• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эффективное взаимодействие с пациентом на начальных этапах врачебной консультации»

Тест с ответами по теме «Эффективное взаимодействие с пациентом на начальных этапах врачебной консультации»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эффективное взаимодействие с пациентом на начальных этапах врачебной консультации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эффективное взаимодействие с пациентом на начальных этапах врачебной консультации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• пациентом
• врачебной
• консультации
• начальных
• этапах
• итоговое
• тестирование
• предварительное
• взаимодействие
• медицинские
• Эффективное
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест

---

1. В 2004г. исследователи (США) измеряли время от начала врачебной консультации в приемном отделении стационара, когда пациент начал излагать причины, по которым он вынужден обратиться за медицинской помощью, до момента, когда врач перебивает его своим вопросом или замечанием. Какой средний результат они получили?

1) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 12 секунд;+
2) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 2 минуты;
3) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 45 секунд;
4) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 30 секунд;
5) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 1 минута.

2. Выберите правильное высказывание о врачебных навыках общения с пациентом

1) приверженность лечению никак не связана с навыками общения, которыми обладает врач;
2) навыки общения повышают доверие пациента к врачу и способствуют активной позиции пациента в процессе лечения;+
3) навыки общения повышают доверие пациента к врачу, но не влияют на активность пациента в процессе лечения;
4) общее впечатление пациента от врачебной консультации не зависит от навыков общения, которыми обладает врач, - только от его профессионализма;
5) навыки общения не обязательны, главное - знание медицины.

3. Выберите правильное высказывание о результатах социологических опросов пациентов врачей общей практики (ВОП) США и Канады. Пациентов спрашивали о способности врачей выявить все их жалобы и проблемы, с которыми они приходят на врачебную консультацию

1) врачу не нужно выявлять всех жалоб и опасений пациента, так как это не влияет на медицинский результат врачебной консультации;
2) ВОП во время консультации не выявляют всех жалоб и опасений пациентов; в 24% случаев мнение пациентов и ВОП об основной проблеме, с которой пациент обратился к врачу, не совпадало;+
3) врач должен сконцентрироваться на главных жалобах пациента, не тратя время на выяснение второстепенных деталей;
4) ВОП всегда выявляют все жалобы и опасения пациентов, которые приходят к ним на консультацию;
5) крайне редко, в единичных случаях ВОП не удается выявить всех жалоб и опасений пациентов, однако это не влияет на качество медицинской помощи.

4. Выберите правильное высказывание, характеризующее способность пациента оценить врачебную консультацию

1) пациента интересуют прежде всего уровень услужливость врача и комфортные условия в клинике;
2) пациент владеет достаточно знаний, чтобы оценить качество медицинской помощи, которую ему оказал врач во время консультации;
3) пациент - не эксперт в медицине, он не может объективно оценить качество оказанной ему медицинской помощи. Он оценивает ее только по общему впечатлению, которое у него осталось после визита к врачу;+
4) пациенты оценивают медицинскую помощь по результатам назначенного лечения, никакие другие критерии (в том числе взаимопонимание с врачом) их не интересуют;
5) пациент, как непрофессионал, не может и не должен оценивать работу врача.

5. Как меняется поведение пациента, если врач, слушая его, отворачивается и начинает делать записи медицинской документации?

1) пациент начинает говорить быстрее;
2) пациент перестает говорить или начинает говорить медленнее;+
3) пациент начинает использовать активную жестикуляцию;
4) пациент начинает говорить громче;
5) пациент начинает нервничать, говорит то громко, то тихо.

6. Как часто (по данным исследований) врачи, приступая к медицинским консультациям, сообщают пациенту свой статус и роль в решении его проблем?

1) никогда не сообщают;
2) в 70% случаев;
3) в 34% случаев;
4) в 8% случаев;+
5) всегда сообщают.

7. Как часто (согласно исследованиям) пациенты, которых перебил врач в начале консультации, способны продолжить свой рассказ по намеченному плану?

1) вопрос не изучался;
2) примерно в трети случаев;+
3) никто не способен - сбившись, пациент не может продолжить свою мысль в кабинете врача;
4) около 10% пациентов не могут закончить свой рассказ по намеченному плану, если врач перебил их своим вопросом в начале консльтации;
5) почти все пациенты способны довести до конца свою мысль, даже если врач перебивает их рассказ своими вопросами и различными репликами.

8. Как часто (согласно российским исследованиям) пациенты жалуются на низкую культуру общения у медицинских работников?

1) в 80% жалоб есть указания на низкую культуру общения у медицинских работников;+
2) никогда;
3) в 10% жалоб есть указания на низкую культуру общения у медицинских работников;
4) вопрос не изучался;
5) в единичных случаях. Основные жалобы связаны с неудовлетворенностью пациентом качеством диагностики и лечения..

9. Какой вопрос называют закрытым?

1) вопрос, предполагающий однозначный, короткий ответ – например, «да» или «нет»;+
2) вопрос в форме теста, предполагающий выбор правильного ответа из нескольких вариантов;
3) вопрос, предлагающий выбор между двумя альтернативными вариантами;
4) вопрос, предполагающий развернутый ответ;
5) термина «закрытый вопрос» не существует.

