• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии»

Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• с
• Протокол
• по
• ответами
• нмо
• неонатальной
• на
• медицинские
• лечения
• дифференциальная
• Диагностика
• гипогликемии

---

1. В анаэробных условиях глюкоза окисляется до

1) сукцината;
2) пирувата;
3) лактата;+
4) ацетил-коэнзима А.

2. В аэробных условиях глюкоза окисляется до

1) пирувата;+
2) ацетил-коэнзима А;
3) лактата;
4) сукцината.

3. В клетках печени глюкоза превращается в

1) глюкозо-6-фосфат;+
2) сукцинат;
3) ацетил-коэнзим А;
4) глюкозо-6-фосфат дегидрогеназу.

4. В крови при нарушении окисления жирных кислот на фоне гипогликемии отмечается

1) метаболический ацидоз;+
2) повышение уровня аммиака и мочевой кислоты;+
3) выраженный кетоз;
4) повышение уровня трансаминаз.+

5. Внутриклеточные нарушения при гипогликемии связаны

1) со снижением потребления карнитина;
2) с повышением синтеза пирувата;
3) с повышенным потреблением глутамата;+
4) с истощением запасов АТФ.+

6. Внутриутробно инсулин выполняет следующие функции

1) повышает образование печенью глюкозы;
2) усиливает поглощение клетками глюкозы;+
3) усиливает гормона роста;+
4) усиливает репликации ДНК и синтеза белка.+

7. Внутриутробно инсулин начинает синтезироваться

1) с 16 недели гестации;+
2) с 8 недели гестации;
3) постнатально;
4) с 30 недели гестации.

8. Внутриутробно основная часть энергетических потребностей обеспечивается

1) белками;
2) насыщенными жирными кислотами;
3) глюкозой;+
4) лецитином.

9. Внутриутробно функции гормона роста выполняет

1) соматотропный гормон;
2) тиреотропный гормон;
3) инсулин;+
4) кортизол.

10. Внутриутробный синтез глюкагона начинается

1) с 30 недели гестации;+
2) с 16 недели гестации;
3) постнатально;
4) с 8 недели гестации.

11. Гипогликемией в период новорожденности сопровождаются следующие синдромы

1) синдром Беквита-Видемана;+
2) синдром Элерса-Данлоса;
3) синдром Алажиля;
4) синдром Сотоса.+

12. Гипогликемию у новорожденного ребенка можно заподозрить по следующим симптомам

1) артериальная гипертензия;
2) тахикардия;+
3) судороги;+
4) синдром угнетения ЦНС.+

13. Гипогликемия при рождении может наблюдаться при

1) врожденном гиперинсулинизме;+
2) диабетической фетопатии;+
3) галактоземии;
4) синдроме Беквита-Видемана.+

14. Гипогликемия у новорожденного ребенка диагностируется при уровне глюкозы ниже

1) 2,6 ммоль/литр;+
2) 2,2 ммоль/литр;
3) 1,7 ммоль/литр;
4) 3,5 ммоль/литр.

15. Гликогенолиз активируется

1) снижением уровня глюкозы в крови;+
2) повышением уровня кортизола в крови;+
3) активацией парасимпатической нервной системы;
4) повышением уровня гормонов щитовидной железы;+
5) повышением уровня инсулина.

16. Глюконеогенез активируют

1) СТГ;+
2) инсулин;
3) адреналин;+
4) тиреоидные гормоны.+

17. Гормональная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от уровня инсулина;+
2) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
3) от уровня глюкозы в крови;
4) от активации симпатической нервной системы.

18. Диабетическая фетопатия развивается, как правило, у плода от матери с

1) гестационным сахарным диабетом;+
2) инсулинрезистентным сахарным диабетом;
3) инсулинзависимым сахарным диабетом;
4) длительной гипогликемией.

19. Для гликогенозов характерно

1) гипогликемия;+
2) нарастание уровня лактата при пробе с адреналином;+
3) склонность к лактат ацидозу;+
4) повышение уровня глюкозы при пробе с глюкагоном.

20. К гипогликемии плода и новорожденного может привести прием матерью

1) β-блокаторы;+
2) производных вальпроевой кислоты;+
3) фторхинолонов;+
4) аминогликозидов.

21. К нарушению переваривания и всасывания углеводов могут привести

1) дисахаридазная недостаточность;+
2) энтеропатии;+
3) инфекционные поражения ЖКТ;+
4) галактоземия.

22. Ключевым для диагностики нарушений окисления жирных кислот является

1) генетические исследования;
2) определение активности мышечной/печеночной киназы фосфорилазы;
3) определение активности галактокиназы;
4) определение свободного и связанного карнитина (ацилкарнитинов) в крови.+

23. Контринсулярные гормоны при гипогликемии назначаются

1) при необходимости увеличения скорости инфузии глюкозы более 15 мг/кг мин;+
2) при гипогликемии не поддающейся терапии внутривенной инфузией глюкозы в течение 24-48 часов;+
3) при достижении нормогликемии;
4) при необходимости увеличивать скорость инфузии до 10 мл/кг в час.

24. Коррекция гипогликемии возможна

1) постоянной инфузией глюкозы 4-6 мг/кг в минуту;
2) постоянной инфузией глюкозы 15-20 мг/кг в минуту;
3) постоянной инфузией глюкозы 6-8 мг/кг в минуту;+
4) постоянной инфузией глюкозы 0,4-0,8 г/кг в минуту.

