Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. CagA-штамм Н. pylori не продуцирует
1) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином;
2) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;
3) Β-лактамазы;
4) токсины А и В;
5) липополисахарид.
2. VacA-штамм Н. pylori не продуцирует
1) вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к образованию цитоплазматических вакуолей и гибели эпителиальных клеток;
2) липополисахарид;
3) экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином;
4) токсины А и В;
5) Β-лактамазы.
3. Агрессивное звено язвообразования включает
1) увеличение массы обкладочных клеток;
2) обсеменение слизистой оболочки желудка микроорганизмами Helicobacter pylori;
3) нарушение гастродуоденальной моторики;
4) понижение выработки пепсиногена и пепсина;
5) гиперпродукцию гастрина.
4. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы
1) после резекции желудка по поводу рака;
2) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
3) при атрофическом гастрите;
4) при MALT- лимфоме желудка;
5) при гастроэзофагеальной болезни.
5. Диагностика и устранение Helicobacter pylori строго рекомендованы при
1) желчекаменной болезни;
2) атрофическом гастрите;
3) желании инфицированного пациента, после консультации с врачом;
4) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
5) хроническом панкреатите.
6. Диспансеризация пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется согласно следующему
1) приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 N203Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
2) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения»;
3) приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 N388Н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
4) приказ Минздрава РФ от 29.03.2019 N173Н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;
5) федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
7. Диспансерному наблюдению подлежат все кроме следующих пациентов
1) находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний;
2) имеющие высокий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;
3) страдающие отдельными хроническими инфекционными заболеваниями;
4) имеющие низкий риск развития хронических неинфекционных заболеваний;
5) страдающие отдельными хроническими неинфекционными заболеваниями.
8. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
1) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
2) в течение 1 года с момента последнего обострения;
3) в течение всей жизни с момента установления диагноза;
4) в течение всей жизни до выявления малигнизации;
5) в течение 5 лет с момента последнего обострения.
9. Длительность диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью желудка
1) в течение всей жизни с момента установления диагноза;
2) в течение 5 лет с момента последнего обострения;
3) в течение 1 года с момента последнего обострения;
4) в течение 10 лет с момента последнего обострения;
5) в течение всей жизни до выявления малигнизации.
10. Для выявления Н. рylori используют
1) 13 С-дыхательный урезанный тест;
2) быстрый урезанный тест при ЭГДС;
3) определение антигена H. pylori в кале;
4) Ig М к H. pylori;
5) Ig G к H. pylori.
11. Для диагностики атрофического гастрита оценивают
1) липазу;
2) пепсиноген I/пепсиноген II;
3) гастрин-17;
4) пепсиноген II;
5) пепсиноген-I.
12. Задачи диспансерного наблюдения включают в себя все, кроме
1) борьбы с модифицируемыми факторами риска;
2) борьбы с немодифицируемыми факторами риска;
3) оценки текущего состояния пациента;
4) образовательных программ;
5) лечения, реабилитации.
13. К высокой группе риска по развитию рака желудка относятся
1) пациенты старше 50 лет, имеющие наследственную отягощенность по раку желудка;
2) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;
3) больные, перенесшие раньше (10 –15 лет назад) операцию резекции желудка по поводу язвенной болезни;
4) пациенты, принимающие очень горячую пищу;
5) курящие пациенты.
14. К низкой группе риска по развитию рака желудка относятся
1) курящие пациенты;
2) пациенты моложе 40 лет, без наследственной предрасположенности, имеющие диспепсические жалобы, но не сопровождающиеся «симптомами тревоги»;
3) пациенты, принимающие очень горячую пищу;
4) пациенты с диагностированными прежде предраковыми заболеваниями;
5) пациенты не инфицированные H. pylori.
15. К осложнениям язвенной болезни относятся
1) формирование полипов желудка;
2) малигнизация язвы желудка;
3) перфорация;
4) формирование рубцово-язвенного стеноза привратника;
5) кровотечение.
16. К факторам язвенной болезни относятся
1) инфицирование Н. pylori;
2) прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
3) высокое содержание в сыворотке крови пепсиногенов I, II;
4) высокое содержание в сыворотке крови мочевой кислоты;
5) увеличенное количество обкладочных клеток в железах желудка.
