• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D - модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний»

Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D - модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D - модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дефицит витамина D - модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• дефицит
• витамина
• модифицируемый
• фактор
• риска
• сердечно
• сосудистых
• заболеваний

---

1. VDR – это

1) мембранный рецептор витамина D, экспрессируется практически во всех органах и тканях;
2) ядерный рецептор витамина D, экспрессируется практически во всех органах и тканях;+
3) ядерный ретиноидный рецептор витамина D, экспрессируется практически во всех органах и тканях;
4) ядерный рецептор витамина D, экспрессируется только в эндотелиальных клетках сосудах.

2. Активная форма витамина D – это

1) 25(ОН)D;+
2) 25(ОН)D2 + 25(ОН)D3;
3) 1,25(ОН)2D;
4) 24(ОН)D.

3. Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется ежедневно получать

1) 800 – 2000 МЕ;+
2) 50 000 МЕ;
3) 5000–7000 МЕ;
4) 200 – 300 МЕ.

4. Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями нуждаются в профилактике и коррекции дефицита/недостаточности витамина D согласно документу

1) Клинические рекомендации Российского кардиологического общества по артериальной гипертензии у взрослых, 2021 г.;
2) Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, 2019 г.;
3) Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых, 2022 г.;+
4) Клинические рекомендации Европейского общества эндокринологов по лечению хронического гипопаратиреоза у взрослых, 2022 г..

5. В исследовании VITАL

1) добавление витамина D в группе с более высоким ИМТ повышало уровень 25(ОH)D в такой же степени, как и в группе с более низким ИМТ;
2) добавление витамина D не приводило к повышению уровня 25(ОH)D, как и в группе с низким, так и в группе с высоким ИМТ;
3) добавление витамина D в группе с более высоким ИМТ повышало уровень 25(ОH)D в меньшей степени, чем в группе с более низким ИМТ;+
4) добавление витамина D в группе с более высоким ИМТ повышало уровень 25(ОH)D в большей степени, чем в группе с более низким ИМТ.

6. В какой популяции пациентов патофизиологически обоснована комбинированная терапия колекальциферолом и витамином К?

1) все пациенты с факторами риска ССЗ;
2) пациенты с гипертонической болезнью;
3) пациенты с ХБП на диализе;+
4) пациенты с сахарным диабетом 1 типа независимо от осложнений;
5) пациенты с ИБС.

7. В условиях ожирения происходит

1) депонирование 25(ОН)D в жировой ткани;+
2) депонирование 25(ОН)D в нервной ткани;
3) повышение концентрации 25(ОН)D в крови;
4) повышение всасывания витамина D с пищей.

8. В условиях снижения уровня 25(ОН)D повышение паратиреоидного гормона может привести к вопросу из схемы, требующей коррекции

1) подавлению ренин-ангиотензин альдостероновой системы, спазму выносящей артериолы клубочка;
2) снижению уровня гомоцистеина;
3) активации ренин-ангиотензин альдостероновой системы, гипертрофии миокарда левого желудочка;+
4) синтезу простациклина в клетках гладкой мускулатуры сосудов.

9. Витамин К2

1) необходим для образования остеокальцина;+
2) является кофактором γ-глутамил карбоксилазы;+
3) водорастворимый витамин;
4) необходим для образования остеопротегерина.

10. Второй этап гидроксилирования витамина D (25(ОH)D) происходит с участием фермента

1) 5α-редуктаза;
2) 24-гидроксилаза;
3) 1γ -гидроксилаза;
4) без участия ферментов;
5) 1α-гидроксилаза.+

11. Где происходит первый этап гидроксилирования нативного витамина D?

1) сердце;
2) 24 гидроксилаза;
3) печень;+
4) почки;
5) кожа.

12. Дефицит витамина D сопровождается

1) повышением ПТГ, снижением активности 1α-гидроксилазы в почках;
2) снижением ПТГ, снижением активности 1α-гидроксилазы в почках;
3) повышением ПТГ, активацией 1α-гидроксилазы в почках;+
4) нейтральным действием на ПТГ, активацией 24 гидроксилазы печени.

