• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дистония (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Дистония (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дистония (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дистония (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Дистония
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. Блефароспазм имеет код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

1) G24.5;+
2) G24.2;
3) G24.1;
4) G24.3;
5) G24.0;
6) G24.4.

2. Блефароспазм — это

1) двигательное расстройство, характеризующееся стойкими или нерегулярными мышечными сокращениями, обусловливающими появление патологических, как правило повторяющихся, движений и/или патологических поз, нарушающих определенные действия в вовлеченных областях тела;
2) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся усиленным морганием и непроизвольными зажмуриваниями глаз;+
3) заболевание, проявляющееся безболезненными непроизвольными односторонними тоническими или клоническими сокращениями лицевой мускулатуры, иннервируемой ипсилатеральным лицевым нервом;
4) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся непроизвольными сокращениями мышц шеи с формированием патологических поз головы и шеи и дрожанием головы.

3. В зависимости от пораженных областей тела выделяют дистонии

1) пароксизмальные;
2) идиопатические;
3) фокальные;+
4) сегментарные;+
5) мультифокальные.+

4. В зависимости от этиологии выделяют дистонии

1) гемидистонии;
2) приобретенные;+
3) генерализованные;
4) врожденные;+
5) идиопатические.+

5. В качестве метода выбора при лечении пациентов с дистонией применяют

1) методы двусторонней стереотактической радиочастотной деструкции таламуса;
2) инъекции ботулинического токсина типа В;
3) методы интрадуральной ризотомии и микроваскулярной декомпрессии;
4) локальные инъекции ботулинического токсина типа А в спазмированные мышцы.+

6. В качестве метода выбора при лечении пациентов с дистонией применяют зарегистрированные в РФ

1) ботулинический токсин типа В;
2) ботулинический токсин типа А;+
3) ботулинический токсин типа А–гемагглютинин комплекс.+

7. В настоящее время распространенность применения интратекального введения баклофена

1) уменьшается;+
2) увеличивается;
3) сохраняется прежней.

8. Генерализованная форма дистонии дебютирует чаще всего

1) в старческом возрасте;
2) в младенческом возрасте;
3) на 1—2-ом десятилетиях жизни;+
4) на 5-ом и 6-ом десятилетиях жизни.

9. Глубокая стимуляция мозга является хирургическим методом лечения у пациентов с дистонией

1) «модели С»;
2) «модели В»;
3) «модели D»;+
4) «модели А»;+
5) «модели Е».+

10. ДОФА-зависимая дистония, имеет тенденцию развиваться в возрасте

1) в течение первого года;
2) от 6 до 14 лет;+
3) от 2 до 5 лет;
4) старше 50 лет.

11. Диагностическое DYT-1 тестирование рекомендовано следующим пациентам

1) при первичной дистонии с дебютом в возрасте до 30 лет;+
2) с началом заболевания после 30 лет в случае наличия родственников с ранней манифестацией дистонии;+
3) при манифестации заболевания с дистонии конечности;+
4) при семейной дистонии в асимптоматических случаях.

12. Дистония среди различных форм двигательных расстройств занимает

1) 2 место;
2) 4 место;
3) 5 место;
4) 3 место;+
5) 1 место.

13. Дистония – это

1) заболевание, проявляющееся безболезненными непроизвольными односторонними тоническими или клоническими сокращениями лицевой мускулатуры, иннервируемой ипсилатеральным лицевым нервом;
2) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся непроизвольными сокращениями мышц шеи с формированием патологических поз головы и шеи и дрожанием головы;
3) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся усиленным морганием и непроизвольными зажмуриваниями глаз;
4) двигательное расстройство, характеризующееся стойкими или нерегулярными мышечными сокращениями, обусловливающими появление патологических, как правило повторяющихся, движений и/или патологических поз, нарушающих определенные действия в вовлеченных областях тела.+

14. Дистония, вызванная лекарственными средствами, имеет код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

1) G24.0;+
2) G24.1;
3) G24.2;
4) G24.4;
5) G24.3;
6) G24.5.

15. Дифференциальный диагноз блефароспазма проводят с

1) доброкачественным пароксизмальным тортиколлисом у младенцев;
2) миастенией;+
3) невропатией лицевого нерва;+
4) синдром Сандифера.

16. Дифференциальный диагноз оромандибулярной дистонии проводят с

1) поздней (тардивной) нейролептической дискинезией;+
2) бруксизмом;+
3) эссенциальным тремором;
4) гемисиндромами паркинсонизма.

