• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Электрокардиографическая диагностика наджелудочковых тахикардий для медицинских сестер»

Тест с ответами по теме «Электрокардиографическая диагностика наджелудочковых тахикардий для медицинских сестер»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Электрокардиографическая диагностика наджелудочковых тахикардий для медицинских сестер» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Электрокардиографическая диагностика наджелудочковых тахикардий для медицинских сестер» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Электрокардиографическая
• диагностика
• наджелудочковых
• тахикардий
• для
• медицинских
• сестер

---

1. Аллоритмическая экстрасистолия – это

1) экстрасистола, располагающаяся между двумя соседними циклами основного ритма;
2) две следующие подряд с коротким интервалом (менее 0,6 сек);
3) экстрасистолия, при которой экстрасистолы возникаю регулярно после одинакового числа циклов основного ритма.+

2. Атрио-вентрикулярная узловая реципрокная тахикардия

1) обычно дебютирует в возрасте до 40 лет у лиц без признаков органического заболевания сердечно-сосудистой системы, чаще встречается у женщин;+
2) сравнительно редко встречается в клинической практике, преимущественно у лиц молодого возраста без признаков заболевания сердца;
3) регистрируется у большинства здоровых людей и пациентов с сердечно-сосудистой патологией вне зависимости от возраста и пола;
4) выявляется преимущественно в молодом возрасте, существует наследственная предрасположенность;
5) редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин;
6) наиболее редкая форма тахикардии, которая может встречаться у больных любого возраста.

3. Быстрые дополнительные проводящие пути представлены преимущественно

1) пучками Кента;+
2) пучками Джеймса;
3) пучками Бахмана;
4) пучками Махайма.

4. В основе АВ-узловой реципрокной тахикардии лежит

1) «продольная диссоциация» АВ-узла и пучка Гиса;
2) «продольная диссоциация» пучка Гиса;
3) «продольная диссоциация» АВ-узла;+
4) «поперечная диссоциация» АВ-узла.

5. Дополнительный атрио-вентрикулярный проводящий путь – это

1) пучок Махайма, Леви и др. - синдром Махайма;
2) пучок Кента – синдром или феномен ВПВ (Wolf-Parkinson-White);+
3) пучок Джеймса - синдром CLC, короткого Р-Q (Cleri-Levy-Critesco).

6. Дополнительный атрио-нодальный проводящий путь – это

1) пучок Кента – синдром или феномен ВПВ (Wolf-Parkinson-White);
2) пучок Махайма, Леви и др. - синдром Махайма;
3) пучок Джеймса - синдром CLC, короткого Р-Q (Cleri-Levy-Critesco).+

7. Дополнительный нодо-вентрикулярный проводящий путь – это

1) пучок Махайма, Леви и др. - синдром Махайма;+
2) пучок Кента – синдром или феномен ВПВ (Wolf-Parkinson-White);
3) пучок Джеймса - синдром CLC, короткого Р-Q (Cleri-Levy-Critesco).

8. Критерии наджелудочковой экстрасистолии

1) предшествующий желудочковому комплексу деформированный (отличный от синусового Р или Р основного ритма) зубец Р;+
2) неполная компенсаторная пауза после НЖЭ;+
3) АВ диссоциация - неизмененный зубец Р не связан с измененным зубцом R;
4) преждевременный комплекс Р-QRS (интервал Р-Р отличается от основного);+
5) желудочковый комплекс НЖЭ идентичен желудочковому комплексу основного ритма.+

9. Критерии фокусной предсердной тахикардии

1) феномен АВ блокады с кратностью проведения импульсов на желудочки;+
2) зубец Р связан с QRS;+
3) частота ритма предсердий 150–200 сокращений в мин;+
4) аберрация желудочкового комплекса по типу блокады левой ножки п. Гиса;
5) аберрация желудочкового комплекса по типу блокады правой ножки п. Гиса.+

10. Монотопные экстрасистолы характеризуются

1) одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления;+
2) одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления;
3) различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления;
4) различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления.

11. Морфология зубец Р при фокусных предсердных тахикардиях верхнепредсердной локализации соответствует

1) (-) Р I, AVL, М-образные волны Р V1 («щит и меч»);
2) (-) Р II, III, AVF;
3) (+) Р I, AVL;
4) (+) Р II, III, AVF.+

12. Морфология зубец Р при фокусных предсердных тахикардиях левопредсердной локализации соответствует

1) (+) Р I, AVL;
2) (-) Р II, III, AVF;
3) (-) Р I, AVL, М-образные волны Р V1 («щит и меч»);+
4) (+) Р II, III, AVF.