10. Какой вопрос называют открытым?

1) вопрос, предполагающий развернутый ответ;+
2) вопрос, предполагающий однозначный ответ - «да» или «нет»;
3) термина «открытый вопрос» не существует;
4) вопрос в форме теста, предполагающий выбор правильного ответа из нескольких вариантов;
5) вопрос, предлагающий выбор между двумя альтернативными вариантами.

11. Какой из перечисленных ниже вопросов является закрытым?

1) Вас беспокоят боли за грудиной;+
2) Сколько времени длятся боли - 5 минут или более получаса;
3) На что вы сегодня жалуетесь;
4) Что случилось после того, как вы вызвали «Скорую»;
5) Как вы спали прошедшей ночью.

12. Какой из перечисленных ниже вопросов является открытым?

1) Как вы спали прошедшей ночью;+
2) Вас беспокоят боли за грудиной;
3) Вам уже лучше;
4) Вы уже поели;
5) Сколько времени длятся боли - 5 минут или более получаса.

13. Кто (что) определяет план медицинской консультации?

1) стандарт оказания медицинской помощи;
2) врач;
3) пациент;
4) врач и пациент в ходе совместного обсуждения;+
5) проведение медицинской консультации не предполагает принятия какого-либо плана.

14. Название известной модели проведения медицинской (врачебной) консультации

1) Калгари-Кенсингтонская;
2) Коннектикут-Кембриджская;
3) Гамильтон-Кембриджская;
4) Калгари-Итонская;
5) Калгари-Кембриджская.+

15. Начиная выяснять причины обращения пациента за медицинской помощью, врач задает ему вводный вопрос. Каким должен быть этот вопрос?

1) закрытым;
2) форма вопроса безразлична;
3) этот вопрос не изучен, и рекомендаций на этот счет не существует;
4) альтернативным;
5) открытым.+

16. Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент не согласен с врачом

1) в позе перекрещены руки и ноги, неожиданно закрывает рукой рот, голова наклонена вперед, избегает зрительного контакта, отмалчивается;+
2) подборок подперт рукой, поза чуть согнута, речь замедленная;
3) потирает переносицу, висок, поглаживает подбородок;
4) оправляет одежду, прячет руки, ерзает, стучит пальцами по столу, отвечает коротко, неохотно;
5) голова наклонено вбок, корпус наклонен немного вперед, взгляд прямой, речь уверенная.

17. Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент нервничает, хочет уйти

1) голова наклонено вбок, корпус наклонен немного вперед, взгляд прямой, речь уверенная;
2) подборок подперт рукой, поза чуть согнута, речь замедленная;
3) оправляет одежду, прячет руки, ерзает, стучит пальцами по столу, отвечает коротко, неохотно;+
4) в позе перекрещены руки и ноги, неожиданно закрывает рукой рот, голова наклонена вперед, избегает зрительного контакта, отмалчивается;
5) потирает переносицу, висок, поглаживает подбородок.

18. Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент размышляет над решением

1) оправляет одежду, прячет руки, ерзает, стучит пальцами по столу, отвечает коротко, неохотно;
2) потирает переносицу, висок, поглаживает подбородок;+
3) подборок подперт рукой, поза чуть согнута, речь замедленная;
4) в позе перекрещены руки и ноги, неожиданно закрывает рукой рот, голова наклонена вперед, избегает зрительного контакта, отмалчивается;
5) голова наклонено вбок, корпус наклонен немного вперед, взгляд прямой, речь уверенная.

19. Одна из целей начального этапа консультации

1) выявление всех проблем и вопросов, с которыми пришел пациент;+
2) выявление жалоб, с которыми пациент пришел на консультацию;
3) выявление медицинских проблем и вопросов организации медицинской помощи, с которыми пришел пациент;
4) выявление наиболее важных проблем и вопросов, с которыми пришел пациент;
5) выявление всех медицинских проблем и вопросов, с которыми пришел пациент.

20. Основные элементы установления первоначального контакта на начальном этапе медицинской консультации

1) приветствие, представление пациента;
2) приветствие, представление врача;
3) приветствие, представление врача, представление пациента, знакомство с документами пациента;
4) приветствие, представление врача, представление пациента;+
5) представление врача, представление пациента.

21. Пациент-ориентированный подход к сбору анамнеза в ходе медицинской консультации предполагает получение информации по следующим блокам вопросов

1) информации о физиологических проявлениях болезни, информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);
2) общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);
3) информации о физиологических проявлениях болезни, общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.);
4) информации о физиологических проявлениях болезни, общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);+
5) информации о физиологических проявлениях болезни.

