• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023»

Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• утвержденным
• радикулопатия
• пояснично-крестцовая
• крестцовая
• пояснично
• Дискогенная
• теме
• ответами
• медицинские
• клиническим
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• рекомендациям
• 2023

---

1. Боль при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии может носить характер

1) ноцицептивный и нейропатический;+
2) нейропатический и ноципластический;
3) ноципластический;
4) нейропатический;
5) ноцицептивный.

2. В санаторно-курортное лечение при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии рекомендуется включать

1) высокочастотное электромагнитное поле;
2) сухое вытяжение;
3) тепловые физиотрепавтические процедуры;
4) подводное вытяжение;
5) пелоидотерапию.+

3. Выписка больного из стационара с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией осуществляется при

1) подозрении на развитие воспалительного заболевания позвоночника;
2) уменьшении степени нарушения функций по вопроснику Освестри;+
3) снижении интенсивности боли по ВАШ, ЧРШ;+
4) переводе больного в нейрохирургическое отделение;+
5) неэффективности консервативного лечения в неврологическом отделении.

4. Выявление симптома Ласега характерно для поражения следующих корешков

1) только первого крестцового;
2) третьего и четвертого поясничных;
3) только пятого поясничного;
4) пятого поясничного и первого крестцового;+
5) первого и второго крестцовых.

5. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия – это поражение корешков

1) поясничных, второго и третьего крестцовых;
2) поясничных и первого крестцового;+
3) поясничных;
4) крестцовых;
5) пояснично-крестцовых и конского хвоста.

6. Для дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии характерно

1) боли в пораженной ноге и повышение сухожильных рефлексов;
2) снижение или утрата коленного или ахиллова рефлексов;+
3) парестезии и повышение мышечного тонуса в пораженной нижней конечности;
4) боли и слабость в соответствующих миотомах;+
5) боли и чувствительные расстройства в соответствующих дерматомах.+

7. Для дифференциальной диагностики с коксартрозом и патологией крестцово-подвздошного сочленения выполняется тест

1) Адсона;
2) новокаиновый;
3) Виленкина;
4) FABER (Патрика);+
5) Бонне.

8. Для дифференциальной диагностики с подгрушевидной нейропатией седалищного нерва выполняется тест

1) Меннеля;
2) FABER (Патрика);
3) компрессии крестца;
4) Бонне;+
5) Джиллета.

9. Для оценки интенсивности боли при первичном осмотре больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используются

1) шкала вербальных оценок;
2) числовая рейтинговая шкала боли;+
3) визуально аналоговая шкала боли;+
4) опросник МакГилла;
5) шкала оценки качества боли.

10. Для уменьшения нейропатической боли при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано применение

1) эторикоксиб;
2) витамины группы В;+
3) орфенадрин;
4) толперизон;
5) габапентин.+

11. Затруднение ходьбы (стояния) пациента на носке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении

1) пятого поясничного корешка;
2) корешков конского хвоста;
3) первого поясничного корешка;
4) второго крестцового корешка;
5) первого крестцового корешка.+

12. Затруднение ходьбы (стояния) пациента на пятке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении

1) первого поясничного корешка;
2) пятого поясничного корешка;+
3) первого крестцового корешка;
4) корешков конского хвоста;
5) второго крестцового корешка.

13. Клинические признаки, не связанные с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией

1) секвестрация вещества межпозвонкового диска;
2) иммунодепрессивное состояние;+
3) боль после травмы;+
4) наличие злокачественного новообразования;+
5) ВИЧ-инфекция.+

14. Мануальная терапия при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) рекомендована в фазу обострения;
2) противопоказана;
3) рекомендована только в подострую фазу;
4) рекомендована при подострой и хронической фазах;+
5) рекомендована только при хронической фазе.

15. Методы санаторно-курортного лечения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии разрешены при

1) сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженными функциональными нарушениями;
2) сердечно-сосудистых заболеваниях с начальными функциональными нарушениями;+
3) болезнях свертываемости крови;
4) онкологических заболеваниях;
5) риске малигнизации доброкачественных новообразований.

16. Микрохирургическая дискэктомия показана при неэффективности консервативной терапии в течение

1) 6-ти недель;
2) 4-х недель;
3) 6-ти месяцев;
4) 6-12-ти недель;+
5) 6-8-ми недель.