17. Дифференциальный диагноз писчего спазма проводят с

1) синдром Сандифера;
2) гемисиндромами паркинсонизма;+
3) синдром перетруживания;+
4) тиками.

18. Дифференциальный диагноз цервикальной дистонии проводится с

1) тиками;+
2) синдром Сандифера;+
3) миастенией;
4) синдром перетруживания.

19. Для генерализованных форм распространенность дистонии может составлять

1) 3—11 случаев на 1000 населения;
2) 30—60 случаев на 100000 населения;
3) 3—11 случаев на 100000 населения;+
4) 30—60 случаев на 1000 населения.

20. Для фокальных форм распространенность дистонии может составлять

1) 30—60 случаев на 100000 населения;+
2) 30—60 случаев на 1000 населения;
3) 3—11 случаев на 100000 населения;
4) 3—11 случаев на 1000 населения.

21. Закрывание глаз, называемое пациентами «опусканием век» при блефароспазме встречается у

1) 46% пациентов;
2) 17% пациентов;
3) 7% пациентов;
4) 20% пациентов;+
5) 10% пациентов.

22. Идиопатическая семейная дистония имеет код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

1) G24.5;
2) G24.1;+
3) G24.0;
4) G24.4;
5) G24.3;
6) G24.2.

23. К X-сцепленной рецессивной форме дистонии относят

1) болезнь Вильсона;
2) синдром Леша-Нихана;+
3) синдром Лея;
4) синдром Любага.+

24. К аутосомно-доминантной форме дистонии относят

1) болезнь Вильсона;
2) болезнь Гентингтона;+
3) синдром Леша-Нихана;
4) нейроферритинопатию.+

25. К аутосомно-рецессивной форме дистонии относят

1) быстроразвивающаяся дистония-паркинсонизм;
2) ювенильный паркинсонизм 2 типа;+
3) болезнь Вильсона;+
4) денторубральная паллидо-льюисова атрофия.

26. К идиопатической дистонии относятся

1) семейная форма;+
2) перинатальная травма головного мозга;
3) травма головного мозга;
4) спорадическая форма.+

27. К митохондриальной форме дистонии относят

1) болезнь Вильсона;
2) синдром Мор-Транеберга;
3) синдром Лея;+
4) синдром Лебера с атрофией зрительного нерва и дистонией.+

28. К модели пациентов «модель А» относятся пациент с

1) блефароспазмом;
2) цервикальной дистонией;+
3) гемифациальным спазмом;
4) генерализованной формой дистонии.

29. К модели пациентов «модель В» относятся пациент с

1) гемифациальным спазмом;
2) генерализованной формой дистонии;
3) блефароспазмом;+
4) цервикальной дистонией.

30. К модели пациентов «модель Е» относятся пациент с

1) блефароспазмом;
2) цервикальной дистонией;
3) генерализованной формой дистонии;+
4) гемифациальным спазмом.

31. К модели пациентов «модель С» относятся пациент с

1) генерализованной формой дистонии;
2) цервикальной дистонией;
3) блефароспазмом;
4) гемифациальным спазмом.+

32. К мультифокальной дистонии относятся

1) писчий спазм;
2) краниальная и нижней конечности;+
3) краниальная дистония;
4) дистония верхней и нижней конечностей.+

33. К сегментарной дистонии относятся

1) краниальная дистония;+
2) бибрахиальная дистония;+
3) оромандибулярная дистония;
4) ларингеальная дистония.

34. К фокальной дистонии относятся

1) бибрахиальная дистония;
2) блефароспазм;+
3) цервикальная дистония;+
4) дистония верхней и нижней конечностей.

35. Кинезотерапия является одним из методов лечения у пациентов с дистонией

1) «модели Е»;+
2) «модели В»;
3) «модели А»;+
4) «модели С»;
5) «модели D».+

36. Код G24.2 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — это

1) блефароспазм;
2) идиопатическая рото-лицевая дистония;
3) идиопатическая несемейная дистония;+
4) дистония, вызванная лекарственными средствами;
5) идиопатическая семейная дистония;
6) спастическая кривошея.

37. Код G24.3 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — это

1) идиопатическая рото-лицевая дистония;
2) спастическая кривошея;+
3) идиопатическая несемейная дистония;
4) блефароспазм;
5) идиопатическая семейная дистония;
6) дистония, вызванная лекарственными средствами.

38. Код G24.4 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — это

1) идиопатическая семейная дистония;
2) идиопатическая несемейная дистония;
3) идиопатическая рото-лицевая дистония;+
4) блефароспазм;
5) дистония, вызванная лекарственными средствами;
6) спастическая кривошея.