22. Последовательные шаги для выяснения причин обращения пациента за медицинской помощью по Калгари-Кембриджской модели

1) (1) задать серию вопросов, (2) выслушать пациента, направляя его, чтобы он не сбился с мысли, (3) провести скрининг;
2) (1) задать вводный вопрос, (2) провести скрининг;
3) (1) задать вводный вопрос, (2) выслушать пациента, не перебивая;
4) (1) задать вводный вопрос, (2) выслушать пациента, задавая уточняющие вопросы (3) провести скрининг;
5) (1) задать вводный вопрос, (2) выслушать пациента, не перебивая (3) провести скрининг.+

23. Почему в начале консультации, когда пациент излагает причины, которые его привели к врачу, его нельзя перебивать

1) если перебить больного, когда он рассказывает о своих проблемах, он может «выдать» неадекватную эмоциональную реакцию;
2) это неправильное утверждение. Если больного не направлять, задавая уточняющие вопросы, он не способен внятно изложить свои проблемы;
3) перебивать говорящего - невежливо;
4) будучи перебитым, пациент часто сбивается с мысли, теряется и не способен продолжить рассказ о своих проблемах, которые его привели к врачу;+
5) это запрещено стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России.

24. Правильная характеристика Калгари-Кембриджской модели врачебной консультации. ККМ - это

1) врач-центричная модель врачебной консультации;
2) пациент-ориентированная модель врачебной консультации;+
3) пациент-ориентированное здравоохранение;
4) пациент-ориентированная модель сестринской помощи;
5) пациент-ориентированная медицинская помощь.

25. Правильное высказывание относительно Калгари-Кембриджской модели врачебной консультации (ККМ)

1) ККМ описывает 5 врачебных навыков, необходимых для эффективного общения с пациентом;
2) ККМ основана на четком структурировании врачебной консультации и данных, подтвержденных многочисленными исследованиями;+
3) ККМ рассматривает три этапа врачебной консультации: сбор информации, физикальное обследование, завершение консультации;
4) ККМ рассматривает врачебную консультацию как единый процесс, не разделяя ее на этапы или эпизоды, что обеспечивает целостное восприятие проблем пациента и повышает результативность врачебной консультации;
5) ККМ - это гипотеза, не получившая подтверждения достоверными исследованиями.

26. Правильное высказывание относительно навыков общения

1) навыки общения с пациентом - знания врача о том, как общаться с пациентом;
2) навыки общения с пациентом - название Калгари-Кембриджской модели медицинской консультации;
3) навыки общения с пациентом - раздел медицинской этики;
4) навыки общения с пациентом – природная способность общаться с пациентом, данная врачу от рождения. Навыки общения натренировать нельзя;
5) навыки общения с пациентом - приобретенная способность врача общаться с пациентом, сформированная путем повторения и доведения до автоматизма. Навыки общения можно натренировать.+.

27. Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации

1) навыки общения с пациентом не позволяют предотвратить эмоционального выгорания врача;
2) навыки общения экономят эмоциональные, но не физические силы врача при проведении медицинских консультаций;
3) навыки общения - способы успешного манипулирования людьми с минимальными физическими и эмоциональными затратами;
4) навыки общения, будучи действиями, доведенными до автоматизма, лишают работу врача осмысленности и сочувствия к больному;
5) навыки общения с пациентом позволяют врачу легче справляться с трудностями общения, а также помогают экономить его физические и эмоциональных силы, предотвращая эмоциональное выгорание.+

28. Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации

1) в общении с пациентом врачу не следует опираться на навыки общения, даже если их эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Следует полагаться только на собственный опыт и чутье;
2) в общении с пациентом врачу следует опираться на свой опыт и чутье. Использование так называемых навыков общения может привести ко множеству ошибок;
3) в общении с пациентом врачу следует опираться на навыки общения, эффективность которых подтверждена многочисленными исследованиями. Не стоит полагаться только на собственный опыт и чутье. Они могут привести ко множеству ошибок;+
4) навыки общения не позволяют врачу общаться с нестандартными пациентами и продуктивно сотрудничать с ними;
5) навыки общения формализуют общение врача и пациента, мешают установлению взаимопонимания и сотрудничества.

29. Правильное суждение о невербальных сигналах во время медицинской консультации

1) замеченные врачом невербальные сигналы, неосознанно посылаемые пациентом, не требуют отклика с его (врача) стороны;
2) невербальный сигнал, свидетельствующий о несогласии - пациент пожимает плечами, отвечает с паузами, покашливает;
3) вербальные сигналы преобладают над невербальными, при невербальном общении используют громкость, тон голоса и скорость речи;
4) невербальные сигналы преобладают над вербальными.+

30. Правильное суждение об закрытых вопросах

1) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации, однако эти вопросы повышают напряжение в разговоре;
2) ограничивают собеседника, ответы на эти вопросы дают меньше информации, однако она определенна и конкретна, повышают напряжение в разговоре;+
3) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать конце беседы, чтобы получить больше информации;
4) ограничивают собеседника и повышают напряжение в разговоре, однако ответы на эти вопросы дают больше полезной информации;
5) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации.

31. Правильное суждение об открытости и «прозрачности» врачебной консультации

1) «закрытость врача» повышает удовлетворенность пациента полученной медицинской консультацией;
2) неожиданные вопросы врача позволяют выявить скрытые жалобы и мотивы пациента, повышают точность информации;
3) пациент должен обладать достаточной и понятной для себя информацией о процессе и содержании консультации. «Закрытость» врача может быть расценена пациентом как высокомерность, неуважение;+
4) врач имеет право на врачебную тайну, он может скрыть от пациента часть информации, считая это не полезным для пациента;
5) использование непонятных пациенту терминов и некоторая «закрытость» врача повышает уважение пациента к его профессионализму.

