Тест с ответами по теме «Диагностика легочной гипертензии у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диагностика легочной гипертензии у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диагностика легочной гипертензии у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В норме среднее давление в легочной артерии равно
1) 20-30 мм рт. ст.;
2) 21-24 мм рт. ст.;
3) 8-20 мм рт. ст..+
2. Верификацией диагноза легочной гипертензии являются показатели
1) катетеризации полостей сердца;+
2) регистрация центрального венозного давления;
3) рентгенографии легких;
4) эхокардиографии.
3. Диагноз легочной артериальной или прекапиллярной легочной гипертензии у детей с бивентрикулярной гемодинамикой ставят в случаях, если
1) индекс легочного сосудистого сопротивления >3 Eд. Вуда/м2;+
2) давление заклинивания легочной артерии <15 мм рт. ст;+
3) давление заклинивания легочной артерии >15 мм рт. ст;
4) среднее давление в легочной артерии ≥20 мм рт. ст..+
4. Диагноз легочной гипертензии можно заподозрить при расчетном систолическом давлении в легочной артерии по данным ЭХОКГ
1) более 30 мм рт. ст.;
2) более 50 мм рт. ст.;
3) более 36 мм рт. ст..+
5. Диапазон-норма систолической экскурсии фиброзного кольца трикуспидального клапана составляет
1) от 10 до 41 мм;
2) от 15 до 31 мм;+
3) от 15 до 20 мм;
4) от 20 до 31 мм.
6. Для оценки тяжести и прогноза заболевания, ответа на проводимую терапию, рекомендовано определение уровня
1) общего билирубина;
2) прямого билирубина;
3) мозгового натрийуретического пептида (BNP);+
4) мочевины крови.
7. Для расчета систолического давления в легочной артерии используется
1) транспульмональный диастолический градиент;
2) транстрикуспидальный систолический градиент;+
3) транстрикуспидальный диастолический градиент;
4) транспульмональный систолический градиент.
8. Для ребенка с I функциональным классом легочной гипертензии характерно
1) отсутствие ограничений физической активности;+
2) жалобы на одышку при физический нагрузке;
3) отставание в физическом развитии;
4) отсутствие симптомов заболевания.+
9. Для ребенка с IIIа функциональным классом легочной гипертензии характерно
1) одышка при значительной физической нагрузке;
2) обморочные и/или предобморочные состояния;+
3) одышка при незначительной физической нагрузке;+
4) посещаемость школы/яслей (детского сада) 75% от нормы.
10. Для ребенка со II функциональным классом легочной гипертензии характерно
1) отсутствие обмороков или предобморочных состояний;+
2) незначительное ограничение физической активности из-за утомляемости и/или одышки;+
3) обмороки при физической нагрузке;
4) одышка в состоянии покоя.
11. Дополнительным критерием легочной гипертензии у детей с системно-легочными шунтами является появление
1) двунаправленного шунта;+
2) лево-правого шунта;
3) право-левого шунта.+
12. Дополнительными ЭХОКГ критериями легочной гипертензии являются
1) соотношение базальных размеров правого и левого желудочков более RV/LV >1;+
2) индекс эксцентричности левого желудочка более 1,1;+
3) гипертрофия и дилатация полости правого желудочка;+
4) индекс сферичности левого желудочка более 1,0.
13. К легочной артериальной гипертензии относится следующее
1) легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с миелопролиферативными заболеваниями;
2) легочная гипертензия, ассоциированная с инфекцией ВИЧ;+
3) легочная гипертензия, ассоциированная с системными заболеваниями соединительной ткани;+
4) легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с гемолитической анемией.
14. К легочной артериальной гипертензии относятся
1) легочная гипертензия, ассоциированная с портальной гипертензией;+
2) легочная гипертензия, ассоциированная с хронической гипоксемией;
3) легочная гипертензия, ассоциированная с системно-легочными шунтами;+
4) легочная гипертензия, ассоциированная с врожденными стенозами легочных вен.
15. К подклассам клинической классификации легочной гипертензии относятся
1) персистирующая легочная гипертензия новорожденных;+
2) мультифакториальная лёгочная гипертензия, ассоциированная с генетическими и/или хромосомными аномалиями/синдромами;
3) пренатальная легочная гипертензия;
4) легочная гипертензия, ассоциированная с заболеваниями соединительной ткани.+
16. К развитию легочной гипертензии могут привести состояния, сопровождаемые
1) нарушением функции ионных каналов гладкомышечных клеток легочных сосудов;+
2) нарушением структуры легочной сосудистой стенки;+
3) нарушением развития трахеи;
4) задержкой роста легочных сосудов;+
5) нарушением альвеол.+
17. Клиническая классификация легочной гипертензии включает следующее
1) легочная артериальная гипертензия;+
2) тромбоэмболическая легочная гипертензия и другие заболевания, сопровождающиеся обструкцией легочных артерий;+
3) легочная гипертензия, обусловленная заболеваниями легких и/или гипоксемией;+
4) легочная гипертензия, обусловленная заболеваниями правых камер сердца;
5) легочная гипертензия с неясными и множественными механизмами развития.+
18. Критерием постановки диагноза легочной гипертензии является
1) повышение среднего давления в легочной артерии более 20 мм рт. ст.;+
2) повышение систолического давления в легочной артерии более 36 мм рт. ст.;
3) повышение диастолического давления в легочной артерии более 20 мм рт. ст.;
4) повышение системного артериального давления более 130 мм рт. ст..
19. Критерии комбинированной постапиллярной и прекапиллярной ЛГ
1) давление заклинивая легочной артерии ≥15 мм рт. ст.;+
2) транспульмональный градиент >6 мм рт. ст.;+
3) индекс легочного сосудистого сопротивления >3 ед/м2;+
4) давление заклинивая легочной артерии ≤15 мм рт. ст..
20. Критериями определения функционального класса легочной гипертензии у детей являются
1) задержка физического развития;+
2) степень переносимости физических нагрузок;+
3) отставание в психическом развитии;+
4) снижение иммунного статуса;
5) посещаемость дошкольных и школьных учреждений.+
21. Легочная артериальная гипертензия встречается
1) у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин;+
2) одинаково часто у мужчин и женщин;
3) у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.
22. Легочная артериальная гипертензия наиболее часто встречается
1) во взрослом возрасте;
2) в любом возрасте;+
3) в детском возрасте.
23. Легочная гипертензия, ассоциированная, сопровождающаяся обструкцией легочных артерий, может осложнить течение заболевания у больных с
1) врожденными периферическими стенозами легочных артерий;+
2) артериитом;+
3) синдромом ночного апноэ;
4) интерстициальными заболеваниями легких.
24. Легочная гипертензия, обусловленная хронической гипоксемией, развивается при
1) заболеваниях, сопровождающиеся обструкцией легочных артерий;
2) бронхолегочной дисплазией;+
3) хронических обструктивных заболевания легких;+
4) врожденной диафрагмальной грыже;+
5) ангиосаркоме легких.
25. Легочная гипертензия, осложнившая течение серповидно-клеточной анемии, относится к классу
1) легочной гипертензии с неясными и множественными механизмами;+
2) легочной гипертензии, обусловленной хронической гипоксемией;
3) венозной легочной гипертензиии;
4) легочной артериальной гипертензии.
26. Наиболее частой мутацией, выявляемой у больных с идиопатической и наследственной ЛАГ, являются мутации в генах, кодирующих
1) поверхностно-активный белок С SFTPA2;
2) рецептор II типа к протеину костного морфогенеза BMPR2;+
3) муцин 5B (MUC5B);
4) сурфактантные протеины А и D (SP-A и SPD).
27. Основным достоверным критерием легочной гипертензии по данным ЭХОКГ является
1) расчетное систолическое давление в легочной артерии ≥50 мм рт. ст.;+
2) расчетное систолическое давление в легочной артерии ≤36 мм рт. ст.;
3) расчетное систолическое давление в легочной артерии ≥37 мм рт. ст..
28. Основными ЭКГ признаками легочной гипертензии являются
1) дилатации правого предсердия (Р-pulmonale);+
2) отклонение электрической оси сердца влево;
3) отклонение электрической оси сердца вправо;+
4) признаки гипертрофии правого желудочка;+
5) высокие зубцы R левых прекардиальных отведениях.
