• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Диссеминированный туберкулёз и его дифференциальная диагностика»

Тест с ответами по теме «Диссеминированный туберкулёз и его дифференциальная диагностика»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диссеминированный туберкулёз и его дифференциальная диагностика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диссеминированный туберкулёз и его дифференциальная диагностика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Туберкулёз
• Тест
• теме
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• и
• его
• дифференциальная
• Диссеминированный
• Диагностика
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. «Лёгкое фермера» развивается при

1) аденоматозе;
2) аспергиллёзе;
3) криптококкозе;
4) экзогенном аллергическом альвеолите;+
5) силикозе.

2. Бактериовыделение у больного хроническим диссеминированным туберкулёзом лёгких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания

1) обильное и периодическое;
2) обильное и постоянное;+
3) отсутствует;
4) скудное и постоянное;
5) скудное и периодическое.

3. Болезнь Бенье-Бека-Шауманна – это

1) диссеминированное заболевание лёгких опухолевой природы;
2) саркоидоз;+
3) идиопатический фиброзирующий альвеолит;
4) пневмокониоз;
5) экзогенный аллергический альвеолит.

4. Во II стадии саркоидоза при бронхоскопическом исследовании наиболее характерны следующие изменения

1) расширение сосудов слизистой оболочки, густая крупнопетлистая сеть, напоминающая картину сетчатки глаза;+
2) саркоидные поражения бронхов в виде бугорков, бляшек, бородавчатых разрастаний и кондилом, выбухание медиальных стенок главных бронхов;
3) уплощение карины бифуркации трахеи, сглаженность обоих её скатов, выбухание медиальных стенок главных бронхов;
4) уплощение карины бифуркации трахеи, расширение сосудов слизистой оболочки, саркоидные поражения бронхов в виде бугорков;
5) саркоидные поражения бронхов в виде бугорков, бляшек, бородавчатых разрастаний и кондилом.

5. Выявление диссеминированного туберкулеза у взрослых чаще осуществляется

1) при исследовании секционного материала;
2) по материалам биопсии (инструментальное обследование, операция);
3) при плановом флюорографическом обследования населения;
4) методами иммунодиагностики;
5) по обращаемости за медицинской помощью в связи с появлением клинических признаков болезни.+

6. Галактоманнан определяют в крови методом иммуноферментного анализа при

1) аспергиллёзе;+
2) аденоматозе;
3) вирусной пневмонии;
4) пневмоцистной пневмонии;
5) саркоидозе.

7. Деструктивные изменения в лёгких при милиарном туберкулезе

1) не обнаруживаются;+
2) обнаруживаются через 3 месяца;
3) обнаруживаются часто;
4) обнаруживаются всегда;
5) обнаруживаются через 2 недели.

8. Для грибковых поражений лёгких характерно

1) острое начало заболевания, выраженные явления интоксикации, стойкая фебрильная температура тела на фоне сухого кашля и одышки;
2) подострое начало заболевания с появлением сухого кашля, субфебрильной температуры тела и постепенно нарастающей одышки;
3) подострое начало заболевания с появлением кашля со скудной мокротой и субфебрильной температуры тела;+
4) развитие респираторного дистресс-синдрома, требующего проведения ИВЛ;
5) острое начало заболевания, выраженные явления интоксикации, стойкая фебрильная температура тела, приступообразный кашель, боль в грудной клетке.

9. Изменения в общем анализе крови типичные для бронхиолоальвеолярного рака

1) значительное повышение СОЭ, диссоциированное с отсутствием других воспалительных изменений (лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной формулы влево);+
2) выраженный или умеренный лейкоцитоз, лимфопения, значительное повышение СОЭ;
3) небольшой лейкоцитоз, лимфопения, снижение эритроцитов, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
4) патологических изменений нет;
5) умеренное повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

10. Источником диссеминации при ранней генерализации туберкулёзного процесса является

1) санированная каверна;
2) первичный туберкулёзный комплекс в фазе инфильтрации;+
3) очаги Симона;
4) фиброзная каверна;
5) кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах.

11. Исход милиарного туберкулеза при адекватном и своевременно начатом лечении

1) пневмосклероз;
2) рассасывание очагов;+
3) формирование санированных каверн;
4) переход в подострый диссеминированный туберкулёз лёгких;
5) остаточные изменения в виде фиброзных очагов.

12. К быстрорастущим нетуберкулёзным микобактериям относятся

1) M. fartuitum;+
2) M. avium;
3) M. intracellulare;
4) M. kansasii;
5) M. xenopi.

13. К пневмокониозам не относится

1) бериллиоз;
2) силикоз;
3) саркоидоз;+
4) антракоз;
5) асбестоз.

14. Какой результат исследования мокроты на МБТ типичен для милиарного туберкулёза?

1) МБТ отсутствуют;+
2) единичные МБТ;
3) умеренное количество МБТ;
4) зависит от фазы процесса;
5) значительное количество МБТ.

15. Какой рентгенологический симптом типичен для подострого диссеминированного туберкулеза лёгких?

