• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• матки
• шейки
• эктропион
• эрозия
• неоплазия
• интраэпителиальная
• Цервикальная
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. CIN I (указать правильные утверждения)

1) не относится к предраку шейки матки;
2) характеризуется низкой вероятностью регрессии;
3) относится к предраку шейки матки;
4) характеризуется высокой вероятностью регрессии;
5) не всегда ассоциирована с ВПЧ ВКР;
6) всегда ассоциирована с ВПЧ ВКР.

2. CIN II-III предшествуют раку шейки матки (РШМ) на протяжении

1) 1-3 месяцев;
2) десятилетий;
3) нескольких лет;
4) 6 месяцев.

3. LSIL включают

1) тяжелую дисплазию;
2) легкую дисплазию;
3) кондиломы шейки матки;
4) койлоцитоз;
5) умеренную дисплазию.

4. Адекватный мазок (указать правильные утверждения)

1) должен быть максимально тонким;
2) не должен содержать "толстые участки", включающие "непросматриваемые" скопления или комплексы клеток;
3) должен содержать "толстые участки", включающие "непросматриваемые" скопления или комплексы клеток;
4) должен быть максимально толстым.

5. Алгоритм обследования и ведения пациенток при LSIL во время беременности

1) биопсия;
2) повторное обследование после родов через 8-12 недель;
3) петлевая эксцизия;
4) ВПЧ тестирование;
5) кольпоскопия.

6. В качестве скринингового метода всем женщинам в возрасте от 30 до 65 лет с целью выявления группы риска предрака и РШМ рекомендуется проведение

1) pH-метрии;
2) молекулярно-биологического исследования, отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Pаpillоmа virus) 13-14 типов;
3) кольпоскопии.

7. ВПЧ-тестирование целесообразно проводить всем женщинам в качестве скринингового метода с

1) 35 лет;
2) 25 лет;
3) 30 лет;
4) 21 года.

8. Верными утверждениями являются

1) установлена связь вакцинации против ВПЧ с влиянием на фертильность, развитием аутоиммунных заболевании?;
2) девочкам-подросткам перед выполнением вакцинации нет необходимости в проведении специального гинекологического осмотра;
3) грудное вскармливание является абсолютным противопоказанием для вакцинации четырехвалентной вакциной против ВПЧ;
4) рекомендует вакцинацию против ВПЧ лиц в возрасте от 9 до 26 лет, а также, учитывая возможную пользу адъювантной вакцинации против ВПЧ, невакцинированных лиц в возрасте от 27 до 45 лет, которые проходят лечение по поводу CINII+.

9. Верными утверждениями являются

1) не рекомендуется медикаментозное лечение плоскоклеточных интраэпителиальных поражении? в качестве самостоятельного метода;
2) рекомендуется проводить деструкцию эктопии;
3) рекомендуется проводить патогенетическое лечение истинной эрозии шейки матки в соответствии с причиной, вызвавшей десквамацию эпителия (воспалительные заболевания, травма, возрастная атрофия слизистых);
4) рекомендуется применять локально средства, влияющие на тканевой обмен, содержащие алоэ, облепихи масло, масло шиповника и др., в связи с возможным усилением пролиферативных процессов.

10. Возможно проведение цитологического исследования при обращении пациентки менее 21 года при половой жизни

1) более 3 лет;
2) менее 1 года;
3) менее 3 лет.

11. Вторичная профилактика включает

1) ВПЧ- тестирование;
2) pH-метрию;
3) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 года;
4) кольпоскопию;
5) вакцинацию против вируса папилломы человека.

12. Выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс – это

1) цервикальные интраэпителиальные неоплазии;
2) эрозия шейки матки;
3) лейкоплакия шейки матки;
4) эктропион шейки матки.

13. Выявить интраэпителиальные поражения шейки матки позволяют

1) биопсия шейки матки с патологоанатомическим исследованием биопсийного материала матки;
2) визуальный метод;
3) кольпоскопия;
4) ВПЧ-тестирование;
5) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазков с экзо- и эндоцервикса).

14. Диагноз и степень тяжести CIN устанавливаются только на основании

1) кольпоскопии;
2) цитологического исследования;
3) патологоанатомического исследования.

15. Для взятия материала с эндоцервикса эндоцервикальной щеткой после введения её следует повернуть

1) не менее трех раз;
2) по часовой стрелке;
3) не менее пяти раз;
4) против часовой стрелки.