32. Правильное суждение об открытых вопросах

1) ограничивают собеседника и повышают напряжение в разговоре, однако ответы на эти вопросы дают больше полезной информации;
2) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать конце беседы, чтобы получить больше информации;
3) ограничивают собеседника, ответы на эти вопросы дают меньше информации, однако она определенна и конкретна, повышают напряжение в разговоре;
4) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации, однако эти вопросы повышают напряжение в разговоре;
5) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации.+

33. Результатом врачебной консультации является точная диагностика и результативность назначенного лечения, а также по удовлетворенность консультацией пациента и самого врача. Имеются ли у врача объективные данные, чтобы оценить результаты проведенной им консультации пациента?

1) результат врачебной консультации, в принципе, оценить невозможно;
2) результат врачебной консультации нельзя оценить по приведенным критериям. Объективным критерием для оценки является выполнение стандарта медицинской помощи, утвержденного в установленном порядке;
3) безусловно, есть. Опытный врач всегда способен объективно оценить результат проведенной консультации;
4) врачебная консультация - лишь этап оказания медицинской помощи, не подлежащий отдельной оценке;
5) нет, у врача нет объективных данных для оценки успешности проведенной консультации. Для такой оценки необходимо проведение специальных исследований.+.

34. Результаты использования Калгари-Кембриджской модели пациент-ориентированной медицинской консультации

1) требует больше времени, но повышает медицинскую результативность;
2) результаты использования ККМ еще не изучены в достоверных исследованиях;
3) повышает точность диагностики, однако не влияет на приверженность лечению у пациентов;
4) повышает медицинскую результативность и приверженность лечению, экономически эффективна и снижает число жалоб и судебных исков;+
5) более затратна с точки зрения расходования ресурсов, но снижает число жалоб и судебных исков.

35. Согласно социологическим опросам, пациенты, недовольные врачебными консультациями, чаще всего жалуются на

1) длинные очереди на прием;
2) низкую квалификацию врача;
3) то, что врач не дал направлений на обследование и не выписал рецептов на лекарства;
4) неправильную диагностику и лечение;
5) дефицит общения и недопонимание со стороны врача - «врач так и обсудил главной проблемы, с которой я пришел на консультацию».+

36. Традиционный подход к сбору анамнеза в ходе медицинской консультации предполагает получение информации по следующим блокам вопросов:

1) информации о физиологических проявлениях болезни;
2) информации о физиологических проявлениях болезни, информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);
3) общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);
4) информации о физиологических проявлениях болезни, общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни);
5) информации о физиологических проявлениях болезни, общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.).+.

37. Три важных правила сбора информации при проведении медицинской консультации

1) 1) Использовать открытые и закрытые вопросы, начинать с закрытых, постепенно переходя к открытым 2) Внимательно выслушивать пациента 3) Не перебивать, дать пациенту договорить до конца, не использовать никаких промежуточных суждений;
2) 1) Использовать открытые и закрытые вопросы, начинать с открытых, постепенно переходя к закрытым 2) Внимательно выслушивать пациента, не отвлекаясь на его эмоциональные высказывания и невербальные проявления эмоций 3) Если накопилось достаточное количество жалоб, использовать промежуточные обобщения;
3) 1) После первого открытого вопроса сразу переходить к закрытым вопросам, чтобы уточнить необходимые детали 2) Внимательно выслушивать пациента, наблюдать за его поведением и отмечать его чувства (страх, раздражение и т.п.), убеждения, опасения, ожидания 3) Если накопилось достаточное количество жалоб, использовать промежуточные обобщения;
4) 1) Использовать только открытые вопросы 2) Внимательно выслушивать пациента, наблюдать за его поведением и отмечать его чувства (страх, раздражение и т.п.), убеждения, опасения, ожидания 3) Если накопилось достаточное количество жалоб, использовать промежуточные обобщения;
5) 1) Использовать открытые и закрытые вопросы, начинать с открытых, постепенно переходя к закрытым 2) Внимательно выслушивать пациента, наблюдать за его поведением и отмечать его чувства (страх, раздражение и т.п.), убеждения, опасения, ожидания 3) Если накопилось достаточное количество жалоб, использовать промежуточные обобщения.+.

38. Три последовательных шага начального этапа медицинской консультации по Калгари-Кембриджской модели

1) (1) подготовка, (2) установление первоначального контакта, (3) выяснение основных жалоб;
2) (1) подготовка, (2) выяснение причин обращения за медицинской помощью, (3) физикальный осмотр;
3) (1) установление первоначального контакта, (2) выяснение причин обращения за медицинской помощью (3) составление плана консультации;
4) (1) установление первоначального контакта, (2) выяснение причин обращения за медицинской помощью, (3) сбор анамнеза;
5) (1) подготовка, (2) установление первоначального контакта, (3) выяснение причин обращения за медицинской помощью.+

39. Характеристика пациент-ориентированного подхода к проведению врачебной консультации

1) пациент-ориентированный подход - это вариант патерналистической модели взаимоотношений врача и пациента, когда пациент послушно выполняет врачебные указания;
2) пациент-ориентированный подход предполагает, что врач выполняет все просьбы и пожелания пациента;
3) пациент-ориентированный подход основан на понимании, что пациент является клиентом, от которого зависит прибыль врача (медицинской организации);
4) пациент-ориентированный подход к оказанию медицинской помощи основан на взаимопонимании и сотрудничестве пациента и врача;+
5) пациент-ориентированный подход - это договорная модель взаимоотношений врача и пациента, в основе которой лежит подписанный сторонами договор оказания медицинской помощи.

