• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Делирий, не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Тест с ответами по теме «Делирий, не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Делирий, не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Делирий, не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• лиц
• у
• веществами
• психоактивными
• другими
• алкоголем
• обусловленный
• Делирий
• теме
• ответами
• медицинские
• не
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• пожилого
• старческого
• возраста
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2022

---

1. Антипсихотическая терапия наиболее целесообразна при

1) делирии с развитием речевых нарушений;
2) гиперактивном варианте делирия;+
3) гипоактивном варианте делирия;
4) течении делирия с выраженным угнетением;
5) смешанном варианте делирия.

2. Всем пациентам с делирием и впервые выявленной очаговой симптоматикой рекомендуется проведение

1) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования;
2) магнитно-резонансной томографии головного мозга;+
3) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий;
4) ЭХО-энцефалографии;
5) электроэнцефалографии.

3. Всем пациентам с делирием и гипертермией неясного генеза рекомендуется проведение

1) ЭХО-энцефалографии;
2) магнитно-резонансной томографии головного мозга;+
3) электроэнцефалографии;
4) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования;
5) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий.

4. Всем пациентам с делирием и нарушения сознания рекомендуется проведение

1) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования;
2) ЭХО-энцефалографии;
3) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий;
4) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
5) электроэнцефалографии.+

5. Всем пациентам с делирием и симптомами энцефалита рекомендуется проведение

1) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий;
2) магнитно-резонансной томографии головного мозга;+
3) электроэнцефалографии;
4) ЭХО-энцефалографии;
5) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования.

6. Всем пациентам с делирием и указаниями на ишемическую болезнь головного мозга в анамнезе рекомендуется проведение

1) компьютерной томографии головного мозга;
2) электроэнцефалографии;
3) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
4) ЭХО-энцефалографии;
5) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования.+

7. Всем пациентам с делирием и указаниями на перенесенную черепно-мозговую травму в анамнезе рекомендуется проведение

1) магнитно-резонансной томографии головного мозга;+
2) ЭХО-энцефалографии;
3) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий;
4) электроэнцефалографии;
5) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования.

8. Всем пациентам с делирием и эпилептическими приступами в анамнезе рекомендуется проведение

1) ультразвуковой допплерографии транскраниальных артерий методом мониторирования;
2) электроэнцефалографии;+
3) ЭХО-энцефалографии;
4) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
5) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий.

9. Гиперактивный вариант делирия характеризуется

1) выраженной инверсией цикла сон-бодрствование;
2) целенаправленной двигательной активностью;
3) наличием тревожных аффектов;+
4) хаотичной направленностью действий;+
5) заторможенностью пациента.

10. Гипоактивный вариант делирия характеризуется

1) хаотичной направленностью действий;
2) заторможенностью пациента;+
3) выраженной инверсией цикла сон-бодрствование;
4) наличием тревожных аффектов;
5) целенаправленной двигательной активностью.

11. Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами, включает в себя расстройство

1) сознания;+
2) психомоторного поведения;+
3) ритма сон – бодрствование;+
4) памяти;+
5) физиологических функций.

12. Диагноз «делирий» выставляется при наличии

1) характерных изменений при КТ;
2) характерных изменений биохимического профиля;
3) характерных изменений при МРТ;
4) характерных изменений при проведении электроэнцефалографии;
5) характерных клинических и анамнестических данных.+

13. Диагноз «делирий» устанавливается при наличии признаков

1) расстройства ритма сон – бодрствование, психомоторных расстройств, измененного сознания, глобального расстройства познания;
2) эмоциональных расстройств, психомоторных расстройств, измененного сознания, глобального расстройства познания;
3) расстройства ритма сон – бодрствование, эмоциональных расстройств, психомоторных расстройств, измененного сознания, глобального расстройства познания;+
4) расстройства ритма сон – бодрствование, эмоциональных расстройств, измененного сознания, глобального расстройства познания;
5) расстройства ритма сон – бодрствование, эмоциональных расстройств, психомоторных расстройств, измененного сознания.

14. Для лечения гипоактивного делирия, не связанного с приемом алкоголя, рекомендуется

1) терапия «валидацией»;+
2) создание условий, непривычных для пациента;
3) фармакологическая терапия;
4) проводить как можно более раннюю мобилизацию больных, в случае если делирий возник на фоне длительного сохранения пациентом горизонтального положения;+
5) терапия первичного заболевания.+

15. Для оценки когнитивного дефицита, предшествующего развитию делирия, рекомендовано использование шкалы

1) Цунга;
2) Глазго;
3) Оценки спутанности сознания;
4) MMSE;+
5) Гамильтона.

16. Для смешанного варианта делирия очень характерным является

1) наличие тревожных аффектов;
2) заторможенность пациента;
3) выраженная инверсия цикла сон-бодрствование;+
4) целенаправленная двигательная активность;
5) хаотичная направленность действий.

17. Для эмоциональной сферы у больных с делирием характерно

1) беспокойство;+
2) угнетение;+
3) апатия;+
4) лабильность аффекта;+
5) бесстрашие.

18. Использование психотропных средств при лечении делирия, не связанного с приемом алкоголя, рекомендуется при

1) невозможности коррекции поведенческих нарушений нефармакологическими способами;+
2) гипоактивном делирии;
3) непосредственной угрозе жизни и здоровью пациента на фоне психомоторного возбуждения;+
4) отсутствии эффекта от терапии «валидацией»;
5) непосредственной угрозе жизни и здоровью медицинского персонала на фоне психомоторного возбуждения.+

19. К глобальным расстройствам познания при делирии относятся

1) нарушения абстрактного мышления;+
2) галлюцинации;+
3) нарушения памяти на недавние события;+
4) реакции ужаса;
5) снижение способности переключать внимание.

