Тест с ответами по теме «Другие воспалительные полинейропатии (Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия у детей) (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Другие воспалительные полинейропатии (Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия у детей) (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Другие воспалительные полинейропатии (Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия у детей) (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Анамнез жизни и жалобы при ХВДП
1) изменение походки;+
2) наличие парестезий и дизестезий;+
3) нормальное физическое и двигательное развитие до начала заболевания;+
4) судороги;
5) слабость мышц нижних и верхних конечностей.+
2. Атипичные формы ХВД, протекают с _____________ поражениями
1) симметричными;
2) дистальными;+
3) фокальными;+
4) проксимальными;
5) асимметричными.+
3. В каком возрасте отмечается максимальный уровень заболеваемости ХВДП?
1) 7-8 лет;+
2) 9-15 лет;
3) 1-3 года;
4) 5-6 лет;
5) 15-18 лет.
4. В качестве второй линии терапии при лечения ХВДП используются препараты
1) азатиоприн;+
2) метотрексат;+
3) иммуноглобулин человеческий;
4) преднизолон;
5) циклоспорин.+
5. Внутривенная иммунотерапия – лечение, заключающееся в применении иммуноглобулина человека нормального с высоким содержанием
1) IgD;
2) IgA;
3) IgЕ;
4) IgM;
5) IgG.+
6. Дебют ХВДП у детей наблюдается
1) в 5-7 лет;
2) в 1-3 года;
3) в 15-18 лет;
4) в любом возрасте (от 1 до 18 лет);+
5) до 1 года.
7. Детям с ХВДП, получающим длительную терапию препаратом группы кортикостероиды системного действия рекомендовано
1) общий клинический анализ крови развернутый;+
2) исследование функции нефронов;
3) определение активности АЛТ и АСТ в крови;
4) исследование уровня глюкозы в крови, электролитов;+
5) исследование уровня холестерина, триглицеридов.
8. Детям с ХВДП, получающим терапию азатиоприном, рекомендовано
1) исследование уровня глюкозы;
2) исследование АЛТ, АСТ;+
3) исследование уровня электролитов;
4) исследование мочевины, креатинина;
5) общий клинический анализ крови развернутый.+
9. Детям с ХВДП, получающим терапию циклоспорином, рекомендовано
1) исследование уровня креатинина, холестерина, триглицеридов, магния, калия в крови;+
2) общий клинический анализ крови развернутый;+
3) исследование АЛТ, АСТ;
4) исследование уровня глюкозы в крови, электролитов;
5) скорость клубочковой фильтрации.
10. Диагностика, ведение и наблюдение при подозрении на ХВДП или при ХВДП проводится
1) врачом-педиатром;
2) врачом-урологом;
3) врачом-хирургом;
4) врачом-гинекологом;
5) врачом-лучевой диагностики;
6) врачом-неврологом.+
11. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими обострение ХВДП осуществляет врач-невролог с частотой не реже 1 раза в
1) 3 месяца;+
2) 1 месяц;
3) 24 месяца;
4) 12 месяцев;
5) 6 месяцев.
12. Дифференциальный диагноз ХВДП необходимо проводить со следующими заболеваниями
1) полинейропатии, вызванные приемом некоторых лекарственных препаратов или токсическими веществами;+
2) любая форма наследственной демиелинизирующей нейропатии;+
3) демиелинизирующая нейропатия в структуре инфекционного заболевания;+
4) демиелинизирующая нейропатия в структуре лейкодистрофий;+
5) эпилепсией.
13. Для оценки безопасности введения иммуноглобулинов человеческих нормальных рекомендовано определить уровень __________ в крови
1) мочевины;
2) глюкозы;
3) иммуноглобулина А;+
4) креатинина.
14. Заболеваемость ХВДП среди всех возрастных категорий составляет ____ на 100 000
1) 1.9-2.6;
2) 3,6-4,2;
3) 0.2-1.6;+
4) 4,3-4,6;
5) 2,5-3,5.
15. К атипичным формам ХВДП относятся
1) симметричная проксимальная и дистальная мышечная слабость;
2) ассиметричная;+
3) моторная;+
4) сенсорная;+
5) фокальная.+
16. К клиническим диагностическим критериям, подтверждающие типичную форму ХВДП относятся
1) преимущественно проксимальное поражение;
2) хроническая прогрессирующая ступенеобразная слабость рук и ног;+
3) симметричность поражения;+
4) преимущественно дистальное поражение;+
5) отсутствие или значительное снижение сухожильных рефлексов с рук и ног.+
17. К типичным формам ХВДП относятся
1) фокальная;
2) симметричная проксимальная и дистальная мышечная слабость с чувствительными нарушениями;+
3) сенсорная;
4) моторная;
5) ассиметричная.
