уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови, исследованием скорости оседания эритроцитов не реже 1 раза в

1) 1 год;
2) 6 месяцев;
3) 1 месяц;
4) 2 года.

7. Выраженность одышки при проведении теста с 6-ти минутной ходьбой оценивается по шкале

1) Борга;
2) Сильвермана;
3) Максвелла;
4) Бека.

8. Диагноз ЧАДЛВ устанавливается на основании данных

1) электрокардиографии (ЭКГ);
2) компьютерной томографии сердца с контрастированием (КТ);
3) холтеровского мониторирования ЭКГ;
4) трансторакальной эхокардиографии (ЭХО КГ);
5) теста с 6-ти минутной ходьбой.

9. Для ЧАДЛВ характерно отклонение электрической оси сердца

1) горизонтально;
2) влево;
3) вертикально;
4) вправо.

10. Для ЧАДЛВ характерны следующие изменения на ЭКГ

1) гипертрофия миокарда правого желудочка;
2) неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
3) неполная блокада левой ножки пучка Гиса;
4) гипертрофия миокарда левого желудочка.

11. Для ЧАДЛВ характерны следующие изменения на ЭКГ

1) признаки перегрузки левого предсердия;
2) неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
3) признаки перегрузки правого предсердия;
4) неполная блокада левой ножки пучка Гиса.

12. Для диагностики ЧАДЛВ используются следующие позиции при проведении ЭХО КГ

1) паравертебальная;
2) субкостальная(субксифоидальная);
3) супрастернальная;
4) апикальная;
5) парастернальная.

13. Для диагностики ЧАДЛВ обязательно определение отношения объемов легочного и системного кровотока (Qp/Qs), значимым считается более

1) 1.0;
2) 0.3;
3) 1.5;
4) 0.5.

14. До _____ % всех случаев ЧАДЛВ составляют аномальные дренажи правых ЛВ

1) 90;
2) 80;
3) 70;
4) 60.

15. Клиническая картина ЧАДЛВ характеризуется

1) снижение толерантности к физической нагрузке;
2) склонностью к респираторным инфекциям;
3) артериальной гипертензией;
4) нарушениями ритма сердца;
5) цианозом.

16. Назовите пограничное значение легочного сосудистого сопротивления, определяющее прогноз при закрытии ДМПП у пациентов с ЧАДЛВ

1) 3;
2) 10;
3) 5;
4) 7.

17. Наиболее эффективна чреспищеводная эхокардиография при ЧАДЛВ

1) любого типа;
2) с синдромом «ятагана»;
3) с открытым овальным окном;
4) с наличием ДМПП типа «синус венозус».

18. Начальная доза фуросемида для взрослых составляет _____ мг/сутки

1) 80-140;
2) 140-200;
3) 5-20;
4) 20-80.

19. Начальная разовая доза фуросемида у детей определяется из расчета ___ мг/кг/сут

1) 2;
2) 1;
3) 0,5;
4) 1,5.

20. Ограничить физическую нагрузку оптимально в течение ______ месяцев с момента выписки из стационара при неосложненном течении послеоперационного периода коррекции ЧАДЛВ

1) 3-6;
2) 6-9;
3) 1-3;
4) 9-12.

21. Оптимальный возраст выполнения оперативного вмешательства при установленном диагнозе ЧАДЛВ

1) 1-2 года;
2) 2-3 месяца;
3) 2-3 года;
4) 6-12 месяцев.

22. Отклонением электрической оси сердца вправо считается положение

1) от +100 до +180°;
2) от -180 до -100°;
3) от 0 до +100°;
4) от -100 до 0°.

23. Пациентам I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в

1) год;
2) полгода;
3) месяц;
4) 3 месяца.

24. Пациентам I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в

1) год;
2) месяц;
3) 3 месяца;
4) полгода.

25. Пациентам II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в

1) 3 месяца;
2) полгода;
3) год;
4) месяц.

26. Пациентам II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в

1) месяц;
2) год;
3) полгода;
4) 3 месяца.

27. Пациентам III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в

1) месяц;
2) 3 месяца;
3) полгода;
4) год.

28. Пациентам III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в

1) полгода;
2) месяц;
3) год;
4) 3 месяца.

29. Пациентам IV функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в

1) год;
2) полгода;
3) 3 месяца;
4) месяц.

30. Пациентам с синдромом «ятагана» после установления диагноза рекомендуется оперативное лечение в следующие сроки

1) после достижение массы 16 кг;
2) 4-5 лет;
3) сразу вне зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений;
4) сразу вне зависимости от возраста при тяжелых клинических проявлениях.

31. Пациенты I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) 3 месяца;
2) полгода;
3) месяц;
4) год.

32. Пациенты II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) 3 месяца;
2) год;
3) месяц;
4) полгода.

33. Пациенты III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) месяц;
2) 3 месяца;
3) год;
4) полгода.

34. Пациенты IV функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) год;
2) 3 месяца;
3) месяц;
4) полгода.

35. Пациенты с ЧАДЛВ первое полугодие после оперативной коррекции порока наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) 1 месяц;
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 2 недели.

36. Пациенты с ЧАДЛВ через 6-12 месяцев после оперативной коррекции порока наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в

1) 6 месяцев;
2) 2 недели;
3) 1 месяц;
4) 3 месяца.

37. Показана коронароангиография при ЧАДЛВ мужчинам старше ____ лет и женщинами с менопаузой независимо от возраста перед хирургическим лечением при вероятности ишемической болезни сердца

1) 35;
2) 30;
3) 25;
4) 40.

38. После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния

1) идиопатическая желудочковая экстрасистолия;
2) аритмогенная дисплазия правого желудочка;
3) стенозы устьев и обструкции системных вен;
4) резидуальный сброс;
5) посткардиотомный синдром.

39. После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния

1) судорожный синдром;
2) криптогенная эпилепсия;
3) низкоскоростной венозный кровоток;
4) экссудативная энтеропатия.

40. После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния

1) респираторный дистресс-синдром;
2) энцефалопатия;
3) резидуальная легочная гипертензия;
4) варикозное расширение вен нижних конечностей.

41. После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния

1) суправентрикулярные тахиаритмии;
2) внезапная сердечная смерть;
3) стеноз клапана легочной артерии;
4) прекапиллярная легочная гипертензия.

42. При аускультации пациентов с ЧАДЛВ второй тон сердца над легочной артерией

1) отсутствует;
2) ослаблен;
3) усилен;
4) расщеплен.

43. При аускультации пациентов с ЧАДЛВ выявляется шум чаще всего

1) систолический;
2) волчка;
3) систоло-диастолический;
4) диастолический.

44. При аускультации пациентов с ЧАДЛВ выявляется шум, локализующийся

1) во втором-третьем межреберье слева от грудины;
2) во втором-третьем межреберье справа от грудины;
3) на верхушке;
4) в левой подмышечной области.

45. При больших сбросах крови у части пациентов с ЧАДЛВ над _____________ клапаном прослушивается нежный диастолический шум

1) трехстворчатым;
2) митральным;
3) аортальным;
4) пульмональным.

46. Прием фуросемида у детей возможен не чаще 1 раза в ____ часов

1) 12;
2) 6;
3) 3;
4) 24.

47. Применение таблетированной лекарственной формы фуросемида противопоказано у детей до ___ лет

1) 3;
2) 6;
3) 12;
4) 9.

48. Разовая доза фуросемида у детей может быть увеличена до максимальной ____ мг/кг/сут

1) 6;
2) 8;
3) 4;
4) 10.

49. Резидуальный сброс между предсердиями может встречаться в ____ % случаев после коррекции ЧАДЛВ

1) 12;
2) 1;
3) 5;
4) 10.

50. Рекомендуется в течение ___ месяцев после выполнения хирургической коррекции ЧАДЛВ в условиях искусственного кровообращения пациенту с осложнённым течением послеоперационного периода пройти реабилитацию в условиях специализированного лечебного учреждения кардиологического профиля

1) 3;
2) 12;
3) 1;
4) 6.

51. Рекомендуется пациентам с синдромом «ятагана» чрезвенозная катетеризация сердца, ангиография легочной артерии и ее ветвей с оценкой легочного возврата в ___________ фазу

1) артериально-венозную;
2) любую;
3) венозную;
4) артериальную.

52. Рентгенография легких у пациентов с ЧАДЛВ позволяет выявить

1) признаки увеличения правых предсердия и желудочка;
2) признаки увеличения левых предсердия и желудочка;
3) выбухание дуги легочной артерии;
4) выбухание дуги аорты;
5) гиперволемию малого круга.

