• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение перипротезной инфекции коленного сустава»

Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение перипротезной инфекции коленного сустава»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение перипротезной инфекции коленного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение перипротезной инфекции коленного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• диагностика
• лечение
• перипротезной
• инфекции
• коленного
• сустава

---

1. Абсолютным признаком наличия инфекции протезированного сустава является

1) свищевой ход или рана, сообщающиеся с полостью сустава;
2) один положительный микробиологический тест суставного содержимого;
3) лейкоцитоз суставного содержимого;
4) повышение СОЭ, СРБ и уровня лейкоцитоз.

2. В основе патогенеза перипротезной инфекции лежит процесс

1) бактериологической инвазии;
2) биопленкообразования;
3) развития резистентности микроорганизмов;
4) микробной ассоциации.

3. Для достоверной дифференциальной диагностики инфекционного и онкологического процессов костной ткани необходимо провести

1) радиоизотопное исследование;
2) микробиологическое исследование измененных тканей;
3) гистологическое исследование измененных тканей;
4) КТ и МРТ.

4. Для лечения острой (послеоперационной и гематогенной согласно Cheng Li) перипротезной инфекции коленного сустава с продолжительностью симптомов менее 3 недель целесообразно использовать методику

1) двухэтапного ревизионного эндопротезирования;
2) резекционную артропластику;
3) дебридмента с заменой модульных компонентов (вкладыш);
4) одноэтапного ревизионного эндопротезирования.

5. Для лечения хронической (более 3 недель), неоднократно рецидивирующей, панрезистентной перипротезной инфекции коленного сустава с наличием дефектов костей IIb-III типов по AORI целесообразно применять

1) одноэтапное ревизионное эндопротезирование;
2) артродез;
3) двухэтапное ревизионное эндопротезирование;
4) дебридмент с заменой модульных компонентов (вкладыш и головка).

6. Для лечения хронической (послеоперационной и гематогенной согласно Cheng Li) перипротезной инфекции коленного сустава с продолжительностью симптомов более 3 недель целесообразно использовать

1) санацию сустава и наложение VAC-повязок с отрицательным давлением;
2) одно – или двухэтапное ревизионное эндопротезирование;
3) резекционную артропластику;
4) дебридмент с заменой модульных компонентов (вкладыш и головка).

7. Курс антибиотикотерапии пациенту с резистентными штаммами микроорганизмов и/или микробными ассоциациями назначается совместно с

1) микробиологом;
2) эпидемиологом;
3) инфекционистом;
4) фармакологом.

8. Минимальная продолжительность антибактериальной терапии при хирургическом лечении перипротезной инфекции (недели)

1) 2 - 3;
2) 6 - 8;
3) более 12;
4) 8 - 12.

9. На какой стадии созревания биопленка считается обратимой?

1) диссеменирования;
2) первичная адгезия;
3) созревания;
4) вторичная адгезия.

10. Наиболее информативным тестом для диагностики перипротезной инфекции является

1) уровень лейкоцитов в аспирате суставного содержимого;
2) уровень лейкоцитов крови;
3) уровень СОЭ;
4) уровень СРБ.

11. Наиболее распространенной причиной развития инфекции протезированного сустава является

1) грибы;
2) грамотрицательная микрофлора;
3) грамположительная микрофлора;
4) микробные ассоциации.

12. Наиболее распространенным клиническим симптомом инфекции протезированного сустава является

1) локальная гипертермия;
2) отек тканей конечности;
3) локальный болевой синдром в области эндопротеза;
4) лихорадка.

13. Общая летальность пациентов при лечении перипротезной инфекции коленного сустава достигает

1) более 10%;
2) до 20%;
3) 5 - 10%;
4) менее 5%.

14. Пациенту с хронической перипротезной инфекции, вызванной резистентными микроорганизмами, необходимо выполнить

1) хирургическую санацию с удалением эндопротеза, установкой антимикробного спейсера и последующей антибактериальной терапией;
2) раскрытие раны, наложение вакуумного аппарата и назначение антибактериальной терапии;
3) хирургическую санацию с одноэтапной заменой эндопротеза и назначение антибактериальной терапии;
4) хирургическую санацию с сохранением эндопротеза и последующей антибактериальной терапией.

15. Первый этап двухэтапного хирургического лечения перипротезной инфекции предусматривает

1) санацию и сохранение инфицированного эндопротеза;
2) замену модульных компонентов эндопротеза;
3) имплантацию нового эндопротеза;
4) имплантацию антибактериального спейсера.

16. Перипротезная инфекция после первичного эндопротезирования коленного сустава развивается в

1) в 0,5 - 3% случаев;
2) в 5 - 15% случаев;
3) в менее 0,5% случаев;
4) в 3 - 5% случаев.

17. Перипротезная инфекция после ревизионного эндопротезирования коленного сустава развивается

1) в менее 3% случаев;
2) в 3 - 5% случаев;
3) в 5 - 10% случаев;
4) в 15% случаев.

18. Перипротезную инфекцию с продолжительностью симптомов более 3 недель после протезирования сустава (согласно классификации Cheng Li, 2018 г.) расценивать как

1) острую гематогенную;
2) хроническую послеоперационную;
3) острую послеоперационную;
4) хроническую гематогенную.

19. Перипротезную инфекцию с продолжительностью симптомов более 3 недель спустя 3 месяца после протезирования сустава (согласно классификации Cheng Li, 2018 г.) расценивать как

1) хроническую послеоперационную;
2) хроническую гематогенную;
3) острую послеоперационную;
4) острую гематогенную.

***

30. Супрессивная антибиотикотерапия назначается пациентам старческого возраста (старше 75 лет согласно воз) с наличием перипротезной инфекции и

1) неидентифицированной микрофлорой сустава;
2) стабильными ревизионными компонентами эндопротеза;
3) противопоказаниями для планового оперативного вмешательства;
4) отсутствием ран и свищей.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Медицинская микробиология, Ревматология, Травматология и ортопедия, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---