39. Лечебная физкультура является одним из методов лечения у пациентов с дистонией

1) «модели В»;
2) «модели С»;
3) «модели Е»;+
4) «модели D»;+
5) «модели А».+

40. Моторными проявлениями при дистонии являются

1) боль;
2) депрессия, тревожность,;
3) социальные фобии;
4) неестественная дистоническая поза с дистальным тремором или без него.+

41. Нейроваскулярная декомпрессия является хирургическим методом лечения у пациентов с дистонией

1) «модели D»;
2) «модели С»;+
3) «модели Е»;
4) «модели В»;
5) «модели А».

42. Немоторными симптомами дистонии являются

1) депрессия, тревожность;+
2) боль;+
3) социальные фобии;+
4) неестественная дистоническая поза с дистальным тремором или без него.

43. Пациентам с дистонией рекомендуется мультидисциплинарная программа реабилитации в условиях круглосуточного стационара, включающая

1) логопедические занятия;+
2) физическую терапию;+
3) профессиональную переориентацию;+
4) проведение глубокой стимуляции мозга;
5) психотерапевтические вмешательства;+
6) кинезиотерапию.+

44. Показания для госпитализации в медицинскую организацию в плановой форме

1) необходимость проведения ботулинотерапии при тяжелых формах дистонии, требующих наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара;+
2) наличие осложнений лечения (хирургического вмешательства, лекарственной терапии) дистонии;
3) наличие показаний к комбинированному лечению (хирургические методы, ботулинотерапия), требующие наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара;+
4) наличие осложнений дистонии, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.

45. Показания для госпитализации в медицинскую организацию в экстренной или неотложной форме

1) наличие осложнений лечения (хирургического вмешательства, лекарственной терапии) дистонии;+
2) наличие показаний к комбинированному лечению (хирургические методы, ботулинотерапия), требующие наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара;
3) наличие осложнений дистонии, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме;+
4) необходимость проведения ботулинотерапии при тяжелых формах дистонии, требующих наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара.

46. При гемифациальном спазме бровь

1) втянута в орбиту;
2) не изменяет места положения;
3) опущена;
4) приподнята.+

47. При дистонии, возникающей в течение первого года жизни, имеется очень высокая вероятность наличия в качестве этиологии

1) инфекции;
2) психогенные нарушения;
3) врожденные метаболические нарушения;+
4) лекарственное воздействие.

48. При писчем спазме рекомендуется ботулинический токсин типа А

1) в возрасте до 18 лет;
2) для коррекции мелкой моторики кисти;+
3) для лечения синдрома Ламберта-Итона;
4) для коррекции нарушения нервно-мышечной передачи.

49. При фокальных дистониях рекомендуется программа реабилитации, включающая

1) методы нейромодуляции в комбинации с интенсивным двигательным тренингом;+
2) психотерапевтические вмешательства в амбулаторных условиях;
3) проведение глубокой стимуляции мозга;
4) цель-ориентированную двигательную практику.+

50. Произвольные действия, которые позволяют особым образом устранить возникновение патологической позы или корригировать дистонические движения – это клиническая характеристика

1) корригирующих жестов;+
2) зеркальных движений;
3) избыточного движения;
4) дистонического тремора.

51. Специфические позы или движения, которые являются аналогичными или схожими по характеру с дистоническими, и возникают обычно на пораженной стороне при выполнении движений или действий с контралатеральной стороны – это клиническая характеристика

1) дистонического тремора;
2) зеркальных движений;+
3) избыточного движения;
4) корригирующих жестов.

52. Спонтанные пульсационные, ритмичные, но часто непостоянные, шаблонные движения, возникающие при сокращении затронутых дистонией мышц, часто усиливающиеся при попытке поддержания исходной (нормальной) позы – это клиническая характеристика

1) корригирующих жестов;
2) зеркальных движений;
3) дистонического тремора;+
4) избыточного движения.

53. Спорадическая фокальная дистония обычно возникает в возрасте

1) от 6 до 14 лет;
2) от 2 до 5 лет;
3) старше 50 лет;+
4) в течение первого года.

54. Структура международной шкалы функционирования представлена следующими двумя частями

1) факторы риска;
2) качество и эффективность стратегии терапии;
3) функционирование и ограничения жизнедеятельности;+
4) контекстовые факторы.+

55. Учащенное моргание при блефароспазме встречается у

1) 17% пациентов;
2) 10% пациентов;+
3) 46% пациентов;
4) 20% пациентов;
5) 7% пациентов.