53. Рентгенологическая картина у пациентов с синдромом «ятагана» специфична, в первую очередь за счет

1) признаков гипоплазии правого легкого, ателектазов его отделов;
2) признаков гипоплазии левого легкого, ателектазов его отделов;
3) смещение тени сердца влево;
4) тени нисходящих аномально дренирующихся расширенных ЛВ;
5) смещение тени сердца вправо.

54. Синдром «ятагана» по-другому называется синдром «_____________»

1) турецкого седла;
2) французской шпаги;
3) турецкой сабли;
4) русского меча.

55. Синдром ятагана – это

1) экстракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену;
2) инфракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в нижнюю полую вену;
3) инфракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену;
4) экстракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в нижнюю полую вену.

56. Существует три варианта коррекции аномального дренажа правых ЛВ в верхнюю полую вену (ВПВ) или правое предсердие

1) внутрипредсердное туннелирование заплатой с расширением устья ВПВ;
2) операция Глена;
3) процедура Wаrden;
4) внутриперегородочное туннелирование;
5) внутрипредсердное туннелирование заплатой.

57. У _____ % больных с синдромом «ятагана» встречаются ДМПП либо овальное окно

1) 70;
2) 50;
3) 80;
4) 60.

58. У новорожденных и детей первого года жизни _____________ является методом выбора для диагностики внутрисердечной анатомии порока

1) МРТ сердца с контрастированием;
2) трансторакальная ЭХО КГ;
3) чреспищеводная ЭХО КГ;
4) КТ сердца с контрастированием.

59. У пациентов с ЧАДЛВ и признаками нарушения функции щитовидной железы, необходимо дополнительно провести исследование уровней

1) тиреотропного гормона;
2) свободного тироксина;
3) антител к тиреопероксидазе;
4) тиреоглобулина;
5) свободного трийодтиронина.

60. У пациентов с ЧАДЛВ повышение уровня NTprо-BNP более _____ пг/мл является предиктором необходимости экстренного выполнения хирургического вмешательства

1) 75;
2) 110;
3) 125;
4) 100.

61. У пациентов с ЧАДЛВ признаки метаболического ацидоза – снижение pH крови – до ____ является предиктором необходимости экстренного выполнения хирургического вмешательства

1) 7,4;
2) 7,0;
3) 7,2;
4) 7,3.

62. Характерными клинико-морфологическими признаками синдрома «ятагана» являются

1) легочная гипертензия;
2) гипоплазия правого легкого и системы правой легочной артерии;
3) гипоплазия левого легкого и системы левой легочной артерии;
4) декстрокардия;
5) артериальная гипертензия.

63. ЧАДЛВ по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, кодируется как

1) Q26.1;
2) Q26.3;
3) Q21.1;
4) Q22.3.

64. ЧАДЛВ представляет собой порок с

1) препятствием кровотока;
2) разобщением кругов кровообращения;
3) право-левым сбросом;
4) лево-правым сбросом.

65. ЧАДЛВ редкий врожденный порок сердца, выявляемый в ______ % по данным патологоанатомических исследований

1) 0,6-0,9;
2) 0,3-0,5;
3) 3-5;
4) 1-2.

66. ЧАДЛВ с «синус венозус» дефектом межпредсердной перегородки составляет ____ % случаев

1) 65;
2) 35;
3) 55;
4) 45.

67. ЧАДЛВ, как правило, сочетается с

1) открытым боталловым протоком;
2) межжелудочковым сообщением;
3) незаращением урахуса;
4) межпредсердным сообщением.

68. Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) – это аномалия развития сердца, при которой

1) все легочные вены впадают не в левое предсердие, а в правое предсердие, либо в коронарный синус, верхнюю или нижнюю полые вены;
2) все легочные вены впадают не в правое предсердие, а в левое предсердие, либо в коронарный синус, легочные артерии;
3) одна или несколько (не все) легочные вены впадают не в правое предсердие, а в левое предсердие, либо в коронарный синус, легочные артерии;
4) одна или несколько (не все) легочные вены впадают не в левое предсердие, а в правое предсердие, либо в коронарный синус, верхнюю или нижнюю полые вены.

69. Через 1 год после радикальной коррекции ЧАДЛВ пациенты могут быть допущены к занятиям всеми соревновательными видами спорта при отсутствии

1) клапанного стеноза легочной артерии;
2) перенесенного венозного тромбоза в послеоперационном периоде;
3) энцефалопатии;
4) симптомной суправентрикулярной тахиаритмии;
5) признаков резидуального ДМПП.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Сердечно-сосудистая хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---