13. Дефицит витамина D у больных с сахарным диабетом ассоциирован

1) с повышением уровня воспалительных маркеров;+
2) со снижением уровня воспалительных маркеров;
3) с референсными значениями воспалительных маркеров;
4) с повышенным уровнем 25(ОH)D.

14. Дефициту витамина D соответствует значение

1) 29 нг/дл;
2) 80 нмоль/л;
3) 49 нмоль/л;+
4) 25 нг/мл;
5) 20 нг/мл.

15. Доза колекальциферола, которая может быть назначена для коррекции дефицита витамина D при ожирении

1) 30 000 – 50 000 МЕ/сут в течение 2 месяцев;
2) 600 000 – 1 000 000 МЕ нагрузочная доза;
3) 6000 – 8000 МЕ/сут в течение 2 месяцев;
4) 14 000 – 21 000 МЕ/сут в течение 2 месяцев.+

16. Излучение какого спектра необходимо для синтеза витамина D в коже?

1) УФ-В;+
2) УФ-С;
3) УФ-А;
4) УФ-D.

17. К возможным причинам понижения уровня кальцитриола относится

1) наследственный рахит типа 1А;+
2) наследственный рахит типа 2А;
3) гранулематозная болезнь;
4) саркоидоз,.

18. К механизму, лежащему в основе связи между витамином D и сердечно-сосудистыми заболеваниями, относится

1) фиброз;+
2) активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;+
3) эндотелиальная дисфункция;+
4) гиалиноз.

19. К факторам тяжелого дефицита витамина D относится

1) светлый оттенок кожи;
2) темный оттенок кожи;+
3) средний возраст;
4) детский возраст;
5) планирование беременности.

20. Какие факторы приводят к снижению уровня витамина D у пожилых людей?

1) снижение количества рецепторов витамина D;+
2) снижение СКФ;+
3) пожилые люди чаще находятся в помещении;+
4) жировая дистрофия поджелудочной железы;
5) гипердинамия.

21. Какой из метаболитов витамина D взаимодействует с рецепторами витамина D, обеспечивая реализацию биологических эффектов витамина D?

1) Нативный витамин D;
2) 24(ОH)D;
3) 1,25(ОH)2D;+
4) 25(ОH)D.

22. Какой из метаболитов используется для оценки уровня обеспеченности витамином D?

1) 1,25(ОH)2D;
2) 25(ОH)D;+
3) 3-эпи-25(ОH)D3;
4) 7-дегидрохолестерол.

23. Какой механизм действия витамина D способствует улучшению состояния сердечно-сосудистой системы?

1) стимуляция выработки адреналина;
2) улучшение функции эндотелия сосудов;+
3) повышение уровня тромбоцитов в крови;
4) стимуляция секреции инсулина.

24. Какой продукт питания одним из первых изучался в истории выделения витамина D?

1) куриное яйцо;
2) сливочное масло;
3) говядина;
4) печень трески.+

25. Кто из древнегреческих ученых впервые сказал о гелиотерапии как профилактике заболеваний?

1) Гиппократ;+
2) Архимед;
3) Анаксимандр;
4) Пифагор.

26. Нахождение на солнце молодых лиц в летний период времени в течение 15 минут без средств защиты при 25% открытой поверхности тела (лицо, руки) соответствует приему

1) 1000 МЕ колекальциферола;+
2) 4000 МЕ колекальциферола;
3) 500 МЕ колекальциферола;
4) 2000 МЕ колекальциферола.

27. Норма суточного потребления витамина D в сутки для взрослых

1) 18 мкг;
2) 15 мкг для женщин, 18 мкг для мужчин;
3) 15 мкг;
4) 15 мкг до 65 лет, 20 мкг после 65 лет.+

28. Общий циркулирующий 25(ОH)D является суммарным показателем уровня

1) 25(ОH)D2 + 25(ОH)D;
2) 25(ОH)D3 + 1,25(ОН)D3;
3) 25(ОH)D3 + 25(ОH)D2;+
4) колекальциферол+кальцитриол.