16. Если забор материала осуществляется цитощёткой с эндоцервикальным штифтом, её рекомендуется повернуть

1) не менее 5-х раз на 180°;
2) не менее 5-х раз на 360°;
3) не менее 3-х раз на 360°;
4) не менее 10 раз на 180°.

17. К аномальным результатам цитологического исследования относят

1) АGC, АGC-NОS;
2) NILM, АGC;
3) NILM, АGC-FN;
4) АSC-H, HSIL;
5) АSCUS, LSIL.

18. Ко-тест включает

1) кольпоскопию;
2) ВПЧ-тестирование;
3) цитологические исследование микропрепарата шейки матки;
4) pH-метрию.

19. Кольпоскопия показана

1) с 30 лет в качестве скринингового метода;
2) всем инфицированным ВПЧ 16 и/или 18 типами, независимо от результатов цитологии;
3) всем женщинам в возрасте 21-65 лет;
4) при аномальных результатах цитологии.

20. Лейкоплакия шейки матки (ЛШМ) без клеточной атипии классифицируется как

1) цервикальная интраэпителиальная неоплазии;
2) кератоз;
3) гиперкератоз;
4) дисплазия шейки матки.

21. Наличием на неизмененном экзоцервиксе ярко-красного дефекта с четкими неправильными краями, представленными «оборванным» многослойным плоским эпителием, нередко с отеком, расширением сосудов, фибринозным налетом и контактной кровоточивостью характеризуется

1) эктропион;
2) дисплазия шейки матки;
3) истинная эрозия;
4) эктопия.

22. Нарушение целостности (дефект) эпителиального покрова, выстилающего влагалищную часть шейки матки – это

1) цервикальные интраэпителиальные неоплазии;
2) эрозия шейки матки;
3) эктропион шейки матки;
4) лейкоплакия шейки матки.

23. Недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта при

1) CIN I;
2) CIN II;
3) CIN III;
4) HSIL.

24. Незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителиального пласта или всю его толщину, но инвазия в подлежащую строму отсутствует при

1) LSIL;
2) CIN I;
3) CIN II;
4) CIN III.

25. Незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия при

1) CIN III;
2) LSIL;
3) CIN II;
4) CIN I.

26. Ограничения взятия мазка на онкоцитологию

1) более 48 часов после полового контакта;
2) после вагинального исследования или спринцевания;
3) ранее 48 часов после расширенной кольпоскопии;
4) после лечения генитальных инфекций;
5) через 48 часов после расширенной кольпоскопии;
6) во время менструации.

27. Основным методом диагностики состояния шейки матки является

1) pH-метрия;
2) цитологическое исследование мазков с экто- и эндоцервикса;
3) кольпоскопия;
4) визуальный осмотр.

28. Пациенткам после гистерэктомии, не имеющим в анамнезе HSIL (CIN II +), забор материала со сводов влагалища

1) проводится 1 раз в год;
2) не рекомендуется;
3) проводится 1 раз в 3 года.

29. Первичная профилактика включает

1) ВПЧ-тестирование;
2) цитологию/жидкостную цитологию (цитологическое исследование микропрепарата шейки матки) 1 раз в 3 года;
3) вакцинацию против вируса папилломы человека;
4) pH-метрию;
5) кольпоскопию.

30. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени, включают CIN II (умеренную дисплазию), CIN III (тяжелую дисплазию и внутриэпителиальный рак (cаrcinоmа in situ – CIS))

1) HSIL;
2) LSIL;
3) АSC-US;
4) АSC-H.

31. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени, включает койлоцитоз, CIN I и кондиломы шейки матки

1) АSC-H;
2) HSIL;
3) АSC-US;
4) LSIL.

32. При ЗТ 1 типа, располагающейся полностью на эктоцервиксе, независимо от размера, глубина иссечения должна быть

1) не менее 15 мм;
2) не менее 7 мм;
3) не менее 10 мм;
4) 3-7 мм.

33. При ЗТ 2 типа глубина иссечения увеличивается

1) до 15 мм;
2) до 10 мм;
3) до 20 мм;
4) до 7 мм.

34. При затруднении или невозможности визуализации стыка МПЭ и ЦЭ (ЗТ 3 типа) глубина иссечения должна быть

1) не менее 15 мм;
2) не менее 20 мм;
3) не менее 10 мм.

35. При наличии АSCUS и ВПЧ-тест (-) рекомендуется

1) повторное ко-тестирование через 1 год;
2) повторное ко-тестирование через 3 года;
3) повторное ко-тестирование через 1 год;
4) повторное ко-тестирование через 5 лет;
5) конизация шейки матки;
6) кольпоскопия с возможной биопсией шейки матки.