56. Фармакотерапия является одним из методов лечения у пациентов с дистонией

1) «модели С»;
2) «модели Е»;+
3) «модели В»;+
4) «модели D»;+
5) «модели А».+

57. Цель лечения пациентов с дистонией, относящихся к «модели D»

1) снижение боли, облегчение ухода, снижение выраженности симптомов дистонии;
2) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов блефароспазма, восстановление нормальной функции зрения;
3) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов гемифациального спазма;
4) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов дистонии, снижения боли;+
5) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов цервикальной дистонии, снижения боли.

58. Цель лечения пациентов с дистонией, относящихся к «модели А»

1) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов цервикальной дистонии, снижения боли;+
2) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов дистонии, снижения боли;
3) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов гемифациального спазма;
4) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов блефароспазма, восстановление нормальной функции зрения;
5) снижение боли, облегчение ухода, снижение выраженности симптомов дистонии.

59. Цель лечения пациентов с дистонией, относящихся к «модели В»

1) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов цервикальной дистонии, снижения боли;
2) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов дистонии, снижения боли;
3) снижение боли, облегчение ухода, снижение выраженности симптомов дистонии;
4) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов блефароспазма, восстановление нормальной функции зрения;+
5) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов гемифациального спазма.

60. Цель лечения пациентов с дистонией, относящихся к «модели Е»

1) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов цервикальной дистонии, снижения боли;
2) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов дистонии, снижения боли;
3) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов блефароспазма, восстановление нормальной функции зрения;
4) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов гемифациального спазма;
5) снижение боли, облегчение ухода, снижение выраженности симптомов дистонии.+

61. Цель лечения пациентов с дистонией, относящихся к «модели С»

1) снижение боли, облегчение ухода, снижение выраженности симптомов дистонии;
2) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов блефароспазма, восстановление нормальной функции зрения;
3) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов гемифациального спазма;+
4) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов дистонии, снижения боли;
5) повышение качества жизни пациентов за счет уменьшения выраженности симптомов цервикальной дистонии, снижения боли.

62. Цервикальная дистония – это

1) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся усиленным морганием и непроизвольными зажмуриваниями глаз;
2) двигательное расстройство, характеризующееся стойкими или нерегулярными мышечными сокращениями, обусловливающими появление патологических, как правило повторяющихся, движений и/или патологических поз, нарушающих определенные действия в вовлеченных областях тела;
3) заболевание, проявляющееся безболезненными непроизвольными односторонними тоническими или клоническими сокращениями лицевой мускулатуры, иннервируемой ипсилатеральным лицевым нервом;
4) фокальная форма мышечной дистонии, характеризующаяся непроизвольными сокращениями мышц шеи с формированием патологических поз головы и шеи и дрожанием головы.+

63. Часть «контекстовые факторы» международной шкалы функционирования включает в себя

1) факторы окружающей среды;+
2) активность и участие;
3) личностные факторы;+
4) функции и структуры организма.

64. Часть «функционирование и ограничения жизнедеятельности» международной шкалы функционирования включает в себя

1) функции и структуры организма;+
2) активность и участие;+
3) факторы окружающей среды;
4) личностные факторы.

65. Чрезмерная двигательная активация, представляющая собой непроизвольные мышечные сокращения, которые сопровождают, но анатомически отличаются от основных дистонических движений – это клиническая характеристика

1) зеркальных движений;
2) избыточного движения;+
3) корригирующих жестов;
4) дистонического тремора.

66. Эпизоды длительного зажмуривания глаз при блефароспазме встречается у

1) 10% пациентов;
2) 7% пациентов;
3) 46% пациентов;+
4) 17% пациентов;
5) 20% пациентов.

67. Эпизоды зажмуривания в виде частых, кратковременных, ритмичных спазмов круговых мышц глаз при блефароспазме встречается у

1) 7% пациентов;
2) 10% пациентов;
3) 20% пациентов;
4) 17% пациентов;+
5) 46% пациентов.

68. Эпизоды частых ритмичных спазмов круговых мышц глаз в сочетании с отдельными подергиваниями век при блефароспазме встречается у

1) 10% пациентов;
2) 17% пациентов;
3) 20% пациентов;
4) 46% пациентов;
5) 7% пациентов.+

69. Эффективность лечения первичной дистонии составляет

1) 95–100%;
2) 0–10%;
3) 10–30%;
4) 40–90%.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Терапия, Травматология и ортопедия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---