Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение переломов дистального отдела бедренной кости»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение переломов дистального отдела бедренной кости» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение переломов дистального отдела бедренной кости» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Преимущества ретроградного остеосинтеза стержнем: легкость выполнения доступа и стабильность фиксации.
1. Выберите все разновидности переломов дистального отдела бедра по классификации АО
1) внесуставные;+
2) внутрисуставные с 2 и более отломками;
3) внутрисуставные с множественными отломками;
4) неполные внутрисуставные;+
5) полные внутрисуставные.+
2. Где расположена точка входа стержня для ретроградного остеосинтеза стержнем?
1) в передней области межмыщелковой выемки;
2) в переднемедиальной области межмыщелковой выемки;
3) в центре или медиальнее межмыщелковой выемки;+
4) латеральнее межмыщелковой выемки.
3. Как называется способ фиксации дистального отдела бедренной кости стержнем?
1) антероградный остеосинтез бедренной кости стержнем с блокированием;
2) ретроградный остеосинтез бедренной кости с импактированием фиксатора;
3) ретроградный остеосинтез бедренной кости стержнем с блокированием.+
4. Какие рентгенограммы необходимо выполнить при обследовании?
1) боковая рентгенография бедренной кости на протяжении с захватом коленного и тазобедренного суставов;+
2) прямая рентгенография бедренной кости на протяжении с захватом коленного и тазобедренного суставов;+
3) прямая рентгенография бедренной кости на протяжении с захватом только коленного сустава.
5. Каков код по AO-ASIF (АО) переломов дистального отдела бедра?
1) 31;
2) 32;
3) 33;+
4) 34.
6. Каков наилучший инструмент для раздвижения отломков во время оперативной (открытой) репозиции и последующего остеосинтеза?
1) большой бедренный дистрактор;+
2) большой универсальный дистрактор;
3) остроконечные репозиционные щипцы.
7. Каков эффективный способ первичной экстренной фиксации отломков при оскольчатых фрагментарных переломах дистального отдела бедренной кости
1) закрытая репозиция под рентгенологическим контролем и иммобилизация гипсовой повязкой (лонгетой);
2) спицевый или спице-стержневой аппарат наружной фиксации;
3) стержневой аппарат наружной фиксации;+
4) фиксация пластиной LISS.
8. Каково минимальное количество блокирующих винтов, которые следует провести через дистальный отломок?
1) 2;+
2) 3;
3) 4.
9. Каково положение больного на операционном столе при остеосинтезе дистального отдела бедренной кости?
1) на спине, с отведением бедра и сгибанием 60-80 град. в коленном суставе;
2) на спине, со сгибанием 10-20 град. в коленном суставе;
3) на спине, со сгибанием 60-80 град. в коленном суставе.+
10. Каковы задачи оперативного лечения?
1) точная репозиция по суставной поверхности (тип а), восстановление анатомических осей, стабильная фиксация, предотвращение вторичных смещений;
2) точная репозиция по суставной поверхности (тип а), восстановление анатомических осей, стабильная фиксация, предотвращение вторичных смещений, возможность ранних движений;
3) точная репозиция по суставной поверхности (типы в и с), восстановление анатомических осей, стабильная фиксация, предотвращение вторичных смещений, возможность ранних движений.+
11. Каковы ключевые преимущества использования пластин LCP и LISS?
1) легкость репонирования отломков;+
2) наличие блокирования винтов;
3) остеокондуктивное покрытие;
4) стабильная фиксация даже при остеопорозе.+
12. Каковы недостатки использования пластин LCP и LISS?
1) значительная площадь контакта с костью;
2) трудности при репонировании отломков;
3) трудность восстановления анатомической оси кости.+
13. Каковы недостатки ретроградного остеосинтеза?
1) внутрисуставной доступ;+
2) выраженная потеря крови в сравнении с другими методиками;
3) высокий риск осложнений в послеоперационном периоде;
4) сложность удержания отломков в репонированном состоянии.+
14. Каковы особенности костной ткани у пожилых пациентов?
1) встречаются очаги фиброзного перерождения костной ткани;
2) значительно снижается васкуляризация костной ткани;
3) костная ткань остается устойчивой к низкоэнергетическим воздействиям;
4) механическая прочность, как правило, снижена;+
5) минеральная плотность, как правило, снижена.+
15. Каковы особенности перипротезных переломов дистального отдела бедренной кости?