36. Рекомендуемая методика забора материала на онкоцитологию

1) цитощетку, расположенную преимущественно на экзоцервиксе, поверните 2 раз против часовой стрелки на 180°;
2) цитощетку, расположенную преимущественно на экзоцервиксе, поверните 3 раза по часовой стрелке на 360°;
3) цитощетку, расположенную преимущественно на эндоцервиксе, поверните 7 раз по часовой стрелке на 160°;
4) цитощетку, расположенную преимущественно на экзоцервиксе, поверните 5 раз по часовой стрелке на 360°.

37. Рекомендуется выполнить прицельную (предпочтительно мультифокальную) биопсию тканей (шейки) матки под контролем кольпоскопа для гистологической верификации диагноза пациенткам с

1) зоной трансформации 3 типа;
2) цитологическим заключением NILM при отсутствии ВПЧ ВКР и аномальной кольпоскопической картины;
3) АSC-H и аномальной кольпоскопической картины независимо от результатов ВПЧ ВКР;
4) цитологическим заключением АSCUS и LSIL при наличии ВПЧ ВКР и аномальной кольпоскопической картины.

38. Рекомендуется при LSIL

1) динамическое наблюдение c использованием цитологического исследования микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 месяцев в течение 6-12 месяцев;
2) динамическое наблюдение c использованием цитологического исследования микропрепарата шейки матки 1 раз в месяц в течение 6-12 месяцев;
3) динамическое наблюдение c использованием цитологического исследования микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 месяцев в течение 18-24 месяцев;
4) динамическое наблюдение c использованием цитологического исследования микропрепарата шейки матки 1 раз в 6 месяцев в течение 18-24 месяцев.

39. Рекомендуется проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки всем женщинам в возрасте

1) от 18 до 55 лет;
2) от 21 до 70 лет;
3) от 17 до 60 лет;
4) от 21 до 65 лет.

40. Рекомендуется проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки с интервалом в

1) 2 года;
2) 3 года;
3) 5 лет;
4) 1 год.

41. Схемы вакцинации ВОЗ (2017) против ВПЧ в возрасте 9-13 лет

1) введение вакцины по схеме 0, 6, 12 месяцев;
2) двукратное введение вакцины с интервалом 6 месяцев;
3) трехкратное введение вакцины с интервалом 6 месяцев;
4) введение вакцины по схеме 0, 1-2, 6 месяцев.

42. Схемы вакцинации ВОЗ (2017) против ВПЧ для девочек старше 15 лет

1) введение вакцины по схеме 0, 1-2, 6 месяцев;
2) введение вакцины по схеме 0, 6, 12 месяцев;
3) трехкратное введение вакцины с интервалом 6 месяцев;
4) двукратное введение вакцины с интервалом 6 месяцев.

43. У молодых пациенток с LSIL при I типе ЗТ, отсутствии аномалий в мазках из цервикального канала и отсутствии расхождений результатов цитологического, кольпоскопического и патологоанатомического исследований показано

1) проведение конизации;
2) проведение петлевой эксцизии;
3) деструктивное лечение.

44. У молодых пациенток с морфологически подтвержденным диагнозом LSIL (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I) и отсутствием АКК поражения высокой степени тяжести рекомендуется

1) цитологический контроль 1 раз в 6 месяцев;
2) выжидательная тактика;
3) ВПЧ-тестирование 1 раз в 12 месяцев;
4) хирургическое лечение;
5) контроль кольпоскопии 1 раз в 3 месяца.

45. Условиями для методов деструкции являются

1) I тип зоны трансформации;
2) наличие расхождений между данными цитологического исследования микропрепарата шейки матки, кольпоскопии и патологоанатомического исследования биопсийного материала матки;
3) отсутствие кольпоскопических признаков поражения эктоцервикальных желез с погружением АБЭ в них;
4) отсутствие данных о вовлечении эндоцервикса в патологический процесс;
5) III тип зоны трансформации;
6) II тип зоны трансформации.

46. Факторами риска развития CIN являются

1) сопутствующие половые инфекции;
2) большое количество беременностей и родов;
3) позднее начало половой жизни;
4) длительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
5) длительное использование барьерных методов контрацепции.

47. Эрозия шейки матки и эктропион шейки матки классифицируются Международной федерацией патологии шейки матки и кольпоскопии (Рио-Де-Жанейро, 2011) как ___ изменения шейки матки

1) воспалительные;
2) аномальные;
3) специфические;
4) неспецифические.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Дерматовенерология, Акушерство и гинекология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Урология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---