• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023»

Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• крестцовая
• пояснично
• Дискогенная
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• пояснично-крестцовая
• радикулопатия
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2023

---

1. Боль при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии может носить характер

1) ноцицептивный;
2) ноцицептивный и нейропатический;
3) ноципластический;
4) нейропатический и ноципластический;
5) нейропатический.

2. В санаторно-курортное лечение при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии рекомендуется включать

1) тепловые физиотрепавтические процедуры;
2) пелоидотерапию;
3) сухое вытяжение;
4) подводное вытяжение;
5) высокочастотное электромагнитное поле.

3. Выписка больного из стационара с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией осуществляется при

1) снижении интенсивности боли по ВАШ, ЧРШ;
2) уменьшении степени нарушения функций по вопроснику Освестри;
3) неэффективности консервативного лечения в неврологическом отделении;
4) переводе больного в нейрохирургическое отделение;
5) подозрении на развитие воспалительного заболевания позвоночника.

4. Выявление симптома Ласега характерно для поражения следующих корешков

1) третьего и четвертого поясничных;
2) только первого крестцового;
3) только пятого поясничного;
4) пятого поясничного и первого крестцового;
5) первого и второго крестцовых.

5. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия – это поражение корешков

1) пояснично-крестцовых и конского хвоста;
2) крестцовых;
3) поясничных;
4) поясничных, второго и третьего крестцовых;
5) поясничных и первого крестцового.

6. Для дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии характерно

1) боли и чувствительные расстройства в соответствующих дерматомах;
2) снижение или утрата коленного или ахиллова рефлексов;
3) парестезии и повышение мышечного тонуса в пораженной нижней конечности;
4) боли и слабость в соответствующих миотомах;
5) боли в пораженной ноге и повышение сухожильных рефлексов.

7. Для дифференциальной диагностики с коксартрозом и патологией крестцово-подвздошного сочленения выполняется тест

1) Бонне;
2) Адсона;
3) Виленкина;
4) FАBER (Патрика);
5) новокаиновый.

8. Для дифференциальной диагностики с подгрушевидной нейропатией седалищного нерва выполняется тест

1) компрессии крестца;
2) Меннеля;
3) Джиллета;
4) Бонне;
5) FАBER (Патрика).

9. Для оценки интенсивности боли при первичном осмотре больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используются

1) шкала оценки качества боли;
2) опросник МакГилла;
3) шкала вербальных оценок;
4) визуально аналоговая шкала боли;
5) числовая рейтинговая шкала боли.

10. Для уменьшения нейропатической боли при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано применение

1) витамины группы В;
2) толперизон;
3) орфенадрин;
4) эторикоксиб;
5) габапентин.

11. Затруднение ходьбы (стояния) пациента на носке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении

1) пятого поясничного корешка;
2) первого поясничного корешка;
3) второго крестцового корешка;
4) первого крестцового корешка;
5) корешков конского хвоста.

12. Затруднение ходьбы (стояния) пациента на пятке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении

1) корешков конского хвоста;
2) первого поясничного корешка;
3) пятого поясничного корешка;
4) первого крестцового корешка;
5) второго крестцового корешка.

13. Клинические признаки, не связанные с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией

1) боль после травмы;
2) наличие злокачественного новообразования;
3) секвестрация вещества межпозвонкового диска;
4) иммунодепрессивное состояние;
5) ВИЧ-инфекция.

14. Мануальная терапия при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) рекомендована только при хронической фазе;
2) рекомендована в фазу обострения;
3) рекомендована только в подострую фазу;
4) противопоказана;
5) рекомендована при подострой и хронической фазах.

15. Методы санаторно-курортного лечения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии разрешены при

1) сердечно-сосудистых заболеваниях с начальными функциональными нарушениями;
2) онкологических заболеваниях;
3) риске малигнизации доброкачественных новообразований;
4) сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженными функциональными нарушениями;
5) болезнях свертываемости крови.

16. Микрохирургическая дискэктомия показана при неэффективности консервативной терапии в течение

1) 4-х недель;
2) 6-ти недель;
3) 6-8-ми недель;
4) 6-ти месяцев;
5) 6-12-ти недель.

17. Модифицируемыми факторами риска возникновения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются

1) пожилой возраст;
2) ожирение;
3) курение;
4) генетическая предрасположенность;
5) тревожно-депрессивное состояние.

