• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки"

Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• нмо
• наблюдение
• на
• медицинские
• кишки
• и
• заболеваниями
• за
• желудка
• Диспансерное
• двенадцатиперстной
• бесплатно
• ответами
• пациентами
• по
• с
• теме
• Тест

---

Заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки занимают одно из первых мест по распространённости среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Актуальность этой проблемы определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин и 30% женщин. Лечением и наблюдением за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки занимаются врачи-терапевты. Своевременное выявление заболеваний желудка и двенадцатиперстной кики среди терапевтических пациентов приведет к значительному снижению риска развития осложнений, а следовательно, увеличить продолжительность и качество жизни в целом.

1. CagA-штамм Н. pylori не продуцирует

1) Β-лактамазы;+
2) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;+
3) липополисахарид;+
4) токсины А и В;+
5) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином.

2. VacA-штамм Н. pylori не продуцирует

1) Β-лактамазы;+
2) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;
3) липополисахарид;+
4) токсины А и В;+
5) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином.+

3. Агрессивное звено язвообразования включает

1) гиперпродукцию гастрина;+
2) нарушение гастродуоденальной моторики;+
3) обсеменение слизистой оболочки желудка микроорганизмами Helicobacter pylori;+
4) понижение выработки пепсиногена и пепсина;
5) увеличение массы обкладочных клеток.+

4. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы

1) после резекции желудка по поводу рака;+
2) при MALT- лимфоме желудка;+
3) при атрофическом гастрите;+
4) при гастроэзофагеальной болезни;
5) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.+

5. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы при

1) атрофическом гастрите;+
2) желании инфицированного пациента, после консультации с врачом;+
3) желчекаменной болезни;
4) хроническом панкреатите;
5) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.+

6. Диспансеризация пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется согласно следующему документу

1) Приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 N 203Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
2) Приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388Н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
3) Приказ Минздрава РФ от 21.12.2012 N1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения»;
4) Приказ Минздрава РФ от 29.03.2019 N 173Н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;+
5) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».+

7. Диспансерному наблюдению подлежат все кроме следующих пациентов

1) имеющие высокий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;
2) имеющие низкий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;+
3) находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний;
4) страдающие отдельными хроническими инфекционными заболеваниями;
5) страдающие отдельными хроническими неинфекционными заболеваниями.

8. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

1) в течение 1 года с момента последнего обострения;
2) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
3) в течение 5 лет с момента последнего обострения;+
4) в течение всей жизни до выявления малигнизации;
5) в течение всей жизни с момента установления диагноза.

9. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью желудка

1) в течение 1 года с момента последнего обострения;
2) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
3) в течение 5 лет с момента последнего обострения;+
4) в течение всей жизни до выявления малигнизации;+
5) в течение всей жизни с момента установления диагноза.

10. Для выявления Н. рylori используют

1) 13 С-дыхательный урезанный тест;+
2) Ig G к H. pylori;+
3) Ig М к H. pylori;
4) быстрый урезанный тест при ЭГДС;+
5) определение антигена H. pylori в кале.+

11. Для диагностики атрофического гастрита оценивают

1) гастрин-17;+
2) липазу;
3) пепсиноген I/пепсиноген II;+
4) пепсиноген II;+
5) пепсиноген-I.+

12. Задачи диспансерного наблюдения включают в себя все кроме

1) борьбы с модифицируемыми факторами риска;
2) борьбы с немодифицируемыми факторами риска;+
3) лечения, реабилитации;
4) образовательных программ;
5) оценки текущего состояния пациента.

13. К высокой группе риска по развитию рака желудка относятся

1) больные, перенесшие раньше (10–15 лет назад) операцию резекции желудка по поводу язвенной болезни;+
2) курящие пациенты;
3) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;+
4) пациенты старше 50 лет, имеющие наследственную отягощенность по раку желудка;+
5) пациенты, принимающие очень горячую пищу.

