• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Церебральная перфузия в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца"

Тест с ответами по теме «Церебральная перфузия в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Церебральная перфузия в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Церебральная перфузия в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• бесплатно
• Церебральная
• перфузия
• в
• хирургическом
• лечении
• врожденных
• пороков
• сердца
• сложных

---

1. Антеградная церебральная перфузия подразумевает осуществление перфузии

1) сначала ретроградно через систему верхней полой вены, затем через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении;
2) сначала через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении, затем ретроградно через систему верхней полой вены;
3) через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении;+
4) через систему верхней полой вены в обратном направлении.

2. Антеградная церебральная перфузия у детей выполняется через

1) брахиоцефальный ствол;+
2) общую бедренную артерию;
3) подмышечную артерию;
4) правую подключичную артерию.

3. Антеградная церебральная перфузия – это методика искусственного кровообращения, применяемая при

1) воздушной эмболии во время операции;
2) всех операциях на открытом сердце;
3) реконструкции дуги аорты;+
4) устранении коарктации аорты.

4. Безопасное время циркуляторного ареста при гипотермии - 18 ºС

1) 40 мин;+
2) 50 мин;
3) 60 мин;
4) 70 мин.

5. Безопасным временем остановки кровообращения, считается время, при котором

1) могут возникать только необратимые структурные нарушения головного мозга без нарушения его функции;
2) могут возникать только необратимые функциональные нарушения без нарушения структуры головного мозга;
3) не возникает даже транзиторных нарушений со стороны головного мозга, при этом нарушение со стороны других органов не учитываются;
4) не возникает необратимых структурных или функциональных нарушений головного мозга.+

6. Во время изолированной церебральной перфузии обязательно необходим мониторинг

1) артериального давления;+
2) темпов диуреза;
3) церебральной оксиметрии;+
4) частоты сердечных сокращении;
5) электроэнцефалограммы.

7. Длительный циркуляторный арест является фактором риска возникновения следующих состояний

1) гемодилюции;
2) гипертермии;
3) грубых нарушений моторной функции;+
4) инсульта;+
5) нарушений свёртывающей системы.+

8. Для проведения антеградной церебральной перфузии к штатному оборудованию дополнительно нужно наличие

1) двух гибких артериальных канюль;+
2) оборудования для постоянного мониторинга CO2 на выдохе;
3) оборудования для постоянного мониторинга церебральной оксиметрии;+
4) оборудования для транскраниальной допплерометрии;+
5) одной гибкой прямой артериальной канюли.

9. Для проведения реконструктивных вмешательств в условиях церебрального ареста необходима

1) глубокая гипотермия (15-18°С);+
2) нормотермия (36-37°C);
3) поверхностная гипотермия (34-36°C);
4) умеренная гипотермия (28-32°С).

10. Источниками коллатерального поддиафрагмального кровоснабжения у новорождённых с перерывами дуги аорты являются следующие артерии

1) внутренняя грудная артерия;+
2) межрёберные артерии;+
3) правая общая сонная артерия;
4) средняя мозговая артерия;
5) чревный ствол.

11. К недостаткам изолированной церебральной перфузии относят

1) глубокую гипотермию;
2) необходимость выполнения кардиоплегии;
3) риск повреждения внутренних органов;+
4) риск повреждения головного мозга.

12. К основным недостаткам циркуляторного ареста относятся

1) глубокая гипотермия;+
2) необходимость выполнения кардиоплегии;
3) необходимость пережатия грудной аорты;
4) ограниченное время до 40 мин;+
5) работа в условиях «сухого операционного поля».

13. Необходимый уровень гипотермии при изолированной церебральной перфузии

1) 15-18° С;
2) 18-22° С;
3) 22-28° С;+
4) 28-34° С.

14. Обязательное уточнение анатомии сосудов головного мозга (Виллизиева круга) необходимо для

1) изолированной билатеральной церебральной перфузии;
2) изолированной унилатеральной церебральной перфузии;+
3) ретроградной церебральной перфузии;
4) циркуляторного ареста.

15. Оптимальная скорость при изолированной церебральной перфузии

1) 10-25 мл/кг/мин;
2) 100-120 мл/кг/мин;
3) 150-180 мл/кг/мин;
4) 30-50 мл/кг/мин.+

16. Оптимальный диапазон скоростей при начале искусственного кровообращения (независимо метода от перфузионного пособия) у детей первого года жизни составляет

1) 10-20 мл/кг/мин;
2) 100-120 мл/кг/мин;
3) 150-200 мл/кг/мин;+
4) 30-50 мл/кг/мин.

