Тест с ответами по теме «Диагностика эндокринных нарушений при опухолях хиазмально-селлярной области и тактика их лечения»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диагностика эндокринных нарушений при опухолях хиазмально-селлярной области и тактика их лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диагностика эндокринных нарушений при опухолях хиазмально-селлярной области и тактика их лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Акромегалия является следствием гиперсекреции
1) адренокортикотропного гормона;
2) пролактина;
3) соматотропного гормона;+
4) тиреотропного гормона.
2. Антидиуретический гормон продуцируется
1) в задней доле гипофиза;
2) в мозжечке;
3) в паравентрикулярных и супраоптических ядрах гипоталамуса;+
4) в передней доле гипофиза.
3. Болезнь Иценко-Кушинга возникает вследствие избыточной секреции
1) адренокортикотропного гормона;+
2) пролактина;
3) соматотропного гормона;
4) тиреотропного гормона.
4. В диагностике акромегалии используются
1) определение содержания ИРФ-1;+
2) определение уровня СТГ на фоне теста с нагрузкой глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест);+
3) определение уровня кортизола.
5. В диагностические критерии болезни Иценко-Кушинга входят
1) исследование кортизола в слюне в 23.00 или проведение малой дексаметазоновой пробы;+
2) исследование уровня АКТГ в крови;+
3) исследование уровня креатинина в крови;
4) проведение МРТ гипофиза.+
6. В диагностический алгоритм назальной ликвореи на фоне терапии агонистами дофамина входят
1) КТ-цистернография;+
2) УЗИ брахоцефальных сосудов;
3) определение уровня глюкозы в отделяемой из носа жидкости;+
4) осмотр ЛОР-врача.+
7. В раннем послеоперационном периоде при манифестации несахарного диабета после нейрохирургических операций препараты десмопрессина назначаются
1) в виде внутривенных инфузий;
2) в постоянном режиме;
3) в режиме «по потребности»;+
4) не назначаются.
8. Гормональными критериями радикального удаления акромегалии являются
1) нормальный уровень ИРФ-1;+
2) нормальный уровень СТГ;+
3) нормальный уровень пролактина;
4) снижение уровня СТГ < 1,0 нг/мл на фоне теста с нагрузкой глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест).+
9. Диагностическими критериями вторичного гипотиреоза являются
1) манифестация после нейрохирургического лечения опухолей ХСО;+
2) низкий или нормальный уровень ТТГ в крови;+
3) повышение уровня ТТГ;
4) снижение уровня свободного тироксина в крови.+
10. Диагностическими критериями синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона являются
1) гипонатриемия;+
2) манифестация обычно на 5-8 день после операции;+
3) отсутствие полиурии;+
4) предшествующий прием диуретика.
11. Для трехфазного течения несахарного диабета характерно следующее
1) использование гидрокортизона как основного препарата для лечения;
2) нерегулируемое высвобождение АДГ в основе II фазы;+
3) появление симптомов несахарного диабета в III фазу;+
4) развитие при хирургическом повреждении стебля гипофиза и нарушении секреции и транспорта АДГ.+
12. Забор крови из нижних каменистых синусов на фоне стимуляционного агента при АКТГ-зависимом гиперкортицизме проводится по следующему показанию
1) нормальный уровень кортизола в вечерней слюне;
2) отсутствие визуализации аденомы гипофиза на МРТ;+
3) размер аденомы гипофиза более 6 мм;
4) уровень АКТГ> 10 пг/мл.
13. К критериям диагностики несахарного диабета относятся
1) гипернатриемия;+
2) гиперосмолярность плазмы;+
3) гипонатриемия;
4) полиурия, полидипсия.+
14. К методам лечения синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона относятся
1) введение 3% гипертонического раствора;+
2) назначение диуретиков;+
3) ограничение приема жидкости;+
4) увеличение приема жидкости.
15. К синдромам гиперсекреции гипофизарных гормонов относят
1) акромегалию;+
2) гипотиреоз;
3) несахарный диабет;
4) сахарный диабет.
16. К синдромам дефицита гипофизарных гормонов относят
1) акромегалию;
2) болезнь иценко-кушинга;
3) вторичный гипотиреоз;+
4) гиперпролактинемию.
17. Какие из перечисленных опухолей хиазмально-селлярной области являются наиболее часто встречающимися?
1) аденомы гипофиза;+
2) герминомы;
3) глиомы;
4) краниофарингиомы.
18. Какие опухоли ХСО чаще сопровождаются несахарным диабетом на момент манифестации?
1) аденомы гипофиза;
2) краниофарингиомы;+
3) менингиомы;
4) хордомы.
19. Какие препараты применяют для лечения центрального несахарного диабета?
1) НПВС;
2) ингибиторы натрий-зависимого котранспортера глюкозы 2 типа;
3) препараты десмопрессина;+
4) тиазидные диуретики.
20. Какой тип несахарного диабета чаще всего развивается после транссфеноидального удаления аденом гипофиза?
1) нефрогенный;
2) постоянный;
3) психогенный;
4) транзиторный.+
21. Критериями ТТГ-секретирующей аденомы являются
1) визуализация аденомы гипофиза по данным МРТ;+
2) низкий уровень свободного тироксина в крови;
3) нормальный или повышенный уровень ТТГ в крови;+
4) повышенный уровень свободного тироксина в крови.+
22. Критериями ранней послеоперационной ремиссии заболевания являются
1) клиническая симптоматика надпочечниковой недостаточности;+
2) повышение уровня кортизола в крови> 50 нмоль/л;
3) снижение уровня кортизола в крови <50 нмоль/л.+
23. Лабораторным критерием акромегалии является
1) повышение уровня ИРФ-1;+
2) повышение уровня пролактина;
3) снижение уровня СТГ в ходе теста с глюкозой менее 1 нг/мл;
4) снижение уровня базального уровня СТГ.