18. Как часто при ХВДП наблюдается слабость дыхательной мускулатуры?
1) 1-3%;
2) 50-60%;
3) 10-15%;
4) 5-8%;
5) 20-40%.+
19. Как часто при ХВДП наблюдаются признаки вовлечения черепных нервов?
1) 65-75%;
2) 20-40%;+
3) 10-15%;
4) 50-60%;
5) 5-10%.
20. Какая физиотерапия при ХВДП назначается для предотвращения формирования контрактур?
1) душ Шарко;
2) лекарственный электрофорез;+
3) теплолечение;+
4) электростимуляция;+
5) ТМС.
21. Какие жалобы при ХВДП являются наиболее распространенными?
1) слабость мышц верхних конечностей;
2) нарушения походки и частые падения;+
3) слабость дыхательной мускулатуры;
4) тремор рук;
5) паре- и дизестезии.
22. Какие могут быть побочные эффекты на органы зрения при длительном приеме системной кортикостероидной терапии?
1) повышение внутриглазного давления;+
2) конъюнктивит;
3) развитие катаракты;+
4) развитие гиперметропии;
5) развитие миопии.
23. Какие препараты рекомендуют в качестве первой линии терапии детям с ХВДП?
1) иммуноглобулин человека нормальный(ВВИГ);+
2) плазмаферез;+
3) азатиоприн;
4) кортикостероиды системного действия;+
5) циклоспорин.
24. Клинические признаки характерные для ХВДП
1) вибрационная чувствительность не нарушена;
2) снижение (потеря) вибрационной чувствительности;+
3) боль в животе;
4) снижение (потеря) рефлексов;+
5) отсутствие (снижение) только коленного рефлекса.
25. Клиническими диагностическими критериями, подтверждающие атипичную форму ХВДП являются
1) преимущественно дистальное поражение;+
2) асимметричность поражения;+
3) изолированные сенсорные нарушения;+
4) изолированные двигательные нарушения;+
5) симметричность поражение.
26. Ключевым инструментальным методом диагностики ХВДП является
1) Электронейромиография;+
2) МРТ;
3) КТ;
4) ЭЭГ;
5) УЗИ периферических нервов.
27. Кортикостероиды системного действия назначаются при ХВДП
1) метилпреднизолон;+
2) преднизолон;+
3) дексаметазон.
28. Критерии, при наличии, которых диагноз ХВДП маловероятен
1) выявление болезни Лайма или дифтерии;+
2) прием лекарственных препаратов или токсических веществ, способных вызвать невропатию;+
3) мультифокальная моторная невропатия;+
4) нормальная работы сфинктеров;
5) наличие любой из форм наследственной демиелинизирующей нейропатии.+
29. Курс стационарного лечения ХВДП составляет ____ дней в зависимости от тяжести состояния
1) 15-30;+
2) 5-7;
3) 30-40;
4) 25-35;
5) 10-15.
30. Лабораторная диагностика при установлении диагноза ХВДП включает
1) исследование цереброспинальной жидкости;+
2) исследование острофазовых показателей крови (исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови);+
3) биохимический анализ крови;+
4) УЗИ щитовидной железы;
5) общий (клинический) анализ крови.+
31. Начало ХВДП часто связывают с
1) травмой;
2) хромосомной патологией;
3) сосудистой патологией;
4) иммунизацией;+
5) инфекцией.+
32. Обязательное инструментальное диагностическое исследование при подозрении на ХВДП
1) рентгенография грудного отдела позвоночника;
2) УЗИ органов брюшной полости;
3) ЭНМГ;+
4) ЭЭГ;
5) УЗИ щитовидной железы.
