• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• и
• эрозия
• неоплазия
• интраэпителиальная
• Цервикальная
• бесплатно
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• эктропион
• шейки
• матки
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2020

---

1. Более эффективным для выявлений цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN) является такое исследование, как

1) традиционная цитология;
2) жидкостная цитология;+
3) полимеразная цепная реакция (ПЦР);
4) полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени.

2. Больным, в связи с возможным усилением пролиферативных процессов и повышением риска возникновения CIN не рекомендуется применять локально средства, влияющие на тканевой обмен, содержащие

1) масло облепихи;+
2) кофеин;
3) масло шиповника;+
4) алоэ.+

3. Больных с неосложнённым эктропионом шейки матки лечат

1) в случае присоединения ВПЧ;+
2) хирургически;
3) медикаментозно;
4) иммуносупрессорами.

4. В качестве скринингового метода у всех женщин старше 30 лет (вирус папилломы человека (ВПЧ) негативных женщин) следует выполнить молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на ВПЧ каждые

1) 5 лет;+
2) 3 года;
3) 2 года;
4) 4 года.

5. Главным этиологическим фактором развития рака шейки матки у больных является

1) вирус папилломы человека;+
2) хламидиоз;
3) гонорея;
4) урогенитальный трихомониаз.

6. Диагноз и степень тяжести цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) устанавливаются на основании

1) только цитологического исследования;
2) цитологического и патологоанатомического исследований;
3) только патологоанатомического исследования;+
4) повышенного уровня СА-125 онкомаркера.

7. Для выявления изменённых участков шейки матки пациентке рекомендуется выполнить

1) прицельную кольпоскопию;
2) расширенную кольпоскопию;+
3) прицельную и простую кольпоскопию;
4) простую кольпоскопию.

8. Для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки рекомендуется выполнить определение индекса пролиферативной активности экспрессии p16/Ki67 в ходе

1) электронной микроскопии;
2) гибридизации на месте;
3) аспирационной биопсии;
4) иммуноцитохимического (ИЦХ) исследования.+

9. Для установления окончательного диагноза неоплазии требуется

1) визуальный осмотр наружных половых органов;
2) биопсия шейки матки с патологоанатомическим исследованием;+
3) цитологическое исследование мазков с экзо- и эндоцервикса;+
4) ВПЧ-тестирование;+
5) кольпоскопия.+

10. Женщинам для скрининга рака шейки матки в возрасте 21-29 лет проводится

1) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки не реже 1 раза в 3 года;+
2) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки + ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет;
3) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки не реже 2 раз в 4 года;
4) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки + ВПЧ не реже 5 раза в 6 лет.

11. Какие типы вирус папилломы человека имеет высокий канцерогенный риск?

1) 10, 28, 49;
2) 1,2, 4;
3) 16, 18;+
4) 31, 33, 35.+

12. Клинические проявления у пациенток при истинной эрозии шейки матки

1) кровянистые выделения из травмированных сосудов;+
2) дисменорея;
3) аномальные маточные кровотечения;
4) бели разных характеристик.+

13. Мазок пациентки не следует брать

1) на 5 день после менструации;
2) во время менструации;+
3) в период лечения генитальных инфекций;+
4) не ранее 24 часов после полового контакта;
5) не ранее 48 часов после полового контакта.+

14. Медицинскому работнику при проведении цитологического исследования соскобов экзо- и эндоцервикса у пациенток для получения адекватного материала необходимо использовать

1) деревянные и металлические шпатели;
2) две отдельные щётки;+
3) комбинированные щётки с эндоцервикальным компонентом;+
4) кюретажные ложечки.

15. Методами диагностики заболеваний шейки матки являются

1) цитологическое исследование;+
2) полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени;
3) биопсия шейки матки;+
4) ВПЧ-тестирование;+
5) кольпоскопия.+

16. На возникновение истинной эрозии шейки матки у больных могут оказывать влияние такие факторы, как

1) инфекции, передающиеся половым путём;+
2) ожирение;
3) гормональные нарушения;+
4) длительное хроническое воспаление;+
5) бесплодие.

17. Неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении высокой степени (HSIL) включает

1) CIN III (тяжёлую дисплазию и преинвазивный рак (CIS));+
2) койлоцитоз;
3) CIN I;
4) CIN II (умеренную дисплазию);+
5) кондиломы шейки матки.

18. Неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени (LSIL) включает

1) кондиломы шейки матки;+
2) CIN III (тяжёлую дисплазию и преинвазивный рак (CIS));
3) CIN II (умеренную дисплазию);
4) CIN I;+
5) койлоцитоз.+

19. Объем хирургического вмешательства при неоплазии считается адекватным, если

1) отсутствует гиперемия в краях резекции;
2) отсутствуют опухолевые клетки в краях резекции;+
3) отсутствует вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска;
4) отсутствуют опухолевые клетки в соскобе из оставшейся части цервикального канала.+

20. Пациенткам при необходимости хирургического лечения с диагнозом цервикальные интраэпителиальные неоплазии II (CIN II) проводят эксцизию шейки матки, при которой необходимо иссечь

1) часть нижележащих эндоцервикальных крипт;
2) всю зону трансформации с переходной зоной;+
3) только зону трансформации;
4) часть вышележащих эндоцервикальных крипт.+

21. Первый co-test (цитологическое исследование и ВПЧ – тестирование) после хирургического лечения целесообразно выполнить через

1) 7 месяцев;
2) 3 месяца;+
3) 6 месяцев;
4) 9 месяцев.

22. Под влиянием ранних генов вируса физиологический процесс метаплазии приобретает аномальный характер за счёт

1) отсутствия формирования неоваскулярной сети;
2) чрезмерной пролиферации незрелых клеток;+
3) чрезмерной пролиферации зрелых клеток;
4) формирования неоваскулярной сети.+

23. После хирургического лечения неоплазии плоскоклеточного интраэпителиального поражения низкой степени проводится цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и ВПЧ-тестирование через

1) 12-24 месяца;
2) 1-6 месяцев;
3) 6-12 месяцев.+

24. После хирургического лечения неоплазии с плоскоклеточным интраэпителиальным поражением высокой степени (HSIL) рекомендуется наблюдение пациенток с проведением

1) исследования на онкомаркеры группы СА 125;
2) молекулярно-биологического исследования отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека для раннего выявления рецидива;+
3) молекулярно-биологического исследования отделяемого из цервикального канала на влагалищную трихомонаду;
4) цитологического исследования микропрепарата шейки матки.+

25. При лечении больного с вирусом папилломы человека в исследованиях с низким уровнем доказательности показан ряд положительных результатов в отношении суппозиториев на основе

1) дииндолилметана;+
2) инозина пранобекса;+
3) тернидазола;
4) аминогликозидов.

26. При лёгкой степени поражения шейки матки лечение пациенткам назначают

1) консервативное с использованием иммуномодулирующих препаратов;+
2) антибактериальное с местными анестетиками;
3) антисептические растворы;
4) хирургическое.

27. При отсутствии возможности проведения расширенной кольпоскопии пациентке возможно использование

1) простой кольпоскопии;
2) прицельной кольпоскопии;
3) визуального метода VIA.+

28. При результатах цитологии плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL) пациентке рекомендуется выполнить

1) только выскабливание цервикального канала;
2) только эксцизионную биопсию;
3) круговую биопсию;
4) прицельную биопсию.+

29. При результатах цитологии плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL) пациентке рекомендуется выполнить

1) прицельную биопсию;+
2) эксцизию зоны трансформации с последующим выскабливанием цервикального канала;+
3) круговую биопсию;
4) только эксцизионную биопсию.

30. Противопоказания для проведения вакцинации от вируса папилломы человека

1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания;+
2) грудное вскармливание;
3) повышенная чувствительность к компонентам вакцины;+
4) возраст 15 лет.

31. Рак шейки матки у больных обнаруживают на поздних стадиях, по эпидемиологическим данным за 2018 год это составило

1) 31,6 % случаев;
2) 33,3 % случаев;
3) 32,6 % случаев;+
4) 32,3 % случаев.

32. С целью выявления группы риска предрака и рака шейки матки (РШМ) рекомендуется выполнить молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека всем женщинам в возрасте

1) от 16 до 30 лет;
2) от 65 до 80 лет;
3) от 30 до 65 лет;+
4) от 8 до 16 лет.

