Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика агрессивных В-клеточных лимфом»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика агрессивных В-клеточных лимфом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика агрессивных В-клеточных лимфом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Double expressor lymphoma (DEL) – это
1) ДВКЛ при наличии экспрессии c-Myc и BCL-6 позитивных клеток опухолевого субстрата;
2) ДВКЛ при наличии экспрессии c-Myc и BCL-2 позитивных клеток опухолевого субстрата;
3) ДВКЛ при наличии экспрессии CD10 и BCL-2 позитивных клеток опухолевого субстрата.
2. EBV+ ДВКЛ диагностируется у пациентов
1) с острой или персистирующей EBV-инфекции, без предшествующих злокачественных новообразований;
2) только пожилого возраста;
3) с острой или персистирующей EBV-инфекции, после проведения интенсивной химиотерапии или ТГСК.
3. Агрессивные В-клеточные лимфомы – это
1) крайне агрессивная лимфома из Т-клеток, которая характеризуется гиперэкспрессией белка c-MYC и наличием перестроек генов с-MYC, BCL-2 и/или BCL-6;
2) лимфоидные опухоли из В-клеток различных этапов дифференцировки, характеризующиеся быстрым ростом опухолевой массы, выраженными клинико-лабораторными признаками интоксикации, резистентностью к стандартной химиотерапии;
3) крайне агрессивная лимфома из В-клеток герминального центра, которая характеризуется ИГХ гиперэкспрессией белка c-MYC.
4. Алгоритм Hans применяется как
1) суррогатный метод определения клеточного происхождения;
2) выявление DEL;
3) выявление DHL;
4) дифференциальная диагностика с плазмобластной лимфомой.
5. Беркитто-подобная лимфома с аберрацией 11q в новой классификации обозначается как
1) ДВККЛ с аберрацией 11q;
2) лимфома Бёркитта с аберрацией 11q;
3) В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с аберрацией 11q.
6. В основе патогенеза ПМВКЛ лежит
1) дисрегуляция пути JAK-STAT;
2) дисрегуляция в каноническом и неканоническом пути NF-kB;
3) активация Т-клеточного рецептора.
7. Вариант ДВККЛ с перестройкой генов c-MYC и BCL6
1) неопределено;
2) не рассматривают как DHL;
3) рассматривают как DHL.
8. Гиперэкспрессия гена c-MYC является основанием для проведения
1) PCR исследования на наличие мутации в гене FLT3;
2) FISH исследования на перестройку гена BCL6;
3) FISH исследования на перестройку гена c-MYC.
9. Для ПМВКЛ характерна экспрессия
1) CD5, CD30, CD34, CD10, поверхностных иммуноглобулинов, высокая экспрессия молекул МНС-I и МНС-II;
2) CD79a, CD22, CD20, CD19, СD10, TdT поверхностных иммуноглобулинов;
3) CD79a, CD22, CD20, CD19 и отсутствие антигенов СD10, поверхностных иммуноглобулинов, слабая экспрессия молекул МНС-I и МНС-II.
10. Для полноценной диагностики вариантов агрессивных В-клеточных лимфом
1) необходим максимально большой объем опухолевого биоптата для проведения гистологического и ИГХ-исследований;
2) необходим максимально большой объем опухолевого субстрата для проведения гистологического, ИГХ, генетического и молекулярного исследований;
3) достаточно минимального количества опухолевого субстрата.
11. Дополнительным механизмом патогенеза ПМЛ является
1) способность опухолевых клеток ускользать от иммунного надзора за счет Т-клеточной анергии;
2) потеря антигенности вследствие нарушения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости;
3) активность антиапоптотических сигналов.
12. Идентификация гена-партнера перестройки гена c-MYC
1) рекомендовано при экспрессии белка c-MYC >10%;
2) рекомендовано при экспрессии белка c-MYC >40%;
3) не рекомендовано.
13. Изолированная реаранжировка гена c-MYC может встречаться в части случаев при
1) HGBL, NOS;
2) ДВККЛ;
3) лимфоме Бёркитта;
4) фолликулярной лимфоме.
14. К DHL в настоящее время относятся
1) В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности, с реаранжировкой генов MYC, BCL2 и/или BCL6;
2) цитомегаловирусы;
3) диффузная В-крупноклеточная лимфома с реаранжировкой гена MYC;
4) диффузная В-крупноклеточная лимфома/В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности, с реаранжировкой генов MYC и BCL2.
15. К DHL относят перестройки генов
1) MYC и BCL6;
2) BCL6 и BCL2;
3) MYC и BCL2;
4) MYC и IRF4.
16. К первичным В-крупноклеточным лимфомам иммунопривилегированных органов относят локализации
1) ЦНС;
2) яичко;
3) молочная железа;
4) желудок;
5) почки.
17. Кластеры ДВККЛ определяются с результатом исследования
1) структурных перестроек генов;
2) мутационного статуса;
3) профиля экспрессии генов.
18. Клетки опухолевого субстрата HGBL, NOS экспрессируют
1) CD19, CD20, CD22, CD79a, PAX5;
2) TdT, CD34;
3) CD3, CD5, CD4, CD8.
19. Клеточное происхождение вариантов ДВККЛ определяют по
1) активности ЛДГ;
2) локализации опухолевого поражения;
3) профилю экспрессии генов;
4) стандартной цитогенетике.
20. МЛЗС чаще диагностируется у
1) детей до 18 лет;
2) пожилых обоего пола;
3) молодых пациентов мужского пола медиана возраста 30 лет.
21. Медиастинальная лимфома серой зоны (МЛСЗ) происходит из
1) В-клеток герминального центра;
2) тимических В-клеток;
3) В-клеток плазмобластной стадии дифференцировки.
22. Молекулярные варианты ДВККЛ
1) из плазмобластов;
2) из бластных клеток;
3) GCB – из клеток герминального происхождения;
4) АВС – из клеток постфолликулярного происхождения.
23. Морфологические варианты DHL
1) ДВККЛ-подобная;
2) бластная;
3) бластоидная;
4) бёркиттоподобная.
24. Определение кластеров ДВККЛ считается
1) обязательным в зависимости от клеточного происхождения;
2) обязательным;
3) необязательным.
25. Партнером гена MYC чаще всего является
1) IgH;
2) IgL;
3) BCL2.
26. Первичная диффузная В-крупноклеточная лимфома ЦНС относится к
1) нодальной ДВККЛ;
2) первичной В-крупноклеточной лимфоме иммунопривилегированных органов;
3) первичной экстранодальной В-крупноклеточной лимфоме.
27. С какими лимфомами проводят дифференциальную диагностику ДВККЛ?
1) Т-ОЛЛ;
2) плазмобластная лимфома;
3) ФЛ;
4) DHL.
28. Случаи с реаранжировкой MYC и BCL6 согласно ВОЗ 2024 г. следует относить
1) к В-клеточной лимфоме высокой степени злокачественности, БДУ (HGBL, NOS) при бластоидной или беркиттоподобной морфологии;
2) к DHL вне зависимости от морфологии;
3) к ДВКЛ, БДУ в случае ДВККЛ подобной морфологии.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Онкология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