17. Оптимальными показателями церебральной оксиметрии во время изолированной церебральной перфузии считается диапазон

1) 20-40%;
2) 40-60%;
3) 60-80%;+
4) 80-100%.

18. Основными пороками, при которых необходимо использовать изолированную церебральную перфузию являются

1) коарктация аорты;
2) перерыв дуги аорты тип А;
3) перерыв дуги аорты тип В;+
4) перерыв дуги аорты тип С;+
5) синдром гипоплазии левых отделов сердца.+

19. При какой патологии при канюляции первой брахиоцефальной артерии антеградная перфузия головного мозга будет считаться изолированной?

1) перерыв дуги аорты тип А с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий;
2) перерыв дуги аорты тип В с аберрантной правой подключичной артерией;+
3) перерыв дуги аорты тип В с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий;
4) перерыв дуги аорты тип С с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий.

20. При перерыве дуги аорты тип В или тип С без гипоплазии восходящей аорты артериальная канюля для изолированной церебральной перфузии обычно проводится через

1) кисет, наложенный непосредственно на аорту ниже брахиоцефального ствола;+
2) прямую канюляцию или сосудистый протез, подшитый к левой подключичной артерии;
3) прямую канюляцию левой общей сонной артерии;
4) сосудистый протез, подшитый к брахиоцефальному стволу.

21. При перерыве дуги аорты тип В/тип С с гипоплазией восходящей аорты артериальная канюля для изолированной церебральной перфузии обычно проводится через

1) кисет, наложенный непосредственно на аорту ниже брахиоцефального ствола;
2) прямую канюляцию или сосудистый протез, подшитый к левой подключичной артерии;
3) прямую канюляцию левой общей сонной артерии;
4) сосудистый протез, подшитый к брахиоцефальному стволу.+

22. При подборе артериальных канюль их размер рассчитывается на основании

1) каждая из канюль в отдельности могла пропускать половину объёмной скорости перфузии;
2) каждая канюля в отдельности могла пропускать полную объёмную скорость перфузии;+
3) любая одна из двух канюль могла пропускать полную объёмную скорость перфузии;
4) только канюля в брахиоцефальном стволе могла пропускать полную объёмную скорость перфузии;
5) только канюля в открытом артериальном протоке могла пропускать полную объёмную скорость перфузии.

23. При синдроме гипоплазии левых отделов сердца, артериальная канюля для церебральной перфузии устанавливается в

1) брахиоцефальный ствол через подшитый сосудистый протез;+
2) восходящую аорту через подшитый сосудистый протез;
3) левую подключичную артерию через подшитый сосудистый протез;
4) правую общую сонную артерию через подшитый сосудистый протез.

24. Различают следующие виды изолированной церебральной перфузии

1) анте-ретроградная;+
2) антеградная;+
3) латеральная;
4) пролонгированная;
5) ретроградная.+

25. Ретроградная церебральная перфузия подразумевает осуществление перфузии

1) сначала ретроградно через систему верхней полой вены, затем через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении;
2) сначала через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении, затем ретроградно через систему верхней полой вены;
3) через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении;
4) через систему верхней полой вены в обратном направлении.+

26. Сейчас при реконструктивных вмешательствах на дуге аорты у детей предпочтение отдаётся

1) антеградной церебральной перфузии в сочетании с системным циркуляторным арестом;+
2) изолированному циркуляторному аресту без интермиттирующей перфузии;
3) ретроградной церебральной перфузии в сочетании с системным циркуляторным арестом;
4) циркуляторному аресту в сочетании с интермиттирующей перфузией.

27. У детей, как правило, применяется следующий вид изолированной церебральной перфузии

1) билатеральная изолированная;
2) билатеральная неизолированная;
3) трилатеральная;
4) унилатеральная изолированная;
5) унилатеральная неизолированная.+

28. Циркуляторный арест (ЦА) — это

1) нарушение тканевой микроциркуляции в условиях глубокой гипотермии;
2) остановка кровообращения после биологической смерти;
3) остановка кровообращения при фибрилляции желудочков;+
4) плановая остановка искусственного кровообращения.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---