33. С целью профилактики рака шейки матки требуется вакцинация против вируса папилломы человека, ориентированная на девочек в возрасте 9-13 лет и до начала половой жизни, что соответствует профилактике

1) четвертичной;
2) первичной;+
3) третичной;
4) вторичной.

34. Согласно МКБ 10 цервикальная дисплазия различается по тяжести и кодируется под кодами

1) N86;
2) N87.2;+
3) N87.1;+
4) N87.0.+

35. Согласно МКБ 10 эрозия и эктропион шейки матки кодируется под номером

1) N87;
2) N87.1;

3) N87.0;

4) N86.+

36. Согласно Международной гистологической классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), 2014 неоплазии из плоского эпителия подразделяют на

1) внутриэпителиальное поражение плоского эпителия лёгкой степени (LSIL);+
2) внутриэпителиальное поражение плоского эпителия тяжёлой степени (HSIL);+
3) внеэпителиальное поражение плоского эпителия лёгкой степени (LSIL);
4) внеэпителиальное поражение плоского эпителия тяжёлой степени (HSIL).

37. Согласно клинико-морфологической концепции развития цервикальных неоплазий, вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска поражает

1) амплифицирующиеся клетки под цилиндрическим эпителием эктопии;+
2) мультипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии;
3) полипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии;+
4) унипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии.

38. У женщин врождённый эктропион шейки матки

1) образуется в результате повреждений шейки матки во время внутриутробного периода жизни;
2) образуется в результате повреждений шейки матки, которые не были устранены или неправильно восстановлены после родов;
3) это смещение границ цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки у женщин молодого возраста (не имевших беременностей и родов);+
4) это смещение границ цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки у женщин пожилого возраста.

39. У женщин истинная эрозия возникает вследствие травматического воздействия на эпителий шейки матки

1) физиологических факторов;
2) термических факторов;+
3) химических факторов;+
4) механических факторов.+

40. У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтверждённым диагнозом неоплазии плоскоклеточного интраэпителиального поражения низкой степени (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I) хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через

1) 36-48 месяцев;
2) 18-24 месяцев;+
3) 24-36 месяцев;
4) 14-18 месяцев.

41. У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтверждённым диагнозом неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I) следят за динамикой

1) состояния шейки матки в течение 24-36 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев;
2) ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев;+
3) ВПЧ-тестирования 1 раз в 6 месяцев;
4) состояния шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев.+

42. У пациентки на шейке матки наличие на экзоцервиксе ярко-красного дефекта с чёткими неправильными краями, представленными «оборванным» многослойным плоским эпителием, нередко с отёком, расширением сосудов, фибринозным налётом и контактной кровоточивостью. Все это похоже на

1) эктропион шейки матки;
2) цервикальные интраэпителиальные неоплазии;
3) истинную эрозию шейки матки;+
4) эндометриоз.

43. У пациенток при наличии атипических клеток плоского эпителия неясного значения и отрицательном результате на вирус папилломы человека, то повторное ко-тестирование проводится через

1) 2 года;
2) 1 год;
3) 3 года;+
4) 4 года.

44. Условия для методов деструкции (радиоволновая терапия шейки матки)

1) наличие данных о вовлечении эндоцервикса в патологический процесс;
2) полная визуализация зоны трансформации;+
3) отсутствие кольпоскопических признаков поражения эктоцервикальных желез с погружением АБЭ в них;+
4) достаточно положительного патологоанатомического, кольпоскопического исследования при отрицательной цитологической диагностике.

45. Факторы риска развития цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN)

1) длительный прием антибиотиков;
2) ВПЧ инфекции;+
3) длительный прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона;
4) раннее начало половой жизни.+

46. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) включают в себя степени

1) CIN I;+
2) CIN II;+
3) CIN IV;
4) CIN III;+
5) CIN V.

47. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) делятся по степени, если недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта, то это соответствует степени

1) CIN IV;
2) CIN III;
3) CIN II;
4) CIN I.+

48. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии – это

1) выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс;
2) группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия;+
3) нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки;
4) патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки.

49. Эктропион шейки матки – это

1) выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс;+
2) нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки;
3) группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия;
4) патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки.

50. Эрозия шейки матки (истинная) – это

1) нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки;+
2) группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия;
3) выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс;
4) патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Детская урология-андрология, Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Урология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---