• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Длительная механическая поддержка кровообращения у детей»

Тест с ответами по теме «Длительная механическая поддержка кровообращения у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Длительная механическая поддержка кровообращения у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Длительная механическая поддержка кровообращения у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Длительная
• механическая
• поддержка
• кровообращения
• детей

---

1. «Золотым» стандартом исследования гемодинамики является

1) эндомиокардиальная биопсия;
2) зондирование полостей сердца;+
3) эхокардиография;
4) МРТ/КТ.

2. Абсолютное противопоказание для проведения механической поддержки у детей

1) внутричерепное кровотечение;
2) выраженный отечный синдром;
3) необратимое поражение печени;+
4) недавние операции и травмы.

3. В каком году впервые упоминалось использование VAD в педиатрии?

1) 1963;
2) 1967;+
3) 1972;
4) 1981.

4. В чем заключается терапевтический эффект диуретических препаратов?

1) позволяют предотвратить процесс ремоделирования миокарда;
2) снижают артериальное давление;
3) обеспечивают снижение преднагрузки на правые и левые отделы сердца;+
4) увеличивают силу сердечного сокращения.

5. Верный критерий отбора потенциального пациента перед имплантацией устройства длительной МПК – это

1) сердечный индекс менее 2-2,2 л/мин/м2;
2) фракция выброса левого желудочка <40%;
3) вес >15 кг;+
4) систолическое АД менее 85 мм рт. ст.

6. Врожденный порок сердца, характеризующийся перегрузкой объемом

1) коарктация аорты;
2) стеноз аортального клапана;
3) аномалия Эбштейна;+
4) единственный желудочек сердца.

7. Диапазон МНО у пациентов с устройством длительной МПК

1) 4,0-5,0;
2) 2,5-3,5;
3) 2,0-3,0;+
4) 0,8-1,2.

8. Какой из инвазивных методов диагностики используют для постановки диагнозов миокардитов и кардиомиопатий?

1) коронароангиография;
2) МРТ с гадолинием;
3) зондирование полостей сердца;
4) эндомиокардиальная биопсия.+

9. Клинические проявления ХСН у детей младшей возрастной группы

1) отечный синдром;
2) одышка и диафорез при кормлении, сопровождающиеся цианозом и беспокойством ребенка;+
3) снижение толерантности к физическим нагрузкам;
4) нарушения мочеиспускания вплоть до олигурии.

10. Клинические проявления ХСН у детей старшего возраста и подростковой группы

1) отечный синдром;+
2) недостаточная прибавка в весе;
3) нарушение ритма;
4) одышка и диафорез при кормлении, сопровождающиеся цианозом и беспокойством ребенка.

11. Основная группа лекарственных препаратов, применяемая при лечении ХСН у детей

1) ингибиторы ниприлизина;
2) инотропы;
3) диуретики;+
4) бета-адреноблокаторы.

12. Основная причина смерти в период между 6 и 24 месяцами после имплантации устройства МПК

1) дисфункция устройства;
2) инсульт;+
3) желудочно-кишечное кровотечение;
4) инфекция.

13. Относительное противопоказание для проведения механической поддержки у детей

1) необратимое поражение печени;
2) необратимое поражение почек;
3) внутричерепное кровотечение;+
4) необратимое поражение ЦНС.

14. Показания к имплантации ИКД

1) дилатационная кардиомиопатия с полной блокадой ЛНПГ и ФВ ЛЖ <35%;
2) перенесенная внезапная остановка кровообращения или эпизоды желудочковой тахикардии, сопровождающиеся гемодинамической нестабильностью в анамнезе;+
3) атриовентрикулярная блокада третьей степени при фракции выброса левого желудочка <55%;
4) ВПС с бивентрикулярной физиологией с системным левым желудочком и выраженным снижением систолической функции.

15. Показания к имплантации СРТ

1) ВПС с бивентрикулярной физиологией с системным левым желудочком и выраженным снижением систолической функции;+
2) перенесенная внезапная остановка кровообращения или эпизоды желудочковой тахикардии, сопровождающиеся гемодинамической нестабильностью в анамнезе;
3) пациенты с тяжелой систолической дисфункцией левого желудочка (ФВ ЛЖ <35%);
4) синкопальные состояния неустановленного генеза.

