• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки»

Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• диспансерное
• наблюдение
• пациентами
• заболеваниями
• желудка
• двенадцатиперстной
• кишки

---

1. CagA-штамм Н. pylori не продуцирует

1) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином;
2) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;+
3) Β-лактамазы;+
4) токсины А и В;+
5) липополисахарид.+

2. VacA-штамм Н. pylori не продуцирует

1) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;
2) липополисахарид;+
3) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином;+
4) токсины А и В;+
5) Β-лактамазы.+

3. Агрессивное звено язвообразования включает

1) увеличение массы обкладочных клеток;+
2) обсеменение слизистой оболочки желудка микроорганизмами Helicobacter pylori;+
3) нарушение гастродуоденальной моторики;+
4) понижение выработки пепсиногена и пепсина;
5) гиперпродукцию гастрина.+

4. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы

1) после резекции желудка по поводу рака;+
2) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;+
3) при атрофическом гастрите;+
4) при MALT- лимфоме желудка;+
5) при гастроэзофагеальной болезни.

5. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы при

1) желчекаменной болезни;
2) атрофическом гастрите;+
3) желании инфицированного пациента, после консультации с врачом;+
4) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;+
5) хроническом панкреатите.

6. Диспансеризация пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется согласно следующему

1) приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 N203Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
2) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения»;
3) приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 N388Н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
4) приказ Минздрава РФ от 29.03.2019 N173Н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;+
5) федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».+

7. Диспансерному наблюдению подлежат все кроме следующих пациентов

1) находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний;
2) имеющие высокий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;
3) страдающие отдельными хроническими инфекционными заболеваниями;
4) имеющие низкий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;+
5) страдающие отдельными хроническими неинфекционными заболеваниями.

8. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

1) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
2) в течение 1 года с момента последнего обострения;
3) в течение всей жизни с момента установления диагноза;
4) в течение всей жизни до выявления малигнизации;
5) в течение 5 лет с момента последнего обострения.+

9. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью желудка

1) в течение всей жизни с момента установления диагноза;+
2) в течение 5 лет с момента последнего обострения;
3) в течение 1 года с момента последнего обострения;
4) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
5) в течение всей жизни до выявления малигнизации.+

10. Для выявления Н. рylori используют

1) 13 С-дыхательный урезанный тест;+
2) быстрый урезанный тест при ЭГДС;+
3) определение антигена H. pylori в кале;+
4) Ig М к H. pylori;
5) Ig G к H. pylori.+

11. Для диагностики атрофического гастрита оценивают

1) липазу;
2) пепсиноген I/пепсиноген II;+
3) гастрин-17;+
4) пепсиноген II;+
5) пепсиноген-I.+

12. Задачи диспансерного наблюдения включают в себя все, кроме

1) борьбы с модифицируемыми факторами риска;
2) борьбы с немодифицируемыми факторами риска;+
3) оценки текущего состояния пациента;
4) образовательных программ;
5) лечения, реабилитации.

13. К высокой группе риска по развитию рака желудка относятся

1) пациенты старше 50 лет, имеющие наследственную отягощенность по раку желудка;+
2) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;+
3) больные, перенесшие раньше (10 –15 лет назад) операцию резекции желудка по поводу язвенной болезни;+
4) пациенты, принимающие очень горячую пищу;
5) курящие пациенты.

14. К низкой группе риска по развитию рака желудка относятся

1) курящие пациенты;
2) пациенты моложе 40 лет, без наследственной предрасположенности, имеющие диспепсические жалобы, но не сопровождающиеся «симптомами тревоги»;+
3) пациенты, принимающие очень горячую пищу;
4) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;
5) пациенты не инфицированные H. pylori.+

15. К осложнениям язвенной болезни относятся

1) формирование полипов желудка;
2) малигнизация язвы желудка;+
3) перфорация;+
4) формирование рубцово-язвенного стеноза привратника;+
5) кровотечение.+

16. К факторам язвенной болезни относятся

1) инфицирование Н. pylori;+
2) прием нестероидных противовоспалительных препаратов;+
3) высокое содержание в сыворотке крови пепсиногенов I, II;+
4) высокое содержание в сыворотке крови мочевой кислоты;
5) увеличенное количество обкладочных клеток в железах желудка.+

17. Какие заболевания ассоциируются с инфекцией Helicobacter pylori?