13. Морфология зубец Р при фокусных предсердных тахикардиях нижнепредсердной локализации соответствует

1) (+) Р II, III, AVF;
2) (+) Р I, AVL;
3) (-) Р I, AVL, М-образные волны Р V1 («щит и меч»);
4) (-) Р II, III, AVF.+

14. Наджелудочковая тахикардия — это

1) три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт лёгочных/полых вен и/или клеток АВ-соединения;
2) ускоренный ритм (как минимум 3 комплекса QRS c частотой сердечных сокращений более 100 уд/мин), источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков;
3) наджелудочковая тахикардия, аритмогенный источник (реже – несколько источников) которой локализуется в миокарде предсердий и/ или во впадающих в них полых/лёгочных венах;
4) три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту при условии участия в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт лёгочных/полых вен и/или клеток АВ-соединения.+

15. Наджелудочковая экстрасистолия — это

1) преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков;+
2) несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки;
3) разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма;
4) преждевременная (по отношению к нормальному, синусовому ритму) одиночная либо парная электрическая активация сердца, вызванная импульсами, источник которых располагается в предсердиях, в лёгочных/полых венах (в местах их впадений в предсердия) или в АВ-соединении.

16. Наджелудочковые нарушения ритма сердца — это

1) группа сердечных аритмий, источник которых располагается в разветвлении пучка Гиса;
2) группа сердечных аритмий, источник которых располагается выше разветвлений пучка Гиса, а именно в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла;
3) обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности или круга ри-ентри находится ниже пучка Гиса, т.е. в его ветвях, сети Пуркинье или в миокарде желудочков;
4) группа сердечных аритмий, источник которых располагается в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла;
5) группа сердечных аритмий, различающихся по этиологии, патогенетическим механизмам, клиническим и электрокардиографическим проявлениям и прогнозу, основным объединяющим признаком которых является расположение источника аритмии выше разветвлений пучка Гиса, а именно в АВ-соединении, предсердиях, устьях лёгочных/полых вен или клетках синусового узла.+

17. Наиболее часто встречающейся формой наджелудочковой тахикардии при синдроме ВПУ является

1) пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия (ПОРТ);+
2) атипичная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
3) фокусная узловая тахикардия;
4) типичная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
5) пароксизмальная фибрилляция/трепетание предсердий с проведением на желудочки по аномальному ДПП;
6) пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия (ПАРТ).

18. Нефизиологическая синусовая тахикардия – это

1) неадекватное повышение частоты синусового ритма (СР) более 100 в 1 минуту в покое или при минимальной физической и эмоциональной нагрузке (например, достижение субмаксимальной ЧСС уже на первой, минимальной ступени нагрузочного теста) при отсутствии очевидных причин;+
2) синусовый ритм более 100 в 1 минуту, возникающий при усилии, стрессе или беременности, а также вторично по отношению к другим медицинским состояниям или лекарственным препаратам;
3) тахикардия из области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия, характеризуется эпизодами пароксизмальной тахикардии;
4) ритм (три и более последовательных сокращения), возникающий из эктопического очага в любом месте миокарда предсердий, как в правом, так и в левом предсердиях.

19. Нормальная величина порога Венкебаха (наступление АВ блокады II ст. при ЧПЭСС) составляет

1) ЧСС 140 ст/мин;+
2) ЧСС 180 ст/мин;
3) ЧСС 100 ст/мин;
4) ЧСС 90 ст/мин.

20. Одиночные экстрасистолы – это

1) экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;
2) экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;+
3) экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами.

21. Парные экстрасистолы – это

1) две следующие подряд с коротким интервалом (менее 0,6 сек);+
2) экстрасистолия, при которой экстрасистолы возникаю регулярно после одинакового числа циклов основного ритма;
3) экстрасистола, располагающаяся между двумя соседними циклами основного ритма.

22. Пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия (ПАРТ) – это

1) циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по пучку Кента и ретроградно по АВ-узлу;+
2) циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда;
3) циркуляция импульса (re-entry), реализующаяся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия;
4) циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по АВ-узлу и ретроградно по пучку Кента.

23. Пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия (ПОРТ) – это

1) циркуляция импульса (re-entry), реализующаяся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия;
2) циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по пучку Кента и ретроградно по АВ-узлу;
3) циркуляция импульсов между предсердиями и желудочками, антероградно по АВ-узлу и ретроградно по пучку Кента;+
4) циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда.

24. Политопные экстрасистолы характеризуются

1) одинаковыми по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления;
2) одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления;
3) различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления;+
4) различными по форме комплексами QRS, возникающими с одинаковыми интервалами сцепления.

25. Полифокусная ПТ чаще всего регистрируется при

1) у больных с венозной недостаточностью;
2) передозировке симпатомиметиков;+
3) “хроническом легочном сердце”;+
4) у больных с заболеванием периферических артерий;
5) хронической сердечной недостаточности.+

26. Предсердная тахикардия — это

1) нерегулярный ритм (три и более последовательных сокращения), обусловленный случайной активностью нескольких эктопических предсердных очагов;
2) медленный (замещающий) несинусовый эктопический ритм (три и более последовательных сокращения), источником которого являются предсердия;
3) ритм (три и более последовательных сокращения) более 100 в 1 минуту, возникающий из эктопического очага в любом месте миокарда предсердий, как в правом, так и в левом предсердиях.+

27. При атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии зубец Р обычно

1) находится сразу за комплексом QRS;+
2) отсутствует;
3) находится на середине расстояния между комплексами QRS;
4) находится перед комплексом QRS.

28. При полифокусной предсердной тахикардии

1) зубец Р регистрируется после QRS;
2) зубец Р отсутствует;
3) зубец Р меняется;+
4) зубец Р не меняется.

29. При синдромах предвозбуждения возможны следующие варианты пароксизмальных НЖТ

1) фокусная узловая тахикардия;
2) пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия (ПОРТ);+
3) пароксизмальная фибрилляция/трепетание предсердий с проведением на желудочки по аномальному ДПП;+
4) типичная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
5) пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия (ПАРТ).+

30. Причиной тахиаритмий при синдромах предвозбуждения является

1) циркуляция импульсов (re-entry) в АВ-узле и примыкающей к нему септальной области предсердного миокарда;
2) функционирование в сердце аномального дополнительного проводящего пути (ДПП) вследствие нарушения внутриутробного развития фиброзных колец митрального и/или трикуспидального клапана, в результате чего сохраняется мышечное соединение между предсердным и желудочковым миокардом;+
3) циркуляция импульса (re-entry), реализующаяся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия.

31. Причины возникновения физиологических синусовых тахикардий

1) стресс;+
2) действие определенных групп лекарственных препаратов;+
3) беременность;+
4) лихорадка;
5) усилие.+

32. Проведение по волокнам Кента возможно

1) как антеградно, так и ретроградно;+
2) только ретроградно;
3) только антеградно.

33. Ранние экстрасистолы – это

1) экстрасистолы, зубец Р которой расположен между желудочковым комплексом и зубцом Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма;
2) экстрасистолы, первый зубец которой наслаивается на зубец Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма;+
3) экстрасистолы, первый зубец которой расположен сразу после зубца Т предшествующего экстрасистоле цикла основного ритма.

34. Ри-ентри узловая синусовая тахикардия — это

1) тахикардия из области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия, характеризуется эпизодами пароксизмальной тахикардии;+
2) ритм (три и более последовательных сокращения), возникающий из эктопического очага в любом месте миокарда предсердий, как в правом, так и в левом предсердиях;
3) неадекватное повышение частоты синусового ритма (СР) более 100 в 1 минуту в покое или при минимальной физической и эмоциональной нагрузке (например, достижение субмаксимальной ЧСС уже на первой, минимальной ступени нагрузочного теста) при отсутствии очевидных причин;
4) синусовый ритм более 100 в 1 минуту, возникающий при усилии, стрессе или беременности, а также вторично по отношению к другим медицинским состояниям или лекарственным препаратам.

35. Синдром Фредерика — это сочетание полной АВ блокады

1) с атривентрикулярной тахикардией;
2) с фибрилляцией/трепетанием предсердий;+
3) с предсердной тахикардией.

36. Специфические клинические проявления наджелудочковой тахикардии

1) цианоз;
2) дискомфорт или сдавление в груди;+
3) головокружение и предобморочное состояние;+
4) кашель;
5) полиурия.+

37. Умеренно частые одиночные экстрасистолы – это

1) экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;+
2) экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;
3) экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами.