18. Настораживающие врача симптомы при предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) анестезия промежности;
2) нижний парапарез;
3) общая скованность и тугоподвижность позвоночника;
4) усиление боли в покое;
5) гипотония мышц бедра или голени.

19. Не применяется среди нелекарственных методов лечения при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) мануальную терапию;
2) иглорефлексотерапию;
3) когнитивно-поведенческую терапию;
4) низкочастотное электромагнитное поле;
5) тракционное вытяжение позвоночника.

20. Не является фактором риска развития дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) переохлаждение;
2) работа в неудобном положении;
3) подъем тяжестей;
4) чрезмерная физическая нагрузка;
5) терренкур.

21. Опросник Освестри у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки

1) степени выраженности хронической боли;
2) типа боли;
3) степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли;
4) степени влияния боли на нарушения жизнедеятельности;
5) порога боли.

22. Опросник Роланда-Морриса у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки

1) порога боли;
2) влияния боли на нарушения жизнедеятельности;
3) степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли;
4) степени выраженности хронической боли;
5) типа боли.

23. Основными клиническими проявлениями дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются

1) преобладание нейропатического болевого синдрома;
2) двигательные нарушения в соответствующих дерматомах;
3) чувствительные нарушения в соответствующих миотомах;
4) боль в нижней части спины с иррадиацией в ногу;
5) положительные симптомы натяжения корешков.

24. Оценку выраженности нарушенных функций, динамики заболевания и эффективности проводимого лечения при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии проводят с использованием следующих шкал и опросников

1) опросник Освестри;
2) балльная шкала оценки силы мышц;
3) опросник нейропатической боли;
4) шкала для оценки интенсивности хронической боли;
5) опросник Роланда-Морриса.

25. Пациентам с острой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендуется введение глюкокортикоидов следующим образом

1) блокада миофасциальных триггерных точек;
2) внутримышечное локальное обкалывание;
3) трансфораминальная блокада;
4) каудальная блокада;
5) блокада седалищного нерва.

26. Показаниями для плановой госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) отсутствие эффекта от медикаментозной блокады;
2) отсутствие эффекта от лекарственной терапии;
3) инвалидизация пациента из-за выраженной боли;
4) спондилолистез;
5) парез нижней конечности.

27. Показаниями для экстренной госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) подозрение на опухоль спинного мозга;
2) анкилозирующий спондилоартрит;
3) инфекционный спондилит;
4) клиника поражения корешков конского хвоста;
5) подозрение на перелом позвоночника.

28. Постановка диагноза дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии по результатам методов нейровизуализации имеет значение, если локализация грыжи диска соотносится с зонами

1) слабости “индикаторных” мышц;
2) распределения чувствительных расстройств;
3) иррадиации боли;
4) расширения рефлексогенных зон;
5) цианоза и гипергидроза кожных покровов.

29. При балльной оценке силы мышц у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией выявление пареза легкой степени соответствует

1) 2;
2) 1;
3) 3;
4) 4;
5) 5.

30. При дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии проводят дифференциальный диагноз с такими заболеваниями и состояниями, как

1) синдром грушевидной мышцы;
2) поражение поясничного корешка при каудальной миграции вещества межпозвонкового диска;
3) перелом поясничного позвонка;
4) перелом копчика;
5) анкилозирующий спондилит.

31. При наличии симптомов опасности у больных с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией проводится

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансная томография;
3) КТ-миелография;
4) ультразвуковая диагностика;
5) ангиография.

32. При неэффективности консервативного лечения и микродискэктомии больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано

1) фонофорез с карипазимом;
2) введение лекарственных средств в межпозвонковый диск;
3) применение опиоидов;
4) электростимуляция спинного мозга;
5) инъекции ингибиторов холинэстеразы.

33. При отсутствии аддукторного и кремастерного рефлексов у больного можно подозревать поражение следующих корешков

1) первого, второго и третьего поясничных;
2) третьего и четвертого поясничных;
3) четвертого и пятого поясничных;
4) двенадцатого грудного и первого поясничного;
5) четвертого, пятого поясничных и первого крестцового.