1) высокая или удовлетворительная минерализация костной ткани;
2) короткий дистальный фрагмент и компоненты эндопротеза;+
3) минимальное количество костной ткани в отломках, компоненты эндопротеза;
4) низкое качество (минеральная плотность) костной ткани.+
16. Каковы показания для наружной фиксации?
1) закрытые многооскольчатые переломы;
2) нестабильное состояние пациента (тактика damage control);+
3) открытые переломы, в т.ч. заведомо инфицированные;+
4) политравма.+
17. Каковы преимущества ретроградного остеосинтеза стержнем?
1) возможность остеосинтеза без блокирующих винтов;
2) легкость выполнения доступа;+
3) малая площадь контакта с костью;
4) стабильность фиксации.+
18. Каковы приемы репозиции при остеосинтезе?
1) вытяжение по оси - лигаментотаксис;+
2) при помощи джойстиков;+
3) при помощи различных репозиционных щипцов;+
4) ручная репозиция под контролем ЭОП.
19. Каковы противопоказания для использования пластин LISS?
1) поперечные переломы с длинным дистальным отломком (более 5 см);
2) фрагментарные переломы независимо от протяженности;
3) фрагментарные переломы, распространяющиеся до верхней трети бедра.+
20. Каковы противопоказания для использования стержней с блокированием?
1) любые переломы рассматриваемого сегмента, если качество костной ткани снижено (например, при остеопорозе);
2) переломы группы 33-В по AO/ASIF;
3) сложные переломы (33-С3 по АО/ASIF).+
21. Каковы характерные особенности пациентов и переломов при высокоэнергетической травме?
1) высокое качество костной ткани;+
2) многооскольчатый характер перелома;+
3) молодой возраст пациента;+
4) незначительное повреждение мягких тканей;
5) низкое качество костной ткани.
22. Каковы характерные особенности пациентов и переломов при низкоэнергетической травме?
1) высокое качество костной ткани;
2) изолированное повреждение (без значительных повреждений мягких тканей);+
3) многооскольчатый характер перелома;
4) пожилой возраст.+
23. Каковы характерные признаки перелома дистального отдела бедренной кости при осмотре?
1) ротация конечности, выраженный болевой синдром;
2) укорочение и ротация конечности;
3) укорочение и ротация конечности, видимое смещение надколенника;
4) укорочение и ротация конечности, сглаженность контуров коленного сустава.+
24. Какое исследование необходимо выполнить при внутрисуставном переломе дистального отдела бедренной кости?
1) КТ коленного сустава;+
2) МРТ коленного сустава;
3) УЗИ коленного сустава;
4) рентгенографию коленного сустава в двух проекциях под наклоном в 45°;
5) рентгенологическое исследование с контрастированием полости сустава (артрографию).
25. Какой доступ наиболее эффективен при остеосинтезе дистального отдела бедренной кости пластиной?
1) боковой малоинвазивный доступ;+
2) внесуставной боковой доступ;
3) внутрисуставной передний доступ.
26. Какой механизм травмы характерен для оскольчатых переломов дистального отдела бедренной кости?
1) непрямая высокоэнергетическая травма;
2) низкоэнергетическая травма;
3) прямая высокоэнергетическая травма.+
27. Какой механизм травмы характерен для переломов дистального отдела бедра у пожилых больных?
1) боковой удар в область дистальной трети бедра;
2) высокоэнергетическая травма при ДТП;
3) непрямая травма в результате падения;+
4) передний удар в область дистальной трети бедра.
28. Когда разрешается присаживание и активизация больных с переломами дистального отдела бедренной кости после остеосинтеза?
1) на следующий день после операции;+
2) через 2 дня после операции;
3) через неделю после операции.
29. Нужна ли полная мобилизация отломков на протяжении при остеосинтезе бедренной кости пластиной?
1) да, так как пластина имеет значительные размеры;
2) да, так как требуется точное позиционирование пластины под визуальным контролем;
3) нет, так как используется малоинвазивный доступ без значительного (объемного) выделения отломков;+
4) нет, так как подобный способ сопряжен со значительным риском послеоперационных осложнений.
30. Чем обусловлен выбор центральной или смещенной медиально точки входа стержня?
1) возможность углубления стержня на 5-10 мм;
2) минимальное повреждение суставной поверхности;+
3) удаленность от сосудисто-нервных пучков;
4) уменьшение возможности углового смещения.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк