• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика и лечение синдрома гипотиреоза»

Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика и лечение синдрома гипотиреоза»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика и лечение синдрома гипотиреоза» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика и лечение синдрома гипотиреоза» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• дифференциальная
• Диагностика
• гипотиреоза
• бесплатно
• гипотиреоза
• синдрома
• лечение
• диагностика
• дифференциальная
• и
• Лечение
• медицинские
• на
• нмо
• ответами
• по
• с
• синдрома
• теме
• Тест

---

1. «Маски» гипотиреоза

1) кардиологические;+
2) офтальмологические;
3) гинекологические;+
4) пульмонологические;
5) психиатрические.+

2. Во время беременности пациенткам с гипотиреозом рекомендован прием йодида калия вместе с левотироксином в дозе

1) 250 мкг в сутки;+
2) 100 мкг в сутки;
3) 50 мкг в сутки;
4) 150 мкг в сутки.

3. Во время беременности пациенткам с манифестным гипотиреозом рекомендован прием левотироксина в дозе

1) 12,5-25 мкг/сут;
2) 2,3 мкг/кг или на 20-30% более, чем до беременности;+
3) 0,9 мкг/кг/сут;
4) 1,6 мкг/кг/сут или на 50% менее, чем до беременности.

4. Высокие титры антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину указывают на

1) болезнь Грейвса;
2) хронический аутоиммунный тиреоидит;+
3) дисгенезию щитовидной железы;
4) вторичный гипотиреоз.

5. Гипотиреоз – это

1) узловое образование щитовидной железы;
2) хроническое заболевание, связанное с дефицитом тиреоидных гормонов;+
3) хроническое заболевание, связанное с избыточной секрецией тиреоидных гормонов;
4) хроническое заболевание, связанное с избыточной секрецией паратиреоидного гормона.

6. Заместительная доза левотироксина при манифестном гипотиреозе назначается из расчета

1) у пожилых пациентов и пациентов с отягощенной сердечно-сосудистой патологией начальная доза 1,6 мкг/кг/сут;
2) здоровым взрослым пациентам в возрасте менее 50 лет – 0,9 мкг/кг/сут;
3) здоровым взрослым пациентам в возрасте менее 50 лет – 1,6 мкг/кг/сут;+
4) у пожилых пациентов и пациентов с отягощенной сердечно-сосудистой патологией начальная доза 12,5-25 мкг/сут.+

7. Заместительная терапия при субклиническом гипотиреозе назначается при

1) беременности;+
2) наличии высокого титра антител к тиреопероксидазе;+
3) мерцательной аритмии;
4) дислипидемии;+
5) наличии признаков аутоиммунного тиреоидита по УЗИ;+
6) пожилом возрасте.

8. Комбинированная терапия (комбинация левотироксина с лиотиронином) гипотиреоза может быть рекомендована

1) пациентам с нарушением всасывания левотироксина в кишечнике;
2) пациентам с симптоматикой гипотиреоза, не проходящей несмотря на хорошую приверженность терапии левотироксином, и сывороточный уровень ТТГ в пределах нормального референсного диапазона в течение более чем 6 месяцев;+
3) пациентам с хроническим аутоиммунным гипотиреозом и сахарным диабетом 1 типа.

9. Лабораторные признаки вторичного гипотиреоза

1) ТТГ повышен или в норме; свТ3, свТ4 повышены;
2) ТТГ >4,0 мЕд/л + свТ4 в норме;
3) ТТГ >4,0 мЕд/л, свТ4 снижен;
4) ТТГ снижен/нормальный/превышает верхнюю границу нормы, свТ4 снижен.+

10. Лабораторные признаки первичного гипотиреоза

1) свТ4 снижен, ТТГ снижен/нормальный/превышает верхнюю границу нормы;
2) ТТГ >4,0 мЕд/л, свТ4 снижен;+
3) ТТГ >4,0 мЕд/л + свТ4 в норме;+
4) свТ3, свТ4 повышены, ТТГ повышен или в норме.

11. Лабораторные признаки периферического (тканевого) гипотиреоза

1) ТТГ >4,0 мЕд/л + свТ4 в норме;
2) ТТГ >4,0 мЕд/л, свТ4 снижен;
3) ТТГ повышен или в норме; свТ3, свТ4 повышены;+
4) ТТГ снижен/нормальный/превышает верхнюю границу нормы, свТ4 снижен.

12. Лекарственные препараты, способные привести к гипотиреозу

1) препараты лития;+
2) бета-блокаторы;
3) левотироксин;
4) тиамазол, пропилтиоурацил;+
5) амиодарон.+

13. Лечение гипотиреоза проводится

1) препаратами йода;
2) левотироксином;+
3) тиреостатиками;
4) комбинированными препаратами йода и левотироксина.