40. Цели скрининга на этапе выяснения причин обращения пациента за медицинской помощью

1) выявить признаки опасных заболеваний;
2) выяснить, удалось ли пациенту высказать жалобы, которые его беспокоят в момент консультации;
3) выяснить, удалось ли пациенту высказать все жалобы, возникшие у него в последние дни;
4) выявить факторы риска хронических неинфекционных заболеваний;
5) выяснить, удалось ли пациенту высказать все жалобы, которые его беспокоят.+

41. В 2004 году исследователи (США) измеряли время от начала врачебной консультации в приемном отделении стационара, когда пациент начал излагать причины, по которым он вынужден обратиться за медицинской помощью, до момента, когда врач перебивает его своим вопросом или замечанием. Какой средний результат они получили?

1) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 45 секунд;
2) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 1 минута;
3) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 2 минуты;
4) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 30 секунд;
5) от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 12 секунд.+

42. В каких случаях пациент бывает недоволен врачебной консультацией?

1) консультация длилась слишком долго;
2) врач не рассеял тревог и страхов пациента;+
3) врач не ответил на самые главные вопросы, с которыми к нему шел пациент;+
4) пациент ожидал от консультации совсем других результатов;+
5) в своих рекомендациях врач отклонился от стандартов лечения.

43. В каких случаях пациенты не следуют врачебным рекомендациям?

1) задеты чувства пациента (врач проявляет неуважение, пренебрежение);+
2) совет не соответствует ожиданиям пациентов, он не согласен с назначениями;+
3) пациент не уверен в компетентности лечащего врача;+
4) пациент не может понять, что говорит лечащий врач;+
5) таких случаев не бывает.

44. В конце расспроса пациента о причинах его обращения на консультацию и жалобах, полезно

1) попросить пациента подвести итог и кратко обобщить сказанное;
2) перейти к составлению плана обследования;
3) сразу начать осмотр пациента;
4) взять паузу, чтобы все подробно записать;
5) подвести итог, когда медицинский работник кратко перечисляет основные проблемы и жалобы пациента, которые, как он понял, привели пациента на консультацию.+

45. Верные высказывания об эмпатии следующие

1) эмпатия повергает человека в бурю эмоций, которые испытывает его собеседник;
2) быть в состоянии эмпатии означает воспринимать внутренний мир другого точно, с сохранением эмоциональных и смысловых оттенков;+
3) эмпатия мешает врачу выносить объективные суждения;
4) эмпатия - это способ наблюдения и сбора данных и полагал, что эмпатия позволяет терапевту переживать опыт другого без потери способности объективно оценивать психические состояния другого;+
5) мы учитываем психическое состояние пациента, ставим себя в это состояние и стараемся понять его, сравнивая его «Я» со своим собственным.+

46. Верные суждения о навыке подтверждения информации полученной от пациента, следующие

1) врач, рассказывая пациенту о том, как понял то, что он сказал, укрепляет доверие пациента;
2) пациенту важно знать, что врач его правильно понял;+
3) в процессе подтверждения полученной от пациента информации врач должен дать ей оценку;
4) врач не обязан докладывать пациенту, как он его понял;
5) умение подтвердить информацию, полученную от пациента, помогает избежать неточностей и недопонимания.+

47. Всегда ли врач способен объективно оценить качество проведенной консультации?

1) врач всегда может объективно оценить качество проведенной консультации;
2) не всегда;+
3) врач мог считать, что консультация прошла хорошо, но на самом деле, пациент молчал, не возражал, потому что консультация не отвечала его ожиданиям, и он решил, что пойдет к другому врачу;+
4) иногда врачу кажется, что пациент не доволен консультацией, и он бывает удивлен, узнав, что этот пациент написал благодарность;+
5) чем молчаливее пациент, тем больше вероятность, что он не доволен и не станет выполнять рекомендации врача.+

48. Выберите правильное высказывание, характеризующее способность пациента оценить врачебную консультацию

1) пациента интересуют прежде всего уровень услужливости врача и комфортные условия в клинике;
2) пациенты оценивают медицинскую помощь по результатам назначенного лечения, никакие другие критерии (в том числе взаимопонимание с врачом) их не интересуют;
3) пациент владеет достаточно знаний, чтобы оценить качество медицинской помощи, которую ему оказал врач во время консультации;
4) пациент - не эксперт в медицине, он не может объективно оценить качество оказанной ему медицинской помощи. Он оценивает ее только по общему впечатлению, которое у него осталось после визита к врачу;+
5) пациент, как непрофессионал, не может и не должен оценивать работу врача.