17. Модифицируемыми факторами риска возникновения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются

1) пожилой возраст;
2) генетическая предрасположенность;
3) ожирение;+
4) тревожно-депрессивное состояние;+
5) курение.+

18. Настораживающие врача симптомы при предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) усиление боли в покое;+
2) общая скованность и тугоподвижность позвоночника;+
3) гипотония мышц бедра или голени;
4) нижний парапарез;+
5) анестезия промежности.+

19. Не применяется среди нелекарственных методов лечения при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) низкочастотное электромагнитное поле;
2) тракционное вытяжение позвоночника;+
3) когнитивно-поведенческую терапию;
4) иглорефлексотерапию;
5) мануальную терапию.

20. Не является фактором риска развития дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии

1) терренкур;+
2) чрезмерная физическая нагрузка;
3) переохлаждение;
4) работа в неудобном положении;
5) подъем тяжестей.

21. Опросник Освестри у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки

1) степени влияния боли на нарушения жизнедеятельности;
2) степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли;+
3) типа боли;
4) степени выраженности хронической боли;
5) порога боли.

22. Опросник Роланда-Морриса у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки

1) типа боли;
2) влияния боли на нарушения жизнедеятельности;+
3) степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли;
4) степени выраженности хронической боли;
5) порога боли.

23. Основными клиническими проявлениями дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются

1) двигательные нарушения в соответствующих дерматомах;
2) преобладание нейропатического болевого синдрома;+
3) чувствительные нарушения в соответствующих миотомах;
4) боль в нижней части спины с иррадиацией в ногу;+
5) положительные симптомы натяжения корешков.+

24. Оценку выраженности нарушенных функций, динамики заболевания и эффективности проводимого лечения при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии проводят с использованием следующих шкал и опросников

1) опросник Освестри;+
2) опросник Роланда-Морриса;+
3) шкала для оценки интенсивности хронической боли;
4) балльная шкала оценки силы мышц;
5) опросник нейропатической боли.

25. Пациентам с острой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендуется введение глюкокортикоидов следующим образом

1) блокада седалищного нерва;
2) блокада миофасциальных триггерных точек;
3) внутримышечное локальное обкалывание;
4) каудальная блокада;+
5) трансфораминальная блокада.+

26. Показаниями для плановой госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) отсутствие эффекта от медикаментозной блокады;
2) отсутствие эффекта от лекарственной терапии;
3) парез нижней конечности;+
4) инвалидизация пациента из-за выраженной боли;+
5) спондилолистез.

27. Показаниями для экстренной госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) клиника поражения корешков конского хвоста;
2) инфекционный спондилит;
3) анкилозирующий спондилоартрит;+
4) подозрение на перелом позвоночника;
5) подозрение на опухоль спинного мозга.

28. Постановка диагноза дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии по результатам методов нейровизуализации имеет значение, если локализация грыжи диска соотносится с зонами

1) расширения рефлексогенных зон;
2) иррадиации боли;+
3) слабости “индикаторных” мышц;+
4) распределения чувствительных расстройств;+
5) цианоза и гипергидроза кожных покровов.

29. При балльной оценке силы мышц у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией выявление пареза легкой степени соответствует

1) 1;
2) 3;
3) 4;+
4) 5;
5) 2.

30. При дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии проводят дифференциальный диагноз с такими заболеваниями и состояниями, как

1) перелом поясничного позвонка;+
2) перелом копчика;
3) анкилозирующий спондилит;+
4) поражение поясничного корешка при каудальной миграции вещества межпозвонкового диска;
5) синдром грушевидной мышцы.+

31. При наличии симптомов опасности у больных с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией проводится

1) ультразвуковая диагностика;
2) компьютерная томография;+
3) ангиография;
4) магнитно-резонансная томография;+
5) КТ-миелография.+

32. При неэффективности консервативного лечения и микродискэктомии больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано

1) введение лекарственных средств в межпозвонковый диск;
2) фонофорез с карипазимом;
3) применение опиоидов;
4) электростимуляция спинного мозга;+
5) инъекции ингибиторов холинэстеразы.

33. При отсутствии аддукторного и кремастерного рефлексов у больного можно подозревать поражение следующих корешков

1) четвертого, пятого поясничных и первого крестцового;
2) третьего и четвертого поясничных;
3) четвертого и пятого поясничных;
4) первого, второго и третьего поясничных;+
5) двенадцатого грудного и первого поясничного.