14. Показания к заместительной терапии при субклиническом гипотиреозе отсутствуют при

1) пожилом возрасте;+
2) ишемической болезни сердца;+
3) мерцательной аритмии;+
4) дислипидемии;
5) наличии признаков аутоиммунного тиреоидита по УЗИ;
6) беременности.

15. При контроле адекватности дозы тироксина у пациентов с центральным гипотиреозом используется

1) определение уровня свободного Т4;+
2) определение уровня ТТГ;
3) определение уровня свободного Т3.

16. При наличии сосуществующего гипокортицизма заместительная терапия гипотиреоза левотироксином назначается

1) одновременно с назначением глюкокортикоидов;
2) после компенсации надпочечниковой недостаточности;+
3) до компенсации надпочечниковой недостаточности.

17. При наличии сосуществующего нелеченого гипокортицизма заместительная терапия гипотиреоза левотироксином может привести к

1) кровоизлиянию в надпочечник;
2) острой надпочечниковой недостаточности;+
3) ремиссии надпочечниковой недостаточности.

18. При подборе дозы левотироксина контроль уровня ТТГ должен проводиться

1) через неделю после изменения дозы препарата;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в год;
4) через 6-8 недель после изменения дозы препарата.+

19. При субклиническом гипотиреозе начальная суточная доза левотироксина составляет

1) 1,6 мкг/кг/сут;
2) 12,5-25 мкг/сут;
3) 0,9 мкг/кг/сут.+

20. Причины вторичного гипотиреоза

1) дисгенез щитовидной железы;
2) синдром Шихана;+
3) мутации в рецепторе ТРГ;+
4) оперативное вмешательство на гипофизе;+
5) радиойодтерапия болезни Грейвса.

21. Причины вторичного гипотиреоза

1) травматическое или лучевое повреждение гипофиза;+
2) резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
3) аутоиммунный тиреоидит;
4) синдром Шихана;+
5) аномалии развития щитовидной железы (дисгенезия и эктопия).

22. Причины первичного гипотиреоза

1) травматическое или лучевое повреждение гипофиза;
2) аномалии развития щитовидной железы (дисгенезия и эктопия);+
3) синдром Шихана;
4) резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
5) аутоиммунный тиреоидит.+

23. Причины периферического (тканевого) гипотиреоза

1) дисгенез щитовидной железы;
2) мутация в транспортере тиреоидных гормонов MCT8;+
3) мутация в гене рецептора THRB и THRA;+
4) мутации в рецепторе ТРГ или β-субъединице ТТГ;
5) мутация в гене SECISBP2.+

24. Причины транзиторного гипотиреоза

1) цитокин-индуцированный тиреоидит;+
2) послеродовый тиреоидит;+
3) тиреоидэктомия;
4) подострый тиреоидит;+
5) дисгенезия щитовидной железы.

25. Симптомы гипотиреоза включают

1) нарушение памяти, парестезии, ухудшение настроения;+
2) неустойчивый стул;
3) повышенную возбудимость, плаксивость, суетливость;
4) бесплодие и субфертильность, нарушение менструального цикла, галакторею;+
5) запоры.+

26. Симптомы гипотиреоза включают

1) похудание, повышенный аппетит, субфебрилитет;
2) хрипоту голоса, снижение вкуса, зрения или слуха;+
3) сердцебиение;
4) усталость при нагрузке, одышку;+
5) увеличение веса, непереносимость холода, усталость.+

27. Симптомы гипотиреоза включают

1) мышечную слабость, мышечные судороги, артралгии;+
2) сухую кожу, выпадение волос;+
3) кровоточивость, усталость;+
4) тремор пальцев вытянутых рук, всего тела;
5) непереносимость тепла, горячую кожу.

28. Триместр-специфические референсные интервалы уровня ТТГ у беременных

1) I триместр – между 0,1-2,5 мМЕ/л;+
2) I триместр – между 0,2-3,0 мМЕ/л;
3) II триместр – между 0,2-3,0 мМЕ/л;+
4) II триместр – между 0,1-2,5 мМЕ/л;
5) III триместр – между 0,3-3,5 мМЕ/л;+
6) III триместр – между 0,1-2,5 мМЕ/л.

29. УЗ-признаки хронического аутоиммунного тиреоидита

1) диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы;+
2) снижение кровотока щитовидной железы;+
3) неоднородность структуры щитовидной железы;+
4) увеличение кровотока щитовидной железы;
5) наличие узловых образований.

30. Хронический аутоиммунный тиреоидит – это

1) хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза, при котором происходит постепенная деструкция паренхимы щитовидной железы;+
2) дисгенез щитовидной железы;
3) врожденный центральный гипотиреоз;
4) заболевание щитовидной железы воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии, в разгар заболевания чаще всего проявляющееся выраженной болезненностью в области щитовидной железы и лихорадкой.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---