25. Нервная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
2) от уровня глюкозы в крови;
3) от активации симпатической нервной системы;+
4) от уровня инсулина.

26. Ослабление синтеза гликогена может наблюдаться при

1) повышении уровня инсулина;
2) инфекционном процессе;+
3) гипоксии;+
4) циррозе печени.+

27. Персистирующая гипогликемия развивается

1) в первые 72 часа;
2) в первые 48 часов;
3) после 7 суток жизни;+
4) в первые 12 часов.

28. Повышенная утилизация глюкозы наблюдается при

1) аденоме клеток островков Лангерганса;+
2) инфекционном процессе;
3) незидиобластозе;+
4) гипопитуитаризме.

29. Показанием к назначению контринсулярных гормонов является

1) гипогликемия, не поддающаяся терапии внутривенной инфузией глюкозы в течение 24-48 часов;+
2) гипогликемия при рождении менее 2 ммоль/литр;
3) необходимость увеличения скорости инфузии глюкозы более 10 мг/кг·мин;
4) необходимость увеличения скорости инфузии глюкозы более 15 мг/кг·мин для достижения нормгликемического состояния.+

30. Полноценное энтеральное питание

1) стимулирует синтез инсулина;+
2) активирует гликолиз;
3) способствует образованию гликогена;+
4) усиливает выброс катехоламинов.

31. Почечная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от уровня глюкозы в крови;
2) от уровня инсулина;
3) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;+
4) от активации симпатической нервной системы.

32. При гипергликемии матери с гестационным сахарным диабетом

1) наблюдается гипертрофия островков Лангерганса;+
2) наблюдается истощение В-клеток;
3) развивается незидиобластоз;
4) развивается гипоинсулинемии у плода.

33. При гипоксии развитие гипогликемии обусловлено

1) накоплением молочной кислоты;+
2) снижением синтеза АТФ;+
3) увеличенным синтезом инсулина;
4) истощением запасов гликогена.+

34. При гипоксических состояниях будет наблюдаться

1) угнетение образования ацетил-КоА;
2) ослабление утилизации гликогена;
3) ослабление синтеза гликогена;+
4) снижение интенсивности гликолиза.

35. При гликогенозах в сыворотке крови отмечается

1) гипергликемия;
2) гиперлипидемия;+
3) повышение уровня ферментов цитолиза;+
4) повышение уровня С-реактивного белка.

36. При диабетической фетопатии наблюдается

1) анемия;
2) макросомия;+
3) гиперинсулинизм у новорожденного более 14 дней;
4) задержка внутриутробного развития.

37. При длительной гипергликемии матери

1) длительно сохраняется гипертрофия островков Лангерганса;
2) развивается гипоинсулинемия у плода;+
3) развивается атрофия В-клеток;+
4) отмечается гипогликемия у плода.

38. При достижении нормогликемии скорость снижения глюкозы составляет

1) 2 мг/кг в минуту каждые 6 часов;+
2) 2 мг/кг в минуту каждый час;
3) 2 мг/кг в минуту каждые 12 часов;
4) 2 мг/кг в минуту каждые 3 часа.

39. При лечении детей с гиперинсулинизмом используются

1) октреотид;+
2) диазоксид;+
3) метипред;
4) соматостатин.+

40. При нарушении окисления жирных кислот наблюдается

1) гипогликемия;+
2) гепатомегалия;+
3) быстро прогрессирующее поражение легочной ткани;
4) энцефалопатия.+

41. При парентеральной коррекции гипогликемии необходимо поддерживать уровень глюкозы в крови

1) менее 6,2 ммоль/литр;
2) менее 5,6 ммоль/литр;
3) менее 4,5 ммоль/литр;+
4) менее 3,9 ммоль/литр.

42. Самыми частыми клиническими симптомами неонатальной гипогликемии являются

1) артериальная гипотензия;
2) судорожный синдром;
3) глазодвигательная симптоматика;+
4) синдром возбуждения.+

43. Снижение продукции глюкозы наблюдается при

1) введении матери глюкозы в интранатальный период;
2) наследственных болезнях обмена веществ;+
3) наличии задержки внутриутробного развития;+
4) диабетической фетопатии.

44. Стойкая длительная гипогликемия наблюдается при

1) диабетической фетопатии;
2) задержке внутриутробного развития;
3) дефиците глюкозо-6-фосфатазы;+
4) первичном дефиците карнитина.+

45. Субстратная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от уровня инсулина;
2) от активации симпатической нервной системы;
3) от уровня глюкозы в крови;+
4) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах.

46. Трансплацентарно к плоду поступает

1) иммуноглобулины класса М;
2) инсулин;
3) глюкоза;+
4) глюкокортикоиды.+

47. У беременной женщины эстроген

1) активизирует липолиз;
2) увеличивает синтез глюкагона;
3) снижает чувствительность рецепторов к инсулину;
4) увеличивает синтез инсулина.+

48. У недоношенных новорожденных наблюдается

1) снижение концентрации жирных кислот;+
2) низкая концентрация глюкозо-6-фосфатазы;+
3) низкие концентрации глюкагона;+
4) сниженные концентрации инсулина.

49. Уровень глюкозы снижает

1) инсулин;+
2) адреналин;
3) тиреоидные гормоны;
4) СТГ.

50. Чувствительность В-клеток к инсулину регистрируется

1) с 22 недели гестации;
2) с 28 недели гестации;+
3) с 16 недели гестации;
4) постнатально.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---