33. Особенности течение ХВДП у детей
1) преимущественно проксимальное поражение;
2) характерно ремитирующее течение болезни;+
3) начальные симптомы болезни проявляются менее ярко и развиваются медленнее, чем у взрослых;
4) начальные симптомы болезни проявляются более ярко и развиваются быстрее, чем у взрослых;+
5) заболевание чаще всего характеризуется нарушением походки.+
34. Поддерживающие критерии для диагностики ХВДП
1) при биопсии нерва выявляются признаки демиелинизации и/или ремиелинизации при электронной микроскопии или при использовании анализа расчесанных нервных волокон;+
2) увеличение белка в цереброспинальной жидкости при числе лейкоцитов менее 10/мм3;+
3) увеличение белка в цереброспинальной жидкости при числе лейкоцитов более 10/мм3;
4) нарушение электрофизиологии сенсорных ответов;+
5) МРТ показывает накопление контрастного средства и/или гипертрофию конского хвоста, пояснично-крестцовых или шейных корешков спинного мозга, или плечевого или пояснично-крестцовых сплетений.+
35. Показаниями для плановой госпитализации пациентов ХВДП являются
1) обострение ХВДП;+
2) резистентность или противопоказания к применению кортикостероидов системного действия и/или иммуноглобулина человеческого нормального, для проведения плазмафереза;+
3) клиническое улучшение состояния на фоне длительной терапии;
4) длительная ремиссия;
5) нарастание очаговой неврологической симптоматики у пациентов с ХВДП.+
36. Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с ХВДП являются
1) длительная ремиссия;
2) отсутствие положительной динамики состояния в ответ на специфическую терапию;
3) быстрое нарастание очаговой симптоматики;+
4) объективное клиническое улучшение состояния в ответ на специфическую терапию;
5) пациенты с впервые установленным диагнозом ХВДП для подбора терапии.+
37. Препараты второй линии терапии при ХВДП с иммуносупрессивным или иммуномодулирующим эффектом
1) метотрексат;+
2) циклоспорин;+
3) азатиоприн;+
4) кортикостероиды системного действия;
5) иммуноглобулин человека нормальный (ВВИГ).
38. При ХВДП интратекальный отек и утолщение корешков спинного мозга определяется при проведении
1) рентгенографии;
2) колоноскопии;
3) УЗИ;
4) ЭЭГ;
5) МРТ.+
39. При прогрессирующем течении ХВДП профилактическую вакцинацию проводят через ________ после стабилизации процесса
1) 3 месяца;
2) 9 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 12 месяцев;
5) 1 месяц.+
40. При прогрессирующих заболеваниях нервной системы противопоказаны живые вакцины
1) Энцевир;
2) ОПВ;+
3) БЦЖ;+
4) АДС-М;
5) АКДС бесклеточная трехкомпонентная.
41. При рефрактерном течении ХВДП рекомендовано назначение
1) ритуксимаба;+
2) азатиоприна;
3) циклоспорина;
4) метотрексата;
5) цефтриаксона.
42. Проявления демиелинизации при ХВДП могут наблюдаться
1) мотонейронах передних рогов спинного мозга;
2) дистальных отделах периферического нерва;
3) на любом отрезке периферического нерва;+
4) мотонейронах прецентральной извилины;
5) проксимальных отделах периферического нерва.
43. Распространенность ХВДП у детей составляет ____ на 100 000
1) 5,0;
2) 4,8;
3) 0.48;+
4) 8,4;
5) 0,84.
44. Содержание IgG в препаратах иммуноглобулина человека нормального для проведения внутривенной иммунотерапии должно быть не менее
1) 80%;
2) 25%;
3) 75%;
4) 95%;+
5) 50%.
45. Среди детей с ХВДП отмечалось развитие заболевания после перенесенной инфекции или вакцинации в течение месяца у ____ % детей
1) 33-57;+
2) 10-15;
3) 25-30;
4) 15-20;
5) 5-10.
46. Стандартная доза внутривенного иммуноглобулина человека нормального на 1 кг массы тела пациента вводимая ежедневно в течение 5 дней составляет ___ г/кг/сут
1) 0,4;+
2) 10;
3) 3;
4) 4;
5) 15.
47. Уровень белка в цереброспинальной жидкости при ХВДП
1) очень высокий;+
2) очень низкий или отсутствует;
3) отсутствует;
4) очень низкий;
5) нормальный.
48. ХВДП относится к ________________ заболеваниям
1) паразитарным;
2) бактериальным;
3) аутоиммунным;+
4) аллергическим;
5) наследственным.
49. Электромиографические критерии диагностики ХВДП
1) локальный блок проведения двигательного нерва;+
2) повышение скорости распространения возбуждения по двигательным волокнам в двух нервах;
3) снижение скорости распространения возбуждения по двигательным волокнам на 30% и более от нижнего предела нормативных значений в двух нервах;+
4) увеличение латентности F-волны на 20% и более от верхнего предела нормативных значений в двух нервах;+
5) увеличение латентности М-ответа при стимуляции в дистальной точке на 50% и более от верхнего предела нормативных значенийв двух нервах.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская эндокринология, Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Функциональная диагностика.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)