38. Фокусная предсердная тахикардия чаще диагностируется при

1) избыточной массе тела;+
2) “хроническом легочном сердце”;
3) синдроме ночного апноэ;+
4) алкогольной и наркотической интоксикации;+
5) эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).+

39. Фокусная предсердная тахикардия – это

1) нерегулярный ритм (три и более последовательных сокращения) более 100 в 1 минуту, обусловленный случайной активностью нескольких эктопических предсердных очагов;
2) учащенный, нерегулярный ритм с тремя морфологически различными P-волнами на электрокардиограмме (ЭКГ) и, как правило, связана со значимой структурной патологией предсердий (атриопатией);
3) организованный предсердный ритм с ЧСС от 100 до 250–300 в 1 минуту с регулярным или нерегулярным проведением возбуждения на желудочки.+

40. Характерными ЭКГ-признаками трепетания предсердий являются

1) отсутствие зубцов Р;
2) наличие разноамплитудных, полиморфных волн ff, переходящих одна в другую без чёткой изолинии между ними;
3) правильный высокоамплитудный предсердный ритм с высокой частотой (обычно от 250 до 350 в минуту);+
4) отсутствие чёткой изоэлектрической линии между предсердными волнами (волнами F) хотя бы в одном отведении ЭКГ;+
5) предсердные волны F чаще имеют пилообразный характер хотя бы в одном отведении ЭКГ;+
6) абсолютная хаотичность и нерегулярность ритма желудочков.

41. Характерными ЭКГ-признаками фибрилляции предсердий являются

1) отсутствие чёткой изоэлектрической линии между предсердными волнами (волнами F) хотя бы в одном отведении ЭКГ;
2) наличие разноамплитудных, полиморфных волн ff, переходящих одна в другую без чёткой изолинии между ними, с частотой 350-700 в мин;+
3) предсердные волны F чаще имеют пилообразный характер хотя бы в одном отведении ЭКГ;
4) абсолютная хаотичность и нерегулярность ритма желудочков;+
5) правильный высокоамплитудный предсердный ритм с высокой частотой (обычно от 250 до 400 в минуту);
6) отсутствие зубцов Р.+

42. Частота желудочкового ритма при брадисистолической форме фибрилляции предсердий

1) < 60 уд/мин;+
2) > 100 уд/мин;
3) 60-99 уд/мин.

43. Частота желудочкового ритма при нормосистолической форме фибрилляции предсердий

1) 60-99 уд/мин;+
2) < 60 уд/мин;
3) > 100 уд/мин.

44. Частота желудочкового ритма при тахисистолической форме фибрилляции предсердий составляет

1) < 60 уд/мин;
2) > 100 уд/мин;+
3) 60-99 уд/мин.

45. Частота предсердного ритма при трепетании предсердий составляет

1) 300-700 в мин;
2) 250–350 в мин;+
3) 600 уд/мин.

46. Частые одиночные экстрасистолы – это

1) экстрасистолы, возникающие с частотой не более 5 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;
2) экстрасистолы, возникающие с частотой более 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами;+
3) экстрасистолы, возникающие с частотой от 6 до 10 в минуту, представленные отдельными преждевременными циклами.

47. ЭКГ критерии пароксизмальной антидромной реципрокной тахикардии (ПАРТ)

1) (-) Р II, III, AVF;+
2) PR > RP VA ≤ 70 мс;
3) эффект «концертино»;+
4) широкие комплексы QRS;+
5) узкие комплексы QRS;
6) PR > RP.+

48. ЭКГ критерии пароксизмальной ортодромной реципрокной тахикардии (ПОРТ)

1) PR > RP;+
2) (-) Р II, III, AVF;+
3) VA > 70 мс (по данным ЭФИ);+
4) частота 180–250 /мин;+
5) эффект «концертино».

49. Экстрасистолия – это

1) разновидность эктопического ритма, для которой характерно наличие активного гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного возбудителя ритма;
2) несинусовые эктопические ритмы, источником которых являются предсердия, АВ—соединение или желудочки;
3) нарушение ритма сердца, характеризующееся возникновением одиночных или парных внеочередных (преждевременных) сокращений сердца, вызванных возбуждением миокарда, исходящим не из физиологического источника водителя ритма (сино-предсердного узла), т.е. являющимся эктопическим (гетеротопным);+
4) преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Реабилитационное сестринское дело, Скорая и неотложная помощь, Функциональная диагностика.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---