• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии»

Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика, протокол лечения неонатальной гипогликемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• с
• Протокол
• по
• ответами
• нмо
• неонатальной
• на
• медицинские
• лечения
• дифференциальная
• Диагностика
• гипогликемии

---

1. В анаэробных условиях глюкоза окисляется до

1) ацетил-коэнзима А;
2) лактата;+
3) пирувата;
4) сукцитана.

2. В аэробных условиях глюкоза окисляется до

1) ацетил-коэнзима А;
2) лактата;
3) пирувата;+
4) сукцитана.

3. В клетках печени глюкоза превращается в

1) ацетил-коэнзим А;
2) глюкозо-6-фосфат;+
3) глюкозо-6-фосфат дегидрогеназу;
4) сукцитан.

4. В крови при нарушении окисления жирных кислот на фоне гипогликемии отмечается

1) выраженный кетоз;
2) метаболический ацидоз;+
3) повышение уровня аммиака и мочевой кислоты;+
4) повышение уровня трансаминаз.+

5. Внутриклеточные нарушения при гипогликемии связаны

1) с истощением запасов АТФ;+
2) с повышением синтеза пирувата;
3) с повышенным потреблением глутамата;+
4) со снижением потребления карнитина.

6. Внутриутробно инсулин выполняет следующие функции

1) повышает образование печенью глюкозы;
2) усиливает гормона роста;+
3) усиливает поглощение клетками глюкозы;+
4) усиливает репликации ДНК и синтеза белка.+

7. Внутриутробно инсулин начинает синтезироваться

1) постнатально;
2) с 16 недели гестации;+
3) с 30 недели гестации;
4) с 8 недели гестации.

8. Внутриутробно основная часть энергетических потребностей обеспечивается

1) белками;
2) глюкозой;+
3) лецитином;
4) насыщенными жирными кислотами.

9. Внутриутробно функции гормона роста выполняет

1) инсулин;+
2) кортизол;
3) соматотропный гормон;
4) тиреотропный гормон.

10. Внутриутробный синтез глюкагона начинается

1) постнатально;
2) с 16 недели гестации;
3) с 30 недели гестации;+
4) с 8 недели гестации.

11. Гипогликемией сопровождаются следующие синдромы

1) синдром Алажиля;
2) синдром Беквита-Видемана;+
3) синдром Сотоса;+
4) синдром Элерса-Данлоса.

12. Гипогликемию у новорожденного ребенка можно заподозрить по следующим симптомам

1) артериальная гипертензия;
2) синдром угнетения ЦНС;+
3) судороги;+
4) тахикардия.+

13. Гипогликемия при рождении может наблюдаться при

1) галактоземии;
2) диабетической фетопатии;+
3) незидиобластозе;+
4) синдроме Беквита-Видемана.+

14. Гипогликемия у новорожденного ребенка диагностируется при уровне глюкозы ниже

1) 1,7 ммоль/литр;
2) 2,2 ммоль/литр;
3) 2,6 ммоль/литр;+
4) 3,5 ммоль/литр.

15. Гликогенолиз активируется

1) активацией парасимпатической нервной системы;
2) повышением уровня гормонов щитовидной железы;+
3) повышением уровня инсулина;
4) повышением уровня кортизола в крови;+
5) снижением уровня глюкозы в крови.+

16. Глюконеогенез активируют

1) СТГ;+
2) адреналин;+
3) инсулин;
4) тиреоидные гормоны.+

17. Гормональная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от активации симпатической нервной системы;
2) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
3) от уровня глюкозы в крови;
4) от уровня инсулина.+

18. Диабетическая фетопатия развивается, как правило, у плода от матери с

1) гестационным сахарным диабетом;+
2) длительной гипогликемией;
3) инсулинзависимым сахарным диабетом;
4) инсулинрезистентным сахарным диабетом.

19. Для гликогенозов характерно

1) гипогликемия;+
2) нарастание уровня лактата при пробе с адреналином;+
3) повышение уровня глюкозы при пробе с глюкагоном;
4) склонность к лактат ацидозу.+

20. К гипогликемии плода может привести прием матерью

1) β-блокаторы;+
2) аминогликозидов;
3) производных вальпроевой кислоты;+
4) фторхинолонов.+

21. К нарушению переваривания и всасывания углеводов могут привести

1) галактоземия;
2) дисахаридазная недостаточность;+
3) инфекционные поражения ЖКТ;+
4) энтеропатии.+

22. Ключевым для диагностики нарушений окисления жирных кислот является

1) генетические исследования;
2) определение активности галактокиназы;
3) определение активности мышечной/печеночной киназы фосфорилазы;
4) определение свободного и связанного карнитина (ацилкарнитинов) в крови.+

23. Контринсулярные гормоны при гипогликемии назначаются

1) при гипогликемии не поддающейся терапии внутривенной инфузией глюкозы в течение 24-48 часов;+
2) при достижении нормогликемии;
3) при необходимости увеличения скорости инфузии глюкозы более 15 мг/кг·мин;+
4) при необходимости увеличиватьскорость инфузии до 10 мл/кг в час.

24. Коррекция гипогликемии возможна

1) постоянной инфузией глюкозы 0,4-0,8 г/кг в минуту;
2) постоянной инфузией глюкозы 15-20 мг/кг в минуту;
3) постоянной инфузией глюкозы 4-6 мг/кг в минуту;
4) постоянной инфузией глюкозы 6-8 мг/кг в минуту.+

25. Нервная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от активации симпатической нервной системы;+
2) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
3) от уровня глюкозы в крови;
4) от уровня инсулина.