29. Основными жалобами у детей с легочной гипертензией являются
1) головокружения, синкопальные состояния, провоцируемые физической нагрузкой;+
2) синкопальные состояния на фоне длительного ортостаза;
3) головные боли на фоне физической нагрузки;
4) утомляемость, одышка при физической нагрузке.+
30. Основными симптомами легочной гипертензии у детей являются
1) систолический шум в V точке;
2) синдром Рейно;
3) усиление, акцент II тона над легочной артерией;+
4) изменение фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтевых пластин в виде «часовых стекол»;+
5) расширенные и наполненные вены шеи в клиноположении и ортостазе.+
31. Острый тест на вазореактивность у пациентов без значимого системно–легочного шунта крови (Qp/Qs=1) считается положительным, если в ответ на введение вазодилятаторов
1) среднее давление в легочной артерии снижается более чем на 20%;+
2) соотношение индексов легочного и системного сосудистых сопротивлений снижается менее чем на 20%;
3) сердечный выброс не снижается;+
4) сердечный выброс снижается;
5) среднее давление в легочной артерии снижается менее чем на 20%;
6) соотношение индексов легочного и системного сосудистых сопротивлений снижается более чем на 20%.+
32. Посткапиллярная или венозная легочная гипертензия развивается при пороках
1) митрального клапана;+
2) клапана легочной артерии;
3) аортального клапана;+
4) трикуспидального клапана.
33. Посткапиллярная или венозная легочная гипертензия у детей с бивентрикулярной гемодинамикой диагностируется при
1) давлении заклинивания легочной артерии ≤15 мм рт. ст.;
2) среднем давлении в легочной артерии ≥20 мм рт. ст.;+
3) среднем давлении в легочной артерии ≤20 мм рт. ст.;
4) давлении заклинивания легочной артерии ≥15 мм рт. ст..+
34. При оценке кровотока в стволе легочной артерии дополнительными ЭХОКГ критериями легочной гипертензии являются
1) время ускорение скорости кровотока (AT) ≥110 ms;
2) пиковая скорость диастолического транспульмонального кровотока >1,8 м/с;
3) зазубрина в спектре систолического кровотока;+
4) пиковая скорость диастолического транспульмонального кровотока >2,2 м/с.+
35. При подозрении на наличие легочной гипертензии обязательны методы обследования
1) коронарография;
2) электрокардиография;+
3) биопсия легких;
4) эхокардиография.+
36. Распространенность легочной артериальной гипертензии у детей
1) 16-25 на 1 000 000 детей;
2) 1-3 на на 1 000 000 детей;
3) 17-20 на 1 000 000 детей;
4) 2,2-15.6 на 1 000 000 детей.+
37. Систолическая экскурсия фиброзного кольца трикуспидального клапана является методом определения
1) систолической функции правого желудочка;+
2) систолической функции правого предсердия;
3) систолической и диастолической функции правого желудочка;
4) диастолической функции правого желудочка.
38. Скрининг на наличие легочной гипертензии должен быть проведен детям, жалующимся на
1) сердцебиения;+
2) кардиалгии;
3) обмороках не установленного генеза;+
4) одышку при физической нагрузке.+
39. Средняя выживаемость детей с легочной гипертензией в отсутствие лечения составляет
1) менее 5 лет;
2) менее 2 лет;
3) более 5 лет;
4) менее 1 года.+
40. Функциональная классификация легочной гипертензии у детей включает
1) I, IIa, IIb, IIIa, IIIb, IV классы;
2) I, II, III, IV классы;
3) I, IIa, IIb, III, IV классы;
4) I, II, IIIa, IIIb, IV классы.+
41. Характерным ЭХОКГ признаком легочной гипертензии является
1) L - форма правого желудочка;
2) D - форма правого желудочка;
3) D - форма левого желудочка;+
4) L - форма левого желудочка.
42. Характерными изменениями при легочной артериальной гипертензии по данным компьютерной томографии высокого разрешения являются
1) увеличение плотности легочной ткани;
2) медиастинальная и корневая аденопатия;+
3) расширение бронхов;
4) центролобулярные очаговые пятна;+
5) фокусные поля в виде «матового стекла».+
43. Целью проведения катетеризации правых камер сердца являются
1) определение причины легочной гипертензии;
2) подтверждение диагноза ЛГ;+
3) определения ее гемодинамического типа (прекапиллярная, посткапиллярная).+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк