Тест с ответами по теме «Экстракраниальные герминогенные опухоли у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Экстракраниальные герминогенные опухоли у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Экстракраниальные герминогенные опухоли у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot

1. В 3-5 год наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли

1) каждые 3 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) каждые 12 месяцев;
4) каждые 9 месяцев.

2. В течение 1 года наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано исследование уровня АФП (альфа-фетопротеина) и ХГЧ (хорионического гонадотропина)

1) каждые 6 месяцев;
2) каждые 3 месяца;
3) ежемесячно;
4) каждые 2 месяца.

3. В течение 1 года наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли

1) каждые 2 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) ежемесячно;
4) каждые 3 месяца.

4. В течение 2 года всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано исследование уровня АФП (альфа-фетопротеина) и ХГЧ (хорионического гонадотропина)

1) каждые 2 месяца;
2) каждые 4 месяца;
3) ежемесячно;
4) каждые 6 месяцев.

5. Во второй год наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли

1) каждые 4 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) каждые 2 месяца;
4) каждые 8 месяцев.

6. Второй степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в

1) >5 полях зрения;
2) от 1 до ≤3 полей зрения;
3) ≤1 поле зрения;
4) 4-5 полях зрения.

7. Герминогенные опухоли наиболее часто локализуются в

1) средостении;
2) яичках/яичниках;
3) печени;
4) забрюшинном пространстве.

8. Герминогенные опухоли от всех злокачественных новообразований у детей в возрасте 0-15 лет составляют

1) 5-6%;
2) 3-4%;
3) 7-8%;
4) 1-2%.

9. Для детей младшего возраста (до 10 лет) с рефрактерными формами или рецидивами герминогенных опухолей возможно применение следующих режимов химиотерапии

1) TIP;
2) JEB;
3) TI-CE;
4) CarboPET.

10. Для новорожденных и детей первого года жизни характерно поражение

1) крестцово-копчиковой области;
2) забрюшинного пространства;
3) яичек/яичников;
4) средостения.

11. Для оценки общего состояния пациентов с герминогенными опухолями используется шкала

1) PPS;
2) PPI;
3) ECOG;
4) MIPI.

12. Для проведения противогрибковой терапии детям с 1 месяца разрешены к применению

1) каспофунгин;
2) флуконазол;
3) амфотерицин В;
4) микафунгин.

13. Для стадирования герминогенных опухолей яичка используется классификация

1) LUGANO;
2) ISS;
3) FIGO;
4) Ann-Arbor.

14. Для стадирования герминогенных опухолей яичника используется классификация

1) Ann-Arbor;
2) FIGO;
3) ISS;
4) LUGANO.

15. Доза ифосфамида для разового введения составляет

1) 500 мг/м2;
2) 1500 мг/м2;
3) 1000 мг/м2;
4) 150 мг/м2.

16. Доза цисплатина для детей старше 2-х лет и весом более 10 кг составляет

1) 30 мг/м2;
2) 40 мг/м2;
3) 10 мг/м2;
4) 20 мг/м2.

17. Заболеваемость герминогенными опухолями среди девочек в неонатальный период составляет

1) 2,6 на 100 000;
2) 0,6 на 100 000;
3) 1,6 на 100 000;
4) 3,6 на 100 000.

18. Заболеваемость герминогенными опухолями среди мальчиков в неонатальный период составляет

1) 1,5 на 100 000;
2) 0,9 на 100 000;
3) 2,1 на 100 000;
4) 0,5 на 100 000.

19. Заболеваемость герминогенными опухолями среди подростков (старше 10 лет) составляет

1) менее 0,5 на 100 000;
2) менее 0,3 на 100 000;
3) менее 1 на 100 000;
4) менее 0,1 на 100 000.

20. Контроль онкомаркеров на фоне проведения полихимиотерапии проводят

1) 1 раз в 7 дней;
2) 1раз в 14 дней;
3) 1 раз в 10 дней;
4) 1 раз в 21 день.

21. Курс терапии гемцитабин + паклитаксел повторяют через

1) 21 день;
2) 28 дней;
3) 7 дней;
4) 14 дней.

22. Курсовая доза этопозида для детей старше 2-х лет и весом более 10 кг составляет

1) 200 мг/м2;
2) 400 мг/м2;
3) 300 мг/м2;
4) 100 мг/м2.

23. На долю герминогенных опухолей среди всех злокачественных новообразований у детей приходится

1) менее 1%;
2) менее 3%;
3) менее 5%;
4) менее 7%.

