Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика при синдроме гипокальциемии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика при синдроме гипокальциемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика при синдроме гипокальциемии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Базовым скрининговым тестом для диагностики гипокальциемии является определение уровня
1) Са в суточной моче;
2) ионизированного Са в сыворотке крови;
3) кальций-фосфорного соотношения;
4) общего Са в сыворотке крови.+
2. В поддержании нормального физиологического обмена кальция и фосфора в организме играют роль
1) С-концевые телопептид коллагена I типа;
2) витамин D;+
3) паратиреоидный гормон (ПТГ);+
4) фактор роста фибробластов 23 (ФРФ-23).+
3. В случае развития ВГПТ (Вторичный гиперпаратиреоз) на фоне ХБП отмечаются
1) гиперкальциемия;
2) гиперфосфатемия;+
3) гипофосфатемия;
4) повышение уровня ПТГ.+
4. Гипопаратиреоз может встречаться в рамках таких синдромальных расстройств, как
1) Карни-комплекс;
2) синдром Вольфрама;
3) синдром Ди Джорджи;+
4) синдром множественных эндокринных неоплазий 2 типа.
5. Для аутосомно-доминантной гипокальциемии характерно
1) гипомагниемия;+
2) повышение уровня ПТГ;
3) снижение уровня ПТГ;+
4) умеренная гипокальциемия.+
6. Для исключения ложных показателей уровня Са при изменении концентрации плазменных белков, рекомендовано
1) исследование кальция в суточной моче;
2) исследование общего кальция и фосфора сыворотки крови;
3) исследование общего кальция сыворотки крови;
4) проведение корректировки кальция на уровень альбумина крови.+
7. Для проявлений скрытой тетании при гипокальциемии характерны положительные симптомы
1) Вейса;+
2) Менделя;
3) Ортнера;
4) Труссо.+
8. Для псевдогипопаратиреоза характерны следующие лабораторные изменения
1) гиперфосфатемия;+
2) гипокальциемия;+
3) гипофосфатемия;
4) гипофосфатурия;+
5) увеличение уровня ПТГ.+
9. Если ВГПТ развивается на фоне дефицита витамина D, то в биохимическом анализе крови определяется
1) гиперфосфатемия;
2) гипокальциемия;+
3) нормофосфатемия;+
4) снижение ПТГ.
10. К основным эффектам витамина D относят
1) повышение уровня кальция и фосфора в крови за счет стимуляции абсорбции кальция и фосфора в ЖКТ;+
2) стимуляцию отложения кальция в костной ткани;+
3) стимуляцию транспорта ионов кальция внутрь клеток и торможении синтеза ПТГ;+
4) стимуляцию экскреции кальция и фосфора с мочой.
11. Классическая триада аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа включает
1) гиперпаратиреоз;
2) гипопаратиреоз;+
3) слизисто-кожный кандидоз;+
4) хроническую надпочечниковую недостаточность.+
12. Наиболее характерные симптомы гипокальциемии
1) боли в костях;
2) компрессионные переломы позвонков;
3) парестезии в пальцах рук, ног, вокруг рта;+
4) судороги.+
13. Наиболее часто гипопаратиреоз развивается в результате
1) агенезии околощитовидных желез;
2) инфильтративных заболеваний щитовидной железы;
3) оперативного лечения заболеваний щитовидной железы;+
4) терапии радиоактивным йодом по поводу диффузного токсического зоба.
14. Одной из причин развития гипокальциемии у новорожденных является
1) наследование по отцовской линии мутации в гене GNAS1;
2) первичный гиперпаратиреоз у матери во время беременности;+
3) прием холекальциферола матерью во время беременности;
4) родоразрешение путем кесарева сечения.
15. ПТГ повышает уровень кальция в крови за счет
1) активации фермента 1α-гидроксилазы в почках;+
2) отложения кальция в костях;
3) снижения абсорбции кальция из ЖКТ;
4) увеличения резорбции костной ткани и мобилизации кальция из костей.+
16. При повышении уровня Са в крови секреция ПТГ
1) не изменяется;
2) повышается;
3) сначала повышается, затем снижается;
4) снижается.+
17. При псевдогипопаратиреозе уровень ПТГ и Са
1) в норме;+
2) повышен и снижен, соответственно;
3) повышены;
4) снижены.
18. Причиной гипокальциемии может быть назначение такого препарата, как
1) дексаметазон;
2) деносумаб;+
3) парикальцитол;
4) терипаратид.
19. Псевдогипопаратиреоз с резистентностью к различным гормонам развивается
1) если мутация гена GNAS1 наследуется по материнской линии;+
2) если мутация гена GNAS1 наследуется по отцовской линии;
3) независимо от линии передачи мутации;
4) чаще встречается при наследовании мутации от матери, реже – от отца.
20. Секреция ПТГ регулируется уровнем
1) Са в крови;+
2) ТТГ (тиреотропный гормон);
3) катехоламинов;
4) фактора роста фибробластов 23.
21. Синдром «голодных костей» обычно развивается после
1) оперативного лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы;
2) оперативного лечения диффузного токсического зоба;+
3) оперативного лечения первичного гиперпаратиреоза;+
4) радиойодтерапии диффузного токсического зоба.
22. Соотношение концентрации кальция в кристаллах костной ткани к кальцию во внеклеточном пространстве составляет _______соответственно
1) 1%/99%;
2) 50%/50%;
3) 90%/10%;
4) 99%/1%.+
23. Состояния, при которых гипокальциемия сопровождается высоким уровнем ПТГ
1) гиперфосфатемия;+
2) дефицит витамина D;+
3) резистентность к витамину D;+
4) снижение уровня магния.
24. Состояния, при которых наблюдается снижение уровня ПТГ
1) вторичный гиперпаратиреоз;
2) гипомагниемия;+
3) послеоперационный гипопаратиреоз;+
4) хроническая болезнь почек.
25. Типичный признак гипокальциемии на ЭКГ
1) депрессия сегмента ST;
2) наличие беспорядочных f-волн;
3) повышение амплитуды зубца U;
4) удлинение интервала Q-T.+
26. У пациентов с кислотно-щелочными расстройствами рекомендовано
1) исследование ионизированного Са;+
2) исследование общего кальция сыворотки крови;
3) оценка кальция в суточной моче;
4) оценка кальция с поправкой на уровень сывороточного альбумина по формуле.
27. Характерным признаком остеомаляции является
1) наличие очага разрушения (деструкции) кости при рентгенологическом исследовании;
2) повышение минерализации кости;
3) повышенное содержание остеоида при биопсии кости;+
4) развитие остеодистрофий.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)