1) дислокация корней легких;
2) очаги размером 4-10 мм;+
3) расширение корней легких;
4) однотипность очагов;
5) «капельное сердце».

16. Клиническая картина бронхиолоальвеолярного рака характеризуется

1) постепенным развитием с преобладанием кашля с выделением обильной пенистой мокроты;
2) длительным развитием и скудностью клинических проявлений;+
3) постепенным развитием с преобладанием малопродуктивного кашля;
4) бессимптомным развитием;
5) быстрым прогрессированием, нарастающей одышкой, сухим кашлем, болью в груди.

17. Клинические симптомы лёгочных матастазов

1) кашель с мокротой, кровохарканье, боль в грудной клетке;
2) сухой приступообразный кашель, кровохарканье, одышка;
3) сухой кашель, одышка и боль в грудной клетке;+
4) сухой приступообразный кашель, одышка, тахикардия;
5) кашель с мокротой, одышка и боль в грудной клетке.

18. Локальные утолщения плевры с отложением в них извести характерно для

1) асбестоза;+
2) антракоза;
3) бериллиоза;
4) саркоидоза;
5) силикоза.

19. Микобактериоз – инфекционное заболевание, вызываемое

1) бактериями;
2) вирусами;
3) грибами;
4) микобактерией туберкулёза;
5) нетуберкулёзными микобактериями.+

20. Морфологическая особенность очагов при милиарном туберкулёзе

1) склонность к распаду;
2) однородность;+
3) полиморфность;
4) склонность к слиянию;
5) преимущественное расположение в верхних отделах лёгких.

21. Морфологические проявления саркоидоза

1) эпителиодно-клеточная гранулёма с казеозом;
2) склероз интерстиция с деформацией альвеол;
3) эпителиодно-клеточная гранулёма без казеоза;+
4) инфильтрация лимфоцитами бронхиол и альвеол;
5) атипичные клетки.

22. Наиболее вероятная чувствительность к туберкулину и аллергену туберкулезному рекомбинантному у больных саркоидозом

1) отрицательная;+
2) выраженная;
3) нормергическая;
4) сомнительная;
5) гиперергическая.

23. Наиболее вероятная чувствительность к туберкулину и аллергену туберкулёзному рекомбинантному у больных милиарным туберкулёзом

1) сомнительная;
2) гиперергическая;
3) отрицательная анергия;+
4) положительная анергия;
5) нормергическая.

24. Наиболее частым исходом подострого диссеминированного туберкулеза лёгких является

1) формирование фиброзных каверн;
2) дислокация корней лёгких;
3) формирование фиброзно-склеротических изменений;
4) кальцинация очагов;
5) уплотнение очагов.+

25. Наилучшим исходом милиарного туберкулеза является

1) кальцинация очагов;
2) рассасывание очагов;+
3) уплотнение очагов;
4) частичное рассасывание очагов;
5) развитие фиброзно-склеротических изменений.

26. Патология корней лёгких с кальцинатами в лимфоузлах характерна для

1) антракоза;
2) асбестоза;
3) силикоза;+
4) бериллиоза;
5) аденоматоза.

27. После взаимодействия с антигеном, острая стадия экзогенного аллергического альвеолита развивается через

1) 21-24 часа;
2) 13-15 часов;
3) 16-20 часов;
4) 1-3 часа;
5) 4-12 часов.+

28. Появление небольших тонкостенных полостей (кист) характерно для

1) вирусной пневмонии;
2) криптококкоза;
3) аспергиллёза;
4) пневмоцистной пневмонии;+
5) грибковой пневмонии.

29. При диагностике милиарного туберкулёза наибольшее значение имеет

1) данные лабораторного исследования;
2) клиническая симптоматика и данные рентгенологического исследования;+
3) данные микробиологического исследования;
4) данные бронхоскопического исследования;
5) клиническая симптоматика.

30. При наличии синдрома диссеминации в лёгких в дифференциально диагностический ряд не включают

1) аденоматоз;
2) карциноматоз;
3) саркоидоз;
4) эхинококкоз;+
5) пневмокониоз.

31. При подостром диссеминированном туберкулёзе лёгких бактериовыделение

1) отсутствует;
2) умеренное;
3) скудное и периодическое;
4) скудное и постоянное;
5) обильное.+

32. Размер очагов в лёгких при хроническом диссеминированном туберкулёзе

1) мелкий, без тенденции к слиянию;
2) средний;
3) крупный;
4) мелкий, с тенденцией к слиянию;
5) разный.+

33. Размеры очагов при милиарном туберкулёзе составляют

1) 8-10 мм;
2) 4-6 мм;
3) 2-4 мм;
4) 7-9 мм;
5) 1-3 мм.+

34. Рентгенологическая характеристика гематогенных метастазов в лёгкие

1) тени округлой формы различного размера от 1 до 6 cм, симптом «разменной монеты»;+
2) снижение прозрачности по типу «матового стекла» в различных отделах лёгких;
3) «нежная» мелкоочаговой диссеминации с 2-х сторон;
4) диффузные мелкие очаги с 2-х сторон на фоне деформации и усиление лёгочного рисунка по сетчатому типу;
5) синдром диффузной диссеминации, при этом размер и расположение очагов могут быть различными.