20. К нарушениям речи при делирии относятся

1) алалия;
2) дислалия;
3) дизартрия;
4) перескакивание с одного предмета на другой;+
5) бессвязный характер вербальной продукции.+

21. К предрасполагающим факторам психической спутанности относятся

1) делирий в анамнезе;+
2) физическая травматизация;
3) существенное снижение зрения;+
4) одновременное назначение более 3 лекарственных препаратов;
5) возраст старше 75 лет.+

22. К провоцирующим факторам психической спутанности относятся

1) наличие синдрома деменции;
2) резкие изменения жизненной ситуации;+
3) одновременное назначение более 3 лекарственных препаратов;+
4) хирургическое вмешательство;+
5) возраст старше 75 лет.

23. К психомоторным расстройствам при делирии относятся

1) оглушение;
2) гиперактивность;+
3) измененный поток речи;+
4) реакции ужаса;+
5) снижение способности переключать внимание.

24. К расстройствам ритма сон-бодрствование при делирии относятся

1) апатия;
2) бессонница;+
3) оглушенность;
4) инверсия ритма «сон – бодрствование»;+
5) кошмары.+

25. К расстройствам сознания при делирии относятся

1) оглушение;+
2) кома;+
3) гиперактивность;
4) реакции ужаса;
5) снижение способности переключать внимание.+

26. К эмоциональным расстройствам при делирии относятся

1) снижение способности переключать внимание;
2) депрессия;+
3) эйфория;+
4) раздражительность;+
5) гиперактивность.

27. На злокачественный нейролептический синдром может указывать

1) мышечная ригидность;+
2) кишечные расстройства;
3) офтальмоплегия;
4) сочетание делирия с гипертермией;+
5) повышение креатинфосфокиназы в крови.+

28. Особенности клинической картины при делирии у лиц пожилого возраста

1) выраженное возбуждение с яркими элементами агрессии;
2) острые проявления заболевания отсутствуют;
3) клиническая картина мало дифференцирована;+
4) когнитивные нарушения часто предшествуют делирию;+
5) острые проявления отличаются кратковременностью и носят транзиторный характер.+

29. Острый серотониновый синдром можно заподозрить при

1) ажитации;+
2) симптомах делирия;+
3) расширении зрачков;+
4) наличии клонусов;+
5) офтальмоплегии.

30. Показания для экстренной госпитализации пациента с делирием

1) состояния с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий;+
2) снижение когнитивных функций;
3) развитие нарушений памяти у пациента;
4) неясные в диагностике состояния и случаи при отсутствии возможности обеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлинических условиях;+
5) развитие делириозного состояния, угрожающего жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.+

31. При невозможности купирования делирия препаратами атипичного ряда, рекомендуется в качестве препарата использовать

1) перициазин;
2) сульпирид;
3) галоперидол;+
4) хлорпротиксен;
5) дроперидол.

32. При оценке соматического статуса у пациентов с делирием часто выявляются

1) острые инфекционные процессы;+
2) декомпенсированные соматические заболевания;+
3) нарушения моторики ЖКТ;
4) нарушения функций мышц тазового дна;
5) острые воспалительные процессы.+

33. При развитии делирия у пациентов с деменцией рекомендовано назначение

1) атипичных антипсихотических препаратов;
2) производных бензодиазепина;
3) типичных антипсихотических препаратов;
4) производных и аналогов ГАМК;
5) антихолинэстеразных средств.+

34. При развитии делирия у пациентов с эпилепсией рекомендовано назначение

1) антихолинэстеразных средств;
2) производных и аналогов ГАМК;
3) типичных антипсихотических препаратов;
4) производных бензодиазепина;+
5) атипичных антипсихотических препаратов.

35. При уходе за пациентом с делирием необходимо

1) создать когнитивно доступную среду;+
2) обеспечить прогулки на свежем воздухе;+
3) проводить активную социализацию пациента;
4) уменьшить употребление пищевых продуктов и напитков, провоцирующих стрессорное воздействие на организм;+
5) ограничить физическую нагрузку.

36. Признаками нарушения сознания являются

1) дезориентировка разной глубины;+
2) агрессивное поведение;
3) затруднение контакта с больным;+
4) элементы бессвязности мышления;+
5) амнезия болезненного периода.+

37. Психическая спутанность чаще развивается у людей

1) младше 65 лет;
2) с тяжелой или коморбидной соматической патологией;+
3) с наличием когнитивного снижения;+
4) с существенным снижением слуха;+
5) страдающих алкоголизмом.

38. С большим риском развития делирия и с большей продолжительностью делирия может быть ассоциировано повышение уровня

1) СРБ;+
2) АЛТ/АСТ;
3) мочевины;
4) КФК;
5) тироксина.

39. Спровоцировать делирий может

1) гипоальбуминемия;+
2) боль;+
3) гипотермия;+
4) употребление продуктов животного происхождения;
5) дегидратация.+

40. У пациентов с делирием при психомоторном возбуждении рекомендовано использование

1) перициазина;
2) дроперидола;
3) сульпирида;
4) зипрасидона;+
5) хлорпротиксена.

41. У пациентов с делирием при психомоторном возбуждении рекомендовано использование

1) типичных нейролептиков;
2) седативных нейролептиков;
3) низкопотентных нейролептиков;
4) антипсихотических средств атипичного ряда;+
5) антипсихотических средств типичного ряда.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Судебно-психиатрическая экспертиза.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---