17. Какие заболевания ассоциируются с инфекцией Helicobacter pylori?
1) MALT-лимфома;
2) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
3) хронический гастрит;
4) некардиальный рак желудка;
5) атеросклероз.
18. Какие сопутствующие заболевания повышают риск НПВП – гастропатии?
1) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
2) цирроз печени;
3) заболевания сердечно-сосудистой системы;
4) синдром раздражённого кишечника;
5) системная склеродермия с поражением пищевода и желудка.
19. Морфологическая оценка биоптата слизистой оболочки желудка включает
1) описание выраженности атрофии;
2) проведение урезанного теста;
3) определение чувствительности H. pylori к антибактериальным препаратам;
4) описание выраженности кишечной метаплазии;
5) описание степени риска развития опухоли.
20. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки возникает в результате
1) уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка;
2) увеличения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
3) ухудшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка;
4) увеличения секреции бикарбонатов;
5) снижения регенераторной активности эпителиальных клеток.
21. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим
1) НПВП оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и ДПК;
2) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает нарушение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка;
3) НПВП приводит к снижению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;
4) НПВП приводит к увеличению кровотока в слизистой оболочке желудка, уменьшению выработки желудочной слизи и бикарбонатов;
5) угнетением активности циклооксигеназы-1 вызывает усиление синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка.
22. Патогенез НПВП-гастропатии обусловлен следующим
1) НПВП приводит к повышению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов;
2) НПВП приводит к стимуляции секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;
3) НПВП приводит к усилению апоптоза и десквамации эпителиальных клеток;
4) НПВП приводит к угнетению секреции соляной кислоты и продукции пепсиногена;
5) НПВП приводит к снижению образования свободных радикалов, фактора некроза опухолей, увеличению хемотаксиса нейтрофилов.
23. При выявлении анемии у пациента с высоким риском рака желудка необходимо провести исследования
1) хромоэндоскопия;
2) узкоспектральная эндоскопия;
3) ЭГДС;
4) колоноскопия;
5) увеличительная эндоскопия.
24. При язве в каком отделе ЖКТ пациента беспокоят «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после приема пищи?
1) тело желудка;
2) субкардиальный отдел желудка;
3) пилорический отдел;
4) кардиальный отдел.
25. При язве какого отдела ЖКТ, пациента беспокоят боли сразу после приема пищи?
1) тело желудка;
2) субкардиальный отдел желудка;
3) кардиальный отдел;
4) луковица двенадцатиперстной кишки;
5) пилорический отдел.
26. Согласно Маастрихтскому консенсусу V при биопсии слизистой оболочки желудка проводится забор из следующих зон
1) малая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;
2) малая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения;
3) луковица двенадцатиперстной кишки;
4) большая кривизна на 2 см проксимальнее пилорического канала;
5) большая кривизна на 8 см дистальнее желудочно-пищеводного соединения.
27. Согласно протоколу Модифицированной Сиднейской системы при ЭГДС набор биоптатов производится из следующих зон
1) луковица двенадцатиперстной кишки;
2) малая кривизна тела желудка;
3) большая кривизна антрального отдела;
4) малая кривизна антрального отдела;
5) угол желудка.
28. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты
1) опасность желудочно-кишечных кровотечений возрастает в 3-5 раз;
2) опасность прободений язв возрастает в 6 раз;
3) риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 8 раз;
4) гастродуоденальные язвы встречаются в 25%;
5) эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются в 50%.
29. У больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты
1) эрозии желудка и ДПК встречаются в 50%;
2) гастродуоденальные язвы встречаются в 25%;
3) эрозии желудка встречаются в 90%;
4) приём отвара овса снижает риск эрозий;
5) гастродуоденальные язвы встречаются редко.
30. У взрослых с инфекцией Н. pylori ассоциировано
1) 50 – 60% язв желудка;
2) 92 – 95% язв ДПК;
3) 70 – 75% язв желудка;
4) 45 – 50% язв ДПК;
5) 100% язв ДПК.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