24. Наиболее агрессивным гистологическим типом герминогенных опухолей является

1) эмбриональная карцинома;
2) тератома;
3) опухоль желточного мешка;
4) хориокарцинома.

25. Наиболее часто тератомы локализуются в

1) средостении;
2) крестцово-копчиковой области;
3) забрюшинном пространстве;
4) области шеи.

26. Наилучший прогноз среди тератом имеют

1) незрелые;
2) злокачественные;
3) смешанные;
4) зрелые.

27. Нарушение гонадной дифференцировки приводит к развитию

1) хориокарциномы и опухоли желточного мешка;
2) герминомы, семиномы и дисгерминомы;
3) тератомы;
4) эмбриональной карциномы.

28. Отсутствие клинических признаков болезни; отсутствие опухоли по данным методов визуализации с контрастным усилением и нормальный уровень опухолевых онкомаркеров (альфа-фетопротеин, β-хорионический гонадотропин) свидетельствуют о

1) полном ответе;
2) частичном ответе;
3) прогрессировании болезни;
4) стабилизации болезни.

29. Первой степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в

1) 2 полях зрения;
2) ≤1 поле зрения;
3) 3 полях зрения;
4) >3 полях зрения.

30. Повышение уровня β-хорионического гонадотропина характерно для

1) эмбриональной карциномы;
2) опухоли желточного мешка;
3) хориокарциномы;
4) тератомы.

31. Повышение уровня альфа-фетопротеина характерно для

1) опухоли желточного мешка;
2) эмбриональной карциномы;
3) тератомы;
4) хориокарциномы.

32. Противопоказанием для схемы PEI является возраст

1) меньше 1 года;
2) меньше 9 месяцев;
3) меньше 6 месяцев;
4) меньше 4 месяцев.

33. С куративной целью используются следующие схемы химиотерапии

1) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
2) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
3) иринотекан + оксалиплатин;
4) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
5) гемцитабин + паклитаксел.

34. С паллиативной целью используются следующие схемы химиотерапии

1) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
2) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
3) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
4) гемцитабин + паклитаксел;
5) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
6) иринотекан + оксалиплатин.

35. Согласно классификации FIGO, I стадии соответствует

1) наличие отдаленных метастазов;
2) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
3) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
4) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине.

36. Согласно классификации FIGO, II стадии соответствует

1) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
2) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
3) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине;
4) наличие отдаленных метастазов.

37. Согласно классификации FIGO, III стадии соответствует

1) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
2) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
3) наличие отдаленных метастазов;
4) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине.

38. Согласно классификации FIGO, IV стадии соответствует

1) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
2) наличие отдаленных метастазов;
3) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине;
4) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов.

39. Согласно классификации FIGO, IА стадии соответствует

1) двусторонняя опухоль, ограничена яичником, капсула интактна, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах;
2) опухоль ограничена одним или двумя яичниками, опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах;
3) опухоль ограничена одним или двумя яичниками с интраоперационным разрывом опухоли;
4) опухоль, ограниченная одним яичником.

40. Согласно классификации FIGO, IВ стадии соответствует

1) опухоль ограничена одним или двумя яичниками с интраоперационным разрывом опухоли;
2) опухоль ограничена одним или двумя яичниками, опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах;
3) двусторонняя опухоль, ограничена яичником, капсула интактна, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах;
4) опухоль, ограниченная одним яичником.

41. Согласно классификации LUGANO, II стадии соответствует

1) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
2) отсутствие метастазов в лимфоузлах;
3) наличие метастазов в легких;
4) наличие метастазов в медиастинальных или надключичных лимфоузлах.

42. Согласно классификации LUGANO, IID стадии соответствует

1) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
2) все поддиафрагмальные лимфоузлы ≤2 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
4) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы.

43. Согласно классификации LUGANO, III стадии соответствует

1) отсутствие метастазов в лимфоузлах;
2) наличие метастазов в медиастинальных или надключичных лимфоузлах;
3) неподвижные паховые лимфоузлы;
4) наличие метастазов в легких;
5) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы.

44. Согласно классификации LUGANO, IIID стадии соответствует

1) гематогенное распространение за пределы легких;
2) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
3) отдаленные метастазы только в легких;
4) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
5) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов.

45. Согласно классификации LUGANO, IIIА стадии соответствует

1) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
2) гематогенное распространение за пределы легких;
3) отдаленные метастазы только в легких;
4) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
5) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов.

46. Согласно классификации LUGANO, IIIВ стадии соответствует

1) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
2) отдаленные метастазы только в легких;
3) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
4) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов;
5) гематогенное распространение за пределы легких.

47. Согласно классификации LUGANO, IIIС стадии соответствует

1) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов;
2) отдаленные метастазы только в легких;
3) гематогенное распространение за пределы легких;
4) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
5) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли.

48. Согласно классификации LUGANO, IIА стадии соответствует

1) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
2) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
4) все поддиафрагмальные лимфоузлы ≤2 см.

49. Согласно классификации LUGANO, IIВ стадии соответствует

1) все поддиафрагмальные лимфоузлы ≤2 см;
2) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
4) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см.

50. Согласно классификации LUGANO, IIС стадии соответствует

1) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
2) все поддиафрагмальные лимфоузлы ≤2 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
4) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см.

51. Согласно классификации LUGANO, для IА стадии характерно, что

1) опухоль ограничена яичком;
2) опухоль инфильтрирует семенной канатик;
3) опухоль в неопущенном яичке;
4) опухоль инфильтрирует мошонку.

52. Согласно классификации LUGANO, для IВ стадии характерно, что

1) опухоль ограничена яичком;
2) опухоль была удалена или биопсирована трансскроатальным доступом;
3) опухоль инфильтрирует мошонку;
4) опухоль инфильтрирует семенной канатик;
5) опухоль в неопущенном яичке.

53. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т1b соответствует

1) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром ≤5 см вовлекает соседние органы;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром ≤5 см ограничена органом.

54. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т1а соответствует

1) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром ≤5 см ограничена органом;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром ≤5 см вовлекает соседние органы.

55. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т2a соответствует

1) опухоль диаметром ≤5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
3) опухоль диаметром ≤5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром >5 см ограничена органом.

56. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т2b соответствует

1) опухоль диаметром ≤5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром ≤5 см ограничена органом;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы.

57. Среди герминогенных опухолей у детей почти половина случаев приходится на

1) тератомы;
2) опухоли желточного мешка;
3) герминомы;
4) эмбриональные карциномы.

58. Среди подтипов тератом реже всего встречаются

1) смешанные;
2) незрелые;
3) злокачественные;
4) зрелые.

59. Среди подтипов тератом чаще встречаются

1) зрелые;
2) злокачественные;
3) незрелые;
4) смешанные.

60. Схема TIP включает в себя

1) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
2) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
3) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
4) карбоплатин + этопозид + блеомицин.

61. Схема РЕ – это комбинация

1) паклитаксел + ифосфамид;
2) иринотекан + оксалиплатин;
3) цисплатин + этопозид;
4) гемцитабин + паклитаксел.

62. Третьей степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в

1) 3 полях зрения;
2) 2 полях зрения;
3) 1 поле зрения;
4) >3 полях зрения.

63. У детей первого года жизни с внегонадными герминогенными опухолями преобладают

1) хориокарциномы;
2) тератомы;
3) опухоли желточного мешка;
4) эмбриональные карциномы.

64. У мальчиков до 2 лет чаще встречается поражение

1) печени;
2) вилочковой железы;
3) мочевого пузыря;
4) яичек.

65. У тератом выделяют

1) 4 степени зрелости;
2) 5 степеней зрелости;
3) 3 степени зрелости;
4) 2 степени зрелости.

66. У юношей герминогенные опухоли яичек встречаются в

1) 9% случае;
2) 5% случаев;
3) 18% случаев;
4) 14% случаев.

67. Уменьшение объема первичной опухоли и очагов метастатического поражения менее чем на 50% суммы объема всех измеряемых поражений, отсутствие новых очагов опухолевого роста, отсутствие динамики или незначительное снижение опухолевых маркеров (альфа-фетопротеин или β-хорионический гонадотропин) соответствуют

1) прогрессированию болезни;
2) полному ответу;
3) частичному ответу;
4) стабилизации болезни.

68. Условиями для продолжения химиотерапии по схеме PE или PEI являются

1) лейкоциты более 1 × 109/л;
2) уровень гемоглобина выше 100 г/л;
3) тромбоциты более 50 × 109/л;
4) тромбоциты более 30 × 109/л;
5) лейкоциты более 1,5 × 109/л.

69. Экстраэмбриональный путь дифференцировки характерен для