26. Ослабление синтеза гликогена может наблюдаться при

1) гипоксии;+
2) инфекционном процессе;+
3) повышении уровня инсулина;
4) циррозе печени.+

27. Персистирующая гипогликемия развивается

1) в первые 12 часов;
2) в первые 48 часов;
3) в первые 72 часа;
4) после 7 суток жизни.+

28. Повышенная утилизация глюкозы наблюдается при

1) аденоме клеток островков Лангерганса;+
2) гипопитуитаризме;
3) незидиобластозе;+
4) синдроме Беквита—Видемана.+

29. Показанием к назначению контринсулярных гормонов является

1) гипогликемия при рождении менее 2 ммоль/литр;
2) гипогликемия, не поддающаяся терапии внутривенной инфузией глюкозы в течение 24-48 часов;+
3) необходимость увеличения скорости инфузии глюкозы более 10 мг/кг·мин;
4) необходимость увеличения скорости инфузии глюкозы более 15 мг/кг·мин.+

30. Полноценное энтеральное питание

1) активирует гликолиз;
2) способствует образованию гликогена;+
3) стимулирует синтез инсулина;+
4) усиливает выброс катехоламинов.

31. Почечная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от активации симпатической нервной системы;
2) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;+
3) от уровня глюкозы в крови;
4) от уровня инсулина.

32. При гипергликемии матери с гестационным сахарным диабетом

1) наблюдается гипертрофия островков Лангерганса;+
2) наблюдается истощение В-клеток;
3) развивается гипоинсулинемии у плода;
4) развивается незидиобластоз.

33. При гипоксии развитие гипогликемии обусловлено

1) истощением запасов гликогена;+
2) накоплением молочной кислоты;+
3) снижением синтеза АТФ;+
4) увеличенным синтезом инсулина.

34. При гипоксических состояниях будет наблюдаться

1) ослабление утилизации гликогена;
2) угнетение образования ацетил-КоА;
3) усиление гликолиза;+
4) усиление синтеза гликогена.

35. При гликогенозах в сыворотке крови отмечается

1) гипергликемия;
2) гиперлипидемия;+
3) повышение уровня С-реактивного белка;
4) повышение уровня ферментов цитолиза.+

36. При диабетической фетопатии наблюдается

1) анемия;
2) гиперинсулинизм у новорожденного более 14 дней;
3) задержка внутриутробного развития;
4) макросомия.+

37. При длительной гипергликемии матери

1) длительно сохраняется гипертрофия островков Лангерганса;
2) отмечается гипогликемия у плода;
3) развивается атрофия В-клеток;+
4) развивается гипоинсулинемия у плода.+

38. При достижении нормогликемии скорость снижения глюкозы составляет

1) 2 мг/кг в минуту каждые 12 часов;
2) 2 мг/кг в минуту каждые 3 часа;
3) 2 мг/кг в минуту каждые 6 часов;+
4) 2 мг/кг в минуту каждый час.

39. При лечении детей с гиперинсулинизмом используются

1) диазоксид;+
2) метипред;
3) октреотид;+
4) соматостатин.+

40. При нарушении окисления жирных кислот наблюдается

1) быстро прогрессирующее поражение легочной ткани;
2) гепатомегалия;+
3) гипогликемия;+
4) энцефалопатия.+

41. При парентеральной коррекции гипогликемии необходимо поддерживать уровень глюкозы в крови

1) менее 3,9 ммоль/литр;
2) менее 4,5 ммоль/литр;+
3) менее 5,6 ммоль/литр;
4) менее 6,2 ммоль/литр.

42. Самыми частыми клиническими симптомами неонатальнойгипогликемии являются

1) артериальная гипотензия;
2) глазодвигательная симптоматика;+
3) синдром возбуждения;+
4) судорожный синдром.

43. Снижение продукции глюкозы наблюдается при

1) введении матери глюкозы в интранатальный период;
2) диабетической фетопатии;
3) наличии задержки внутриутробного развития;+
4) наследственных болезнях обмена веществ.+

44. Стойкая длительная гипогликемия наблюдается при

1) дефиците глюкозо-6-фосфатазы;+
2) диабетической фетопатии;
3) задержке внутриутробного развития;
4) первичном дефиците карнитина.+

45. Субстратная регуляция уровня глюкозы зависит

1) от активации симпатической нервной системы;
2) от активности реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
3) от уровня глюкозы в крови;+
4) от уровня инсулина.

46. Трансплацентарно к плоду поступает

1) глюкоза;+
2) глюкокортикоиды;+
3) иммуноглобулины класса М;
4) инсулин.

47. У беременной женщины эстроген

1) активизирует липолиз;
2) снижает чувствительность рецепторов к инсулину;
3) увеличивает синтез глюкагона;
4) увеличивает синтез инсулина.+

48. У недоношенных новорожденных наблюдается

1) низкая концентрация глюкозо-6-фосфатазы;+
2) низкие концентрации глюкагона;+
3) снижение концентрации жирных кислот;+
4) сниженные концентрации инсулина.

49. Уровень глюкозы снижают

1) СТГ;
2) адреналин;
3) инсулин;+
4) тиреоидные гормоны.

50. Чувствительность В-клеток к инсулину регистрируется

1) постнатально;
2) с 16 недели гестации;
3) с 22 недели гестации;
4) с 28 недели гестации.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неонатология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---