24. Лучевое лечение при акромегалии применяется
1) в качестве первичного лечения у пациента с эндоселлярной аденомой гипофиза;
2) после нерадикального удаления опухоли в случае неэффективности или непереносимости медикаментозной терапии;+
3) после отказа больного от операции;+
4) при наличии абсолютных противопоказаний к хирургическому лечению.+
25. Макропролактиномы обычно ассоциированы с повышением уровня пролактина в крови
1) от 1000 до 2000 Мед/л;
2) от 3000 до 10 000 мЕд/л;
3) от 500 до 1000 мЕд/л;
4) свыше 10000 мЕд/л.+
26. Наиболее тяжелым и опасным осложнением акромегалии является развитие
1) гипотиреоза;
2) дилатационной кардиомиопатии;+
3) остеопороза;
4) полипов толстого кишечника.
27. Основным клиническим проявлением синдрома гиперпролактинемии является
1) артралгия;
2) нарушение репродуктивной функции;+
3) полиурия;
4) спланхномегалия.
28. Основным методом лечения ТТГ-секретирующей аденомы является
1) радиохирургия;
2) терапия агонистами дофамина;
3) транскраниальное удаление аденомы гипофиза;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+
29. Основным методом лечения акромегалии является
1) лучевой;
2) медикаментозный;
3) транскраниальное удаление аденомы гипофиза;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+
30. Основным методом лечения пролактином является
1) радиохирургия;
2) терапия агонистами дофамина;+
3) терапия аналогами соматостатина;
4) хирургический.
31. Основным методом лечения фармакорезистентных пролактином является
1) радиотерапия;
2) терапия аналогами соматостатина;
3) терапия половыми гормонами;
4) хирургический.+
32. Отсутствие лечения назальной ликвореи у пациентов с пролактиномой на фоне терапии агонистами дофамина может привести к
1) дегидратации организма;
2) повышению уровня пролактина;
3) развитию менингита;+
4) росту опухоли.
33. Первой линией лечения болезни Иценко-Кушинга является
1) двусторонняя адреналэктомия;
2) медикаметозное лечение;
3) радиотерапия;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+
34. Показаниями к нейрохирургическому лечению пролактином являются
1) гигантские размеры пролактиномы;
2) кровоизлияния в опухоль;+
3) развитие назальной ликвореи;+
4) фармакорезистентные пролактиномы.+
35. Препаратом выбора для лечения несахарного диабета является
1) Л-тироксин;
2) гидрокортизон;
3) десмопрессин;+
4) каберголин.
36. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона связан
1) с дефицитом антидиуретического гормона в крови;
2) с дефицитом окситоцина;
3) с нерегулируемым высвобождением антидиуретического гормона в кровь;+
4) с нерегулируемым высвобождением кортизола в кровь.
37. Стрии на передней брюшной стенке являются симптомом
1) акромегалии;
2) болезни Иценко-Кушинга;+
3) гиперпролактинемии;
4) тиреотоксикоза.
38. Терапия аналогами соматостатина при акромегалии показана
1) в качестве первичной терапии у пациентов, имеющих высокий риск хирургического лечения;+
2) пациентам с синдромом ночного апноэ или сердечной недостаточностью в качестве предоперационной подготовки для уменьшения хирургических осложнений;+
3) после нерадикальной операции при отсутствии клинико-биохимического контроля заболевания;+
4) после радикального удаления аденомы гипофиза.
39. У больных с активной акромегалией уровень СТГ в ответ на нагрузку глюкозы
1) не изменяется;
2) повышается > 1,0 нг/мл;+
3) снижается < 1,0 нг/мл.
40. Центральный гипертиреоз обусловлен
1) ТТГ-секретирующей аденомой гипофиза;+
2) аутоиммунный тиреоидитом;
3) диффузным токсическим зобом;
4) узловым зобом.
41. Центральный несахарный диабет является следствием нарушения синтеза, секреции или транспортировки
1) антидиуретического гормона;+
2) соматотропного гормона;
3) тиреотропного гормона;
4) фолликулостимулирующего гормона.
42. Что из нижеперечисленного характерно для герминативно-клеточной опухоли?
1) встречается в основном в детском и молодом возрасте, преобладает у лиц мужского пола;+
2) лечение включает в себя хирургическое, лучевое и химиотерапию;+
3) не обладают склонностью к метастазированию;
4) при ГКО супраселлярной области самым частым симптомом является несахарный диабет.+
43. Что из нижеперечисленного характерно для краниофарингиомы?
1) несахарный диабет и гипопитуитаризм являются частыми проявлениями;+
2) одним из основным маркёром поражения гипоталамической области является диэнцефальное ожирение;
3) основным методом лечения является хирургическое, нередко в сочетании с лучевым;+
4) хирургическое удаление приводит к восстановлению эндокринных функций.
44. Что относится к клиническим проявлениям болезни Иценко-Кушинга?
1) артериальная гипертензия;+
2) вторичный иммунодефицит;+
3) остеопороз;+
4) тиреотоксикоз.
45. Что характерно для транзиторного типа несахарного диабета?
1) обусловлен транзиторной дисфункцией нейронов в результате травмы, полученной в ходе операции;+
2) обычно разрешается в течение 7-10 дней после операции;+
3) часто возникает при пересечении стебля гипофиза;
4) часто возникает при удалении аденом гипофиза.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)