29. Один из механизмов влияния витамина D на риск СД 2 типа

1) улучшение чувствительности к инсулину;+
2) снижение потребления глюкозы тканями;
3) снижение внутриклеточного уровня кальция;
4) повышение активности MАPK пути;
5) повышение активности NFkB пути.

30. Один из механизмов влияния витамина D на риск СД 2 типа

1) снижение внутриклеточного уровня кальция;
2) улучшение функции бета-клеток поджелудочной железы;+
3) снижение транслокации GLUT 4;
4) повышение активности NFkB пути.

31. Повторное тестирование для определения концентрации витамина D у лиц с риском стойкого снижения уровня витамина D следует проводить через

1) 8-12 недель;+
2) 1 год;
3) 6 месяцев;
4) 3 месяца.

32. Потенциальные механизмы, лежащие в основе связи между витамином D и атеросклерозом

1) витамин D способствует снижению выработки оксида азота эндотелием;
2) витамин D ингибирует пролиферации гладкомышечных клеток сосудов;+
3) дефицит витамина D приводит к окислительному стрессу;+
4) дефицит витамина D увеличивает молекулы адгезии и способствует активации эндотелия.+

33. Почему рекомендовано применять лекарственные препараты для профилактики и лечения дефицита витамина D?

1) БАД направлены на обеспечение обычной пищевой потребности, а не для лечения;+
2) невозможно выписать рецепт на БАД;
3) нет достаточно данных об эффективности и безопасности БАД;+
4) невозможно проконтролировать уровень витамина D после применения БАД.

34. При каком лабораторном методе определения 25(ОН)D существует вероятность ложно завышенного результата?

1) иммуноферментный анализ;+
2) хроматография;
3) радиоиммунологический метод;
4) автоматический метод.

35. Прием витамина К2

1) рекомендован для пожилых людей для профилактики кальцификации сосудистой стенки;
2) рекомендован при тяжелом дефиците витамина D;
3) может оказывать положительное влияние на процесс кальцификации сосудистой стенки, у пациентов с терминальной стадией ХБП;+
4) в общей популяции рутинно не назначается.+

36. Профилактическая доза витамина D для пациентов с ожирением составляет

1) 7000-8000 МЕ;
2) 600-800 МЕ;
3) 1000-2000 МЕ;
4) 3000-6000 МЕ.+

37. Распространенность дефицита и недостаточности витамина D в России составляет около

1) 90%;
2) 70%;+
3) 50%;
4) 80%;
5) 60%.

38. Роль витамина D в патогенезе артериальной гипертензии

1) витамин D повышает уровень ренина;
2) дефицит витамина D ассоциирован с пролиферацией гладкомышечных клеток;+
3) дефицит витамина D ассоциирован со снижение фактора роста фибробластов -23;
4) дефицит витамина D ассоциирован с кальцификацией сосудов.+

39. Синтез 7-дегидрохолестерола

1) требует 4 доз гиперемии;
2) снижен у темнокожих людей;+
3) происходит в подкожно-жировой клетчатке;
4) происходит в эпидермисе.+

40. Соединения, которые имеют идентичную структуру и молекулярную массу за исключением стереохимической разницы в одном положении

1) метаболиты;
2) эпимеры;+
3) мономеры;
4) полимеры.

41. Уровень 25(ОН)D, который рассматривается как фактор снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний

1) более 40 нг/мл;+
2) более 80 нг/мл;
3) менее 40 нг/мл.

42. Уровень витамина D

1) положительно коррелирует с уровнем ЛПВП;
2) положительно коррелирует с уровнем триглицеридов;
3) положительно коррелирует с уровнем ЛПВП;
4) отрицательно коррелирует с уровнем триглицеридов.

43. Целевой уровень 25(ОН)D в крови для профилактики заболеваний сердца составляет

1) 200-300 нг/мл;
2) 40-50 нг/мл;+
3) 75-100 нг/мл;
4) до 40 нг/мл.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология, Кардиология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---