49. Заблуждения врачей относительно начального этапа консультации

1) многие врачи считают, что начало консультации не оказывает влияния на ее результат;+
2) начальный этап консультации не может повлиять на удовлетворенность пациента;+
3) врачи переоценивают значение начального этапа консультации;
4) начальный этап консультации только затягивает ее длительность;
5) врачи недооценивают значение начального этапа консультации.+

50. Задачи начального этапа врачебной консультации

1) создание атмосферы доверия;+
2) формирование партнерских отношений;+
3) согласование плана консультации;+
4) заполнение титульный лист медицинской карты;
5) выяснение причины, по которой обратился за помощью именно сейчас и сюда.+

51. Как проявить эмпатию к пациенту?

1) заметив проявление переживаний и эмоций пациента (беспокойство, грусть, страх, радость и т.п.), назвать ее («Я вижу, вы грустите») и признать ее значимость;+
2) выслушав пациента, проявить эмоцию, которую он переживает;
3) погладить пациента по руке, обнять, положить его голову себе на плечо;
4) «отзеркалить» мимику и движения пациента;
5) сопровождать речь пациента вдохами и «ахами».

52. Как часто (по данным исследований) врачи, приступая к медицинским консультациям, сообщают пациенту свой статус и роль в решении его проблем?

1) в 8-10% случаев;+
2) в 70% случаев;
3) никогда не сообщают;
4) в 34% случаев;
5) всегда сообщают.

53. Как часто (согласно исследованиям) пациенты, которых перебил врач в начале консультации, способны продолжить свой рассказ по намеченному плану?

1) около 10% пациентов не могут закончить свой рассказ по намеченному плану, если врач перебил их своим вопросом в начале консультации;
2) никто не способен - сбившись, пациент не может продолжить свою мысль в кабинете врача;
3) вопрос не изучался;
4) примерно в трети случаев;+
5) почти все пациенты способны довести до конца свою мысль, даже если врач перебивает их рассказ своими вопросами и различными репликами.

54. Какие жалобы пациента называют «запоздалыми» и как они влияют на результат консультации?

1) «запоздалые жалобы» не влияют на результат консультации;
2) роль «запоздалых жалоб» не изучалась;
3) «запоздалые жалобы» могут привести к тому, что вся консультация оказывается напрасной. Ведь часто пациент самое важное, самое травмирующее оставляет напоследок, а, значит, и проводить консультацию без этих жалоб не имело смысла;+
4) «запоздалые» жалобы – это жалобы, которые пациент вспоминает или уточняет в конце консультации. Самая частая причина их появления – перебивание пациента;+
5) «запоздалые жалобы» – самые незначительные.

55. Какой вопрос называют закрытым?

1) вопрос, предполагающий развернутый ответ;
2) вопрос в форме теста, предполагающий выбор правильного ответа из нескольких вариантов;
3) вопрос, предлагающий выбор между двумя альтернативными вариантами;
4) термина «закрытый вопрос» не существует;
5) вопрос, предполагающий однозначный, короткий ответ – например, «да» или «нет».+

56. Какой вопрос называют открытым?

1) вопрос, предлагающий выбор между двумя альтернативными вариантами;
2) вопрос, предполагающий развернутый ответ;+
3) термина «открытый вопрос» не существует;
4) вопрос в форме теста, предполагающий выбор правильного ответа из нескольких вариантов;
5) вопрос, предполагающий однозначный ответ - «да» или «нет».

57. Какой из перечисленных ниже вопросов является закрытым?

1) Сколько времени длятся боли - 5 минут или более получаса?;
2) На что вы сегодня жалуетесь?;
3) Вас беспокоят боли за грудиной?;+
4) Что случилось после того, как вы вызвали «Скорую»?;
5) Как вы спали прошедшей ночью?.

58. Какой из перечисленных ниже вопросов является открытым?

1) Как вы спали прошедшей ночью?;+
2) Сколько времени длятся боли - 5 минут или более получаса?;
3) Вам уже лучше?;
4) Вас беспокоят боли за грудиной?;
5) Вы уже поели?.

59. Навык активного слушания предполагает умение

1) одновременно слушать пациента и делать записи в карте;
2) понятия «активное слушание» не существует;
3) не перебивать, не подгонять говорящего, держать паузу;+
4) вовремя тактично перебить говорящего для уточнения интересующих деталей;
5) проявить внимание, подбодрить.+

60. Навыки, которыми должен обладать врач для успешного выяснения причин, по которым пациент обратился за консультацией

1) навык шутить;
2) навык активного слушания;+
3) навык проявления эмпатии и поддержки;+
4) навык использования открытых и закрытых вопросов;+
5) навык выяснения, как пациент понял то, что ему сказали.+

61. Навыки, необходимые для успешного проведения консультации

1) навык разговаривать с улыбкой;
2) навык эмпатии;+
3) навык активного слушания;+
4) навык пользоваться открытыми и закрытыми вопросами;+
5) навык объяснить пациенту, как вы его поняли (подтверждение правильности полученной информации).+

62. Назовите второй этап начальной части консультации

1) осмотр;
2) подготовка;
3) установление контакта;+
4) выяснение причины жалоб;
5) выяснение причины обращения.

