• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Дозирование анестетиков по целевой концентрации препарата в рамках общей анестезии и процедурной седации»

Тест с ответами по теме «Дозирование анестетиков по целевой концентрации препарата в рамках общей анестезии и процедурной седации»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Дозирование анестетиков по целевой концентрации препарата в рамках общей анестезии и процедурной седации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Дозирование анестетиков по целевой концентрации препарата в рамках общей анестезии и процедурной седации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• в
• медицинские
• ответами
• теме
• Дозирование
• анестетиков
• целевой
• концентрации
• препарата
• рамках
• общей
• анестезии
• и
• процедурной
• седации

---

1. Все летучие галогенсодержащие анестетики

1) снижают артериальное давление и повышают сосудистое сопротивление;
2) снижают сосудистое сопротивление и артериальное давление;+
3) не влияют на сосудистое сопротивление и артериальное давление;
4) повышают сосудистое сопротивление и артериальное давление.

2. Как растворимость газа в крови влияет на наступление клинического эффекта?

1) чем выше растворимость газа в крови, тем медленнее наступает выравнивание его концентрации в альвеолах и на вдохе;+
2) чем выше растворимость газа в крови, тем быстрее наступает выравнивание его концентрации в альвеолах и на вдохе;
3) чем ниже растворимость газа в крови, тем медленнее наступает клинический эффект;
4) чем выше растворимость газа в крови, тем быстрее наступает клинический эффект.

3. Какая модель более точно описывает фармакокинетику летучих анестетиков?

1) односекторная;
2) пятисекторная;+
3) трехсекторная;
4) двухсекторная.

4. Какая модель лучше всего описывает кинетику гипнотиков и опиоидов?

1) трехсекторная;+
2) односекторная;
3) двухсекторная;
4) пятисекторная.

5. Какой ингаляционный анестетик обладает анальгетическим потенциалом?

1) изофлуран;
2) ксенон;+
3) десфлуран;
4) закись азота.+

6. Какой ингаляционный анестетик предпочтителен для проведения процедурной седации?

1) закись азота;
2) ксенон;+
3) десфлуран;
4) севофлуран.+

7. Какой летучий анестетик лучше всего титруется и быстрее элиминируется?

1) изофлуран;
2) севофлуран;
3) галотан;
4) десфлуран.+

8. Какой летучий анестетик не подходит для ингаляционной индукции анестезии?

1) десфлуран;+
2) изофлуран;
3) галотан;
4) севофлуран.

9. Какой опиоид предпочтителен для проведения процедурной седации?

1) трамадол;
2) промедол;
3) ремифентанил;+
4) морфин.

10. Какой основной инструмент дозирования ингаляционных анестетиков?

1) концентрация газа на испарителе;
2) концентрация газа на выдохе (ET);+
3) оценка уровня сознания;
4) концентрация газа на вдохе (FI).

11. Какой основной принцип дозирования ЛС?

1) с учетом периода полувыведения ЛС;
2) титрование концентрации до желаемого эффекта;+
3) с учетом возраста;
4) расчет на идеальную массу тела.

12. Какой способ внутривенного введения ЛС обеспечивает лучшую управляемость компонетами анестезии?

1) повторяющиеся болюсы ЛС;
2) инфузия с постоянной скоростью;
3) капельное дозирование;
4) инфузия с управлением целевой концентрацией ЛС.+

13. Какой целевой уровень седации в ОРИТ по шкале RASS?

1) -3 балла и менее;
2) от -2 до 0 баллов;+
3) +2 и более баллов;
4) 5 баллов и более.

14. Какую шкалу целесообразно применять для контроля степени угнетения сознания во время седации в ОРИТ?

1) Шкалу Aldrete;
2) Шкалу FOUR;
3) Шкалу Глазго;
4) Ричмондскую шкалу ажитации-седации (RASS).+

15. Клинический эффект лекарственного средства определяет его концентрация в

1) периферических компартментах;
2) артериальной крови;
3) зоне эффекта;+
4) венозной крови.

16. Когда останавливается процесс поглощения газа из альвеол?

1) поглощение газа из альвеол - это константа;
2) когда создастся высокое парциальное давление газа в альвеолах;
3) когда парциальное давление в вене сравняется с альвеолярным;+
4) когда создастся высокое парциальное давление газа на вдохе.

17. Контекст-чувствительное время полувыведения гипнотиков и опиоидов зависит от

1) дозы введенного ЛС;
2) волемического статуса;
3) длительности инфузии ЛС;+
4) физического состояния пациента.

18. Кто и когда предложил понятие минимальной альвеолярной концентрации (МАК) ингаляционного анестетика?

1) Роберт Миллер в 1941 году;
2) Эдмонт Эгер II в 1965 году;+
3) Уильям Мортон в 1846 году;
4) Роберт Рейнольдс Макинтош в 1943 году.

19. Летучие галогенсодержащие анестетики

1) увеличивают дыхательный объем и увеличивают частоту дыхания;
2) снижают дыхательный объем и увеличивают частоту дыхания;+
3) увеличивают дыхательный объем и снижают частоту дыхания;
4) не влияют на функцию дыхания.

20. Летучие галогенсодержащие анестетики

1) не влияют на церебральный кровоток и потребность мозга в кислороде;
2) увеличивают церебральный кровоток и увеличивают потребность мозга в кислороде;
3) снижают церебральный кровоток и увеличивают потребность мозга в кислороде;
4) увеличивают церебральный кровоток и снижают потребность мозга в кислороде.+

21. Микропроцессоры, встроенные в насосы для ИУЦК-анестезии, позволяют рассчитать

1) концентрацию ЛС в крови и зоне эффекта при постоянной скорости введения, изменениях скоростей и введении дополнительных болюсов;+
2) идеальную и тощую массу тела;
3) и ориентировочно определить темп снижения концентрации ЛС после прекращения инфузии;+
4) скорость инфузии для достижения определенной глубины анестезии.

22. Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) ингаляционных анестетиков

1) у взрослых выше, чем у детей;
2) у детей выше, чем у взрослых;+
3) одинаков для детей и взрослых;
4) не зависит от возраста.

23. Можно ли использовать принцип ИУЦК для замкнутой системы управления инфузией (замкнутой петли)?

1) да, с контролем по уровню АД;
2) да, с контролем по индексу BIS;+
3) да, если есть специальный компьютер;
4) нет, это технически невозможно.

24. Можно ли управлять целевой концентрацией ингаляционного анестетика?

1) да, но только с помощью опциональных режимов в аппаратах экспертного уровня;+
2) да, на любом наркозно-дыхательном аппарате;
3) в этом нет необходимости;
4) нет, это технически невозможно.

25. Наибольшее накопление летучих анестетиков происходит в

1) мышцах;+
2) мозге;
3) жировой ткани;
4) паренхиматозных органах.

26. При проведении процедурной седации сознание пациента

1) отсутствует;
2) полностью сохранено;
3) снижено, но контроль над дыхательными путями и спонтанное дыхание сохраняются;+
4) снижено, для контроля над дыхательными путями используется надгортанный воздуховод.

27. Респираторными эффектами летучих галогенсодержащих анестетиков является

1) увеличение минутной вентиляции;
2) снижение экспираторного мышечного усилия;
3) снижение реакции на CO2 и на гипоксию;+
4) отсутствие влияния на отношение мертвого пространства к дыхательному объему.

28. Фармакокинетика изучает

1) взаимодействия лекарственных веществ с живыми организмами;
2) эффекты воздействия лекарственных средств на организм;
3) пути поступления, всасывание, распределение, метаболизм, выведения лекарственных средств;+
4) побочные эффекты лекарственных средств.

29. Фармакокинетические модели внутривенных ЛС позволяют

1) избежать интраоперационого пробуждения;
2) точно определить концентрацию ЛС в плазме и в эффекторной зоне (биофазе);
3) определить необходимую скорость введения ЛС на основе расчетов межкомпартменных перераспределений и элиминации ЛС;+
4) избежать передозировки ЛС.

30. Фракционная концентрация анестетика во вдыхаемой смеси зависит от

1) легочных объемов;
2) поглощения анестетика кровью;
3) скорости потока свежего газа;+
4) растворимости газа в крови.

31. Чем определяется дозирование ЛС для анестезии?

1) типом вмешательства;
2) поддерживается стабильная концентрация ЛС;
3) конкретным этапом анестезии и вмешательства;+
4) длительностью вмешательства.

32. Чем определяется понятие «идеальный внутривенный анестетик»?

1) управляемостью ЛС;+
2) стоимостью ЛС;
3) мощностью ЛС;
4) отсутствием лекарственных взаимодействий.

33. Чем определяется понятие «идеальный ингаляционный анестетик»?

1) фармакокинетикой ЛС;
2) стоимостью ЛС;
3) клиническими показаниями и воздействием на окружающую среду;+
4) традициями клиники.

34. Чем отличаются ФК-модели для отдельных ЛС?

1) управлением концентрацией в крови или мозге;
2) применяются для пациентов с разными классами физического состояния по классификации ASA;
3) точностью прогнозов;
4) в расчеты заложены разные значения объемов распределения, констант межкомпартменных перемещений.+

35. Что понимается под термином петля гистерезиса?

1) прирост концентрации ЛС отстает от скорости его элиминации;
2) график зависимости эффекта ЛС от его концентрации в плазме крови;+
3) концентрация анестетика на вдохе и выдохе;
4) динамика изменения концентрации ингаляционного или внутривенного агента в плазме крови.

36. Что преследует условное разделение организма на сектора (компартменты)?

1) выделение фаз быстрого, умеренного и медленного распределения ЛС;+
2) понимание точного распределения ЛС в организме;
3) понимание фармакодинамики ЛС;
4) понимание терапевтической широты ЛС.

37. Что происходит с концентрацией ЛС после неоднократных повторных болюсных введений ЛС?

1) достижение равновесной концентрации ЛС;
2) постепенное увеличение концентрации ЛС;
3) сменяющиеся периоды резкого увеличения и быстрого снижения концентрации ЛС;+
4) клинический эффект зависит от скорости элиминации ЛС.

38. Что происходит с концентрацией ЛС после неоднократных повторных одинаковых малых болюсов ЛС через равные промежутки времени?

1) постепенное увеличение концентрации ЛС;
2) достижение равновесной концентрации ЛС;
3) сменяющиеся периоды резкого увеличения и быстрого снижения концентрации ЛС;
4) плавное увеличение концентрации, подобное таковому при инфузии ЛС с постоянной скоростью.+

39. Что происходит с концентрацией ЛС после однократного болюса?

1) быстрое увеличение и быстрое снижение за счет элиминации;
2) быстрое увеличение и быстрое снижение за счет перераспределения;+
3) быстрое и стойкое увеличение;
4) медленное увеличение и медленное снижение за счет элиминации.

40. Что такое процедурная седация?

1) проведение болезненных процедур с ингаляционной подачей анестетиков;
2) проведение болезненных процедур с внутривенным введением анестетиков;
3) техника введения седативных средств вместе с анальгетиками или без них, которая позволяет пациенту переносить неприятные процедуры.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---