1) MALT-лимфома;+
2) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;+
3) хронический гастрит;+
4) некардиальный рак желудка;+
5) атеросклероз.

18. Какие сопутствующие заболевания повышают риск НПВП – гастропатии?

1) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;+
2) цирроз печени;+
3) заболевания сердечно-сосудистой системы;+
4) синдром раздражённого кишечника;
5) системная склеродермия с поражением пищевода и желудка.+

19. Морфологическая оценка биоптата слизистой оболочки желудка включает

1) описание выраженности атрофии;+
2) проведение урезанного теста;
3) определение чувствительности H. pylori к антибактериальным препаратам;
4) описание выраженности кишечной метаплазии;+
5) описание степени риска развития опухоли.+

20. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки возникает в результате

1) уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка;+
2) увеличения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
3) ухудшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка;+
4) увеличения секреции бикарбонатов;
5) снижения регенераторной активности эпителиальных клеток.+

21. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим

1) НПВП оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и ДПК;+
2) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает нарушение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка;+
3) НПВП приводит к снижению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;+
4) НПВП приводит к увеличению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;
5) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает усиление синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка.

22. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим

1) НПВП приводит к повышению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов;+
2) НПВП приводит к стимуляции секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;+
3) НПВП приводит к усилению апоптоза и десквамации эпителиальных клеток;
4) НПВП приводит к угнетению секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;
5) НПВП приводит к снижению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов.

23. При выявлении анемии у пациента с высоким риском рака желудка необходимо провести исследования

1) хромоэндоскопия;+
2) узкоспектральная эндоскопия;+
3) ЭГДС;+
4) колоноскопия;
5) увеличительная эндоскопия.+

24. При язве в каком отделе ЖКТ пациента беспокоят «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после приема пищи?

1) тело желудка;
2) субкардиальный отдел желудка;
3) пилорический отдел;+
4) кардиальный отдел.

25. При язве какого отдела ЖКТ, пациента беспокоят боли сразу после приема пищи?

1) тело желудка;
2) субкардиальный отдел желудка;+
3) кардиальный отдел;+
4) луковица двенадцатиперстной кишки;
5) пилорический отдел.

26. Согласно Маастрихтскому консенсусу V при биопсии слизистой оболочки желудка проводится забор из следующих зон

1) малая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;+
2) малая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения;+
3) луковица двенадцатиперстной кишки;
4) большая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;+
5) большая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения.+

27. Согласно протоколу Модифицированной Сиднейской системы при ЭГДС набор биоптатов производится из следующих зон

1) луковица двенадцатиперстной кишки;
2) малая кривизна тела желудка;+
3) большая кривизна антрального отдела;+
4) малая кривизна антрального отдела;+
5) угол желудка.+

28. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты

1) опасность желудочно-кишечных кровотечений возрастает в 3-5 раз;+
2) опасность прободений язв возрастает в 6 раз;+
3) риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 8 раз;
4) гастродуоденальные язвы встречаются в 25%;+
5) эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются в 50%.+

29. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты

1) эрозии желудка и ДПК встречаются в 50%;+
2) гастродуоденальные язвы встречаются в 25%;+
3) эрозии желудка встречаются в 90%;+
4) приём отвара овса снижает риск эрозий;
5) гастродуоденальные язвы встречаются редко.

30. У взрослых с инфекцией Н. pylori ассоциировано

1) 50 – 60% язв желудка;
2) 92 – 95% язв ДПК;+
3) 70 – 75% язв желудка;+
4) 45 – 50% язв ДПК;
5) 100% язв ДПК.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---