63. Начальный этап консультации можно считать оконченным, если врач смог ответить себе на следующие вопросы

1) Хорошо ли я понял, зачем пациент ко мне пришел?;+
2) Почему пациент пришел именно сейчас?;+
3) Какие опасения и вопросы волнуют пациента?;+
4) Какой диагноз поставить и какое лечение назначить?;
5) Какие жалобы предъявляет пациент?.+

64. Начиная выяснять причины обращения пациента за медицинской помощью, врач задает ему вводный вопрос. Каким должен быть этот вопрос?

1) этот вопрос не изучен, и рекомендаций на этот счет не существует;
2) альтернативным;
3) форма вопроса безразлична;
4) закрытым;
5) открытым.+

65. Овладение навыками общения – это

1) спорная проблема профессиональной подготовки медицинских работников;
2) обязательная часть профессиональной подготовки медицинского работника;+
3) факультативная часть профессиональной подготовки медицинского работника;
4) не является необходимым для успешной коммуникации с пациентом.

66. Основные элементы установления первоначального контакта на начальном этапе медицинской консультации

1) приветствие, представление врача, представление пациента;+
2) приветствие;
3) представление врача, представление пациента;
4) приветствие, представление пациента;
5) приветствие, знакомство с документами пациента.

67. Пациентоориентированная консультация предполагает, что

1) врач проявил патернализм и строго директивно указал пациенту, что он должен и чего не должен делать;
2) врач беспрекословно выполнил все пожелания пациента;
3) врач со вниманием отнесся к эмоциональному состоянию пациента;+
4) врач проявил понимание запросов больного;+
5) она была проведена обстановке дружелюбия, уважения, не конфликтности.+

68. Почему в начале консультации, когда пациент излагает причины, которые его привели к врачу, его нельзя перебивать?

1) если перебить больного, когда он рассказывает о своих проблемах, он может «выдать» неадекватную эмоциональную реакцию;
2) перебивать говорящего - невежливо;
3) будучи перебитым, пациент часто сбивается с мысли, теряется и не способен продолжить рассказ о своих проблемах, которые его привели к врачу;+
4) это запрещено стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России;
5) это неправильное утверждение. Если больного не направлять, задавая уточняющие вопросы, он не способен внятно изложить свои проблемы..

69. Правильное высказывание относительно навыков общения

1) навыки общения с пациентом – знания врача о том, как общаться с пациентом;
2) навыки общения с пациентом – название одной из моделей медицинской консультации;
3) навыки общения с пациентом – раздел медицинской этики;
4) навыки общения с пациентом – природная способность общаться с пациентом, данная врачу от рождения. Навыки общения натренировать нельзя;
5) навыки общения с пациентом – приобретенная способность врача общаться с пациентом, сформированная путем повторения и доведения до автоматизма; навыки общения можно натренировать.+

70. Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации

1) в общении с пациентом врачу следует опираться на свой опыт и чутье; использование так называемых навыков общения может привести ко множеству ошибок;
2) в общении с пациентом врачу следует опираться на навыки общения, эффективность которых подтверждена многочисленными исследованиями; не стоит полагаться только на собственный опыт и чутье; они могут привести ко множеству ошибок;+
3) в общении с пациентом врачу не следует опираться на навыки общения, даже если их эффективность подтверждена многочисленными исследованиями; следует полагаться только на собственный опыт и чутье;
4) навыки общения не позволяют врачу общаться с нестандартными пациентами и продуктивно сотрудничать с ними;
5) навыки общения формализуют общение врача и пациента, мешают установлению взаимопонимания и сотрудничества.

71. Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации

1) навыки общения с пациентом не позволяют предотвратить эмоционального выгорания врача;
2) навыки общения – способы успешного манипулирования людьми с минимальными физическими и эмоциональными затратами;
3) навыки общения, будучи действиями, доведенными до автоматизма, лишают работу врача осмысленности и сочувствия к больному;
4) навыки общения экономят психоэмоциональные силы врача при проведении медицинских консультаций;+
5) навыки общения с пациентом позволяют врачу легче справляться с трудностями общения, а также помогают экономить его физические и эмоциональных силы, предотвращая эмоциональное выгорание.+

72. Правильное суждение об закрытых вопросах

1) ограничивают собеседника;+
2) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации;
3) дают важную конкретную информацию;+
4) полезно задавать во второй части опроса для конкретизации деталей;+
5) повышают напряжение в разговоре.+

73. Правильное суждение об открытых вопросах следующее

1) ограничивают собеседника, ответы на эти вопросы дают меньше информации, однако она определенна и конкретна. Такие вопросы повышают напряжение в разговоре;
2) ограничивают собеседника и повышают напряжение в разговоре, однако ответы на эти вопросы дают больше полезной информации;
3) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации, однако эти вопросы повышают напряжение в разговоре;
4) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать конце беседы, чтобы получить больше информации;
5) предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации.+

74. Правильные суждения об эмпатии следующие

1) эмпатию можно развить;+
2) есть люди с сильно развитой эмпатией;+
3) эмпатию нельзя развить;
4) есть люди, у которых эмпатия снижена от рождения;+
5) эмпатия выражена у всех людей одинаково.

