Тест с ответами по теме «Эмболия амниотической жидкостью (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эмболия амниотической жидкостью (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эмболия амниотической жидкостью (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. 3 балла по Шкале Глазго соответствуют
1) глубокой коме;
2) сопору;
3) атонической коме;+
4) глубокому оглушению.
2. Ведущие факторы риска эмболии околоплодных вод
1) многоплодная беременность;+
2) предлежание плаценты;+
3) фармакологические агенты, используемые для индукции/преиндукции родов;
4) синдром задержки развития плода;
5) женский пол ребенка;
6) возраст матери более 35 лет;+
7) кесарево сечение.+
3. Всем пациенткам с подозрением на эмболию амниотической жидкостью рекомендовано
1) проведение комплексной интенсивной терапии в зависимости от преобладающих клинических проявлений;+
2) проводить восстановление ОЦК и поддержание сердечного выброса в первую очередь природными коллоидами;
3) проведение катетеризации мочевого пузыря уретральным катетером;+
4) обеспечение адекватного венозного доступа путем экстренной установки центрального катетера.
4. Для эмболии амниотической жидкостью характерно
1) наличие гипоксии и коагулопатии (ДВС-синдрома) с массивным кровотечением;+
2) острое развитие артериальной гипертензии, сепсиса, дыхательной недостаточности;
3) острое развитие артериальной гипотонии, шока, дыхательной недостаточности;+
4) попадание амниотической жидкости и ее компонентов в легочный кровоток матери, во время беременности, родов и в течение 48 ч после родов при отсутствии других причин;
5) попадание амниотической жидкости и ее компонентов в легочный кровоток матери, во время беременности, родов и в течение 12 ч после родов при отсутствии других причин.
5. Кислотно-щелочное состояние (КЩС) при эмболии амниотической жидкостью характеризуется
1) снижением значений РО2;+
2) снижением уровня лактата;
3) ростом показателей РСО2;+
4) снижением значений РСО2;
5) развитием респираторного и метаболического ацидоза.+
6. Классификация эмболии амниотической жидкостью на основе ведущего клинического симтомокомплекса
1) ДВС-тип;+
2) тип акушерская жировая эмболия;
3) механическая обструктивная эмболия;
4) тип сердечно-легочного коллапса.+
7. Критерии артериальной гипотонии
1) среднее артериальное давление (СрАД) <65 мм рт.ст.;+
2) диастолическое артериальное давление <90 мм рт.ст.;
3) систолическое артериальное давление <90 мм рт.ст.;+
4) среднее артериальное давление (СрАД) <90 мм рт.ст.;
5) уменьшение >40 мм рт.ст. от исходного уровня;+
6) диастолическое артериальное давление <80 мм рт.ст..
8. Критерии массивной кровопотери
1) потеря 30% ОЦК за 3 часа;
2) потеря 20-25% ОЦК;
3) потеря >2500 мл крови за 3 часа;+
4) потеря 25-30% ОЦК;+
5) одномоментная потеря >1500 мл крови;+
6) одномоментная потеря >1000 мл крови.
9. Критические изменения при коагулопатии
1) концентрация фибриногена менее 2 г/л;+
2) увеличение АЧТВ;+
3) увеличение МНО;+
4) снижение МНО;
5) снижение АЧТВ.
10. Критический уровень лактата
1) выше 1,5 мг/экв/л или ммоль/л;
2) не более 1,5 мг/экв/л или ммоль/л;
3) ниже 2 мг/экв/л или ммоль/л;
4) выше 2 мг/экв/л или ммоль/л;+
5) не более 2 мг/экв/л или ммоль/л.
11. Наиболее безопасные и обеспечивающие эффективную фармакокинетику препаратов) пути введения лекарственных препаратов при сердечно легочной реанимации
1) внутриартериальный;
2) внутривенный;+
3) внутрикостный;+
4) внутримышечный.
12. Непрямой массаж сердца проводится
1) на глубину 5-6 см;+
2) с частотой 75-80 в мин;
3) на глубину 2-4 см;
4) с частотой 100-120 в мин.+
13. Основные клинические симптомы эмболии амниотической жидкостью
1) остановка сердца;+
2) судороги, нарушение сознания или кома;+
3) острая гипоксия плода;+
4) боль в правом подреберье;
5) транзиторная гипотензия;
6) внезапная гипотензия.+
14. Особенности ДВС-типа эмболии амниотической жидкостью
1) время от начала симптома до остановки сердца несколько часов;+
2) тяжелая гипотензия;
3) время от начала симптома до остановки сердца 0-60 мин;
4) массивное кровотечение без свертывания крови;+
5) амниотические компоненты в легочных сосудах по данным гистологии;
6) атония матки.+
15. Особенности классического типа эмболии амниотической жидкостью
1) атония матки;
2) внезапная одышка;+
3) время от начала симптома до остановки сердца 0-60 мин;+
4) время от начала симптома до остановки сердца несколько часов;
5) тяжелая гипотензия;+
6) амниотические компоненты в матке или в маточных сосудах по данным гистологии.
16. Показаниями для экстренной ИВЛ являются
1) остановка сердца;+
2) РаСО2 менее 55 мм рт.ст.;
3) отек легких;+
4) гипоксическое угнетение сознания;+
5) РаО2 менее 80 мм рт.ст.;
6) апноэ или брадипноэ.+
17. После родоразрешения при внезапной остановке кровообращения всем пациенткам рекомендованы расширенные реанимационные мероприятия в течение
1) 15 мин;
2) 60 мин;
3) 30 мин;+
4) 40 мин.
18. При попадании околоплодных вод в системную сосудистую сеть матери
1) активируется внутрисосудистое свертывание крови;+
2) подавляется система гуморального ответа;
3) снижается концентрация эндотелина в плазме крови;
4) увеличивается концентрация эндотелина в плазме крови;+
5) активируется система комплемента.+
19. При проведении общей анестезии рекомендовано использовать
1) севофлуран;
2) фентанил;+
3) кетамин;+
4) артикаин.
20. Режим дозирования транексамовой кислоты при кровотечении
1) 25 мг/кг внутривенно с последующей постоянной инфузией до остановки кровотечения;
2) 10 мг/кг внутривенно с последующей постоянной инфузией до остановки кровотечения;
3) 15 мг/кг внутривенно с последующей постоянной инфузией до остановки кровотечения;+
4) 20 мг/кг внутривенно с последующей постоянной инфузией до остановки кровотечения.
21. Режим дозирования тромбоцитарной массы при кровотечении
1) 1 доза на 50 кг массы тела;
2) 1 доза на 20 кг массы тела;
3) 1 доза на 5 кг массы тела;
4) 1 доза на 10 кг массы тела.+
22. Типичное проявление эмболии амниотической жидкостью
1) внезапная гипертензия;
2) коагулопатия;+
3) внезапная гипотония;+
4) внезапное прекращение родовой деятельности;
5) внезапная гипоксия.+
23. Угрожающая жизни генерализованная форма острой недостаточности кровообращения, связанная с неспособностью системы кровообращения обеспечить доставку кислорода в соответствии с потребностями тканей
1) эмболия;
2) ДВС-синдром;
3) циркуляторный шок;+
4) артериальная гипотония.
24. Факторы риска эмболии околоплодных вод
1) синдром задержки развития плода;
2) женский пол ребенка;
3) индукция/преиндукция родов;+
4) эклампсия.+
25. Факторы, связанные с более высоким риском развития эмболии околоплодных вод
1) кесарево сечение;+
2) интенсивные схватки во время родов;+
3) травма живота;+
4) женский пол ребенка;
5) маловодие.
26. Целевые значения SрО2
1) не более 90%;
2) не менее 94%;+
3) не более 94%;
4) не более 85%;
5) не менее 99%.
27. Целевые показатели диуреза
1) не менее 0,5 мл/кг/ч;+
2) не менее 1,0 мл/кг/ч;
3) не более 0,5 мл/кг/ч;
4) не более 1,0 мл/кг/ч.
28. Целевые показатели кислотно-щелочного состояния
1) РО2 75-90 мм рт.ст.;
2) рН 7,45-8,45;
3) рН 7,35-7,45;+
4) РО2 80-95 мм рт.ст.;+
5) РСО2 50-65 мм рт.ст.;
6) РСО2 35-45 мм рт.ст..+
29. Частота эмболии околоплодными водами примерно составляет
1) 1 случай на 10000 родов;
2) 1 случай на 5000 родов;
3) 1 случай на 20000 родов;+
4) 1 случай на 40000 родов.
30. Эмболия амниотической жидкостью характеризуется
1) прогрессирующим течением;+
2) хроническим течением;
3) отсутствием специфических жалоб;+
4) жалобами на боли в правом подреберье, головную боль;
5) острым началом заболевания.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)