16. Показания к началу применения ЭКМО

1) ВПС с бивентрикулярной физиологией с системным левым желудочком и выраженным снижением систолической функции;
2) перенесенная внезапная остановка кровообращения, сопровождающиеся гемодинамической нестабильностью в анамнезе;
3) пациенты рефрактерные к медикаментозной терапии нарушения центральной гемодинамики, сопровождающиеся развитием синдрома низкого сердечного выброса;+
4) пациенты с тяжелой систолической дисфункции левого желудочка (ФВ ЛЖ менее 35%).

17. Показания к трансплантации сердца

1) пациенты с тяжелой систолической дисфункции левого желудочка (ФВ ЛЖ менее 35%);
2) конечная стадия сердечной недостаточности III-IV ФК по NYHA при неэффективности медикаментозной терапии;+
3) АВ-блокада третьей степени при ФВ ЛЖ менее 55%;
4) синкопальные состояния неустановленного генеза.

18. Препаратом выбора для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов после имплантации устройства длительной МПК является

1) Варфарин;+
2) Ривароксабан;
3) Апиксабан;
4) Дабигатран.

19. Причина желудочно-кишечных кровотечений у пациентов с устройством длительной МПК

1) инфекция;
2) приобретенная коагулопатия;+
3) прием антиаритмической терапии;
4) дисфункция устройства.

20. Рекомендованное целевое среднее артериальное давление у пациентов с устройством длительной МПК

1) ≥85 мм рт. ст.;
2) ≤100 мм рт. ст.;
3) ≤60 мм рт. ст.;
4) ≤80 мм рт. ст.+

21. Самый широкодоступный неинвазивный метод диагностики ХСН у детей

1) МРТ/КТ;
2) электрокардиография;
3) рентгенография органов грудной клетки;
4) эхокардиография.+

22. Стадия ХСН III в соответствии с национальной классификацией (ОССН, 2002) характеризуется наличием следующих клинических проявлений

1) печень выступает на 3-5 см из-под края реберной дуги, возможна пастозность, набухание шейных вен;
2) печень выступает на 2-3 см из-под края реберной дуги;
3) гепатомегалия, отечный синдром, асцит;+
4) клинические проявление отсутствует в покое и появляется после нагрузки в виде одышки и тахикардии.

23. Стадия ХСН IIБ в соответствии с классификацией по Н.А. Белоконь (1987) характеризуется

1) начальная стадия заболевания сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность;
2) тяжелая стадия заболевания сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения, выраженные умеренно;+
3) конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжелые структурные изменения органов мишеней;
4) клинически выраженная стадия заболевания. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно.

24. Стадия ХСН IIБ в соответствии с национальной классификацией (ОССН, 2002) характеризуется наличием следующих клинических проявлений

1) гепатомегалия, отечный синдром;
2) печень выступает на 3-5 см из-под края реберной дуги, возможна пастозность, набухание шейных вен;+
3) гидроперикард, асцит;
4) печень выступает на 2-3 см из-под края реберной дуги.

25. Стадия ХСН IIа в соответствии с национальной классификацией (ОССН, 2002) характеризуется

1) увеличением числа сердечных сокращений на 50-60% в минуту, увеличением частоты дыхательных движений на 70-100%;
2) появлением симптомов ХСН после физической нагрузки в виде одышки и тахикардии;
3) увеличением числа сердечных сокращений на 15-30% в минуту, увеличением частоты дыхательных движений на 30-50%;+
4) увеличением числа сердечных сокращений на 30-50% в минуту, увеличением частоты дыхательных движений на 50-70%.

26. ФК ХСН II классификацией по Н.А. Белоконь (1987) характеризуется

1) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;
2) ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил;
3) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;+
4) невозможность выполнить какую-либо нагрузку без появления дискомфорта: симптомы присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности.

27. ФК ХСН III классификацией по Н.А. Белоконь (1987) характеризуется

1) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;
2) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;+
3) ограничение физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной переносит, но она может сопровождаться одышкой и\или замедленным восстановлением сил.

28. Частая причина ХСН у детей школьного возраста

1) стеноз легочных вен;
2) дилатационная кардиомиопатия;+
3) коарктация аорты;
4) митральная регургитация.

29. Частота встречаемости ХСН у детей

1) 1,2 до 6,4 случаев на 100,000 человек;
2) 0,97 до 7,4 случаев на 100,000 человек;+
3) 9,3 до 11,8 случаев на 100,000 человек;
4) 5,2 до 17,1 случаев на 100,000 человек.

30. Частота встречаемости инсультов у пациентов после имплантации устройства МПК

1) 15%;
2) 8,7%;+
3) 3%;
4) 9,5%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---