75. При активном слушании пациента можно подбодрить

1) перебивая пациента уточняющими вопросами;
2) просьбой говорить с подробностями, точнее;
3) используя короткие отклики, например: «да, да», «понимаю», «продолжайте»;+
4) невербальными знаками внимания;+
5) повторяя за ним его слова.

76. Примеры эмпатических высказываний

1) да, но все не так плохо;
2) думаю, это не имеет большого значения;
3) успокойтесь, голубчик, здесь не место для истерик;
4) я вижу, что вас это беспокоит;+
5) я вас понимаю.+

77. Результаты использования пациентоориентированного подхода при проведении медицинской консультации

1) пациенториентированная консультация напрямую связана с последующей приверженностью к лечению;+
2) пациентоориентированная консультация отнимает время и не приносит пользы для диагностики и лечения;
3) пациенториентированная консультация имеет терапевтический эффект;+
4) пациенториентированная консультация реально уменьшает количество жалоб и судебных исков против медицинских работников;+
5) пациенториентированная консультация часто экономит время и деньги.+

78. Согласно социологическим опросам, пациенты, недовольные врачебными консультациями, чаще всего жалуются на

1) неправильную диагностику и лечение;
2) длинные очереди на прием;
3) низкую квалификацию врача;
4) дефицит общения и недопонимание со стороны врача - «врач так и не обсудил главной проблемы, с которой я пришел на консультацию»;+
5) то, что врач не дал направлений на обследование и не выписал рецептов на лекарства.

79. Характеристика врачебноориентированного подхода к сбору информации о больном

1) в центре внимания – пациент и его переживания;
2) в центре внимания – болезнь;+
3) не отражает переживаний пациента по поводу своей болезни;+
4) отражает позицию врача по поводу болезни;+
5) основан на исследовании физиологических проявлений болезни.+

80. Характеристика пациентоориентированного подхода к проведению врачебной консультации

1) пациентоориентированный подход основан на понимании, что пациент является клиентом, от которого зависит прибыль врача (медицинской организации);
2) пациентоориентированный подход – это договорная модель взаимоотношений врача и пациента, в основе которой лежит подписанный сторонами договор оказания медицинской помощи;
3) пациентоориентированный подход – это вариант патерналистической модели взаимоотношений врача и пациента, когда пациент послушно выполняет врачебные указания;
4) пациентоориентированный подход предполагает, что врач выполняет все просьбы и пожелания пациента;
5) пациентоориентированный подход к оказанию медицинской помощи основан на взаимопонимании и сотрудничестве пациента и врача.+

81. Характеристика пациентоориентированного подхода к сбору информации о больном

1) затрагивает исключительно переживания пациента;
2) в центре внимания - «Болезнь» + «Опыт болезни и ее переживания»;+
3) отрицает традиционный врачебный подход к сбору информации;
4) не отменяет врачебного подхода, но принципиально дополняется описанием позиции пациента (его мысли о своей болезни, его опасения, его ожидания);+
5) в центре внимания - только личный опыт пациента.

82. Характеристики «идеальной консультации»

1) консультация была профессиональной с узко медицинской точки зрения, было назначено правильное обследование и лечение. При этом не имеет значения, будет ли пациент выполнять врачебные рекомендации;
2) консультация достигла своих целей, пациент удовлетворен ею;+
3) консультация может быть признана идеальной, если в результате наступит излечение пациента;
4) попытки оценить качества врачебной консультации некорректны;
5) консультация проходила в атмосфере доверия и согласия между врачом и пациентом; в результате консультации принят грамотный план обследования и лечения, который будет выполняться пациентом.+

83. Цель врачебной консультации

1) дать профессиональный совет (рекомендацию), которым пациент воспользуется;+
2) выполнить стандарт лечения;
3) излечить пациента от болезни;
4) пациент должен быть доволен консультацией;
5) дать профессиональный совет, а проблема, воспользуется ли им пациент, не входит в компетенцию врача.

84. Эмпатия – это

1) способность понять состояние другого человека;+
2) самому испытывать тоже, что и собеседник;
3) имя греческой богини;
4) название болезни;
5) умение сострадать.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Анестезиология и реаниматология, Бактериология, Гигиена и санитария, Гигиеническое воспитание, Диетология, Лабораторная диагностика, Лабораторное дело, Лечебная физкультура, Лечебное дело, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная помощь, Медицинская оптика, Медицинский массаж, Младший медицинский персонал, Наркология, Общая практика, Операционное дело, Организация сестринского дела, Реабилитационное сестринское дело, Рентгенология, Сестринское дело, Сестринское дело в косметологии, Сестринское дело в педиатрии, Скорая и неотложная помощь, Стоматология, Стоматология ортопедическая, Стоматология профилактическая, Судебно-медицинская экспертиза, Физиотерапия, Функциональная диагностика, Энтомология, Эпидемиология (паразитология).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---