35. Рентгенологическая характеристика лимфогенных метастазов в лёгкие

1) мелкоочаговая диссеминация на фоне усиленного и деформированного лёгочного рисунка в виде линейных тяжей неравномерной толщины;+
2) разнокалиберные очаги с локализацией в верхних и средних отделах лёгких;
3) «нежная» мелкоочаговой диссеминации с 2-х сторон на неизмененном фоне;
4) тени округлой формы различного размера от 1 до 6 мм, симптом «разменной монеты»;
5) очаги средних размеров с локализацией в средних и нижних отделах лёгких.

36. Рентгенологические признаки острой стадии экзогенного аллергического альвеолита

1) очаги разных размеров и интенсивности в средних и нижних отделах лёгких;
2) мелкоочаговой диссеминации с 2-х сторон на неизмененном фоне;
3) тени округлой формы различного размера от 1 до 6 см, симптом «разменной монеты»;
4) снижение прозрачности по типу «матового стекла» в различных отделах лёгких;+
5) диффузные мелкие очаги с 2-х сторон на фоне деформации и усиления лёгочного рисунка по сетчатому типу.

37. Рентгенологические признаки подострого диссеминированного туберкулёза лёгких

1) несимметричное расположение очагов и локализация в средних и нижних отделах лёгких;
2) несимметричное расположение очагов и локализация в верхних и средних отделах лёгких;+
3) очаги различной величины, формы и интенсивности, свежие и старые на фоне фиброзных изменений, больше в верхних отделах лёгких;
4) симметричное расположение очагов и локализация в верхних и средних отделах лёгких;
5) симметричное расположение очагов и локализация в средних и нижних отделах лёгких.

38. Рентгенологические признаки хронического диссеминированного туберкулёза лёгких

1) очаги различной величины, формы и интенсивности, свежие и старые на фоне фиброзных изменений, больше в верхних отделах лёгких;+
2) очаги различной величины, формы и интенсивности, свежие и старые на фоне фиброзных изменений, больше в средних и нижних отделах лёгких;
3) очаги различной величины, формы и интенсивности, свежие и старые на неизмененном фоне, больше в верхних и средних отделах лёгких;
4) очаги различной величины, формы и интенсивности, свежие и старые на неизмененном фоне, больше в средних и нижних отделах лёгких;
5) очаги одной величины, различной интенсивности, свежие и старые на неизмененном фоне, равномерно распределены по всем лёгочным полям.

39. Рентгенологический синдром «плакучей ивы» характерен для

1) подострого диссеминированного туберкулёза лёгких;
2) хронического диссеминированного туберкулёза лёгких;+
3) силикоза;
4) казеозной пневмонии;
5) саркоидоза.

40. Силикоз развивается от вдыхания пыли

1) асбеста;
2) содержащей железо;
3) кремнезема (свободной двуокиси кремния);+
4) угольной пыли;
5) бериллия.

41. Сроки появления рентгенологических признаков при милиарном туберкулёзе

1) на 10-й - 14-й день;+
2) в день заболевания;
3) на 4-й - 7-й день;
4) на 2-й - 3-й день;
5) на 15-й - 20-й день.

42. Субплевральные линии Керли на рентгенограмме характерны для

1) саркоидоза;
2) гематогенных метастазов;
3) хронического диссеминированного туберкулеза лёгких;
4) лимфогенных метастазов;+
5) диссеминированной формы бронхиолоальвеолярного рака.

43. У лиц какого возраста чаще диагностируется саркоидоз

1) 20 — 40 лет;+
2) 30 — 40 лет;
3) старше 40 лет;
4) моложе 20 лет;
5) 20 — 30 лет.

44. Частота встречаемости диссеминированной формы среди всех форм бронхиолоальвеолярного рака

1) 10-20%;
2) 5-10 %;
3) 1-7%;
4) 10-15%;+
5) 40-50%.

45. Частота выявления диссеминированного туберкулёза среди впервые выявленных больных составляет

1) 15%;
2) 5-9%;+
3) 25%;
4) 3%;
5) 12%.

46. Частый симптом при милиарном туберкулёзе

1) одышка;+
2) кашель с обильным выделением мокроты;
3) боль в грудной клетке;
4) кровохарканье;
5) кашель со скудной мокротой.

47. Частым спутником, а иногда и дебютом подострого диссеминированного туберкулёза лёгких, является

1) туберкулёз почек;
2) туберкулёз гортани;+
3) туберкулёз печени;
4) туберкулёз селезёнки;
5) туберкулёз кожи.

48. Этиология каких диссеминированных заболеваний лёгких не известна?

1) антракоза;
2) криптококкоза;
3) аспергиллёза;
4) силикоза;
5) саркоидоза.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Пульмонология, Фтизиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---