34. При подозрении на “специфические” причины боли в спине рассматриваются следующие методы диагностики

1) магнитно-резонансная томография;
2) ультразвуковое исследование;
3) компьютерная томография;
4) электронейромиография;
5) рентгеноспондилография.

35. Применение глюкокортикоидов при дискогенной пояснично-крестцовой допустимо при их использовании

1) перорально;
2) внутривенно;
3) внутримышечно;
4) эпидурально;
5) трансфораминально.

36. Применение нестероидных противовоспалительных средств при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано

1) в хроническую фазу;
2) в острую и подострую фазу;
3) только в острую фазу;
4) только в подострую фазу;
5) во все фазы заболевания.

37. Причины боли в нижней части спины, не связанные с компрессией поясничных корешков

1) ишиас;
2) грыжа межпозвонкового диска;
3) остеофитоз;
4) фораминальный стеноз;
5) спондилолистез.

38. Проведение ЛФК больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано при

1) ослаблении болевого синдрома;
2) прогрессировании неврологического дефицита;
3) появлении чувствительных расстройств;
4) появлении слабости в “индикаторных”мышцах;
5) обострении заболевания.

39. Психологические методы терапии при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии исключают

1) клинико-психологический тренинг;
2) клинико-психологическую адаптацию;
3) клинико-психологическое консультирование;
4) когнитивно-поведенческую терапию;
5) неаргументированное внушение.

40. Распространенность дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии среди больных с болью в спине, обратившихся к врачу составляет

1) менее 1%;
2) около 15%;
3) 10-20%;
4) 1-2%;
5) 2- 11%.

41. Рекомендовано для лечения дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии применение следующих лекарственных средств

1) нестероидные противовоспалительные средства;
2) антидепрессанты;
3) парацетамол;
4) противоэпилептические препараты;
5) витамины группы В;
6) антипсихотики.

42. Симптом Вассермана выявляется у больных с поражением следующих корешков

1) пятого поясничного и крестцовых;
2) средних и нижних поясничных;
3) крестцовых;
4) верхних и средних поясничных;
5) нижних грудных и верхних поясничных.

43. Симптом Мацкевича выявляется у больных с поражением следующих корешков

1) нижних поясничных;
2) крестцовых;
3) верхних и средних поясничных;
4) нижних грудных и верхних поясничных;
5) средних поясничных.

44. Составляющими комплексной программы лечения дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) иглорефлексотерапия;
2) ношение пояснично-крестцовых корсетов;
3) длительный постельный режим;
4) мануальная терапия;
5) лечебная физкультура.

45. У больного с подозрением на дискогенную пояснично-крестцовую радикулопатию рекомендуется

1) назначить качественное обезболивание по показаниям;
2) исключить специфическую причину боли в спине;
3) оценить интенсивность болевого синдрома;
4) экстренно получить консультацию нейрохирурга;
5) провести неврологическое обследование.

46. Характерным симптомом поражения корешка L1 является

1) резкое ограничение подвижности крестцово-подвздошного сустава;
2) снижение коленного и аддукторного рефлексов;
3) снижение аддукторного рефлекса;
4) гипестезия паховой области;
5) гипестезия передней поверхности бедра.

47. Характерным симптомом поражения корешка L4 является

1) боль по задней поверхности бедра;
2) гипестезия латеральной поверхности голени;
3) снижение коленного рефлекса;
4) слабость при отведении бедра;
5) больной не может стоять на “пятке”.

48. Характерным симптомом поражения корешка S1 является

1) снижение ахиллова рефлекса;
2) нарушение подошвенного разгибания стопы;
3) гипестезия медиального края стопы;
4) боли по внутренней поверхности бедра;
5) снижение коленного и ахиллова рефлексов.

49. Характерными симптомами поражения корешка L5 является

1) больной не может встать на “носок”;
2) снижение коленного и ахиллова рефлексов;
3) нарушение тыльного сгибания стопы и I пальца;
4) снижение коленного рефлекса;
5) боли по медиальной поверхности бедра и голени.

50. Экстренное нейрохирургическое вмешательство при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано в случае появления

1) слабости в стопах;
2) депрессии;
3) тазовых расстройств;
4) психологического дистресса;
5) онемения промежности.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Остеопатия, Ревматология, Рефлексотерапия, Терапия, Травматология и ортопедия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---