14. К низкой группе риска по развитию рака желудка относятся все кроме следующих пациентов

1) курящие пациенты;+
2) пациенты моложе 40 лет, без наследственной предрасположенности, имеющие диспепсические жалобы, но не сопровождающиеся «симптомами тревоги»;
3) пациенты не инфицированные H. pylori;+
4) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;
5) пациенты, принимающие очень горячую пищу.+

15. К осложнениям язвенной болезни относятся

1) кровотечение;+
2) малигнизация язвы желудка;+
3) перфорация;+
4) формирование полипов желудка;
5) формирование рубцово-язвенного стеноза привратника.+

16. К факторам язвенной болезни относятся

1) высокое содержание в сыворотке крови мочевой кислоты;
2) высокое содержание в сыворотке крови пепсиногенов I, II;+
3) инфицирование Н. pylori;+
4) прием нестероидных противовоспалительных препаратов;+
5) увеличенное количество обкладочных клеток в железах желудка.+

17. Какие заболевания ассоциируются с инфекцией Helicobacter pylori?

1) MALT-лимфома;+
2) атеросклероз;
3) некардиальный рак желудка;+
4) хронический гастрит;+
5) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.+

18. Какие сопутствующие заболевания повышают риск НПВП - гастропатии?

1) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;+
2) заболевания сердечно-сосудистой системы;+
3) синдром раздражённого кишечника;
4) системная склеродермия с поражением пищевода и желудка;+
5) цирроз печени.+

19. Морфологическая оценка биоптата слизистой оболочки желудка включает

1) описание выраженности атрофии;+
2) описание выраженности кишечной метаплазии;+
3) описание степени риска развития опухоли;+
4) определение чувствительности H. pylori к антибактериальным препаратам;
5) проведение урезанного теста.

20. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки возникает в результате

1) снижения регенераторной активности эпителиальных клеток;+
2) увеличения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
3) увеличения секреции бикарбонатов;
4) уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка;+
5) ухудшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка.+

21. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим

1) НПВП приводит к повышению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов;+
2) НПВП приводит к снижению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов;
3) НПВП приводит к стимуляции секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;+
4) НПВП приводит к угнетению секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;
5) НПВП приводит к усилению апоптоза и десквамации эпителиальных клеток.

22. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим

1) НПВП оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и ДПК;+
2) НПВП приводит к снижению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;+
3) НПВП приводит к увеличению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;
4) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает нарушение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка;+
5) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает усиление синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка.

23. При выявлении анемии у пациента с высоким риском рака желудка необходимо провести следующие исследования

1) ЭГДС;+
2) колоноскопия;
3) увеличительная эндоскопия;+
4) узкоспектральная эндоскопия;+
5) хромоэндоскопия.+

24. При язве в каком отделе ЖКТ пациента беспокоят «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после приема пищи

1) кардиальный отдел;
2) пилорический отдел;+
3) субкардиальный отдел желудка;
4) тело желудка.

25. При язве в каком отделе ЖКТ, пациента беспокоят боли сразу после приема пищи

1) кардиальный отдел;+
2) луковица двенадцатиперстной кишки;
3) пилорический отдел;
4) субкардиальный отдел желудка;+
5) тело желудка.

26. Согласно Маастрихтскому консенсусу V при биопсии слизистой оболочки желудка проводится забор из следующих зон

1) большая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;+
2) большая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения;+
3) луковица двенадцатиперстной кишки;
4) малая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;+
5) малая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения.+

27. Согласно протоколу Модифицированной Сиднейской системы при ЭГДС набор биоптатов производится из следующих зон

1) большая кривизна антрального отдела;+
2) луковица двенадцатиперстной кишки;
3) малая кривизна антрального отдела;+
4) малая кривизна тела желудка;+
5) угол желудка.+

28. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты

1) гастродуоденальные язвы встречаются в 25 %;+
2) опасность желудочно-кишечных кровотечений возрастает в 3 - 5 раз;+
3) опасность прободений язв возрастает в 6 раз;+
4) риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 8 раз;
5) эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются в 50 %.+

29. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты

1) гастродуоденальные язвы встречаются в 25 %;+
2) гастродуоденальные язвы встречаются редко;
3) приём отвара овса снижает риск эрозий;
4) эрозии желудка встречаются в 90 %;+
5) эрозии желудка и ДПК встречаются в 50 %.+

30. У взрослых с инфекцией Н. pylori ассоциировано

1) 100 % язв ДПК;
2) 45 – 50 % язв ДПК;
3) 50 – 60 % язв желудка;
4) 70 – 75 % язв желудка;+
5) 92 – 95 % язв ДПК.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---