34. При подозрении на “специфические” причины боли в спине рассматриваются следующие методы диагностики

1) электронейромиография;
2) ультразвуковое исследование;
3) рентгеноспондилография;+
4) компьютерная томография;+
5) магнитно-резонансная томография.+

35. Применение глюкокортикоидов при дискогенной пояснично-крестцовой допустимо при их использовании

1) эпидурально;+
2) перорально;
3) внутривенно;
4) внутримышечно;
5) трансфораминально.+

36. Применение нестероидных противовоспалительных средств при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано

1) в хроническую фазу;
2) только в острую фазу;
3) во все фазы заболевания;
4) только в подострую фазу;
5) в острую и подострую фазу.+

37. Причины боли в нижней части спины, не связанные с компрессией поясничных корешков

1) остеофитоз;
2) ишиас;+
3) фораминальный стеноз;
4) грыжа межпозвонкового диска;
5) спондилолистез.

38. Проведение ЛФК больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано при

1) появлении слабости в “индикаторных”мышцах;
2) ослаблении болевого синдрома;+
3) прогрессировании неврологического дефицита;
4) появлении чувствительных расстройств;
5) обострении заболевания.

39. Психологические методы терапии при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии исключают

1) когнитивно-поведенческую терапию;
2) клинико-психологический тренинг;
3) клинико-психологическую адаптацию;
4) неаргументированное внушение;+
5) клинико-психологическое консультирование.

40. Распространенность дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии среди больных с болью в спине, обратившихся к врачу составляет

1) около 15%;
2) 1-2%;
3) 10-20%;
4) 2- 11%;+
5) менее 1%.

41. Рекомендовано для лечения дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии применение следующих лекарственных средств

1) антипсихотики;
2) нестероидные противовоспалительные средства;+
3) антидепрессанты;+
4) парацетамол;
5) противоэпилептические препараты;+
6) витамины группы В.+

42. Симптом Вассермана выявляется у больных с поражением следующих корешков

1) средних и нижних поясничных;
2) нижних грудных и верхних поясничных;
3) верхних и средних поясничных;+
4) пятого поясничного и крестцовых;
5) крестцовых.

43. Симптом Мацкевича выявляется у больных с поражением следующих корешков

1) крестцовых;
2) нижних грудных и верхних поясничных;
3) нижних поясничных;+
4) верхних и средних поясничных;
5) средних поясничных.

44. Составляющими комплексной программы лечения дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются

1) лечебная физкультура;+
2) мануальная терапия;+
3) длительный постельный режим;
4) ношение пояснично-крестцовых корсетов;
5) иглорефлексотерапия.+

45. У больного с подозрением на дискогенную пояснично-крестцовую радикулопатию рекомендуется

1) провести неврологическое обследование;+
2) исключить специфическую причину боли в спине;+
3) экстренно получить консультацию нейрохирурга;
4) оценить интенсивность болевого синдрома;+
5) назначить качественное обезболивание по показаниям.+

46. Характерным симптомом поражения корешка L1 является

1) гипестезия передней поверхности бедра;
2) гипестезия паховой области;+
3) резкое ограничение подвижности крестцово-подвздошного сустава;
4) снижение аддукторного рефлекса;
5) снижение коленного и аддукторного рефлексов.

47. Характерным симптомом поражения корешка L4 является

1) боль по задней поверхности бедра;
2) гипестезия латеральной поверхности голени;
3) слабость при отведении бедра;
4) больной не может стоять на “пятке”;
5) снижение коленного рефлекса.+

48. Характерным симптомом поражения корешка S1 является

1) боли по внутренней поверхности бедра;
2) нарушение подошвенного разгибания стопы;
3) снижение коленного и ахиллова рефлексов;
4) снижение ахиллова рефлекса;+
5) гипестезия медиального края стопы.

49. Характерными симптомами поражения корешка L5 является

1) боли по медиальной поверхности бедра и голени;
2) снижение коленного и ахиллова рефлексов;
3) нарушение тыльного сгибания стопы и I пальца;+
4) снижение коленного рефлекса;
5) больной не может встать на “носок”.+

50. Экстренное нейрохирургическое вмешательство при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано в случае появления

1) психологического дистресса;
2) слабости в стопах;+
3) депрессии;
4) тазовых расстройств;+
5) онемения промежности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Остеопатия, Ревматология, Рефлексотерапия, Терапия, Травматология и ортопедия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---